附件2：宁乡市2020年科技计划项目申报书（通用）.docx

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1、附件2：宁乡市2020年科技计划项目申报书（通用）计划类别产学研合作及科技成果转化计划项目管理科室工业与高新技术科 农业和社会发展科项目类别重点 一般技术领域 电子信息 生物与新医药 航空航天 新材料 新能源与节能 资源与环境 先进制造与自动化 农业新技术 其他 项目编号宁乡市科技计划项目申报书项目名称申报单位统一社会信用代码法定代表人项目负责人联系电话（固定电话）手机项目实施年限推荐单位名称宁 乡 市 科 学 技 术 局 制2项目名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX填表说明1、申报书中不得出现违反法律及相关保密

2、规定的内容，申报单位应注重知识产权的保护，对申请书的真实性、合法性负责。2、申报单位、参与单位、推荐单位应按单位公章填写全称。3、项目组有其他单位人员的，须将相关单位作为参与单位，参与单位需在相关意见栏签署意见、盖章。4、申报书是项目立项后签订合同书的重要依据，自筹经费和技术成果、经济效益等预期目标须慎重、如实填写。一、申报单位基本情况单位名称注册地址通讯地址注册资本注册日期单位性质高新技术企业是否规模以上企业是否法定代表人出生年月联系电话单位联系人联系电话（固定电话）联系电话（手机）职工总数其中直接从事研发人员数研发人员占职工总数比例上年度主要经济指标年产值(万元)年销售收入总额 (万元)净

3、利润(万元)净资产(万元)缴税总额(万元)创汇总额 (万美元)研究开发经费(万元)研发经费占年销售收入比例%二、项目基本情况项目名称计划执行期参与单位1参与单位2计划类别项目类别一般计划 重点计划项目所处阶段研发阶段 中试阶段 批量生产（产业化）技术领域技术来源原始创新 产学研合作 国内引进 国外引进 引进吸收再创新三、项目组人员情况项目负责（联系）人姓名工作单位身份证号通讯地址性别职务专业固定电话手机邮箱首席专家姓名工作单位身份证号通讯地址出生年月性别毕业院校学历专业职位/职称固定电话手机邮箱人才类别项目组其他成员姓名身份证号职务职称专业本项目中承担的任务所在单位近三年项目组成员科研项目及成

4、果（含项目负责人）姓名承担财政经费支持项目名称项目资助类别与申请项目相关的代表性论文、获得国家、省市科技奖励以及专利等四、项目背景及意义五、项目主要技术内容5.1项目内容5.2技术路线及创新点六、项目现有工作基础与优势6.1现有工作基础（包括研发人员、研发机构及设备、研发基础及投入等情况）6.2项目的优势（包括技术、产品市场等优势）七、项目预期目标（一）技术成果序号成果形式成果数量及说明1新产品（或新材料、新装备、新品种）2新工艺（或新技术、新方法、新模式）3专利（项） 项其中：申请其中：授权4软件著作权（项）5技术标准/规程（项）6论文专著（篇）论文专著7其他形式成果（二）主要经济效益序号经

5、济效益形式数量及说明1执行期生产规模2执行期累计总产值（万元）3执行期累计销售收入（万元）4执行期累计净利润（万元）5执行期累计缴税总额（万元）6执行期累计创汇（万元）（三）主要社会效益序号社会效益形式数量及说明1培养/引进人才（人）培养引进2节能减排/环境保护3其他社会效益八、项目进度安排项目实施年限： 至 时间（以半年为期限实施）实施的主要内容及阶段性目标九、项目经费预算9.1经费来源经费来源数额（万元）1、申请市科技发展专项经费2、自筹经费合计9.2经费预算序号预算科目名称自筹经费（万元）市科技发展专项经费（万元用途说明经费支出1直接费用1、设备费2、材料费3、燃料动力费4、测试化验加工

6、费5、差旅费/会议费/国际合作与交流费6、出版/文献/信息传播/知识产权事务费7、劳务费8、专家咨询费9、其他直接费用2间接费用间接费用总额其中：绩效支出说明：（一）劳务费：是指在项目研究开发过程中支付给项目组成员中没有工资性收入的成员（如在校研究生）和项目组临时聘用人员等的劳务性费用。参与项目研究的研究生、博士后、访问学者以及项目聘用的研究人员、科研辅助人员等，均可开支劳务费。项目聘用人员的劳务费开支标准，参照长沙市科学研究和技术服务业从业人员平均工资水平，根据其在项目研究中承担的工作任务确定，其社会保险补助纳入劳务费科目列支。劳务费预算不设比例限制，由项目申报单位和科研人员据实编制。（二）

7、设备费：是指在项目研究开发过程中购置或试制专用仪器设备，对现有仪器设备进行升级改造，以及租赁外单位仪器设备而发生的费用。专项经费要严格控制设备购置费支出。（三）材料费：是指在项目研究开发过程中消耗的各种原材料、辅助材料等低值易耗品的采购及运输、装卸、整理等费用。（四）燃料动力费：是指在项目研究开发过程中相关大型仪器设备、专用科学装置等运行发生的可以单独计量的水、电、气、燃料消耗费用等。（五）测试化验加工费：是指在项目研究开发过程中支付给外单位（包括项目承担单位内部独立经济核算单位）的检验、测试、化验及加工等费用。（六）差旅费：是指在项目研究开发过程中开展科学实验（试验）、科学考察、业务调研、学

8、术交流等所发生的外埠差旅费、市内交通费用等。差旅费的开支标准应当按照国家和本市有关规定执行。（七）会议费：是指在项目研究开发过程中为组织开展学术研讨、咨询以及协调项目或项目等活动而发生的会议费用。项目承担单位应当按照国家和本市有关规定，严格控制会议规模、会议数量、会议开支标准和会期。（八）国际合作与交流费：是指在项目研究开发过程中项目研究人员出国及外国专家来华工作的费用。国际合作与交流费应当严格执行国家外事经费管理的有关规定。会议费、差旅费、国际合作与交流费科日，由科研人员结合科研活动实际需要编制预算并按规定统筹安排使用，其中不超过直接费用的10。（九）出版/文献/信息传播知识产权事务费：是指

9、在项目研究开发过程中，需要支付的出版费、资料费、专用软件购买费、文献检索费、专业通信费、专利申请及其他知识产权事务等费用。（十）专家咨询费：是指在项目研究开发过程中支付给临时聘请的咨询专家的费用。专家咨询费不得支付给参与专项经费及其项目管理相关的工作人员。专家咨询费的开支标准应当按照国家及本市有关规定执行。（十一）其他费用：是指在项目实施过程中发生的除上述费用之外的其它支出。十、审核意见申报单位 意见（公章） 签字：年 月 日参与单位 意见（公章） 签字：年 月 日（公章） 签字：年 月 日推荐单位意见（公章） 签字：年 月 日科室审核意见（公章）科室人员签字：年 月 日首席专家知情书我同意担

10、任项目的首席专家，保证为此项目提供充分的工作时间及技术指导，确保项目按照计划有序实施。首席专家（签字或盖章）：联系方式： 年月日申报单位承诺书我单位保证 项目所填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，并保证本单位近三年来无偷漏骗税行为、未发生安全和质量事故、无违法违规行为，如有不实，我单位承担由此引起的一切责任。法定代表人（或单位负责人）签字或盖章：年月日承诺书编号（合同编号）：宁乡市科技计划项目实施廉政承诺书为进一步加强对科技计划项目资金的管理和监督，增强廉洁从政意识，规范科技行政行为，塑造科技部门良好形象，确保科技计划项目实施健康有序的开展，市科技局科技项目管理科室和科技计划项目承担单

11、位在其项目实施中双方特向市科技局作出如下廉政承诺：一、共同承诺：1、严格遵守国家、省、市关于科技专项经费使用的有关法律、法规，相关政策以及廉政建设的各项规定。2、严格执行科技计划项目合同文件，规范资金使用。在执行过程中必须坚持公开、诚信、透明的原则（除保密另有规定外），项目资金必须全部用于合同规定的项目支出，不得挪作他用。3、发现任何单位和个人在项目资金拨付使用中有违规、违纪、违法行为时，应及时向其上级主管部门或纪检监察、司法等有关机关举报。二、科技项目管理科室的承诺1、不干扰影响科技项目资金的使用，不以任何名义或借口提取管理费、服务费、中介费等费用。不索要或接受回扣、礼金、礼品、有价证券和好

12、处费、感谢费等。2、不在项目承担单位报销任何应由科技项目管理方或个人支付的费用。3、不要求、暗示或接受项目承担单位为个人装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女的工作安排以及出国（境）、旅游等提供方便。4、不参加有可能影响公正执行公务的宴请和健身、娱乐等活动。5、不为配偶、子女、亲属介绍、参与同科技项目有关的工程分包、劳务等经济活动。三、科技项目承担单位的承诺1、不截留、挪用、侵占科技项目经费，不以任何理由扩大经费开支范围和使用方式，做到专款专用。2、不弄虚作假骗取科技项目立项或结题验收。自觉接受科技项目管理方或相关部门对资金使用、项目实施、结题验收全过程的动态监管。3、不以任何理由向科技项目管理方及其工

13、作人员赠送礼金、礼品、有价证券和回扣、好处费、感谢费等4、不以任何名义为科技项目管理方及其工作人员报销应当由其单位或个人支付的任何费用。5、不以任何理由为科技项目管理方及其工作人员组织有可能影响公正执行公务的宴请、健身和娱乐等活动。6、不许诺或暗示为科技项目管理方及其工作人员装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女亲属的工作安排以及出国（境）、旅游等提供方便。四、本承诺一式四份，签字或盖章后生效，双方各执一份，随科技局科技计划项目合同书立卷存档一份、纪检组备案一份。宁乡市科技局监督举报电话：0731-87823649五、承诺单位相关负责人签章、签字。市科技局科技项目管理科室负责人（签字 ）：电话：市科技局

14、科技项目管理分管负责人（签字）：电话：市科技局负责人（签字、单位盖章）：电话： 年 月 日科技项目承担单位项目负责人（签字）：电话：科技项目承担单位首席专家（签字）：电话：科技项目承担单位负责人（签字、单位盖章）：电话： 年 月 日项目监督纪检组（签字）：电话： 年 月 日附件材料清单序号附件名称备注1营业执照(企业)/统一社会信用代码证（机关单位）/事业单位法人证必须提供2申报单位承诺书、首席专家知情书必须提供3项目负责人和首席专家资历证明（身份证、学历证、职称证等）必须提供4上年度企业财务报表、本年度近一个月财务报表必须提供5上年度企业纳税证明必须提供6纳入研发统计的规模以上企业，需提供2019年度企业统计报表（带水印的企业研究开发项目情况（107-1表）和企业研发活动及相关情况（107-2表），可从统计联网直报系统导出，加盖单位公章）、研发经费辅助台账、研发项目立项书或立项清单必须提供7企业科研管理、财务管理、项目实施的基础条件等方面的证明材料必须提供8特种行业许可证、成果鉴定证书、荣誉证书、商标证、知识产权证明（专利证书、软件著作权等）、农业方面的农作物品种、土地流转合同、加工厂房（场地）面积证明、无公害证明、绿色食品或有机食品认证及其他相关资质证明材料选择提供9企业其他资质证明选择提供25