初级药师-基础知识-药物化学-心血管系统药物.docx

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1、初级药师-基础知识-药物化学-心血管系统药物单选题1.调血脂药物洛伐他汀属于A.苯氧乙酸及类似物B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.贝特类E.苯氧戊酸类 参考答（江南博哥）案：C参考解析：洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，使胆固醇形式由有害到无害，是目前治疗高胆固醇血症中疗效较好的药物。掌握“调血脂药”知识点。单选题5.需要在体内经水解才能显效的药物是A.盐酸哌唑嗪B.洛伐他汀C.硝酸异山梨酯D.卡托普利E.地尔硫（艹卓） 正确答案：B参考解析：洛伐他汀为前体药物，须在体内(主要在肝脏)水解转化为-羟基

2、酸后显效。掌握“调血脂药”知识点。单选题6.血脂的主要组成成分不包括A.酮体B.磷脂C.游离脂肪酸D.胆固醇酯E.甘油三酯 正确答案：A参考解析：血浆中的脂质组成复杂，包括甘油三酯、磷脂、胆固醇和胆固醇酯以及游离脂肪酸等，它们与血浆中脂蛋白结合而形成极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)而存在。掌握“调血脂药”知识点。单选题7.可用于降血脂的药物是A.卡托普利B.硝酸异山梨酯C.尼群地平D.阿替洛尔E.洛伐他汀 正确答案：E参考解析：洛伐他汀临床主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。掌握“调血脂药”知识点。单选题8.关于甲基多巴叙述正确的是A.专一性1受

3、体拮抗剂，用于充血性心力衰竭B.兴奋中枢2受体，有扩血管作用C.主要用于嗜铬细胞瘤的诊断治疗D.抑制心脏上1受体，用于治疗心律失常E.作用于交感神经末梢，抗高血压 正确答案：B参考解析：甲基多巴在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢突触后膜受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，而使血管扩张，起到降压作用。掌握“抗高血压药”知识点。单选题9.下列降压药物中以酶为作用靶点的是A.维拉帕米B.硝苯地平C.可乐定D.卡托普利E.氯沙坦 正确答案：D参考解析：硝苯地平和维拉帕米作用于钙离子通道，可乐定和氯沙坦都作用在受体上，只有卡托普利作用于血管紧张素转化酶。掌握“抗高血压药”知识点。单选题1

4、0.遇光或在水溶液中，可发生自动氧化生产二硫化合物的是A.卡托普利B.甲基多巴C.氯沙坦D.普鲁卡因胺E.胺碘酮 正确答案：A参考解析：卡托普利遇光或在水溶液中，可发生自动氧化生产二硫化合物，加入螯合物或抗氧剂可延缓氧化。结构中的-SH有还原性，在碘化钾和硫酸中易被氧化，可用于含量测定。掌握“抗高血压药”知识点。单选题11.关于甲基多巴叙述不正确的是A.甲基多巴中含有儿茶酚胺结构B.易氧化变色C.制剂中常加入亚硫酸氢钠或维生素C等还原剂以增加其稳定性D.静脉滴注可控制高血压危象E.属于1受体阻断剂 正确答案：E参考解析：甲基多巴由于分子中有两个相邻的酚羟基，易氧化变色，因此，制剂中常加入亚硫酸

5、氢钠或维生素C等还原剂以增加其稳定性，同时应避光保存。本品在碱性溶液中更易氧化，氧化过程中因形成吲哚醌类化合物而使溶液逐渐变深；后者进一步聚合成黑色聚合物。本品适用于治疗轻度、中度原发性高血压，对严重高血压也有效；静脉滴注可控制高血压危象；与利尿药合用可增加降压效果。有脑卒中、冠心病或尿潴留的高血压患者更宜于使用。掌握“抗高血压药”知识点。单选题12.卡托普利主要用于A.抗结核B.抗溃疡C.抗过敏D.抗心律失常E.抗高血压 正确答案：E参考解析：卡托普利用于治疗高血压和充血性心力衰竭，常与小剂量利尿药合并使用，提高降压效果。掌握“抗高血压药”知识点。单选题13.抗高血压药甲基多巴的作用部位为A

6、.神经末梢B.中枢神经系统C.毛细小动脉D.神经节阻断药E.肾上腺素1受体阻断剂 正确答案：B参考解析：作用于中枢神经系统的药物：作用于中枢2受体(激动剂)，减少外周交感神经末梢去甲肾上腺素的释放而产生降压作用。主要药物有可乐定和甲基多巴。掌握“抗高血压药”知识点。单选题14.对光极不稳定，生产、储存及使用过程中应避光的药物是A.吉非罗齐B.氯贝丁酯C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.辛伐他汀 正确答案：C参考解析：硝苯地平在遇光时会发生分子内部的光催化歧化反应，生成硝基吡啶衍生物和亚硝酸苯吡啶衍生物，对人体有害，故应注意避光。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题15.不具有抗心绞痛作用的药物是A.硝

7、酸甘油B.硝苯地平C.氯贝丁酯D.氟桂利嗪E.尼卡地平 正确答案：C参考解析：氯贝丁酯是调血脂的药物；没有抗心绞痛作用。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题16.加水和硫酸水解后，缓缓加入硫酸亚铁试液接面显棕色的药品是A.盐酸地尔硫（艹卓）B.尼群地平C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.卡托普利 正确答案：D参考解析：硝酸异山梨酯的干燥品较稳定，但在酸和碱溶液中容易水解。加水和硫酸水解成硝酸，缓缓加入硫酸亚铁试液接面显棕色。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题17.受到撞击和高热时爆炸危险药物A.硫氮酮B.尼群地平C.消心痛D.心痛定E.甲基多巴 正确答案：C参考解析：硝酸异山梨酯又名硝异梨醇，消心痛。本

8、品在受到撞击和高热时有爆炸的危险，在储存和运输时须加以注意。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题18.具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是A.硝苯地平B.盐酸哌唑嗪C.盐酸地尔硫（艹卓）D.盐酸普萘洛尔E.硝酸异山梨醇酯 正确答案：A参考解析：钙拮抗剂按化学结构可分为二氢吡啶类、芳烷基胺类、苯并硫氮杂（艹卓）类和二苯哌嗪类。1)二氢吡啶类：主要药物有硝苯地平、尼索地平和尼莫地平等。2)芳烷基胺类：主要有维拉帕米，其分子中有手性碳，左旋体是室上性心动过速患者的首选药，右旋体用于治疗心绞痛。3)苯并硫氮杂（艹卓）类：主要有地尔硫（艹卓），是一种具有高度特异性的钙拮抗剂，用于抗心绞痛和抗心律失常。4)二苯哌

9、嗪类：主要有氟桂利嗪和桂利嗪等，对血管平滑肌有直接扩张作用，能显著改善脑循环和冠状循环。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题19.对光极不稳定可发生歧化反应，生产、储存及使用过程中应避光的药物是A.辛伐他汀B.吉非罗齐C.氯贝丁酯D.硝苯地平E.硝酸异山梨酯 正确答案：D参考解析：硝苯地平遇光极不稳定，分子内部发生光催化的歧化反应，生成硝基吡啶衍生物和亚硝基苯吡啶衍生物，对人体有害。故在生产、储存及使用中应避光。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题20.关于硝酸异山梨酯的特点正确的是A.首过作用显著B.在酸或碱溶液中不稳定C.遇光易氧化变质D.在硫酸及冰醋酸存在下，遇对二甲氨基苯甲醛呈绿色，再变红色E

10、.遇水容易爆炸 正确答案：B参考解析：硝酸异山梨酯本品在受到撞击和高热时有爆炸的危险，在储存和运输时须加以注意。本品的干燥品较稳定，但在酸和碱溶液中容易水解。加水和硫酸水解成硝酸，缓缓加入硫酸亚铁试液接面显棕色。本品有冠脉扩张作用，是一长效抗心绞痛药。临床用于心绞痛、冠状循环功能不全和心肌梗死等病的预防。其中D是利血平的特点。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题21.二氢吡啶类药物的构效关系叙述错误的是A.1，4-二氢吡啶环是必需结构，改为吡啶则活性消失B.2，6-位取代基应为低级烷烃C.3，5-位取代基应为酯基D.C4为手性时，有立体选择作用E.4位的取代苯基以对位取代为宜 正确答案：E参考解析

11、：二氢吡啶类药物的构效关系：1，4-二氢吡啶环是必需结构，改为吡啶则活性消失。环上氮无取代时活性最佳；2，6-位取代基应为低级烷烃；3，5-位取代基应为酯基，如换为乙酰基或氰基则活性大为降低；C4为手性时，有立体选择作用；4位的取代苯基以邻、间位取代为宜。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题22.以下关于盐酸地尔硫（艹卓）的叙述不正确的是A.有较高的首过效应B.分子中有1个手性碳原子C.2S-顺式异构体活性最高D.是高选择性的钙离子通道阻滞剂E.临床用于治疗冠心病中各型心绞痛 正确答案：B参考解析：盐酸地尔硫（艹卓）本品分子中有两个手性碳原子，具有4个光学异构体，其中以2S-顺式异构体活性最高，临

12、床仅用此异构体。本品为苯并硫氮杂（艹卓）类钙通道阻滞剂。口服吸收完全，30分钟血药浓度达峰值，半衰期为4小时，与血浆蛋白结合率为80%，65%由肝脏灭活，有较高的首过效应，生物利用度约为25%60%，有效作用时间为68小时。本品是一高选择性的钙离子通道阻滞剂，具有扩张血管作用，特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用。长期服用对预防心血管意外病症的发生有效，无耐药性或明显副作用。掌握“抗心绞痛药”知识点。单选题23.属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.氟卡尼C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米 正确答案：D参考解析：抗心律

13、失常的药物按作用机制分为、类，其中类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有胺碘酮。掌握“抗心律失常药”知识点。单选题24.具有强心作用的化学成分是A.地高辛B.芦丁(芸香苷)C.大黄酸D.吗啡E.苦杏仁苷 正确答案：A参考解析：地高辛的成分是异羟基洋地黄毒苷，属于强心苷类。掌握“强心药”知识点。共享答案题A.洛伐他汀B.地尔硫（艹卓）C.卡托普利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯单选题1.药物分子中含有-SH，具有还原性，在碘化钾和硫酸中易于氧化，可用于含量测定的是A.洛伐他汀B.地尔硫（艹卓）C.卡托普利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯 正确答案：C参考解析：卡托普利结构中的-SH有还

14、原性，在碘化钾和硫酸中易被氧化，可用于含量测定。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.洛伐他汀B.地尔硫（艹卓）C.卡托普利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯单选题2.属于前体药物的是A.洛伐他汀B.地尔硫（艹卓）C.卡托普利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯 正确答案：A参考解析：1987年，洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。辛伐他汀的结构与洛伐他汀相似，均为前体药物，须在体内(主要在肝脏)水解转化为-羟基酸后显效。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.洛伐他汀B.地尔硫（艹卓）C.卡托普

15、利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯单选题3.受到撞击和高热时会有爆炸危险的是A.洛伐他汀B.地尔硫（艹卓）C.卡托普利D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯 正确答案：E参考解析：硝酸异山梨酯在受到撞击和高热时有爆炸的危险，在储存和运输时须加以注意。本品的干燥品较稳定，但在酸和碱溶液中容易水解。加水和硫酸水解成硝酸，缓缓加入硫酸亚铁试液接触面显棕色。本品有冠脉扩张作用，是长效抗心绞痛药。临床用于心绞痛、冠状循环功能不全和心肌梗死等病的预防。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.盐酸美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.普萘洛尔E.地高辛单选题4.以上抗心律失常药物属于钠通道阻滞剂的是A.盐酸美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.普萘洛尔E.地高辛 正确答案：A参考解析：掌握“抗心律失常药”知识点。共享答案题A.盐酸美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.普萘洛尔E.地高辛单选题5.以上抗心律失常药物属于-受体阻断药的是A.盐酸美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.普萘洛尔E.地高辛 正确答案：D参考解析：掌握“抗心律失常药”知识点。