鼻阻力测量技术操作规范(T-SCNA 0002—2023).pdf

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1、ICS 11.020团体标准团体标准T/SCNA0002-2023鼻阻力测量技术操作规范2023-10-20 发布2023-11-01 实施四川省护理学会发布目录目录前言前言.III1 1 范围范围.12 2 规范性引用文件规范性引用文件.13 3 术语和定义术语和定义.14 测量分类测量分类.25 基本要求基本要求.26 评估与准备评估与准备.37 操作流程操作流程.38 注意事项注意事项.39 结果判读结果判读.310 健康教育健康教育.4III前言本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由四川省护理学会提出并归口。本文件

2、起草单位：四川省人民医院、四川大学华西医院、西南医科大学附属医院、川北医学院附属医院、四川省肿瘤医院本文件主要起草人：关晋英、晋云花、余蓉、江庆华、李燕、蒲红英、文娟、唐媛、刘洁郦、张虹婷、潘洪珠、邓琴、李金兰、何霞1鼻阻力测量技术操作规范鼻阻力测量技术操作规范1 1 范围范围本标准规定了鼻阻力测量技术操作的测量目的、检查方法、测量分类、基本要求、评估与准备、操作流程、注意事项、结果判读、健康教育等内容。本标准适用于四川省各级各类医疗机构的医务人员，其他医疗机构可参照执行。2 2 规范性引用文件规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件

3、，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。WS/T367-2019 医疗机构消毒技术规范3 3 术语和定义术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.13.1 鼻阻力（鼻阻力（nasalnasal resistanceresistance）鼻阻力是维持正常鼻通气的重要前提。鼻阻力主要由鼻瓣膜区的诸多结构形成。经鼻呼吸时，通过鼻腔的空气受到鼻内孔的限制和鼻腔内各部的摩擦形成鼻阻力。正常鼻阻力的存在可充分保护肺泡气体交换过程的完成。3.23.2 鼻阻力检测（鼻阻力检测（nasalnasal resistanceresistance testte

4、st）2通过测量鼻腔气流量和气流压力的值计算出鼻腔内气流阻力值，可反映出一定时间内鼻气道内压力，通气量与时间之间的关系，客观地显示鼻气道的通气状况。3.33.3 鼻周期（鼻周期（nasalnasal cyclecycle）正常人两侧下鼻甲粘膜内的容量血管呈交替性和规律性的收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻阻力呈相应的交替性改变，但左右两侧的鼻总阻力仍保持相对的恒定，大约 27h 出现一个周期，称为生理性鼻甲周期或鼻周期。3.43.4 鼻前庭（鼻前庭（nasalnasal vestibulevestibule）介于前鼻孔和固有鼻腔之间的空腔，位于鼻腔最前端。4 4 测量分类测量分类4.1 根据压

5、力传导管放置位置的不同，可以分为前鼻测压法和后鼻测压法。4.2 前鼻测压法：压力传导管放置于前鼻孔内，为国际标准鼻腔压力测量方法，不适用于鼻中隔穿孔、腺样体肥大、鼻腔完全阻塞的患者。4.3 后鼻测压法:通过口腔或鼻腔将压力传导管置于鼻咽部，直接测量后鼻孔压力，相对较稳定，因操作复杂、患者耐受性较差，实际应用受到限制。5 5 基本要求基本要求5.1 应测量前 24 小时停用鼻喷激素、鼻腔减充血剂或口服抗组胺药物。5.2 鼻塞应一用一丢弃。36 6 评估与准备评估与准备6.1 室温度宜 1824，湿度宜 40%60%，噪音应小于 65dB。6.2 评估患者是否吸烟、饮酒、是否使用对鼻气道阻力有影响

6、的药物如鼻腔减充血剂、抗组胺药、糖皮质激素等。6.3 患者应安静休息 1530min。6.4 应备好型号适宜的鼻塞、呼吸面罩。6.5 应开机预热 5 min，校正鼻测压计。7 7 操作流程操作流程7.1 患者应取坐位，将鼻腔分泌物清理干净。7.2 将鼻塞与面罩引入的压力传导管连接，置于非检查侧前鼻孔，确保该侧无气流漏出，对侧前鼻孔无变形。7.3 应将面罩紧贴患者口鼻，固定好面罩，确保面罩不漏气7.4 嘱患者闭口用鼻呼吸，呼吸平稳时开始测量。7.5 宜连续测量 3 次，选取相对平稳的曲线形成检查结果。7.6 完成一侧鼻阻力测试后，按同法测试对侧。8 8 注意事项注意事项8.1 受检者应处于平静、

7、放松状态。8.2 固定面罩时不要太用力，勿挤压鼻翼及鼻腔的其他部位。9 9 结果判读结果判读四相位和四象限鼻阻力结果读取有很大差别，一般四象限鼻阻力记录方式以压力-流速曲线图表示，曲线越趋于水平表四象限鼻阻力结果示意图4示鼻阻力越大，鼻腔阻塞程度越严重。鼻阻力的正常值由于仪器型号不同、统计方法不同，正常标准值请参考仪器型号说明。1010 健康教育健康教育10.1 经口后鼻测压者测量时，舌保持不动，测量前应擤净鼻腔分泌物。测试前用温水漱口，同时应训练闭嘴经鼻深呼吸，可缓解经口咽部放置传导管时恶心等不适。10.2 鼻腔急性感染或手术 68 周后，鼻腔的通气才能达到稳定状态，方可行此检查。10.3 妥善保留检查结果，以便复诊时医生进行结果的对比。