2023年-煤炭生产许可证申请表露天.docx

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1、煤炭生产许可证申请表（露天矿）申请单位（盖章）地址：邮编：负责人签字：联系人：联系电话：申请日期：年 月 日新疆维吾尔自治区煤炭工业管理局制订企业名称法人代表矿井名称矿长姓名经济类型隶属关系详细地址采矿许可证发证机关编 号有效期年 月日至年 月日安全生产 许可证发证机关编 号有效期年 月 日 至年 月 日长证格 矿资发证机关编 号有效期年 月 日至年 月 日特殊 工种工种安检员爆破员司炉工电钳 焊工钻铲吊 司机卡车 司机证数 持人总人数：持证人数：持证率：%批准采矿范围(可附加表)拐点编号XY拐点编号XY19210311412513614715816开采标高 (m)上限(m)_矿田面积 (km

2、2)下限(m)煤田地质 勘探报告报告名称提交单位审批单位审批文号煤种主要开采煤种煤层灰分()煤层硫份()矿坑最大涌 水量(m3/h)瓦斯等级可采煤层层 数煤层倾角(度)可采煤层 总厚度(m)最大：最小：平均：主要可采煤 层层号 煤编间距 (m)原始保有 资源储量 (万吨)7准 原标总量工业量可采量y准 幅标总量储量基础储量资源量开采设计工程名称设计单位设计时间审批单位审批文号设计能力（万 吨/年）设计服务年限（年）职工人数 （人）设计全员工效 （吨/工）开拓方式现采水平（m）运输方法主要采煤工艺矿井主要生产系统采剥工程运输工程排土工程滑坡防治防治水和 防灭火电气调 度通讯方式坑上下矿内外资 源

3、 回 收煤炭设计资源回收率（%）设计采区回采率觥）与煤共生 伴生主要 资源品种/储量设计开发回收率（对灾害预防措施灾害预防计划 编制与实施隐患排查 与治理安技措费用 提取与使用重大灾害预防 措施审批单位生态环 境 保 护煤矿环境 影响评价 制度执行 情 况审批单位批准文号煤矿执行 “三同时” 制度情况环保工程 验收单位批准文号土地破坏设计恢复 治理率（%）工业广场绿化 系数（%）设计系数实际系数污染物处理 设施管理设施运行率（）设备完好率（对建矿开工日期年 月日矿坑竣工验收日期年 月 日矿坑竣工验收单位验收批准文 号企 业 审 查 意 见公司 初审 意见（公章）年 月日矿业级团司查见 煤企上集公审意（公章）年 月日县（市）级 煤炭行业 管理部门 初审意见（公章）年 月日市（地）级 煤炭行业 管理部门 初审意见（公章）年 月日自治区煤炭 工业管理局 意见（煤炭生产许可证专用章）年 月日煤炭生产 许可证编号有效期年 月 日至年 月 日