医院感染爆发应急预案共3篇医院感染暴发应急处置预案.docx

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1、 医院感染爆发应急预案共3篇医院感染暴发应急处置预案 郑州有源中医院感染爆发突发大事应急预案 为了科学、标准、准时、有效地做好我院医院感染爆发突发大事防范和应急处理工作，保障病人和工作人员的安康，确保医疗安全，依据医院感染治理方法和医院感染爆发报告及处置治理标准等规定，结合我院实际，制定本预案。 一、总则 （一）目的： 有效预防和准时掌握医院感染爆发突发大事，标准和指导突发大事应急处理工作，最大限度地削减突发大事造成的危害，保障患者身体安康和生命安全。 （二）适用范围： 本预案适用于我院医院感染爆发突发大事的应急处置。 （三）应急组织： 成立医院感染掌握意外大事应急工作组： 组 长：业务副院长

2、 副组长：医务科长、院感科主任 组 员：护理部主任、检验科主任、药剂科主任、总务科长、供给室护士长、相关科室医师及护理人员。 工作职责： 工作组负责医院感染治理意外大事应急处置工作，指挥协调现场卫生应急处置工作，组织卫生应急现场的各类保障工作，负责现场信息的收集，并对医院感染治理意外大事进展评估及上报。工作组办公室设在感控科，负责日常工作。 医院感染爆发疫情发生后，依据疫情分级响应程序，应急处理领导小组负责医院感染爆发疫情应急处理工作的组织治理、指挥和协调。 1、医院感染治理科负责供应消毒隔离技术支持和监视落实消毒隔离措施，做好疫情掌握和调查评估等相关工作； 2、医务科负责监视指导医务人员严格

3、执行无菌技术操作、抗感染药物合理应用等规章制度，组织专家进展会诊和医生人力协调工作； 3、护理部负责监视指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作； 4、救治科负责帮助医院感染治理科、医务科和护理部做好救治病区的各项工作； 4、总务科负责应急物资选购工作； 5、药械部负责治疗用药、抢救药品和消毒药械选购工作。 二、医院感染爆发突发大事的判定标准、终止条件以及分级 （一）判定标准： 在短时间（24小时内）内同一病区连续发生5例以上疑似医院感染爆发病例，即启动应急处理工作。 （二）终止条件： 末例医院感染病例发生后经过最长埋伏期无新的病例消失，即可终止应急处理工作：

4、（三）医院感染爆发突发大事疫情分级及疫情分级响应程序： 1、医院感染爆发突发大事疫情分级： 级：同一病区在短时间（24小时内）连续发生5例以上疑似医院感染爆发病例。 级：同一病区在7天内连续发生5例及以上同种同源感染病例或在72小时内连续发生10例以上疑似医院感染爆发病例；由于医院感染爆发直接导致患者死亡或导致3人以上人身损害后果。 级：同一病区在7天内连续发生10例以上的医院感染爆发大事；发生特别病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染。 2、医院感染爆发突发大事疫情分级响应程序： 级：接到病区负责人报告后，医院感染治理科到现场调查，提出详细的消毒隔离措施和

5、组织实施，同时向应急处理领导小组汇报；由院感科负责宣布启动级应急响应，通过书面通知向有关部门公布信息；经调查核实后，于12小时内向区卫生局和区CDC报告。 级：接到病区负责人报告后，医院感染治理科尽快到现场应急处理，同时向应急处理领导小组汇报，应急处理领导小组到现场调查，各相关部门落实各项应急措施；由应急处理领导小组副组长负责宣布启动级应急响应，通过书面通知向有关部门公布信息；经调查核实后，于12小时内向区卫生局和区CDC报告。 级：接到病区负责人报告后，医院感染治理科尽快到现场应急处理，同时向应急处理领导小组汇报，应急处理领导小组随后到现场调查，各相关部门落实各项应急措施；由应急处理领导小组

6、组长负责宣布启动级应急响应，通过书面通知向有关部门公布信息；经调查核实后，于2小时内向区卫生局和区CDC报告。 三、医院感染爆发突发大事监测报告 医护人员发觉医院感染爆发突发大事时，应当准时向病区负责人报告，病区负责人分析状况后准时向医院感染治理科汇报。 四、医院感染爆发应急处置 对医院感染爆发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则，以最有效的措施掌握事态的进展。详细做好以下工作： （一）准时上报：消失医院感染爆发流行趋势时，临床科室经治医生马上报告科主任，同时报告院感科； （二）护理部：负责协调病区护理人员，帮助做好各项消毒、隔离及安置病人等工作； （三）医务科：负责组织专家进展会

7、诊，帮助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播和感染范围的扩大； （四）院感科： 1、接到报告后，第一时间到达现场进展调查处理，将调查证明发生的医院感染爆发大事报告院领导与相关部门，并在2小时内向上级卫生行政部门报告。 2、实行有效措施，掌握医院感染的爆发。 、掌握感染源：准时排解或确诊疑似病人，对感染病人和疑似病人进展隔离治疗，对危重病例积极救治或依据病情准时转诊；帮助检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进展相关病原学检查；依据初步把握的资料，排查潜在的传染源。 、切断感染途径：在确定感染爆发的感染途径为空气传播或经水、食物传播、经接触传播

8、、血液及血制品传播、输液制品传播、诊疗器械传播和一次性无菌医疗用品传播后，实行相应的掌握措施。对感染源污染的环境实行有效的消毒处理，去除和杀灭病原体；依据感染病例的传播途径加强消毒工作；准时开展流行病学调查。 对易感人群实施爱护措施：加强消毒隔离和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再根据该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染；发生特别病原体或者新发病原体的医院感染时，应严格遵循标准预防，积极查找病原体。 3、汇总分析调查资料，写出调查报告，总结阅历教训，制定医院今后的防控措施，向院领导及上级卫生行政部门报告。 （五）总务科：负责应急物资选购与预备工作。 （六）药剂科

9、：负责治疗用药、抢救药品预备发放和消毒药械选购发放工作。 （七）准时向职工通报院感大事的防控状况，做到公开、透亮、准时。 五、发生医院感染爆发后的隔离措施 1、对医院感染病例实行分类隔离治理，隔离病房标识清晰； 2、病区暂停收治新病人，暂停病区外康复训练活动； 3、必要时对易感病人和工作人员实施预防性用药； 4、做好医疗垃圾处理工作，防止穿插感染和污染扩大； 5、对未发生医院感染爆发的病区实行预防措施，防止疫情扩散； 6、加强工作人员个人防护，配备必要的防护用品，指导工作人员实行正确的防护措施。 六、善后评估 医院感染爆发大事完毕后，医院感染治理科组织有关人员对突发大事的处理状况进展评估。评估

10、内容主要包括大事概况、现场调查处理概况、病人救治状况、所实行的措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的阅历及改良建议。评估报告依据大事分级报告医院领导和(或)上级部门。 依据国家的相关法律法规、突发大事的形势变化和实施中发觉的问题准时进展更新、修订和补充，本预案自公布之日执行。 医院感染爆发应急预案共2 医院感染爆发大事应急处理预案及报告流程 一、总则 （一）目的 为有效预防和掌握医院感染爆发大事的发生，最大限度削减医院感染爆发大事对病人安康造成的危害，保障病人和医务人员的安全。 （二）制定依据 依据2023年卫生部公布医院感染爆发报告及处置治理标准 医院感染治理方法、中华人民共和国传

11、染病防治法、突发公共卫生应急条例，结合我院工作实际，制定医院感染爆发大事应急预案。 二、应急组织体系的职责及成员 (一)领导小组 负责统一领导和指挥，组织、协调突发大事应急处理工作。 组 长：木玉龙 副组长：和仕仙 余明华 吕芳 成 员：韩绍林 和忠桂 此友叶 范红燕 杨春花 施永前 田云峰 罗碧梅 和咏梅 何学花 李秀英 李凤兰 陈红霞 友国庆 呢玉芳 陆姗妹 (二)应急指挥部职责及成员： 在应急领导小组的统一领导和指挥下，做出处理医院感染爆发大事的重大决策和催促落实应急处理措施，办公室设在医院感染治理科，由医院感染治理科负责日常治理工作。其职责主要是准时精确地完成医院感染爆发大事的监测及调

12、查工作；准时精确地传达领导小组的打算和督办；作好有关记录；准时完成爆发大事的调查报告；负责上下级和院内的联络及协调工作。 成员：木玉龙 和仕仙 余明华 吕芳 （三）成立医院感染爆发应急大事专家组 职责主要是负责对医院感染爆发大事级别确定以及实行的防控措施提出建议；对医院感染爆发大事卫生处置进展技术指导；对感染病人及高危病人的医疗救治工作进展指导。 成员：木玉龙 和仕仙 余明华 和忠桂 此友叶 范红燕 吴金翠 友国庆 韩润林 (四)诊断救治小组职责及成员 负责组织对感染爆发大事涉及人员的诊断救治。 成员：木玉龙 吴金翠等相关临床科室主任 (五)消毒、隔离技术指导小组 依据爆发大事的性质，负责消毒

13、、隔离和防护技术指导。 成员：吕芳 杨春花 和咏梅 罗碧梅 (六)护理小组 组 长：吕芳 成 员：护理部全体工作人员 职 责：负责护理力气的调集、治理、工作协调，负责应急处置过程中护理工作的指挥、协调、技术督导。 （七）检验组 组 长：友国庆 成 员：检验师二名 职 责：负责检验工程的采样、检验、结果报告和生物安全。 （八）影像诊断组 组 长：韩润林 成 员：科室人员 职 责：负责病人影像学资料的猎取和诊断。留意明确X光机使用条件及其位置、摄片部位、出片、报告时限及报告方式等。 (九)疫情信息组 依据传染病报告有关规定和突发大事信息报告有关规定，负责疫情的报告与院内信息沟通工作。 成员：刘国芬

14、 （十）医院感染爆发应急大事后勤保障组 职责主要是供应医院感染爆发大事所需应急物质，包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品等，以保障应急工作的顺当进展。 成员：陆姗妹 恰迪叶 (十一)保卫小组 依据感染爆发大事的性质，负责现场保卫工作。 成员：恒技路 三、医院感染爆发大事的监测、预警与报告 (一)监测 1.建立有效的医院感染监测制度： 医院感染治理专职人员定期对病区进展医院感染前瞻性调查，准时发觉医院感染病例；临床科室消失医院感染散发病例时，经治医师应准时向病区监控医生报告，并于24小时内填写医院感染病例报告卡报告医院感染治理科。 2.加强医疗废物的治理，科室确定责任人，每日对医疗废物的分类、

15、收集、交接等状况进展巡查，发觉问题准时向护士长或监控护士报告，并马上报告医院感染治理科。 (二)预警 医院感染治理科依据监测信息，根据爆发大事的发生、进展规律和特点，准时分析其危害程度、可能的进展趋势，准时做出预警。 (三)报告 医院内报告程序： 1、临床科室发觉疑似医院感染爆发，应当于第一时间上报医务科、护理部及医院感染治理办公室，并马上向分管院长汇报，分管院长上报院长（法人代表）。 2、特别状况只限于在医院内可越级上报。 3、院长确定上报各级卫生主管部门、卫生监视部门、疾病掌握部门的时间及内容。 4、医务科、护理部、门诊部、后服中心、药剂科、保卫处等处室在医院感染治理委员会领导下，依据各自

16、的职能全力投入到医院感染爆发掌握工作中，做到标准化治理，分工明确，快速反响，工作人员到位。 5、在医院感染爆发中，相关临床科室医院感染掌握小组（科主任、护士长）是科室报告责任人，在医院感染委员会直接领导、医院感染治理办公室业务指导下开展医院感染爆发掌握详细工作。 6、报告程序： （1）如医院发生5例以上疑似医院感染爆发或3例以上医院感染爆发时，应于12小时内向所在地卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防掌握机构报告。 （2）如医院发生5例以上医院感染爆发；由于医院感染爆发直接导致患者死亡；由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果时，由县卫生局行政部门接到报告后组织专家进展调查，确认发生以下情

17、形的，应当于24小时内上报至卫生部。 （3）如医院发生10例以上的医院感染爆发；发生特别病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染时，应当根据国家突发公共卫生大事相关信息报告治理工作标准（试行）的要求，县卫生局确认后应当在2小时内逐级上报至州级卫生行政部门。州级卫生行政部门进展调查，确认后应当在2小时内上报至卫生厅。 （4）医院感染爆发报告内容包括：医院感染爆发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前安康状况、感染者主要临床症候群、疑似病原体及目前医院实行的掌握措施等。 （5）医院感染爆发属法定传染病时应根据传染病报告程序上报。 7、医院各相关处

18、室及有关科室应当积极协作各级各类卫生主管部门对医院感染爆发的掌握工作的调查及督导，准时供应真实、有效的资料。 8、医院发生医院感染爆发流行时，应准时上报，不瞒报、缓报和谎报；如消失以上不当行为，应追究各级各部门负责人的责任。 9、全过程由医院感染治理委员会在医院内做出初步评价后上报各级卫生主管部门。 四、感染爆发大事的应急反响和终止 (一)应急反响措施 医院感染治理科接到感染爆发大事后以最快的速度，时间不得超过30min，赶赴事发觉场进展初步证明。 1.初步证明 1)初步证明流行或爆发 对疑心患有同类感染的病例进展确诊，若短时间内发生3例以上同源感染病例的现象，或计算罹患率，若罹患率显著高于该

19、病区一般发病率水平，则证明有流行或爆发。 2)初步证明医疗废物损害、流失、泄漏、集中和意外事故 ；确定流失、泄漏、集中的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严峻程度。 2.院内报告 1)医院感染治理科经初步证明后，依据突发大事的级别向值班院领导或分管院长汇报，并依据突发大事的级别提出是否启动应急处理措施的建议。级突发大事马上报告；级突发大事10min内报告；级突发大事30min内报告；级突发大事24小时内报告。 2)值班院长或分管院长及医院应急领导小组批准后实施；医院应急领导小组依据突发大事状况打算是否成立应急指挥部。 3)应急指挥部对突发大事进展评估，提出启动突发大事应急处理的级别，催

20、促应急处理措施的落实并评估应急处理效果。 3.应急处理 1)医院感染流行或爆发 (1)指导医护人员依据爆发大事的性质做好个人防护措施。 (2)开展感染病人的救治工作，实行重症和一般病人分开治理，对疑似病人准时排解或确诊，必要时隔离疑似病人或暂停接收新病人。 (3)查找引起感染的因素： 对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进展病原学检查和具体流行病学调查。 (4)做好现场掌握、消毒隔离、个人防护、医疗废物和排泄物等处理工作，防止院内穿插感染和污染。 (5)分析调查资料： 对病例的科室分布、人群分布和时间分布进展描述；分析流行或爆发的缘由，推想可能的感染源、感染途径或感

21、染因素，结合试验室检查结果和实行掌握措施的效果综合做出推断。 (6)做好爆发发大事的信息报告。 (7)确诊或疑似传染病人按规定准时转诊传染病院。 2)医疗废物损害、流失、泄漏、集中和意外事故 (1)指导医护人员依据突发大事的性质做好个人防护措施。 (2)组织有关人员尽快根据处理原则，对发生医疗废物泄漏、集中的现场进展处理。 (3)对被医疗废物污染的区域进展处理时，应当尽可能削减对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。 (4)实行适当的安全处理措施，对受污染的区域、物品进展消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防止污染扩大。 (5)对感染性废物污染区域进展消毒时，消毒工作从污染最轻区

22、域向污染最严峻区域进展，对可能被污染的全部使用过的工具也应当进展消毒。 1)院外报告程序 经应急领导小组批准后，由医院感染治理科报告卫生局医政科、县CDC 疾控科和县环保局污染掌握科。 2)院外报告时限 级：应在2小时内向卫生局和县CDC报告。 级：应在12小时内向卫生局和县CDC报告。 级：应在48小时内向卫生局和县环保局报告。 级：应在24小时内向分管院长报告。 (二)突发大事应急反响的终止 医院感染爆发大事应急反响的终止需要符合以下条件：爆发大事隐患或相关危急因素消退，或医院感染病例发生后经过最长埋伏期无新的病例消失。 五、善后评估 (一)效果评价 大事完毕后，医院感染治理科应在应急领导

23、小组的统一领导和指挥下，组织有关人员对爆发大事的处理状况进展评估。评估内容主要包括大事概况、现场调查处理概况、病人救治状况、所实行的措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的阅历及改良建议。评估报告依据大事分级报告医院领导和(或)上级部门。 二、医院感染爆发大事的紧急报告程序； 1、当疑有或消失医院爆发流行趋势时，经治医生应马上向本科室医院感染治理小组组长报告，并马上填表报告医院感染治理科； 2、科室在短时间内（一周）发生3例以上同种同源病例的医院感染；由于医院感染爆发直接导致患者死亡；由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果；发生特别病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响

24、或者严峻后果的医院感染；科室应以最短的时间（2小时）内向医院感染治理科/院总值班报告（上班时间报院感科、下班及节假日报医院总值班）； 3、院感科接到科室报告后应马上向医院感染爆发应急领导小组组长报告，并向医务科等相关部门通报； 4、院感科马上组织人员到现场进展感染调查及监测工作； 5、经调查及医院感染爆发应急处置专家证明为医院感染爆发流行时，医院感染治理科应在12小时内报告县卫生局及县区疾控中心报告。 6、确诊为传染病的医院感染，按中华人民共和国传染病防治法的有关规定报告。 三、医院感染爆发应急处理措施： 1、医院感染专职人员积极开展调查，依据有关数据，分析可能的感染源和感染途径。 2、科室应

25、依据确定或初步确定的感染源和感染途径，准时实行有效的处理和掌握措施，并对处理措施进展持续监测。当感染源和感染途径不明确时，可以针对可能的感染源和感染措施，在不停顿调查的同时，实行比拟广泛的掌握措施，并依据调查结果不断修正评价。 3、积极救治患者，实行感染病人和一般病人分开治理，对疑似病人准时排解或确诊。同时爱护易感人群，防止感染进一步集中。 4、帮助疾控人员开展标本的采集、流行病学调查工作。 5、落实医院感染掌握措施，做好医院内医院感染病原体污染场所消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止进一步穿插感染和污染。 6、准时向当地卫生行政部门和疾控部门报告大事进展状况。 7、做好病例分析与

26、总结，积存诊断治疗的阅历。 本预案自2023年8月起执行。 医院感染爆发应急预案共3 * *县人民医院感染爆发大事应急处理预案 一、总则 （一）目的：为了有效预防、准时掌握和消退医院感染爆发大事及其危害，指导和标准医院感染爆发大事的应急处理工作，最大程度地削减医院感染爆发大事对医患身心安康造成的危害，保障医疗安全，依据以下法规制定本预案：中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生大事应急条例、卫生部医院感染治理方法、医院感染爆发报告及处臵治理标准、医院感染监测标准等法律法规的规定，结合本院实际，制定本预案。 （二）、处臵工作原则：处臵过程实行调查与掌握措施同步进展，以人为本，削减危害；统一领导，

27、分级负责，责任到人；快速反响，协同作战；积极实行措施，防治医院感染爆发的扩大化。 （三）、适用范围：适用于我院医院感染爆发或疑似爆发的应急处理工作。 （四）、根本概念 医院感染爆发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内消失3例以上临床症候群相像、疑心有共同感染源的感染病例；或者3例以上疑心有共同感染源或感染途径的感染病例现象。特别病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病治理的乙类传染病的医院感染。 (五)医院感染爆发大事的分级 级医院感染爆发大事 1、10例以上的医院感染爆发大事； 2、

28、发生特别病原体或者新发病原体的医院感染； 3、可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染； 级医院感染爆发大事 1、5例以上医院感染爆发； 2、由于医院感染爆发直接导致患者死亡； 3、由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果； 级医院感染爆发大事 1、发生3例以上5例以下医院感染爆发； 2、5例以上疑似医院感染爆发。 二、应急组织体系的职责及成员 (一)领导小组 组 长：* 副组长：* 成 员：医院感染治理委员会全体成员 职责：负责统一领导和指挥，组织、协调爆发大事应急处理工作，讨论并制定发生医院感染爆发大事时的掌握预案，发生医院感染流行或爆发趋势时，负责对本院的医院感染爆发成立与否做出最终推

29、断，并按要求报告有关卫生行政部门。领导小组办公室设在院感科，负责落实领导小组部署的各项详细工作，催促我院按应急预案开展工作，落实各项处臵措施。 (二) 诊断救治小组 负责组织对爆发大事涉及医护人员和患者的诊断救治。 组 长：* 成 员： * 依据爆发大事的性质，负责消毒、隔离和防护技术的指导和组织落实工作。 组 长：* 组 员：* （四）各部门在感染爆发应急处臵中的详细分工： 1、院感科：负责开呈现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。对相关人员实行医学隔离措施；对现场实行消毒隔离措施；提出进一步的防控建议。负责感染病例信息的收集、整理和上报工作。 2、医教科：帮

30、助开展医院感染爆发调查与掌握，负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护；组织对高危人群进展卫生应急体检，与病人沟通，稳定病人心情。 3、护理部：帮助开展医院感染爆发调查与掌握，依据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。 4、检验科：负责现场标本的检测，准时精确地做好医院感染病例的病原学检验工作。 5、药剂科、财务科：负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械贮备等保障工作。 6、保健科：负责传染病的报告等工作。 7、保卫科：依据爆发大事的性质，必要时负责现场保卫工作。 三、医院感染爆发大事监测和报告 (一)日常监测 医院感染治理专职

31、人员定期对病区进展医院感染前瞻性调查，准时发觉医院感染病例；临床科室对本科室的医院感染新发病例进展监测，消失医院感染散发病例时，经治医师应准时向科室主任报告外，并填写感染病例报告卡于24小时内报告医院感染科。 (二)报告 1、报告人：医院任何部门为责任报告部门，临床经治医师应为责任报告人，全部医护人员为义务报告人。 2、报告程序：上班时间马上电话或直接报告医院感染科，如遇公休日或其他缘由不当面递交紧急报告卡，应电话或直接报告医院总值班，院总值班通知院感科负责人。在收到报告后，院感科专职人员应在1小时内向本院医院感染爆发应急领导小组报告，同时向医教科、护理部、药剂科及财务科进展通报，有利于准时实

32、行应急处臵措施 3、报告时限：级医院感染爆发大事，应马上报告 1、10例以上的医院感染爆发大事； 2、发生特别病原体或者新发病原体的医院感染； 3、可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染； 级医院感染爆发大事，应在30分钟内报告 1、5例以上医院感染爆发； 2、由于医院感染爆发直接导致患者死亡； 3、由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果； 级医院感染爆发大事，应在6小时内报告 1、5例以上疑似医院感染爆发； 2、3例以上医院感染爆发大事。 四、爆发大事的应急反响和终止 (一)应急反响原则 发生爆发大事时，根据分级响应的原则，做出相应级别应急反响。同时，要遵循爆发大事发生进展的客观规律，

33、结合实际状况和预防掌握工作的需要，准时调整反响级别，以有效掌握大事，削减危害和影响。要依据不同类别爆发大事的性质和特点，注意分析大事的进展趋势，对事态和影响不断扩大的大事，应准时升级反响级别；对范围局限、不会进一步集中的大事，应相应降低反响级别。 爆发大事应急处理要实行边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施掌握事态进展。 (二)应急反响措施 医院感染科接到爆发大事应急报告后应以最快的速度，时间不得超过30min，赶赴事发觉场进展初步证明。 1、初步证明流行或爆发 对疑心患有同类感染的病例进展确诊，若短时间内发生3例以上同源感染病例的现象，或计算罹患率，若罹患率显著高于该病区一般发病率

34、水平，则证明有流行或爆发。 2、应急处理 1)指导医护人员依据爆发大事的性质做好个人防护措施。 2)开展感染病人的救治工作，实行重症和一般病人分开治理，对疑似病人准时排解或确诊，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。 3)查找引起感染的因素 对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进展病原学检查和具体流行病学调查。 4)做好现场掌握、消毒隔离、个人防护、医疗废物和排泄物等处理工作，防止院内穿插感染和污染。 5)分析调查资料 对病例的科室分布、人群分布和时间分布进展描述；分析流行或爆发的缘由，推想可能的感染源、感染途径或感染因素，结合试验室检查结果和实行掌握措施的效果综合做出

35、推断。 6)做好爆发大事的信息报告。 7)确诊或疑似传染病人按规定准时转诊感染疾病科。 爆发大事的分级反响院外报告程序准时限 1、院外报告程序 经应急领导小组调查证明批准后，由医院感染科报告*县卫生局、及疾病预防掌握中心。属于法定传染病的，由保健科负责相关信息的报告。 2、院外报告时限 级：应在2小时内报告。 级：应在12小时报告。 (三)应急反响的终止 爆发大事应急反响的终止需要符合以下条件：爆发大事隐患或相关危急因素消退，或末例医院感染病例发生后经过最长埋伏期无新的病例消失。 五、爆发大事的善后处理 (一)总结分析 爆发大事完毕后，医院感染科应在应急领导小组的统一领导和指挥下，组织有关人员

36、对爆发大事的处理状况进展评估。评估内容主要包括大事概况、现场调查处理概况、病人救治状况、所实行的措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的阅历及改良建议。评估报告依据大事分级报告医院领导和上级部门。 (二)预防措施 1、仔细开展医院感染的监测，及早发觉医院感染流行爆发的趋势，准时实行掌握措施。 2、加强医院消毒灭菌的监视监测。 3、加强医务人员手卫生。 4、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染治理。 5、加强临床抗菌药物应用的治理。 6、加强医务人员医院感染学问的宣传教育。 (三)嘉奖 医院对参与爆发大事应急处理做出奉献的先进集体和个人进展表彰。 (四)责任追究 对在爆发大事的预防、报告、调查、掌握和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据有关法律法规追究相关科室负责人和当事人的责任。 本预案实施时间自*年 1 月 6 日 此页无正文 *县人民医院 主题词：医院 感染 爆发 处理 预案 报 送： 卫生局 院各领导 存档 *县人民医院办公室