2022第一季度护士医院感染知识复习题库及答案.pdf

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1、2022第一季度护士医院感染知识复习题库及答案一、填空题：1、关于加强医疗废物管理的规定规定医疗废物在科室存放时间不得超过_ 4 8 小时。2、2 0 1 2年8月1日实施的 医疗机构消毒技术规范消毒、灭菌基本原则要求：环境与物体表面，一般情况下先清 洗 再 消毒 当 受 到 患 者 的 血 液、体液等污染时，先去除污染，再 清洁 与消毒一。3、卫生部2 0 0 9年4月1日发布的W S 3 1 0.3 2 0 0 9标准中规定：压力蒸汽灭菌器新安装、移位和大修后应进行 物理监测、化学监测和生物监测。4、消毒液中含氯消毒剂、乙醇、碘伏、戊二醛，属于高效消毒剂的是 含氯消毒剂，属于中效消毒剂的是

2、 碘伏、酒精属于灭菌剂的是 戊二醛5、高度危险性物品是指进入无菌组织、一器官，脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损粘膜 的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。二、判断题1、I、1 1类环境要求物体表面的细菌总数W 5 cf u/cm 2。（正确）2、腋下体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，必须达到高水平消毒。（正 确）3、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。（错误）4、灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过3 0 cm x3 0 cm x 2 5 cm；脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过3 0 cm x

3、 3 0 cm x5 0 cm。（正确）5、临床使用一次性医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。（正确）6、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置（正确）。7、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身。（错误）8、压力蒸汽灭菌器灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7 K g,敷料包重量不宜超过5 K g。（正确）9、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2 小时后不得使用。（正确）1 0、留置血管内导管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到消毒水平。（错误）三、单项选择题1、膀胱镜、口腔科手

4、术按医用物品的危险度应属于哪一类A ）A、高度危险用品 B、中度危险用品 C 、低危险用品2、调查证实出现医院感染流行时，医院应在（A ）内报告当地卫生行政部门。A 、1 2 小时 B、2 4 小时 C、3 6 小时 D、4 8 小时3、用 G-1 型消毒剂浓度测试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应（A ）oA 、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次4、置于无菌罐中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少时间？（B)A、2 小时B、4小时C、8 小时D、2 4 小时5、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A)A、清洁伤口一感染伤口一隔离伤口B、感染伤口一隔离

5、伤口一清洁伤口C、清洁伤口一隔离伤口一感染伤口D、隔离伤口一感染伤口一清洁伤口6、膀胱镜、口腔科牙钻选择哪一水平的消毒灭菌方法(A)A、灭菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒7、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装？（C）A、4 小时 B、8 小时 C、24小时 D、12小时8、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋（C）A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、黄色标志容器盒D、以上都可投 E、以上都不可投9、医院感染暴发流行时，以下哪项措施不正确（D）A、分组护理 B、进行流行病学调查 C、单元隔离D、先将发病患

6、者转移到安全区 E、先将未发病患者转移到安全区10、在陪护者处获得而引起的直接感染属于（B）A、内源性感染 B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是1 1、医院感染管理办法中规定，接触皮肤、黏膜的医疗器械、必须达到（B ）水平。A、清洁 B、消毒C、灭菌 D、清洗1 2、你在日常换药，护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物，一次性弯盆、镶子、棉球、棉签、纱布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中（A ）A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、以上都可投 E、以上都不可投1 3、属于高度危险性物品是（D）A 、胃镜 B、肠镜C、支气管镜D、胃镜、肠镜、支气管镜等室的活检钳1 4、医院

7、感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（B ）例以上同种同源感染病例的现象。A、4 B、3 C、2D、5 E、71 5、手术器械灭菌应首选：（B ）A、2%戊二醛浸泡 B、压力蒸汽灭菌C、环氧乙烷D、过氧乙酸四、多项选择题1、根据医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（ABC）A、高度危险物品 B、中度危险物品 C、低度危险物品 D、无菌物品2、采用飞沫隔离的疾病有（ABCE）A、百日咳 B、病毒性腮腺炎 C、流脑 D、甲肝 E、流感3、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ABCD）A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟4、住院病

8、人中（ABCDE）均应视为预防医院感染的重点对象。A、有气管插管 B、多次手术或延长手术时间 C、留置导尿D、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者 E、老年病人5、医院感染的易感人群有（ABCDE)A、机体免疫力功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人 C、营养不良者D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者6、以下哪些属于损伤性废物（ABCD）A、医用针头 B、缝合针 C、手术刀片 D、玻璃安甑7、预防手术部位感染（SSI）干预方法有（ABCDE）A、维持手术患者的正常体温 B、血糖控制 C、正确脱毛方法D、根据指南使用预防性抗菌药物E、缩短术前住院时间8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污

9、染（ABD）A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散9、医院感染传播过程包括以下环节（ABC）A、感染源 B、传播途径 C、易感人群10、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种（ABCDE）A、血液及血制品 B、输液制品 C、药品及药液D、诊疗器械和设备 E、一次性使用无菌医疗用品五、问答题：1、何谓医院感染？答：医院感染（N o s o c o m i a l I n f e c t i o n,H o s p i t a l I n f e c t i o n 或 H o s p i t a la c q u i r e d I n f e c t i o n

10、）是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医务人员的洗手和手卫生消毒应遵循哪些原则？洗手指征有哪些？洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。洗手指征1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；3、穿脱隔离衣前后，摘

11、手套后；4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;5、接触患者周围环境及物品后；6、处理药物或配餐前。卫生手消毒的指征：a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。小提示:用快速手消毒剂揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。试 题 2第一季度管理人员医院感染管理知识一、单选题1 .医院感染是指入住医院多长时间后发生的感染：CA.1 2 h B.2 4 hC.4 8 h D.7 2 h2.一般认为，短时间内在某病区连续发生某种病原体（如M RS A）引起的感染超过 A 例，应怀疑医院感染暴发？A.

12、3 例；B.1 0 例；C.2 0 例；D.5 0 例3.1 0 例以上的医院感染暴发，应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告：AA.2 h B.5 hC.8 h D.1 2 h4.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染,应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告：BA.l h B.2 hC.6h D.1 2 h5.卫生部于2 0 0 9 年 4月 1日颁布医院隔离技术规范，要求正式实施的时间是：BA.2 0 0 9.1 2.3 1 B.2 0 0 9.1 2.1 C.2 0 1 0.1.1 D,2 0 0 9.9.16.医院应按每多少张实际开放病床，配备1 名院感专职人员：BA.1 0

13、0 张 B.2 0 0 张 C.3 0 0 张 D.3 5 0 张7 .消毒供应中心应在 的直接领导下开展工作：AA.院长或相关职能部门 B.护 士 长 C.护理部主任D.医 务 处 E.后勤8 .为切实履行职责，确保医疗废物的安全管理，医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，第一责任人是：AA.医院的法定代表人 B.后勤负责人C.医院感染管理科负责人 D.护理部负责人9.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告的处以罚款。CA.2000元以上5000元以下 B.5000元以上1万以下C.1 万元以上3 万元以下 D.1

14、0万元以下1 0.以下说法正确的是:CA.医院感染的暴发，没有明确的传播方式，是不可预防的。B.医院感染的暴发，都是局部的。C.医院感染暴发，一定是单一病因引起的同类感染。D.引起医院感染流行、暴发的病原体可为同一病原体，也可为不同病原体所致。二、多选题1、医院感染主要发生在：ABCDEA.门诊病人 B.住院病人 C.医务人员 D.探视者 E.陪护人员2.标准预防的基本特点包括ABCDA.防止血源性疾病的传播 B.防止非血源性疾病的传播C.强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人D.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离3.

15、下列哪些科室洗手设置需要使用非手触式水龙头ABCDEA.手 术 室 B.新 生 儿 C.ICU D.内 科 病 房 E.口腔科4.医院感染的易感人群有 ABCDEA.机体免疫功能严重受损者 B.幼儿及老年人 C.营养不良者 D.接受各种免疫抑制剂治疗者 E.长期使用广谱抗菌药物者5、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施ABCDA.手卫生 B.合理使用抗生素 C.严格执行无菌操作D.消毒隔离 E.控制院内吸烟6.下列哪些情况医务人员应做好手卫生 ABCDA.进入和离开隔离病房 B.穿脱隔离衣前后；C.接触血液、体液和被污染的物品后 D.接触特殊感染病原体后7.抗感染药物合理应用的原则包括ABCD

16、EA.严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应B.严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征C.制订个体化的给药方案D.密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物E.根据药物敏感试验正确选择药物8.手卫生是指：ABCA.洗手 B.卫生手消毒 C.外科手消毒 D.消毒剂泡手 E.外科洗手9.个人防护用品包括：ABCDEA.口罩 B.帽子 C.防护衣 D.眼罩 E.手套10.非结核分枝杆菌感染主要是由于下列哪项灭菌不合格而导致：ABCA.手 术 器 械 B.注 射 器 具 C.医 疗 用 水 D.空气11.非结核分枝杆菌引起的感染主要是：ABCA.手术切口感染B.肺 炎

17、 C.注射部位感染D.肠道感染12.医院感染的高危险区域包括：ABCDA.手术室 B.重症监护病房 C.器官移植病房 D.新生儿病房 E.眼科病房13.2010年卫生部颁布了下列哪几项规范、措 施：ABCDA.血液净化标准操作规程（2010版）和 管理规范B.外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）三个技术文件C.医院手术部（室）管理规范D.卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知E.医院感染监测规范三、是非题，对 的 打“，错 的 打“X”1、医院隔离技术规范要求，普通病区要在病区末端设立1 2间隔 离 病 房（正 确）2、医疗机构发生以下情形时，应 按 照 国家突发

18、公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求在2 4 h内进行报告：1 0例以上的医院感染暴发事件;发生特殊病原体或新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。（错 误）3、目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。（正 确）4 .医院应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。（正确）5.临床科室使用的医疗器械不应由科室自行进行清洗、消毒。（正 确）6.泛耐药菌是指细菌除对多粘菌素、舒巴坦可能敏感外，对临床上常见的7类抗生素均不同程度耐药。（正 确）7 .

19、多重耐药菌是指细菌对包括头抱菌素类、青霉素类、喳诺酮类、氨基糖忒类、碳青霉烯类、单环类、其 它 类（如四环素、氯霉素、利福平）等在内的7类抗生素中的至少5类耐药。（正确）8 .医院感染管理委员会是医院感染管理制度、政策的决策者。（正确）9 .医院感染管理科在行政上属职能科室，在业务上属医技科室,具有双重性质。（正确）1 0 .医院的感染管理工作出现问题都是医院感染管理科的责任。（正 确）1 1 .医院感染管理办法是 2 0 0 4 年颁布的。（错 误）1 2 .2 0 0 9 年卫生部颁布了医院感染管理相关的6 个行业标准。（正 确）1、医院消毒供应中心第1 部分管理规范2、医院消毒供应中心

20、第2 部分 清洗消毒及灭菌技术操作规范3、医院消毒供应中心 第3 部分 清洗消毒及灭菌效果监测标准4、医院隔离技术规范5、医院感染监测规范6、医务人员手卫生规范1 3 .三个消毒供应中心的标准是推荐性的，各医院可以根据自身的情况选择执行。（错 误）1 4 .多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南是卫生部于2 0 1 1年 1 月印发的。（正 确）医院感染相关知识一、医院感染定义医院感染（N o s o c o mi a l I n f e c t i o n）是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

21、医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。二、哪些情况属于医院感染1 .无明确潜伏期的感染，规定入院4 8小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染2 .本次感染直接与上次住院有关。3 .在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。三、医院感染管理组织结构与职责组织结构：三级管理医院感染管理委员会感染管理科科室监控小组(1)科室监控小组职责临床科室应建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作。其主要

22、职责是：负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染暴发时，及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。按 照 抗菌药物使用指导原则及我院相关制度的要求，监督检查本科室抗感染药物使用情况，检查并督促感染标本送检工作。组织本科室预防、控制医院感染知识的培训及考核。督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。做好其他院感相关规范、制度的落实工作(2)感染监控护士职责协助护士长做好本科室的感染管理工作。负责本科室医院感染监测和

23、控制措施的贯彻执行。做好本科室环境卫生学监测(空气、物体表面、医务人员手)。做好医院感染知识的培训和考核。做好医疗废物及其他院感相关规范、制度的落实工作。四、洗手洗手是最经济有效的控制医院感染的方法。(1)洗手指征直接接触病人前后；手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后；接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时；无菌操作前后；处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后；进入和离开病房前；坂前和休息后；接触伤口前后；护理特殊易感病人前后；与任何病人长时间接触后。(2)六步洗手法1掌心对掌心搓擦

24、2、手指交错，掌心对手背3、手指交错，掌心对掌心4、两手互握，互搓指背5、拇指在掌心中转动搓擦6、指尖在掌心中搓擦五、医疗废物的管理医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物的分类感染性废物损伤性废物病理性废物药物性废物化学性废物1.感染性废物被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。病原体的培养基、标本和菌种、毒种

25、保存液。各种废弃的医学标本。及废弃的血液、血清。使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。2.损伤性废物医用针头、缝合针。各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。载玻片、玻璃试管、玻璃安甑等。3.病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。4 .药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。5 .化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。六、消毒灭菌1 .消毒杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物，使其达到无害化的过程。2 .灭菌杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。消毒灭菌方法(1)紫外线消毒紫外线是一种低能

26、量电磁波。紫外线的穿透能力极低，(灯管上的尘埃颗粒、油污、空气中的雾滴均可影响其穿透，紫外线遇到障碍物反射能力也极弱)。但是，紫外线具有强大的杀菌能力，只要直接照射、强度足够即可杀灭各种微生物，主要用于空气消毒和物品表面消毒。使用注意事项(1)灯管表面的的清洁(2)检测灯管的辐照强度紫外线肉眼不可见(灯管发出的蓝紫色光线并非紫外线)，应定期测试灯管的输出强度。(3)保持室内的清洁和干燥、保持温度在2 0 c以上，相对湿度在4 0%6 0%之间。(4)接触紫外线时应做好个人防护，戴防护眼镜。(2)含氯消毒剂含氯消毒剂是指溶于水后，可产生具有杀菌活性次氯酸的消毒剂。此类消毒剂广谱，高效可靠，低毒或

27、无毒，价格低廉，使用方便；其缺点是有剌激性气味，对物品有漂白与腐蚀作用。含氯消毒剂属高效消毒剂常用含氯消毒剂浓度擦床抹布、小毛巾需要用5 0 0 m g/L的含氯消毒剂浸泡3 0分钟；治疗室、换药室、办公室的抹布需要用5 0 0 m g/L的含氯消毒剂浸泡3 0分钟；压舌板、口表、肛表、开口器需要用5 0 0 m g/L的含氯消毒剂浸泡3 0分钟或7 5%的酒精浸泡3 0分钟；听诊器、血压计袖带、腋下体温表浸泡时，需用5 0 0 m g/L的含氯消毒剂浸泡3 0分钟或者7 5%的酒精浸 泡3 0分钟;被肝炎病毒污染的物品需要用1 0 0 0 m g/L的含氯消毒剂浸 泡3 0分钟。七、预防针刺、锐器伤在使用针、手术刀和其他锐器或器材时小心预防损伤。使用后的一次性耳咽管和针、手术刀片和其他锐器，应置于带盖的利器盒中。利器盒应放在靠近利器使用的区域。当清洗可复用的豌器和器材时应格外小心。严禁用后针头回帽或弯曲毁形。个人防护：现场应急处理1、用软肥皂液和流动的清水清洗被污染局部；2、污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；3、存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口；4、用 7 5%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。5、报告护士长或监控护士。