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1、土地登记申请书（国有土地使用权抵押登记样本）编号： 单位：R平方米公顷、万元申 请 人 情 况登记申请人土地情况坐 落昌乐县开发区昌大路258号所有权人使用权人R抵押权人需役地权利人权利受让人更正登记申请人异议登记申请人预告登记申请人其他面 积12345.00用 途工业权利设立情况R地表地上地下取得价格5689.25名称（姓名）中国交通银行股份有限公司昌乐分公司权属性质R国有建设用地使用权国有农用地使用权集体土地所有权集体建设用地使用权宅基地使用权集体农用地使用权证件种类R组织机构代码证居民身份证护照军官证其他证件编号9788886-6使用权类型国有划拨R出让作价出资（入股）租赁授权经营其他单
2、位性质行政事业企业（国有集体私营外资港澳台联营R股份制个体其他）个人集体荒地拍卖批准拨用宅基地批准拨用企业用地集体土地入股（联营）其他需役地坐 落通讯地址昌乐县城新昌路396258号 邮编：262400法定代表人或负责人张久土地抵押情况土地价格6000.63联系人：李四联系电话：16666666666电子邮件：lisi土地抵押面积12345.00土地抵押金额4000.00代理人姓名职业资格证书号土地抵押期限自 2011 年 10月 25日 至 2012年 2月 15日代理机构名称联系电话申请登记的内容借款合同 交通昌乐借字201106666号 2011.10.23抵押合同 交通昌乐抵字2011
3、06666号 2011.10.23土地证书 乐国用（2010）第cl89号 2010.12.1申请国有土地使用权抵押初始登记。登记申请人R抵押人供役地权利人权利转让人预告登记义务人其他名称（姓名）昌乐县张三塑料有限责任公司证件种类R组织机构代码证居民身份证护照军官证 其他证件编号978546-2备注单位性质行政事业企业（国有集体R私营外资港澳台联营股份制个体其他）个人通讯地址昌乐县开发区昌大路路258号 邮编：262400法定代表人或负责人张三本申请人对填写的上述内容及提交申请材料的真实性负责。申请人签章：签字并盖公章（自然人按手印） 申请人签章：签字并盖公章（自然人按手印） 2011年10月25日2011年10月25日联系人：李六联系电话：16666666666电子邮件：liliu代理人姓名职业资格证书号代理机构名称联系电话
黑公网安备:91230400333293403D