主管护师-儿科护理学专业知识-呼吸系统疾病患儿的护理.docx

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1、主管护师-儿科护理学专业知识-呼吸系统疾病患儿的护理单选题1.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是A.咳嗽、气促B.发热、频咳C.呼吸音减弱D.白细胞增高E.两肺细湿啰音 （江南博哥）正确答案：E参考解析：湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症如肺炎，而患有支气管炎时啰音不固定。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点单选题2.急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用A.吸氧B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪 正确答案：B参考解析：用肾上腺皮质激素，可减轻喉肿，缓解症状。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点单选题3.咽-结合膜热的病原体为A.柯萨奇病毒B.腺病毒

2、C.葡萄球菌D.溶血性链球菌E.鼻病毒 正确答案：B参考解析：咽-结合膜热：病原体为腺病毒（3、7型），好发于春夏季，可在集体小儿机构中流行。临床以发热、咽炎、结合膜炎为特征，主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题4.急性感染性喉炎咳嗽的特点是A.喘息性咳嗽B.阵发性咳嗽C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽E.痉挛性咳嗽 正确答案：D参考解析：犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点单选题5.腺病毒肺炎发病年龄最多见于A.新生儿B.26个月婴儿C.612个月婴儿D.

3、624个月小儿E.任何年龄 正确答案：D参考解析：腺病毒肺炎最多见于624个月的小儿。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题6.喉炎患儿过于烦躁不安时最好选用A.异丙嗪B.氯丙嗪C.鲁米那（苯妥英钠）D.安定E.水合氯醛 正确答案：A参考解析：异丙嗪不但可镇静而且能减轻喉头水肿。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点单选题7.肺炎选用抗生素的原则中错误的是A.早期B.联合C.广谱D.足量E.足疗程 正确答案：C参考解析：按不同病原选择抗生素。使用原则为，早期、联合、足量、足疗程。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题8.重症支气管肺炎患儿合

4、并心力衰竭时的临床表现不包括A.烦躁不安，发绀B.呼吸加快（60次/分）C.肝脏在短时间内迅速增大D.心律紊乱E.心音低钝，奔马律、尿少或无尿 正确答案：D参考解析：心律紊乱是重症支气管肺炎患儿合并心肌炎的主要表现。重症支气管肺炎循环系统表现：常见心肌炎、心力衰竭。前者主要表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐、心电图显示ST段下移、T波低平或倒置；后者主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快60次/分，烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（婴儿180次/分，幼儿160次/分），心音低钝或出现奔马律，肝脏迅速增大等。重症革兰氏阴性杆菌还可以发生微循环障碍甚至DIC。掌握“专业知识-急性支气管炎临床

5、表现、治疗原则”知识点单选题9.肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.白假丝酵母菌 正确答案：C参考解析：金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症，如在肺炎治疗中，中毒症状及呼吸困难突然加重，体温持续不退或退而复升，应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题10.上呼吸道感染的治疗措施不妥的是A.适当休息B.补充水分C.对症处理D.中医中药治疗E.常规应用抗生素 正确答案：E参考解析：以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林

6、，中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，疗程1014日。无并发症的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治疗。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题11.肺炎患儿发生严重腹胀，肠鸣音消失是因为A.消化道出血B.消化性溃疡C.中毒性麻痹D.结肠扭转E.完全性肠梗阻 正确答案：C参考解析：表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失；发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物，大便潜血试验阳性或柏油样便。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题12.重症肺炎和轻型肺炎的

7、区别是A.持续高热B.唇周发绀，伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽气促明显E.中毒症状明显，并累及全身其他系统 正确答案：E参考解析：轻型肺炎病变只局限在呼吸系统，重症肺炎中毒症状明显，并累及全身其他系统。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题13.有关急性支气管炎的治疗措施不当的是A.雾化B.控制感染C.平喘D.镇咳E.化痰 正确答案：D参考解析：主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗。常口服的祛痰剂如复方甘草合剂等以镇咳祛痰，口服氨茶碱平喘，也可行超声雾化吸入。一般不用镇咳药或镇静药，以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点单

8、选题14.小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为A.起病缓慢B.肺部体征出现较晚C.多为低热D.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E.氨苄西林有特效 正确答案：D参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿，起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸、肺大泡。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题15.目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是A.吸入给药B.静脉给药C.口服给药D.肌肉给药E.皮下给药 正确答案：A参考解析：吸入疗法具有用药剂量小，起效迅速，不良反应轻等优点，故是首选的药物治疗方法。掌握

9、“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点单选题16.疱疹性咽峡炎的病原体为A.柯萨奇A组病毒B.腺病毒C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.鼻病毒 正确答案：A参考解析：疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题17.有关咽结合膜热的特点的描述，不正确的是A.由柯萨奇A组病毒引起B.春夏季多发C.可在集体儿童中流行D.颈部或耳后淋巴结肿大E.病程12周 正确答案：A参考解析：咽-结合膜热由腺病毒引起。而柯萨奇A组病毒可引起疱疹性咽峡炎。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题18.

10、年长儿发生急性上呼吸道感染时，症状较突出的是A.发热B.畏寒C.乏力D.烦躁不安E.咳嗽 正确答案：E参考解析：婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部症状为主。（1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。（2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题19.急性感染性喉炎气管切开的指征为A.声带水肿B.活动后呼吸困难和吸气性喉鸣C.安静时喉鸣和吸气性呼吸困难D.声带充血E.严重缺氧征 正确答案：E参考解析：气管切开：有严重缺氧征象或有度喉梗阻

11、者及时行气管切开。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点单选题20.下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.鼻病毒D.流感病毒E.肠道病毒 正确答案：E参考解析：上感的体征：可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹。肺部听诊一般正常。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题21.婴幼儿急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病A.急性肾炎B.中耳炎C.支气管炎D.肺炎E.咽后壁脓肿 正确答案：A参考解析：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管

12、炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题22.小儿肺炎应用抗菌药物治疗时，其停药时间一般是A.体温正常，咳嗽消失B.体温正常后34天，症状消失C.体温正常后57天，肺部体征消失D.体温正常后610天，症状消失E.体温正常后57天，临床症状基本消失后3天 正确答案：E参考解析：治疗支气管肺炎，抗生素应持续用至体温正常后57天，临床症状消失后3天。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题23.急性上呼吸道感染的治疗原则是A.支持治疗B.中药治疗C.抗感染治疗D.抗病毒治疗E.抗生素使用 正确答案

13、：A参考解析：急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，疗程1014日。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题24.毛细支气管炎的病原体是A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒B组D.柯萨奇病毒A组E.流感病毒 正确答案：A参考解析：呼吸道合胞病毒肺炎，以26个月多见。X线检查以肺间质病变为主。临床表现有两种类型：喘憋性肺炎和毛细支气管炎。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题25.婴儿急性上呼吸道感染时，

14、症状较突出的是A.流涕B.咳嗽C.头痛、烦躁不安D.咽部不适E.咽痛 正确答案：C参考解析：婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部症状为主。（1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。（2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题26.急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，如病毒感染常用A.利巴韦林B.青霉素C.阿昔洛韦D.红霉素E.伐昔洛韦 正确答案：A参考解析：急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用

15、利巴韦林，中药治疗有一定效果。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题27.上呼吸道感染的治疗措施错误的是A.中医中药治疗B.补充水分C.对症处理D.适当休息E.常规应用抗生素 正确答案：E参考解析：以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，疗程1014日。无并发症的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治疗。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题28.急性上呼吸道感染的治疗原则是A.早期使用足量抗生素B.以支持疗法及对

16、症治疗为主，预防并发症C.发生并发症者，可对症处理D.确定为链球菌感染时，应用广谱抗生素E.鼻塞严重时可用1%麻黄碱滴鼻 正确答案：B参考解析：急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，疗程1014日。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题29.支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇（舒喘灵） 正确答案：C参考解析：由于吗啡能抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺

17、心病患者。掌握“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点单选题30.急性支气管炎的主要症状为A.发热B.咳嗽C.腹泻D.发绀E.气促 正确答案：B参考解析：急性支气管炎临床表现：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定、散在的干、湿啰音。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点单选题31.患儿，6个月，支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，鼻周发绀，心率180次/分，心音低钝，此表现符合A.脓胸B.脓气胸C.肺大疱D.肺不张

18、E.心力衰竭 正确答案：E参考解析：呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题32.患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了A.脓气胸B.气胸C.中毒性脑病D.心力衰竭E.循环衰竭 正确答案：D参考解析：呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题33.男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样

19、咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁，口周发绀。查体：吸气性呼吸困难，肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是A.急性咽炎B.急性喉炎C.急性支气管炎D.肺炎E.支气管哮喘 正确答案：B参考解析：发热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表现，故选B。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点单选题34.患儿女，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是A.发热伴剧咳B.气急伴鼻翼扇动C.肺部密布细湿啰音D.反应差，口吐泡沫E.X线摄片正常 正确答案：D参考解析：新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型，主

20、要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等，肺部体征不明显。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题35.患儿，8个月。发热6天，体温高达3939.8，咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿啰音，X片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.急性支气管炎E.支原体肺炎 正确答案：C参考解析：腺病毒肺炎：以腺病毒为主要病原体，临床特点：本病多见6个月2岁幼儿；起病急骤、全身中毒症状明显；体温达39以上，呈稽留热或弛张热，重症可持续23周；肺部体征出现较晚，咳嗽频繁，可出现喘憋、呼吸困难、发绀；多在发热4

21、5日后开始出现肺部湿啰音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征；胸片改变出现较肺部体征为早，特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见，病灶吸收需数周至数月。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题36.因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿，不应采取的措施是A.减少患儿活动B.经常变换体位C.室内湿度60D.给予雾化吸入E.给予镇咳剂 正确答案：E参考解析：镇咳剂对呼吸中枢有抑制作用，抑制咳嗽不利于排痰，故小儿不主张使用。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点单选题37.某急性感染性喉炎患儿安静时有喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，该患

22、儿可能患有喉梗阻A.级B.级C.级D.级E.级 正确答案：B参考解析：度：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音清晰，心率无改变；度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120140次/分）；度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指（趾）发绀，双眼圆瞪，惊恐状，头部出汗，肺部听诊呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快（140160次/分）；度：患儿呈衰竭状态，昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，由于无力呼吸，三凹征不明显，肺部呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音低钝，心律不齐。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识

23、点单选题38.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺大疱D.肺脓肿E.肺不张 正确答案：D参考解析：发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题39.新生儿，日龄5天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，经血培养检查（+），诊断为肺炎链球菌性肺炎，首选的抗生素应为A.青霉素B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素 正确答案：A参考解析：肺炎链

24、球菌、B族溶血性链球菌肺炎选用青霉素；金黄色葡萄球菌肺炎可选用头孢菌素；大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星；呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林（病毒唑）；衣原体肺炎可选用红霉素。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题40.患者，女，20岁，患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作，气急明显、口唇发绀、鼻翼扇动、不能平卧、经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制，下午来医院急诊，应拟诊为A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.心源性哮喘D.哮喘持续状态E.混合性哮喘 正确答案：D参考解析：哮喘发作以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作，经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解，

25、称为哮喘持续状态。掌握“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点单选题41.患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续3940，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并A.癫痫B.高热惊厥C.中毒性脑病D.婴儿手足搐搦症E.低血糖 正确答案：C参考解析：小儿肺炎神经系统表现：发生脑水肿中毒性脑病时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点单选题42.患儿男，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效，既往有湿疹史。查体：双

26、肺呼吸音粗，余无异常。最可能诊断是A.支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异型哮喘D.支气管肺炎E.喘息性支气管炎 正确答案：C参考解析：既往有湿疹史，提示患儿为过敏性体质，因此支气管哮喘的可能性大。患儿反复咳嗽，痰不多，夜间加重，抗生素治疗无效，应诊断为咳嗽变异型哮喘。支气管炎、支气管肺炎、喘息性支气管炎对抗生素治疗有效。支气管异物多表现为吸气性呼吸困难，三凹征等，故选择C。掌握“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点共享题干题患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。单选题1.患儿最可能是患有A.上呼吸道感染B.急性感染性喉炎C.喘憋

27、性支气管炎D.支气管肺炎E.支气管哮喘 正确答案：B参考解析：发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表现，故选B。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题2.该患儿不适宜的护理措施是A.减少活动，避免哭闹B.保持呼吸道通畅C.抬高床头D.持续高流量吸氧E.超声雾化吸入 正确答案：D参考解析：该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅，持续高流量吸氧没有作用。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9，呼吸80次/分，双肺闻及

28、细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。单选题3.该患儿的临床诊断可能是A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺炎并心力衰竭E.肺炎合并中毒性脑炎 正确答案：D参考解析：根据患儿发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀，双肺闻及细湿啰音可诊断为支气管肺炎，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm可判断患儿已发生心力衰竭。故选D。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题4.患儿最主要的护理问题是A.活动无耐力B.心排出量减少C.低效性呼吸型态D.体温过高E.有体液不足的危险 正确答案：B参考解析：根据题干提示患儿已肺炎合并心衰，故

29、选择B。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题5.给予患儿下列哪种体位A.端坐位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低足高位 正确答案：C参考解析：发生心力衰竭时宜采取半卧位。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点2岁小儿，发热、流涕干咳3周。查体：体温39，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无湿啰音，呼吸30次/分，心率125次/分，WBC7.5105/L单选题6.最可能的诊断为A.上呼吸道感染B.支气管肺炎C.急性喉炎D.急性咽炎E.支气管炎 正确答案：E参考解析：支气管炎临床表现：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初

30、为干咳，以后有痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定、散在的干、湿啰音。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点单选题7.该患儿的哪项护理措施不正确A.卧床休息B.保证充足的水分及营养的供给C.给予广谱抗生素治疗D.病室空气清新E.给予物理降温 正确答案：C参考解析：按医嘱使用抗生素、镇咳祛痰及平喘剂，并注意观察药物疗效及不良反应。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点患儿女，1岁。发热3天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，查体体温38，吸气性

31、呼吸困难，心率130次/分，肺部可闻及喉传导音。单选题8.该患儿最可能的诊断为A.急性喉炎B.急性支气管炎C.百日咳D.哮喘持续状态E.心力衰竭 正确答案：A参考解析：掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点单选题9.目前该患儿最主要的治疗为A.气管切开B.吸氧C.雾化D.控制感染的同时予肾上腺皮质激素E.给予异丙嗪 正确答案：D参考解析：目前患儿需要控制感染，并且减轻喉头水肿，所以选择D。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点单选题10.该患儿的健康指导下列哪项说法不正确A.温湿度适宜，减轻呼吸困难B.保持患儿安静，治疗集中进行C.使用氯丙嗪镇静D.注意体格

32、锻炼E.喂养少食多餐为宜 正确答案：C参考解析：急性喉炎患儿避免使用氯丙嗪，以免使喉头肌松弛，加重呼吸困难。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点小儿男，2岁，突发高热38.5，伴有腹泻、呕吐来院就诊，查体肺部听诊正常，咽部充血，扁桃体肿大，诊断为上感。单选题11.如患儿继发链球菌感染者应用A.链霉素B.青霉素C.红霉素D.利巴韦林E.阿昔洛韦 正确答案：B参考解析：掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点单选题12.用青霉素疗程为A.35天B.57天C.79天D.714天E.1014天 正确答案：E参考解析：急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主

33、，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，疗程1014日。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点共享答案题A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎单选题1.病情重，稽留热多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎 正确答案：A参考解析：掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点共享答案题A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎

34、D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎单选题2.多见于26个月婴儿，起病急，喘憋重A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎 正确答案：C参考解析：掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点共享答案题A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎单选题3.弛张热，易合并脓胸、脓气胸A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎 正确答案：B参考解析：腺病毒肺炎一般病情较严重，热型多为稽留热。呼吸道合胞病毒肺炎以小婴儿多见，尤26个月婴

35、儿发病率高，临床上起病急骤，以喘憋重为特点。金黄色葡萄球菌肺炎的热型以弛张热多见，合并症以脓胸、脓气胸为多见。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点共享答案题A.肺炎中毒症B.上感C.休克D.肺炎伴肠麻痹E.肺炎脓胸单选题4.糖皮质激素A.肺炎中毒症B.上感C.休克D.肺炎伴肠麻痹E.肺炎脓胸 正确答案：A参考解析：肺炎中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者，可应用糖皮质激素，常用地塞米松，疗程35日。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点共享答案题A.肺炎中毒症B.上感C.休克D.肺炎伴肠麻痹E.肺炎脓胸单选题5.穿刺引

36、流A.肺炎中毒症B.上感C.休克D.肺炎伴肠麻痹E.肺炎脓胸 正确答案：E参考解析：肺炎发生感染性休克、心力衰竭、中毒性肠麻痹、脑水肿等，应及时处理。脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点共享答案题A.阵发性咳嗽B.喘息反复发作C.犬声样咳嗽D.喘憋明显E.清晨发作性咳嗽，痰少单选题6.婴幼儿咳嗽变异型哮喘的表现是A.阵发性咳嗽B.喘息反复发作C.犬声样咳嗽D.喘憋明显E.清晨发作性咳嗽，痰少 正确答案：E参考解析：掌握“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点共享答案题A.阵发性咳嗽B.喘息反复发作C.犬声样咳嗽D.喘憋明显E.清晨发作性咳嗽，痰少单选题7.婴幼儿支气管哮喘的表现是A.阵发性咳嗽B.喘息反复发作C.犬声样咳嗽D.喘憋明显E.清晨发作性咳嗽，痰少 正确答案：B参考解析：婴幼儿咳嗽变异型哮喘也称过敏性咳嗽，唯一症状是慢性咳嗽，其诊断标准为：咳嗽持续超过4周，常在夜间和清晨发作，以干咳为主（痰少）；临床上无感染征象，抗生素治疗无效。婴幼儿支气管哮喘的主要症状是喘息，常反复发作，以夜间或清晨发作或加重最常见。有反复喘息样症状者，在排除其他疾病后，应首先考虑哮喘。阵发性咳嗽常见于衣原体肺炎。犬吠样咳嗽常见于急性感染性喉炎。喘憋明显常见于毛细支气管炎。掌握“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点