医药领域腐败问题集中整治自查自纠问题清单.docx

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1、医药领域腐败问题集中整治自查自纠问题清单(一)医药领域行政管理部门以权寻租的腐败问题1、参加可能影响公正执行公务的宴请、娱乐、健身、旅游等活 动;向行政相对人员及相关单位报销应由个人支付的费用2、违规向药品企业、中介机构收取讲课费、顾问费、咨询费等 费用;违规收受行政相对人及相关单位的现金、有价证券、支付凭证 和贵重礼品。3、对管理对象在行政许可、日常监督和行政执法方面提供照顾 以牟取利益,利用行政执法权,吃、拿、卡、要等问题。4、在项目招采、基本药物等目录的编制、医药公司生产或代理 的药品耗材进入医保目录、招采价格确定、医学科研项目申请、新药 申报、新药临床试验以及新药生产批件申报等过程中,

2、泄露应保守的 工作秘密以谋取私利。5、违规干预第三方医学检验实验室设置及核算检测、基因检测 等审批工作和业务监管;违规干预医疗美容、口腔等医疗机构和诊疗 科目设置审批;违规干预医药机构申报医保定点的审评和考核监督等 事务,以及在医疗费用的审核和拨付等工作过程中牟取利益的问题。(二)医疗卫生机构内“关键少数”和关键岗位的腐败问题。聚 焦药品、器械、耗材“回扣式”销售、基金工程等易发多发腐败问题 领域6、在医疗设备、耗材、药品、基建工程等招采时,在品类确定、招标文件编制等环节,设置倾向性、单一性和排他性参数;在付款资 金审批环节,人为影响资金拨付进度等方面的问题。7、医药集中带量采购覆盖的药品耗材

3、中,不参加集中采购,或 参加但中选产品未进院、未按协议量使用中选产品,大量采购高价非 中选产品及涉及的“带金销售”等情形,特别是种植牙等群众反映突 出的领域。8、才在异常采购行为的医疗机构内,做出采购建议的决定人员 的问题,尤其是医疗机构内参与药品、器械、耗材招采的临床科室、 药剂科等兼具专家及行政职务的重点人员,在药品耗材采购和使用过 程中的违规违法行为。本人或其亲属在医疗产品生产经营企业担任高 管、独立董事等具有重大利益关系职务的院长、科室主任或专家,在 相关产品进院、招评标、采购、院内重大经济活动等工作中违规插手、 干预招标等不法行为。9、无正当理由采用医药价格和招采信用评价等级为“中

4、等”“严重”及“特别严重”企业的涉事产品,违规线下采购的产品。 全部或部分自费特殊药品耗材等,在购销计划申报、采购审批、配送 等环节中的行贿受贿问题。特别是已有低价产品在售,仍以各种名义 申报备案(议价)采购高价非挂网产品的。10、未按照行政事业单位财务会计制度规定明确如实记载,私设 小金库用于个人或少数人私分,接受服务对象安排付费活动的问题。11、医疗机构及科室负责人彼此勾连形成“小圈子”,在招采的决策环节规避“三重一大”制度安排,搞“一言堂”。(三)接受医药领域行政部门管理指导的社会组织利用工作便利 牟取利益的腐败问题12、违规接受医药企业等捐赠或资助,违规收取或使用会费等问 题。13、利

5、用业务主管部门委托事项委托事项或行业影响“搭车收 费”,违规举办各类会议讲座、编印材料并牟取利益等问题。14、以举办会议、学术活动名义强行索取赞助,或以学术会议为 幌子,为医药企业非法输送利益提供平台的问题。15、违规开展评比、表彰、达标等活动或开展资质认证等,并借 此向参与对象收取费用或“搭车销售”的问题。16、强行收费服务、只收费不服务、以“捐赠”或参会名义变相 摊牌等问题。(四)涉及医保基金使用的腐败问题17、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施、为参保人员利 用其享受医疗保障待遇机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得 其他非法利益提供便利、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用 纳

6、入医疗保障基金结算等主观故意行为中的腐败问题。特别是高值医 用耗材、用后丢弃的一次性耗材、骨科植入后难核验耗材等耗材的串 换问题。18、公立医疗机构无正当理由不通过医药集中采购平台采购全部 所需药品和高值医用耗材,线下采购金额过大频次过多,以及在高值 耗材管理、内部基础管理、监管能力建设等方面存在腐败问题。19、虚计精神状况检测、血液透析、针灸、推拿等诊疗服务次数, 篡改肿瘤患者基因检测结果,虚增收费项目等行为中的腐败问题。20、定点医疗机构组织引导患者到院外自费购买药品、转嫁费用 中的腐败问题;与医药企业开展不正当合作,篡改基因检测报告等为 欺诈骗保提供便利的腐败行为。21、诱导、协助他人冒

7、名或虚假就医、购药,提供虚假证明材料, 或者串通他人虚开费用单据;伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文 书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,虚构医药服务项目 等行为中的腐败问题。(五)医药生产经营企业在购销领域的腐败问题22、假借赞助费、咨询费、讲课费、推广费等各种名义或形式给 予医疗机构或者其内社科室、从业人员回扣的行为。23、假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输 送的不法行为、24、利用各种途径和方式,违规购买药品、医用耗材等用量信息 的行为。25、为医疗机构从业人员安排、组织娱乐性活动或支付相关费用 等行为。26、组织参与串换药品耗材,篡改基因检测结果等欺诈骗保行为

8、。27、将给付回扣的加价环节藏于公司内、前移至境外、转到生产端。(六)医务人员违反医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的 问题28、利用医疗资源损公肥私或收受患者及其家属“红包”等牟取 个人不当利益的行风问题。29、经线上或线下途径转介患者,向患者强制或变相强制推介基 因检测、院外购药等各类第三方服务的不正之风行为。30、对号源、床源、用药等医疗资源或检查、手术等诊疗安排具 有决定权的科室主任、护士长等重点人员,利用职位影响,牟取个人 利益的问题。31、假借学术讲座、科研合作、临床试验、无偿捐赠等方式,收 受生产经营企业给予的现金、有价证券、支付凭证、贵重礼品等回扣 的问题。32、通过网上开药提成、非法直播带货获利、利用执业之便开单提成等其他商业回扣问题。

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