江门市人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表.docx

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1、编号:HP-2021-226核技术利用建设项目江门市人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)江门市人民医院2021年 11月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况1表 2 放射源11表 3 非密封放射性物质11表 4 射线装置12表 5 废弃物(重点是放射性废物库)13表 6 评价依据14表 7 保护目标与评价标准16表 8 环境质量和辐射现状22表 9 项目工程分析与源项28表 10 辐射安全与防护33表 11 环境影响分析42表 12 辐射安全管理57表 13 结论与建议65表 14 审批67附件 1 委托书68附件 2 辐射安全许可证69附件 3 环评批复遗失说明73附件 4

2、 建设项目环境影响登记表的批复75附件 5 辐射工作人员的培训情况表99附件 6 拟建项目环境辐射本底监测报告101附件 7 辐射安全管理相关制度108附件 8 辐射工作人员个人剂量监测报告130附图 1 医院总平面图162附图 2 谭兆楼一层平面图(改建后)163附图 3 谭兆楼一层平面图(改建前)164附图 4 谭兆楼二层平面图165附图 5 谭兆楼负一层平面图166表 1 基本项目情况建设项目名称江门市人民医院核技术利用扩建项目建设单位江门市人民医院法人代表联系人联系电话注册地址江门市蓬莱路高第里 172 号项目建设地点江门市蓬莱路高第里 172 号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资

3、(万元)1198项目环保投 资(万元)26.5投资比例(环保 投资/总投资)2.2%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积()/应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类(医疗使用) 类 类 类 类非密封性放 射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/1.1 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1.1 单位概况江门市人民医院(以下简称医院) 创建于 1946 年,其前身是广东省立第四医院,经 过 71 年建设发展, 目前已成为集医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的三级甲等 综合医院、南方医科大学附属江门医院、广东省“ 百

4、家文明医院”。医院占地面积 51 亩, 医疗用房面积 4 万平方米,目前开设病床 830 张(编制床位 1200 张),全院在职职工 1121 人,全院专业技术人员 968 人,其中高级职称 182 人,中级职称 228 人,设置临床医学学 科 31 个,医技学科 9 个,是南方医科大学博士后创新实践基地。近年来获省市科研立项 200 多项,荣获省级、市级科研成果 40 多项,完成多部医学专著。对危、急、重、疑难病症的救治发挥着区域辐射和示范作用,多项技术填补了地区空白。1.1.2 项目建设规模为适应江门市人民对医疗卫生服务的需求,为周围公众提供更好的放射诊疗服务,江 门市人民医院拟在谭兆楼一

5、层放射科扩建 1 间 DSA 手术室及其配套房间,拟安装 1 台DSA 。谭兆楼一层布局图见附图 2 。此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。11-1 此次环评项目射线装置一览表序号设备名称型号数量 (台)最大管电 压(kV)最大管电 流(mA)安装位置所在科室备注1DSAUNIQFD2011251000谭兆楼一层放射科-1.1.3 目的和任务为适应江门市人民对医疗卫生服务的需求,为周围公众提供更好的放射诊疗服务,江门市人民医院拟在谭兆楼一层放射科扩建 1 间 DSA 手术室及其配套房间,拟安装 1 台DSA。根据关于发布射线装置分类的公告(环境保护部和国家卫生和计划生育委员会 公告 20

6、17 年第 66 号),医院拟购的 DSA 为类医用射线装置。根据建设项目环境影响 评价分类管理名录(2021 版)(中华人民共和国生态环境部令第 16 号, 2021 年 1 月 1 日起施行),该评价项目应该编制环境影响报告表,须报广东省生态环境厅审批。医院于 2021 年 08 月 11 日委托核工业二七 0 研究所进行环境影响评价(委托书见附件 1),核工 业二七 0 研究所接受委托后,组织工程技术人员现场踏勘与调查,充分收集相关资料,依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表,呈报广东省生态环境厅审批。1.2 项目周边环境概述以及选址合理性分析江门市人民医院位于江门市蓬江区蓬莱路

7、高第里 172 号,医院东北面为居民住宅区、 江门市第一中学景贤学校;南面为高第里路,道路对面为商住混合区;西面为蓬莱路,道 路对面为蓬莱公园;西北面为商住混合区和江门市紫茶小学;北面为居民住宅区和江门市外经贸幼儿园。医院的地理位置详见图 1-1 和图 1-2。本次项目 DSA 机房位于医院谭兆楼一层偏北位置,机房东北面约 20 米为居民住宅区, 约 160 米为江门市第一中学景贤学校;东北面约 32 米为院内停车场;东南面约 37 米为院 内停车场;西南面约 25 米为高第里路,约 38 米为商住混合区;西面约 20 米为医院综合 楼,约 263 米为江门市第二中学;西北面约 23 米为静脉

8、配置中心,约 33 米为饭堂,约 192 米为江门市紫茶小学;北面约 29 米为配电房,约 195 米为江门市外贸幼儿园。项目所在位置四至图详见图 1-3。根据现场调查及医院提供的设计图纸,DSA 机房位于医院谭兆楼一层偏北位置,项目 所在机房位置东南面相邻为共用缓冲室、卫生间和共用控制室;西南面相邻为大厅和设备 室;西北面相邻为电梯和楼梯;东北面相邻为室外过道,楼上为实验室、卫生间和等侯大 厅;楼下为过道和病案室仓库。平面布局及周围相邻详细情况见表 1-2,大楼一层 DSA 机房四至图见图 1-3 ,医院总平面图见附图 1 ,谭兆楼一层平面图(改建后)见附图 2 ,谭兆2楼一层平面图(改建前

9、)见附图 3,谭兆楼二层平面图见附图 4 ,谭兆楼负一层平面图见附图 5。综上所述,项目选址周围 50 米范围内无中小学等未成年人保护目标,200 米范围内存 在江门市第一中学景贤学校、江门市紫茶小学和江门市外贸幼儿园。DSA 机房及其配套的 功能房间齐全,周边主要为共用缓冲室、卫生间、共用控制室、大厅、设备室、电梯、楼 梯和室外过道等。机房位于医院谭兆楼一层偏北位置,机房周边无敏感科室,项目选址及平面布置基本合理,基本符合防护最优化原则和工艺流程的要求。表 1-2 拟建机房平面布局及周围相邻关系机房东南面西南面西北面东北面上层下层所在位置DSA机房共用缓冲 室、卫生 间、共用 控制室大厅、设

10、备室电梯、楼梯过道实验室、卫生 间、等候大厅过道、病案 室仓库谭兆楼一 层图 1-1 医院地理位置平面图3图 1-2 医院地理位置卫星图图 1-3 项目室内四至图4图 1-4 医院总平面示意图及项目所在位置四至图51.3 原有核技术利用项目许可情况江门市人民医院持有原广东省环境保护厅审批的辐射安全许可证,证书编号为粤环辐 证【00498】。种类和范围为:使用类放射源/使用类、 III 类射线装置,有效期至 2021 年 12 月 27 日。辐射安全许可证登记许可使用 III 类射线装置 1 台、类放射源 1 颗(见附 件 2)。 2016 年 12 月辐射安全许可证有效期即将届满,需要延续,

11、2016 年 12 月 05 日向 原广东省环境保护厅提交纸质材料进行延续,由于医院续证人员的疏忽递交的射线装置信 息不全,导致原有射线装置信息未在延续的辐射安全许可证上登记。现有的辐射安全许可 证于 2021 年 12 月 27 日到期,医院于 2021 年 09 月 28 日重新向广东省生态环境厅申办辐射安全许可证并补全漏登记的现有射线装置信息。原广东省环境保护厅于 2013 年 07 月 29 日对江门市人民医院核技术利用项目进行 竣工环境保护验收,验收项目内容为:1 台陀螺旋转式 60Co 放射外科治疗机(内含 1 枚总 活度为 2.60 1014Bq 的 60Co 放射源,属于 I

12、类放射源) ,1 台飞利浦大平板血管造影系统 (DSA)(属于类射线装置),8 台 X 射线装置(X 光机 2 台,CT 机 1 台,DR 机 3 台, 乳腺机 1 台,小 C 臂机 1 台,均属于类射线装置)。同时取得了原广东省环境保护厅关 于江门市人民医院核技术应用项目竣工环境保护验收意见的函(粤环审2013221 号,见附件 4)。原江门市环境保护局于 2017 年 04 月 01 日对江门市人民医院核技术利用项目进行竣 工环境保护验收,验收项目内容为:X 射线计算机体层摄影设备一台,移动式射线摄影机 一台, 数字化医用 X 射线系统一台, 双能 X 光密度检定仪一台, 联影 uDR55

13、0i 型数字化 医用 X 射线诊断机一台, 共 5 台射线装置,均属 III 类射线装置。同时取得了原江门市环 境保护局关于江门市人民医院核技术应用项目竣工环境保护验收意见的函(江环辐201715 号,见附件 4)。江门市人民医院的所有项目均按要求办理环评及验收手续,医院环评及验收情况见下表 1-3、表 1-4。表 1-3 医院原有射线装置环保手续统计情况序 号射线装置规格型号管 理 类 别数 量位置状 态环评审 批文件竣工验收 审批文件备案回执61飞利浦 AlluraXper FD20DSA 机AlluraXperFD20 类1谭兆楼一 楼导管室使 用医院已 遗失并 出具遗 失说明 (见附

14、件 3)粤环审 2013 221 号/2飞利浦DigitalDiagnost DR 机DigitalD iagnostIII类1综合楼放 射科 2 号室使 用备案号:2017440703000000233东芝TSX-101ACT 机TSX-101AIII类1综合楼放 射科 2 号室停 用4岛津 FLEXAVISION X 线机FLEXAVISIONIII类1门诊楼放 射科4 号室停 用5日立 TU-51B X 线机TU-51BIII类1综合楼放 射科 1 号室停 用6西门子SIREMOBILCompact L 小C 臂机SIREMOBILCompact LIII类1手术室使 用7北京海恩康HA

15、WK-2M乳腺机HAWK-2MIII类1门诊放射科 5 号室使 用8南京普爱移动 式射线摄影机LX101CIII类1放射科停 用医院已 遗失并 出具遗 失说明 (见附 件 3)江环辐 2017 15 号/9西门子SOMATOM Definition Flash CT 机SOMATOMDefinition FlashIII类1门诊一层放射科 CT机房使 用备案号:201744070300000048710飞利浦DigitalDiagnost DR 机PHILIPS0igital0iagnostIII类1门诊放射 科 7 号室使 用/11法国 MEDIX 90 骨密度仪MEDIX90III类1门诊

16、放射 科 6 号室使 用/12上海联影 uDR550i 型数字化医用X 射线诊断机uDR550iIII类1体检中心 DR 机房使 用备案号:201744070300000048迁移备案号: 20204407030000031913意大利Technix S.P.A C 型臂 X 光机TCA 6RIII类1手术室使 用/类射线装置备案不需要验收备案号:20174407030000005914口腔全景机CRANEX DIII类1门诊四楼 全景机房使 用/类射线装置备案不需要验收备案号:20184407030000124715美国锐珂牙片 机CS2100/RVGIII类1门诊四楼 牙片机房使 用/类射

17、线装置备案不需要验收备案号:20174407030000012016美国锐珂移动 DRDRX-RevolutionIII类1放射科使 用/类射线装置备案不需要验收备案号:20204407030000015417深圳安健数字 化 X 射线机DTP571III类1综合楼放 射科 1 号室使 用/类射线装置备案不需要验收备案号:202044070300000153备注:由于医院在档案搬迁过程中交接不清导致粤环审2013221 号文件中的核技 术利用竣工项目未及时进行备案且不慎将两台报废的 DR 设备台账信息丢失, 2016 年12 月在辐射安全许可证有效期满需要延续时才发现未进行备案,辐射安全许可证

18、续证8完成后, 2017 年 2 月医院在备案系统将射线装置信息进行补备案。表 1-4 医院放射源落实环保手续统计情况核素名称类别放射性活度/枚数工作场所环评批复验收验收Co-60类2.60 1014Bq综合楼一 楼医院已遗失并出具遗失说明(见附 件 3)粤环审2013221 号1.4 原有核技术利用项目的回顾性评价(1)医院针对原有的核技术应用项目,已制定了江门市人民医院关于成立辐射防 护管理机构的通知、江门市人民医院辐射安全与防护保护制度、江门市人民医院 放射设备检测、维修及保养制度、江门市人民医院个人剂量、辐射场所监测规定 、 江门市人民医院辐射工作人员培训制度、江门市人民医院辐射工作岗

19、位职责等一系列基本规章制度,并严格按照规章制度执行,至今未出现过辐射事故。(2)为加强对辐射安全与防护管理工作,医院成立了辐射安全管理小组,明确辐射 防护责任,并加强对射线装置的监督和管理,同时医院积极落实原有核技术利用项目的环保手续,规范申报。(3)医院配备辐射防护管理员和辐射安全监督小组,根据医院提供的资料,医院现 有 48 名辐射工作人员,其中 32 名辐射工作人员已经参加辐射安全与防护知识培训并取得 合格证书,16 名辐射工作人员辐射安全与防护知识培训已过期,医院目前已在组织培训,医院原有辐射工作人员培训情况表见附件 5。(4)辐射工作期间,要求辐射工作人员佩戴个人剂量计,所有辐射工作

20、人员接受剂 量监测,建立剂量健康档案并存档,个人剂量计每三个月送检一次,严格按照辐射监测计 划对原有核技术利用项目场所进行常规检查,以保护工作人员和控制对周围环境的影响。 根据医院提供的 2020 年第一季度至 2020 年第四季度的监测报告结果可知医院辐射工作人员最近 4 个季度的个人剂量监测结果符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)中对辐射工作人员要求的剂量限值。个人剂量监测报告见附件 8。(5)医院每两年委托江门市职业病防治所对辐射工作人员进行职业健康体检,辐射工作人员经体检或复查后均符合相关要求,可从事放射性岗位工作。(6)制定了设备定期保养维护制度,每年由设备

21、厂家进行定期预防性保养。每天、每周、每月检测设备状况,记录设备日常运行和异常情况。除此之外,医院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。并于9每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。1.5 原有项目与本项目的依托关系本次项目为医院核技术利用扩建项目,本次项目建成后所需的辐射工作人员有 3 位医 师、 2 位护士和 4 名技师,所需人员皆为新增招聘人员,并安排其参加辐射安全与防护知 识培训且取得培训证书。辐射安全管理制度方面,医院原有用核技术利用项目已制定了辐 射安全相关制度,本次评价项目在医院已制定的制度基础上进一步完善了相关制度。投入运行后, 医院应进一步完

22、善辐射安全管理制度、辐射事故应急预案等相关制度。10表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq/)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注:放射源包括放射性中子源,对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量(Bq)年最大操作量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注: 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)。11表 4 射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能

23、量(MeV)额度电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注/(二)X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSA类1UNIQ FD201251000介入治疗谭兆楼一层/(三)中子发生器,包括中子管,但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压(kV)最大靶电流(uA)中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量/12表 5 废弃物(重点是放射性废物库)名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注:1、常规废物物排放浓度,对于液态单位为 mg/L,固态为

24、mg/kg,气态为 mg/m3 ;年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明,其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 )和活度(Bq)13表 评价依据法规文件(1)中华人民共和国环境保护法(1989 年 12 月 26 日通过。2014 年4 月 24 日修订, 2015 年 1 月 1 日起施行)(2)中华人民共和国环境影响评价法(中华人民共和国主席令第 48号,2016 年 7 月 2 日修订,2016 年 9 月 1 日起施行,2018 年 12 月 29 日修正)(3)中华人民共和国放射性污染防治法(中华人民共和国主席令第 6号, 2003 年

25、 6 月 28 日通过, 2003 年 10 月 1 日起施行)(4)国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定(国务院第 682 号令, 2017 年 6 月 21 日通过, 2017 年 10 月 1 日施行)(5)放射性同位素与射线装置安全和防护条例(2005 年 9 月 14 日中 华人民共和国国务院令第 449 号公布,根据 2014 年 7 月 29 日国务院关于修 改部分行政法规的决定第一次修订,根据 2019 年 3 月 2 日国务院关于修改部分行政法规的决定第二次修订)(6)放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法(环境保护部令18 号,2011 年 3 月 24 日公布,

26、2011 年 4 月 18 日公布,2011 年 5 月 1 日施行)(7)放射性同位素与射线装置安全许可管理办法(2006 年 1 月 18 日 国家环境保护总局令第 31 号公布;根据 2008 年 12 月 6 日环境保护部令第 3 号修订;根据 2017 年 12 月 20 日环境保护部令第 47 号修订;根据 2019 年 7 月 11 日由生态环境部令第 7 号修改;根据 2021 年 1 月 4 日生态环境部令第 20号修订)(8)建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 版) (中华人民共和国生态环境部令第 16 号, 2021 年 1 月 1 日起施行)(9)关于明确核技术

27、利用辐射安全监管有关事项的通知(环办辐射函2016430 号)(10)射线装置分类(环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017 年第 66 号, 2017 年 12 月 5 日公布实施)(11)生态环境部令部令第 9 号建设项目环境影响报告书(表)编制监督管理办法(部令第 9 号)(12)关于进一步优化辐射安全考核的公告(国家生态环境部 202114年第 9 号公告)(13)建设项目竣工环境保护验收暂行办法(国环规环评20174号)(14)关于发布建设项目竣工环境保护验收技术指南 污染影响类的公告(生态环境部公告 2018 年 第 9 号)技术标准(1)电离辐射防护与辐射源安全基本标准(

28、GB 18871-2002)(2)放射诊断放射防护要求(GBZ 130-2020)(3)职业性外照射个人监测规范(GBZ128-2019)(4)环境辐射剂量率测量技术规范(HJ/1157-2021)(5)辐射环境监测技术规范(HJ61-2021)(6)辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)(7)建设项目环境影响评价技术导则 总纲(HJ 2.1-2016) (8) 医用 X 射线诊断设备质量控制检测规范(WS76-2020)(9)放射治疗放射防护要求(GBZ121-2020)其他(1)中国环境天然放射性水平(国家环境保护总局 1995 年

29、)(2)广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究(辐射防护,1991. 第 1期)(3)委托书(4)业主提供的相关资料15表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本次评价项目是在固定有实体边界的机房内使用 DSA,依据辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016), 该建设项目评价范围为 DSA 机房实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。7.2 保护目标项目所在位置、评价范围示意图见图 1-1 和图 1-4,DSA 机房的平面布局图见附图 2。 此评价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员及在 DSA 机房周边偶尔停留 的其他非辐射工作人员、

30、医院内部医务人员、接诊患者、其他出入医院的公众人员、在校学生、老师和医院周围公众。该建设项目的环境保护目标见表 7-1:表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护目标影响人数DSA机房/DSA 机房内介入手术医生、护士(辐射工作人 员)约 5 人东南面墙外相邻共用缓冲室、卫生间病人及家属、护士、医生等(公众)约 2-3 人共用控制室技师(辐射工作人员)约 4 人西南面大厅、设备室病人及家属、护士、医生等(公众)流动人员西北面电梯、楼梯公众流动人员东北面室外过道公众流动人员楼上实验室、卫生间、等 候大厅病人及家属、护士、医生等(公众)流动人员楼下过道、病案室仓库护士、医生约 3 人东

31、北面约 20m居民住宅区居民约 100 人东南面约 37m院内停车场公众流动人员西南面约 38m高第里路、商住混合 区公众约 100 人西面约 20m医院综合楼病人及家属、护士、医生等(公众)约 300 人西北面约 23m静脉配置中心、饭堂病人及家属、护士、医生等(公众)约 100 人北面约 29m配电房医院后勤人员约 1 人注:1 、评价因子:X 射线;2、辐射工作人员剂量约束值 5mSv/a,公众的剂量约束值为 0.25mSv/a。16图 7-1 项目评价范围示意图7.3 评价标准7.3.1 剂量限值根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002):表 7-2 剂量限值的

32、相关内容相关条款具体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制,使之不超过下 述限值:a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯17性平均)20mSvd) 四肢(手和足)或皮肤的年当量剂量,500mSvB1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不 应超过下述限值:a )年有效剂量,1mSv本项目剂量约束值:按防护与安全的最优化要求,结合本项目实际情况,取职业照射 年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量约束值,即不超过 5mSv;取 公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有

33、效剂量约束值,即不超过 0.25 mSv, 取职业照射手部和皮肤年当量剂量的四分之一作为职业工作人员手部和皮肤的年当量剂量约束值,即不超过 125mSv。7.3.2 辐射管理分区根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)要求,应把辐射工作场所分为控制区和监督区,以便于辐射防护管理和职业照射控制。控制区注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控 制区,以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散,并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。监督区注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区:这种区域未被定为控制区,在其中通常不需要专门的防护手段或安全措

34、施,但需经常对职业照射条件进行监督和评价。7.3.3放射诊断放射防护标准(GBZ130-2020)要求1 、X 射线设备机房布局要求:(1)应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位置,应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。(2)X 射线设备机房(照射室) 的设置应充分考虑邻室(含楼上和楼下)及周围场所的人员防护与安全。(3)每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的机房,机房应满足使用设备的布局要 求;每台牙椅独立设置诊室的,诊室内可设置固定的口内牙片机,供该设备使用,诊室的屏蔽和布局应满足口内牙片机房防护要求。(4)移动式 X 射线机(不含床旁摄影机和急救车配备设备

35、)在使用时,机房应满足相应布局要求。(5)除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外,对新建、改18建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房,其最小有效使用面积、最小单边长度应符合 7-3 的规定。表 7-3 X 射线设备机房(照射室)使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积 d2m机房内最小单边长度 em单管头 X 射线机 b(含 C 形臂 ,乳腺 CBCT)203.5a 双管头或多管头 X 射线机的所有管球安装在同一间机房内。b 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个管球各安装在 1 个房间内。 c 透视专用机指无诊断床、标称管电流小于 5m

36、A 的 X 射线机。d 机房内有效使用面积指机房内可画出的最大矩形的面积。e 机房内最小单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。2 、X 射线设备机房屏蔽要求:(1)不同类型 X 射线设备(不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备)机房的屏蔽防护应不低于表 7-4 的规定。表 7-4 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量 mmPb非有用线束方向铅当量 mmPbC 形臂 X 射线设备机房22(2)机房的门和窗关闭时应满足表 7-4 的要求。(3)距 X 射线设备表面 100 cm 处的周围剂量当量率不大于 2.5 Sv/h 时且 X 射线设备表面与机房墙体距离不小于

37、100 cm 时,机房可不作专门屏蔽防护。(4)车载机房应有固定屏蔽,除顶部和底部外,屏蔽应满足 7-4 中屏蔽防护铅当量厚度要求。3 、X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平要求:(1)具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时,周围剂量当量率应不大于2.5 Sv/h;测量时, X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间;(2) CT 机、乳腺摄影、乳腺 CBCT、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影、口腔 CBCT 和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量率应不大于 2.5 Sv/h;(3) 具有短时、高剂量率曝光的摄影程序(如 DR 、CR、屏片摄影)机房外的周围 剂量当量率应不大于 2

38、5 Sv/h ,当超过时应进行机房外人员的年有效剂量评估,应不大于0.25mSv;(4)车载式诊断 X 射线设备工作时,应在车辆周围 3 m 设立临时控制区,控制区边界的周围剂量当 量率应符合 X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平要求 中 (1)(3)19的要求。4 、X 射线设备工作场所防护要求:(1)机房应设有观察窗或摄像监控装置,其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。(2)机房内堆放与该设备诊断工作无关的杂物。(3)机房应设置动力通风装置,并保持良好的通风。(4)机房门外应有电离辐射警告标志;机房门上方应有醒目的工作状态指示灯,灯 箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入” 的可视警示

39、语句;候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。(5)平开机房门应有自动闭门装置;推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施;工作状态指示灯能与机房门有效关联。(6)电动推拉门宜设置防夹装置。(7)受检者不应在机房内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在机房内。(8)模拟定位设备机房防护设施应满足相应设备类型的防护要求.(9)CT 装置的安放应利于操作者观察受检者。(10)机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。(11)车载式诊断 X 射线设备工作场所的选择应充分考虑周围人员的驻留条件,X 射线有用线束应避开人员停留和流动的路线。5 、X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求:(1)每台 X 射线设备根据工作内容,现场应配备不少于表 7-5 基本种类要求的工作 人员、受检者防护用品与辅助防护设施,其数量应满足开展工作需要,对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。(2)车载式诊断 X 射线设备机房个人防护用品和辅助防护设施配置要求按照其安装的设备类型参照表 7-5 执行。(3)除介入防护手套外,防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25 mmPb; 介入防护手套铅当量应不小于 0.025 mmPb; 甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmP

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