三大常规:血常规、尿常规、粪常规.docx

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1、三大常规血常规工程缩写参考值临床意义红细胞计数RBC男:4.05.5 1012/L 女:3.55.01012/L :6.07.0 1012/L削减:红细胞生成削减,见于白血病等病:破坏增多:急性大出血、严峻的组织损伤及血细胞的破坏等合成障碍:缺铁,维生素 B12 的缺乏等; 增多:常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。血红蛋白HB男:120160g/L 女:110150g/L 儿:120140g/L削减:多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、 缺铁性贫血等。增多:常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。增高:各种缘由所致的血液浓缩如大量呕吐、大手术后、腹泻、失

2、血、大面积烧伤。红细胞比容HCT 或PCV男:0.380-0.580女:0.335-0.450减低:见于各种贫血。HCT 用于红细胞的平均指数的计算。HCT 是临床输血、输液疗效观看指标,也可作为临床补液量的参考指标。平均红细胞体积MCV80-100fl3 项红细胞平均值可进展贫血的形态学分类,有助平均血红蛋白量MCH27-34pg于贫血的诊断与鉴别诊断。第 3 页 共 10 页平均血红蛋白浓度MCHC320-360g/L每个红细胞体积与红细胞平均体积的差得平方和的红细胞分布宽度 CVRDW-SD11.5-16.5均数,是标准差,表达出红细胞按体积分布的离散状况。偏低指红细胞按体积分布较均匀集

3、中。红细胞分布宽度SDRDW-CV11.5-14.5反响红细胞体积大小的异质性的参数。贫血的形态学分类;缺铁性贫血的筛选诊断和疗效观看。生理性白细胞增高多见于猛烈运动、进食后、妊娠、生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差成人:410 异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。白细胞计数WBC109/L生:病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、1520 109/L白血病、组织损伤、急性出血等。病理性白细胞削减再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。中性秆状Nst1%-5%增高:见于急性化脓性细菌感染和炎症为主、大出血、严峻组织损伤、急性中毒、恶性肿瘤慢性粒核粒嗜

4、中性粒细细胞细胞膜性白血病、骨髓增殖疾病等。胞中性N30%-70%分叶Nsg50%-70%削减:以病毒感染为主、再生障碍性贫血、粒细胞缺 乏症、物理化学因素损伤、单核巨噬细胞系统功能核粒细胞亢进、自身免疫性疾病SLE等。1、核左移:四周血中杆状核细胞增多,甚至消灭晚幼粒、中幼粒等细胞。常见于急性化脓性感染、白血病、急性 中毒、急性溶血。2、核右移:正常人四周血中的中性粒细胞核以 2-3 分叶为主,假设 5 分叶核以上超过 3%时叫核右移。常伴白细胞总数削减,为造血功能衰退的表现。主要见于养分性巨幼细胞性贫血和其他恶性贫血。增多:见于变态反响性疾病支气管哮喘、食物过敏、寄生虫感染血吸虫病、肺吸虫

5、病、蛔虫病等、局部皮肤病牛皮癣、天疤疮、湿疹、,嗜酸性粒细胞E0.5%-5%一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。削减:见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。增多:过敏性或炎症性疾病,如荨麻疹,药物食物等引起的速发型过敏反响;血液病,如慢性粒细胞白嗜碱性粒细胞B01%血病、嗜碱性粒细胞白血病、真性红细胞增多症以及骨髓纤维化等;其他:如某些转移癌、糖尿病、传染病等均可见嗜碱性粒细胞增多。增高:见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、淋巴细胞L20%-40%慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。削减:见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X 射线照耀后及免疫

6、缺陷病等。单核细胞M3%-8%增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。增多:见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食嗜酸性粒细胞直接计数EOS物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血50300 109/L病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。削减:见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质 激素后。增高:见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶 血、骨折等。血小板计数PLT100300 109/L削减:见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板削减性紫癜、脾功能亢 进、尿毒症等。出血时间测定BT15min活化法:1.14凝血时间测定CT2.05m;试管法:4 12m延长:

7、见于血小板大量削减和血小板功能缺陷、急性 白血病、坏血病等。延长:见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤 溶活力增加、凝血活酶生成不良等。缩短:见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓 等。尿常规项缩写参考值意义尿常规目比1.002-1.03上升:心衰、高热、脱水及急性肾炎等; SG重0降低:过量饮水、慢性肾炎及尿崩症等。酸碱pH4.6-8.0度透明Clr度上升:碱中毒等; 降低:酸中毒等。颖尿清亮透亮无沉淀。放置一段时间后,可消灭絮状沉淀。尤其女性尿。尿液排 出时即混浊,往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起。尿Vol量管型细胞一般状况下正常成人一昼夜24 小时排尿 O.82.0 升

8、。一昼夜尿量2500 毫升为多尿,400 毫升为少尿,500 毫升,尿比重1.018 为夜尿量增多.正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透亮管型。假设尿中消灭 1 个管型,可以反映至少 1 个肾单位的状况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。红细胞。正 常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过 3 个。假设尿中消灭多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等缘由所致。猛烈运动及血液循环 障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中消灭蛋白质和红细胞。白细胞。 正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍

9、镜视野不超过 5 个。特别时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。小 圆形上皮细胞。正常尿液中,有时可觉察少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。假设肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。假设肾小管有病变时,可消灭很多小圆形上皮细胞。尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、堵塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红紊尿,但如服用核黄素、复合维 生紊 B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区分;尿淡黄色至黄 泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时如急性膀胱炎消灭血尿,外观Col色褐色呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中消灭大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非

10、晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院 进一步检查。尿白LEU细胞红阴性阳性:尿路感染。细ERY阴性阳性:血尿,见于肾炎、肾结核、肾结石及尿路损伤等。胞尿NIT亚阴性阳性:尿路感染。硝酸盐尿蛋白PRO阴性阳性:肾炎、肾病综合症及泌尿系统感染。定性糖GLU阴性阳性:糖尿病及肾性糖尿。酮KET体尿UB胆G原阴性阳性:糖尿病酮症酸中毒及各种缘由造成的呕吐。阴性阳性:肝脏损害及溶血。尿隐BU阴性血阳性:血尿、血红蛋白尿,见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤、尿路损伤及溶血 等。粪常规粪常规正常工程缩写临床意义值1.黑色或柏油样:见于上消化道出

11、血,如溃疡病出血、食道静脉曲张裂开、消化道肿瘤等。如服铁剂、铋剂或进食动物血及肝脏后粪便也可呈黑色。2.白陶土色:见于胆道完全梗阻时或服钡餐造影后。3.果酱色:见于阿米巴痢疾或肠套叠时。颜色colour黄色4.红色:见于下消化道出血,如痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌、放射性结肠炎等,或服用番茄、红辣椒、扑蛲灵、酚酞、保泰松、利福平、阿司匹林后。5.绿色:因肠管蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致,多见于婴幼儿急性腹泻及空肠弯曲菌肠炎。6.米泔样便:常见于重症霍乱、副霍乱患者。7.细条样便:常见于直肠癌。1. 稀粥样便:见于服用缓泻剂后。2. 水样便:见于急性肠炎、食物中毒等。婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便;霍乱、副 霍乱可见米泔水样便;出血性小肠炎可见赤豆汤样便。性状软3.黏液便:见于结肠过敏症或慢性结肠炎。4. 黏液脓血便:见于急、慢性痢疾。5. 凝乳块:多见于婴儿粪便中,呈白色块样物,为脂肪或酪蛋白消化不良或饮食 过多所致。红 细RBC胞白细胞或WBC脓细胞 虫卵阴性见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等。阴性见于肠道炎症,其数量多少一般可反映肠道炎症的程度。阴性见于肠道寄生虫病。隐血假设上消化道出血量少于 100 毫升时,肉眼及镜检不能觉察粪便内的血液,此时阴性试验应借助隐血试验以助诊断。安康人在忌食动物血和绿叶菜时,隐血试验为阴性

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