浙江省人民医院DSA医用射线装置应用项目（扩建）环境影响报告.docx

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1、核技术利用建设项目DSA 医用射线装置应用项目（扩建）环境影响报告表（报批稿）浙江省人民医院2019 年 5 月生态环境部监制目 录表 1 项目基本概况2表 2 放射源7表 3 非密封放射性物质8表 4 射线装置10表 5 废弃物13表 6 评价依据14表 7 保护目标与评价标准16表 8 环境质量和辐射现状19表 9 项目工程分析和源项21表 10 辐射安全与防护 23表 11 环境影响分析 25表 12 辐射安全管理 29表 13 结论与建议 311表 1 项目基本概况建设项目名称DSA 医用射线装置应用项目（扩建）建设单位浙江省人民医院法人代表联系人联系电话注册地址浙江省杭州市下城区上塘

2、路 158 号项目建设地点浙江省人民医院 6 号楼七层立项审批部门批准文号建设项目总投资(万元)600项目环保投资（万元）100投资比例（环保 投资/总投资）17%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积（m2）-应 用 类 型放射源销售 类 类 类 类 类使用 类（医疗使用） 类 类 类 类非密封放射 性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产 类 类销售 类 类使用 类 类其他/医院概述：浙江省人民医院是目前浙江省规模最大的集医疗、科研、教学、预防、保 健、康复于一体的大型综合性医院之一；也是浙江大学医学院等医学院校的教学 医院。1993 年通过国家三级甲等医院评审。

3、医院分朝晖和望江山两个院区。 占 地面积 18.6 万平方米，医疗用房 20 万平方米，核定床位 2000 张，实际开放床位 2680 张。医院学科齐全，共设有 42 个临床科室，10 个医技科室，31 个行政后勤科室。任务由来：医院于 2007 年进行了医用放射性诊疗装置建设项目的环评，2011 年进行了 PET-CT 等辐射装置建设项目（扩建）环评；2012 年进行了 DSA 、伽马刀等医用 诊疗装置建设项目（迁扩建）环评；2016 年进行了医用 X 射线装置应用项目环 评和 I-125 粒子植入及 CT 等医用射线装置应用项目（扩建）环评； 2017 年进行了医用放射性同位素及后装机等辐

4、射装置应用项目（扩建）环评。2医院于 2005 年 8 月 31 日取得杭州市环境保护局关于浙江省人民医院特需病 房楼(即 6 号楼)建设项目环境影响评价文件审批意见（杭环评批20050609 号， 见附件 3），同意该项目在下城区朝晖四区上塘路 158 号本院内进行，新建一幢 16 层特需病房楼（6 号楼）。现因医疗工作发展需要，浙江省人民医院在 6 号楼 7 层建设医用射线装置 DSA 建设项目，本项目建设 DSA 机房三间（仅用于放射诊断检查，非手术室用房），配备 DSA 三台（属类射线装置）。根据国家相关的法规要求，医院该项目应进行辐射环境影响评价，同时为了 更好的满足国家有关辐射环境

5、管理的规定和环保管理部门的监管要求，保护公众健康，医院委托杭州旭辐检测技术有限公司对该项目进行辐射环境影响评价。评价单位在现场踏勘的基础上，按照国家有关建设项目辐射环境影响报告表的内容和格式，编制完成本项目的环境影响报告表。项目地理位置：（1）医院地理位置浙江省人民医院位于杭州市下城区上塘路 158 号，医院东面、北面都与朝晖 四区相邻，南面与朝晖二区之间相隔积公弄，西临上塘路及上塘高架，其地理位置见附图 1。（2）辐射工作场所位置三间 DSA 机房均位于 6 号楼 7 层，其中 1 号机房北侧是 2 号机房，西侧是 走廊，南侧是 DSA 设备间 1 ，东侧是 1 号机房控制室；2 号机房北侧

6、是 DSA 设备 间 2 和 DSA 设备间 3 ，西侧是走廊，南侧是 1 号机房，东侧是 2 号机房控制室； 3 号机房北侧是室外，东侧是 3 号机房控制室，南侧是走廊，东侧是 DSA 设备间 3 。1 、2 、3 机房上层均为病房，下层均为技术层，50m 评价范围均位于医院内 部，评价范围内无环境敏感点，医院总平面布置见附图 2 ，项目周边环境示意见附图 3。现有工程回顾：（1）环保手续履行情况1）环评情况医院现有开展的辐射装置均已取得环评批文，具体清单详见表 1-1。2）许可情况3医院已于 2017 年 7 月 27 日申领了（更新）辐射安全许可证，证书编号：国 环辐证01021 ，许可

7、种类和范围为使用 I 类、II 类、V 类放射源，使用 II 类、III 类射线装置，乙级、丙级非密封放射性物质工作场所，有效期至 2024 年 4 月 11日。3）验收情况医院现有开展的辐射装置及同位素应用项目均已完成环保验收。具体清单详见表 1-1。（2）历年工作情况1）辐射安全防护管理机构浙江省人民医院已在规章制度中明确了辐射安全管理机构和职责，成立了辐 射安全管理委员会，委员会由分管副院长任主任，成员由核医学科、放射科、放疗科及防保、医务、总务、基建、设备、综治办等相关职能科室组成。2）辐射工作制度浙江省人民医院已制定辐射安全防护管理工作制度、辐射安全管理人 员及辐射工作人员岗位职责、

8、放射性废弃物存储及处置制度、放射安全 保卫管理制度、自行检查和年度评估制度、放射工作人员健康管理制度、 辐射事件应急处理预案等规章制度。同时，各科室根据项目开展特点，制定 了相应的操作规程、岗位职责、辐射防护制度、设备检修维护制度、台帐管理制度等，并落实执行。3）个人剂量检定情况医院现有的辐射工作人员均配备了个人剂量计，个人剂量计每 3 个月送有资质单位检测一次，并建立了个人剂量档案。4）职业健康体检情况医院已开展职业健康体检工作，具体见附件职业健康检查报告书。5）职业资格培训情况辐射工作人员取得辐射安全和防护培训合格证书，取得辐射安全培训合格证书的人员，应当每四年接受一次再培训。6）年度评估

9、制度每年底对辐射防护工作进行年度评估，历年工作未发生辐射事故。4表 1-1 医院历年辐射环评和验收情况汇总表序 号报告性 质报告名称内容批文号审批时间审批单位环评情况1辐射环 评浙江省人民医院医用放射性诊疗装置建设项目环境影响报告 表（辐射部分）口腔全景 X 光机、乳腺钼靶机、数字胃肠机、DR 各一台，普通 X 光机、 DSA 、核磁共振各二台，移动 X 光机四台。（现状评价）后装机、模拟定位机各一台，直线加速器、CT 机各二台，移动 X 光机 四台。（预评价）浙环辐200713 号2007.01.30浙江省环境保护局2辐射扩 建环评浙江省人民医院 PET-CT 等辐射装置建设项目（扩建）环境

10、影响报告表新建 SPECT 装置 1 套、PET-CT 装置 1 套、最大射线能量 11MeV 的回旋 加速器 1 台、骨密度仪 1 台、CT 机 1 台、DR 机 2 台、1.5T 和 3.0T 的 核磁共振仪各 1 台；生产、使用 18F ，使用 99mTc、131I 、89Sr 、153Sm ，其 中 18F 日最大等效操作量 4.0109 Bq 、年最大操作量 2.01013Bq ，99mTc 日最大等效操作量 3.6109Bq 、年最大操作量 9.01013Bq ，131I 日最大 等效操作量 8.0108Bq 、年最大操作量 2.01012Bq ，89Sr 日最大等效操 作量 1.

11、2108 Bq 、年最大操作量 3.01011Bq ，153Sm 日最大等效操作量 4.4108 Bq 、年最大操作量 2.51011Bq ，按照乙级工作场所进行管理； 使用 68Ge 校准源 3 枚 ，其中 2 枚活度均为 4.6107 Bq ，1 枚活度为 9.7107 Bq。浙环辐20117 号2011.02.21浙江省环境保护厅3辐射扩 建环评浙江省人民医院 DSA、伽马刀等医用诊疗装置建设项目（迁扩建）环境影响报告表总院院区内增加 DSA 、骨密度仪、16 排 CT 、 口腔 CT 各一台，将总院 内现有伽玛刀装置，迁至 2 号楼地下二楼使用，另在望江山院区内增 加骨密度仪一台。浙环

12、辐201272 号2012.11.12浙江省环境保护厅4辐射扩 建环评医用 X 射线装置应用项目核技 术应用项目环境影响登记表浙江省人民医院拟在 2 号楼门诊楼 5#机房中新增一台 DR ，并将 5#机 房中的乳腺钼靶机搬迁至 6#机房。原 5#机房口腔 X 射线机停用，原 6#机房中的 X 射线机报废。杭环下评批201615 号2016.1.21杭州市环境保护局 下城环保分局55辐射扩 建环评I-125 粒子植入及 CT 等医用射线装置应用项目（扩建）环境影响报告表浙江省人民医院拟新增 I-125 粒子植入项目，新增 10 台类射线装置 （具体包括 3 台 CT 、1 台 DR 、1 台碎石

13、机、1 台牙片机、2 台 C 臂机、 2 台移动 X 光机）。杭环辐评批201645 号2016.10.12杭州市环境保护局6辐射扩 建环评医用放射性同位素及后装机等辐射装置应用项目（扩建）环境影响报告表浙江省人民医院在门急诊楼地下二层放疗科新增一台后装机（含 1 枚 192Ir 放射源，活度 3.71011 Bq（10Ci），属类源；机房内配套 1 台高频式移动 C 形臂，属类射线装置）和一台直线加速器（属类 射线装置）；在病房楼地下二层核医学科乙级非密封源工作场所拟增 加使用放射性同位素 188Re 和 32P；此外还增加使用 I-125 粒子植入项目。杭环辐评批201718 号2017.

14、7.14杭州市环境保护局验收情况1验收建设项目（阶段性）竣工环境 保护验收验收规模为：伽玛刀 1 台， 口腔全景 X 线机、乳腺钼靶机、数字胃肠 机、DR 机、普通 X 光机、直线加速器各 1 台， DSA 、移动式 X 光机、 CT 机、磁共振各 2 台。浙环辐验201113 号2011.02.20浙江省环境保护厅2验收浙江省人民医院 PET-CT 、DSA、伽玛刀等医用辐射装置建设项目（迁扩建）竣工环境保护验收监测表（2015 年）验收规模为：浙环辐20117 号文和浙环辐201272 号文批复内容。 由于 89Sr 和 153Sm 目前暂未使用，不纳入验收内容。浙环辐验201622 号2

15、016.05.12浙江省环境保护厅3验收I-125 粒子植入及 CT 等医用射 线装置应用项目（扩建）验收验收规模为：I-125 粒子植入项目及 10 台类射线装置（具体包括 3 台 CT 、1 台 DR 、1 台碎石机、1 台牙片机、2 台 C 臂机、2 台移动 X 光 机）。已验收4验收医用放射性同位素及后装机等 辐射装置应用项目验收验收规模为：2 台 CT 机，2 台 DR 机，1 台移动 C 臂机，1 台乳腺钼靶 机，1 台模拟定位机，1 台后装机（含 1 枚 192Ir 放射源，机房内配套 1 台高频式移动 C 臂机），核医学科乙级非密封源工作场所使用 188Re 和 32P ，I-

16、125 粒子植入项目。已验收6表 2 放射源表 2-1 医院现有密封放射源核素名称放射性活度（Bq）数量物理、化学性状用途贮存地点备注68Ge4.6E+072 枚68Ge 的半衰期为 287 天，常温下为固态，毒性分组 为中毒组。PET-CT 校 准 源PET-CT 机房内9.3E+071 枚60Co30 枚 60Co 放射源；7.7TBq/枚 15%；总活度 222.0 TBq15%.30 枚60Co 的半衰期为 5.26 年, 衰变时主要发射能量为 0.314MeV 的和 1.17MeV 、1.33MeV 的辐射，金 属，毒性分组为高毒组。放射治疗放射源配置在治 疗机机头内192Ir3.7

17、E+111 枚192Ir 半衰期为 73.827 天，能够以细丝的形式提供， 可根据需要做成各种形状，其辐射的类型主要为 射线，毒性分组为中毒组。放射治疗放射源配置在放 射治疗机机头内备注：本医院使用的放射源根据放射源分类办法（环保总局 05 年 62 号公告）可知，68Ge 属类源，60Co 属类源,1192Ir 属类源。7表 3 非密封放射性物质表 3-1 医院放射性同位素（现用）核素名称物理性态日等效操作 量（Bq）场所等 级最大日操作 量（Bq）年用量 （Bq/a）半衰期衰变 方式来源用途备注99mTc液体3.6E+08乙3.6E+119.0E+136.02h-订购SPECT1.环评批

18、文：浙环辐20117 号； 2.89Sr 和 153Sm目前暂未使 用；3.其余同位 素，已验收。131I液体8.0E+08乙8.0E +092.0E+128.04dIT甲状腺功能测定，甲状腺显像，治疗 甲亢。本项目不含甲癌的治疗89Sr液体1.2E+08乙1.2E+093.0E+1150.5d-转移癌性骨痛的姑息治疗剂153Sm液体4.4E+08乙4.4E+092.5E+1146.8h-治疗原发性骨癌及骨转移癌18F液体4.0E+08乙4.0E+112.0E+131.83h+PET-CT32P液体1.48E+07乙1.48E+081.776E+1014.3d-敷贴治疗1、环评批文： 杭环辐评

19、批 201718 号； 2、已验收。188Re液体1.85E+08乙1.85E+092.22E+1117h-肿瘤骨转移冶疗8表 3-2 医院放射性同位素（现用）核素名称年最大用量（Bq）日等效操 作量（Bq）日最大用量情况（Bq）周操作频次半衰期性 状用 途使用场所贮存方式和地点备注日用量单人最大 用量数量(人/日)I-1252.071011(8000 粒)1.0361071.0361010单人最大用量：5.18109若每粒活度：0.7mCi单人数量不超过 200粒每天最多 2 人 （总用量不超 过 400 粒）560.1d固 态粒 子 植 入 治 疗丙级工作场所工作场所 1：诊楼2 楼放射科

20、 11 号机房根据实际使用量 购买，购买单位为 须为有资质的单 位，购买后置于放 射性药物储藏室、 采取双人双锁；储存场所：1 号楼地下二层核 医学科储源室1 环评批文：杭环辐评批201645 号；2.今后不开展。7.771010(3000 粒)1.0361071.0361010丙级工作场所 工作场所 2：2 号楼 4 楼手术室（3 、5 、6 三个防 辐射手术室）1 环评批文：杭环辐评批201645 号；2. 已验收。2.071011(8000 粒)1.0361071.0361010丙级工作场所 工作场所 3：门急 诊楼地下室二层 （放疗科 CT 定位机房）1 、环评批文： 杭环辐评批 20

21、1718 号； 2 、已验收。备注：单颗 125I 密封源粒子源由于购买程序的需要，按非密封源工作场所（本项目为丙级）进行评价及粒源的管理。9表 4 射线装置表 4-1 医院现有射线装置序号设备名称数量(台)型号主要技术指标工作场地安装启用 时间环评情况辐射安全许可证申领情况验收情况1DSA1MH-100/DIGITEX125 kV/1000mA门诊楼 2 层放射科 DSA 室 12000.03浙环辐200713 号已申领浙环辐 验收 2011 13 号2口腔 X 射线机1Veraview Expose X55060kV/10mA门诊楼 1 层放射科 6#机房2001.033移动 C 臂 X

22、射线机1BV LIBRA110kV/30mA1 号楼 4 层手术室 3 号手术室2002.014数字胃肠机1AXIOM Iconos R200120kV/800mA门诊楼 1 层放射科 7#机房2003.055数字 X 射线机1Aristos VX150kV/500mA门诊楼 1 层放射科 4#机房2003.116移动式 X 射线机1MUX-100J100kV/100mA放射科流动存放2004.057DSA1AXIOM ARTIS DFA125kV/1000mA门诊楼 2 层放射科 DSA 室 22004.068数字 X 射线机1Digital Diagnost VS150kV/900mA门诊

23、楼 6 层体检中心 601 室2006.129乳腺钼靶机1Senoographe Essential49kV/100mA门诊楼 1 层放射科 6#机房200710CT1SOMATOM Definition AS 40140kV/666mA门诊楼 1 层放射科 2#机房2009.1111电子直线加速器1Oncor Impression10MV-X门诊楼地下 2 层放疗室2010.1112移动式 X 射线机1MUX-100DJ100kV/100mA放射科流动存放2010.1113移动式 X 射线机1MUX-100J100kV/100mA放射科流动存放2010.1110序号设备名称数量(台)型号主要

24、技术指标工作场地安装启用 时间环评情况辐射安全许可证申领情况验收情况14模拟定位机1ACUITY150kV/630mA门诊楼地下 2 层模拟机室2011.0115CT1AS128666mA/140kV门诊楼 1 层放射科 1#机房2014.116碎石机1HK ESWL-V120kV/200mA门诊楼地下 2 层碎石机房2007.06浙环辐2007 13 号已申领浙环辐验 2016 22 号17数字 X 射线机1Digital Diagnost VS150kV/900mA门诊楼 1 层放射科 8#机房2009.12浙环辐2011 7 号18数字 X 射线机1Digital Diagnost VS

25、150kV/900mA门诊楼 1 层放射科 9#机房2009.1219CT1AQUILION/ONE TSX-301A140kV/550mA门诊楼 1 层放射科 3#机房2010.0920ECT1Infinia VG3140kV/2.5mA1 号楼地下 2 层核医学科 210 室2010.1121骨密度仪1Lunar Idxa76kV/3mA门诊楼 6 层密度室 646 室2011.1222PET-CT1Biograph Mct-S140kV/666mA1 号楼地下 2 层核医学科 211 室2012.0223骨密度仪1Prodigy76kV/3mA门诊楼 6 层密度室 645 室2005.0

26、2浙环辐2012 72 号24DSA1ALLURA XPER FD 20150kV/1000mA门诊楼 2 层放射科 DSA 室 32012.0325口腔 CT1Planmeca Promax 3D50mA/100kV门急诊楼-5 层口腔科 CT 室2016.09杭环辐评批 201645 号已申领已验收26牙片机1expert DC10mA/60kV门急诊楼-5 层口腔科牙片室2016.0927CT1PHILIPS MX 6000300mA/140kV门急诊楼 2 层-10 号机房放射科报废28C 臂 X 光机（ERCP）1GE OEC 9900 Elite125mA/120kV5 号楼-3

27、层楼胃镜室2015.0911序号设备名称数量(台)型号主要技术指标工作场地安装启用 时间环评情况辐射安全许可证申领情况验收情况29多排 CT（模拟定位机）1DISCOVERY CT590 RT630mA /150kV门急诊楼-地下 2 层-11 号机房放疗 科2016.0930碎石机1Duet Magna200mA /120kV3 号楼-1 层碎石机房2016.09杭环辐评批 201645 号已申领已验收31移动式医用诊断 X 射 线机1XR220amx800mA/140kV放射科2016.1132移动式医用诊断 X 射 线机1MOBILETT XP Digital500mA/125kV放射科

28、（国家紧急救援医疗队）2013.0533移动 C 臂 X 射线机1BV LIBRA30mA/120kV1 号楼 4 层手术室 5 号手术室2008.1134移动 C 臂 X 射线机1Brivo OEC 85020mA /110kV1 号楼 4 层手术室 6 号手术室2014.0535高频移动式 C 形臂1XHX5005mA /100kV门急诊楼地下室二层放疗科后装 机房2017.7杭环辐评批 201718 号已申领已验收表 4-2 电子直线加速器序号名称类别数量型号加速粒 子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所安装启动 时间环评情况辐射安全许可证编号验收情况1直线

29、加速器类1待定电子15-放射性治 疗门急诊楼放疗科地下二层放疗科未购买杭环辐评 批201718 号国环辐证 01021-12表 4-3 医院新增射线装置序号设备名称类别数量(台)型号主要技术指标用途工作场所备注1数字减影血 管造影(DSA )1INNOVA IGS 520150kV/1000mA放射诊断检查6 号楼 7 层心内科机房 3本次环评内容2数字减影血 管造影(DSA )1待定150kV/1000mA放射诊断检查6 号楼 7 层心内科机房 23数字减影血 管造影(DSA )1Artis zee III ceiling150kV/1000mA放射诊断检查6 号楼 7 层心内科机房 1表

30、5 废弃物废弃物名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况*最终去向报废放射源*固态金属192Ir放射治疗机机头内废源由有资质的单位处置或生产 厂家回收。放射性废水液体32P、188Re根据实际 使用情况10ALI根据实际使用情 况总 ：1Bq/L总：10Bq/L核医学科衰变池暂存符合 GB 18871- 2002 低放废水排 放条件后，排入市政管网注： *废放射源是指不打算用于其初始目的密封放射源。13表 6 评价依据法规文件（1）中华人民共和国环境影响评价法（2018 修订），2018 年 12月；（2）中华人民共和国放射性污染防治法，2003 年 10 月；（3）建设项目环

31、境保护管理条例，2017 年 10 月；（4）放射性同位素与射线装置安全和防护条例，国务院第 449 号令，2005 年 12 月；（5）建设项目环境影响评价分类管理名录，生态环境部令第 1 号，2018 年 4 月；（6）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，国家环境保护总局令第 31 号，2006 年 03 月；（7）关于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的决定，国家环保部令 第 3 号；（8）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，环境保护令部令 第 18 号，2011 年 4 月；（9）浙江省建设项目环境保护管理办法， 浙江省人民政府令第 364号，2018 年 1 月 2

32、6 日；（10）浙江省辐射环境管理办法，省政府令第 289 号，2012 年 2 月。技术标准辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ 10.12016），环境保护部。14其 他（1）事业单位法人证书（见附件 1）；（2）委托书（见附件 2）；（3）历年环评批复和验收批复（见附件 3）；（4）辐射安全许可证（见附件 4）；（5）检测报告（见附件 5）；（6）专家函审意见（见附件 6）；（7）修改索引（见附件 7）。15表 7 保护目标与评价标准评价范围根据本项目的特点（使用类射线装置），同时结合辐射环境保护管理导则 核技术 利用建设项目 环境影响评价文件的内容

33、和格式（HJ 10.1-2016）的相关规定，确定本项目的评价范围为三间 DSA 机房屏蔽墙周围 50m 区域。保护目标本项目环境保护目标为医院从事数字减影血管造影 (DSA )放射诊断的辐射工作人员和 3 间数字减影血管造影 (DSA )机房周围其他非辐射工作人员和公众成员。据现场踏勘，本项目相关辐射工作场所周围 50m 区域内无环境敏感点。评价标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）；本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射的防护和实践中源的安全。第 4.3.2.1 款，应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准 6.2.2 规定的特殊情 况外，由来自各

34、项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量当量和有关器官或组织的总 当量剂量不超过附录 B（标准的附录 B）中规定的相应剂量限值。不应将剂量限值应用于获准实践中的医疗照射。第 B1.1.1.1 款，应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；本项目取其四分之一即 5mSv作为管理限值。第 B1.2 款 公众照射实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a)年有效剂量，1mSv；本项目取其四分之一即 0.25mSv 作为管理限值。（2）医用 X 射线诊断放射防护要求

35、（GBZ130-2013）本标准适用于医用诊断 X 射线机的生产和使用。5 X 射线设备机房防护设施的技术要求5.1 X 射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。5.2 每台 X 射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载 X 射线机）应设有单独的16机房，机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的 X 射线机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表 2 要求。表 2 X 射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效 使用面积 m2机房内最小 单边长度 mCT 机304.5双管头或多管头X射线机 a304.5单管头X射线机

36、b203.5透视专用机 c 、碎石定位机、口腔 CT 卧位 扫描153乳腺机、全身骨密度仪102.5牙科全景机、局部骨密度仪、口腔 CT 坐位 扫描站位扫描52口内牙片31.5a 双管头或多管头 X 射线机的所有管球安装在同一间机房内。b 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个管球各安装在 1 个房间内。c 透视专用机指无诊断床、标称管电流小于 5mA 的 X 射线机。5.3 X 射线设备机房屏蔽防护应满足如下要求：a ）不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护应不小于表 3 要求。b）医用诊断 X 射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录 D。c）应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机

37、房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护 厚度。设于多层建筑中的机房（不含顶层）顶棚、地板（不含下方无建筑物的）应满足相应照射方向的屏蔽厚度要求。d）带有自屏蔽防护或距 X 射线设备表面 1m 处辐射剂量水平不大于 2.5Gy/h 时，可不使用带有屏蔽防护的机房。表 3 不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当 量 mm非有用线束方 向铅 当量 mm标称 125kV 以上的摄影机房32标称 125kV 及以下的摄影机房、 口 腔 CT 、牙科全景机房（有头颅摄影）21透视机房、全身骨密度仪机房、 口 内牙片机房、牙科全景机房（无头颅摄 影）、乳腺机房11介入 X 射

38、线设备机房2217CT 机房2（ 一般工作量） a2.5（较大工作量） aa 按 GBZ/T 180 的要求。5.4 在距机房屏蔽体外表面 0.3m 处，机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求（其检测方法及检测条件按 7.2 和附录 B 中 B.6 的要求）：a ）具有透视功能的 X 射线机在透视条件下检测时，周围剂量当量率控制目标值应不大于 2.5Gy/h；测量时，X 射线机连续出束时间应大于仪器回应时间。b）CT 机、乳腺摄影、 口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影和全身骨密 度仪机房外的周围剂量当量率控制目标值应不大于 2.5Gy/h；其余各种类型摄影机房外人 员可能受到照射的年有效

39、剂量约束值应不大于 0.25Gy/h；测量时，测量仪器读出值应经仪器回应时间和剂量检定因子修正后得出实际剂量率。5.5 机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到患者和受检者状态。5.6 机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。5.7 机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯， 灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。5.9 每台X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表4 基本种类要求的工作人员、 患者和受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配 备铅防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于 0.25mm 铅；应为不同年龄儿童 的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于 0.5mm 铅。18表 8 环境质量和辐射现状8.1 辐射环境现状检测（1）检测目的掌握该医院数