医院住院病历复印制度.docx

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1、医院住院病历复印制度一、病历与病案的定义在院病人的病历称病历,也称在院病历;归档到病案管 理科的病历称病案,也称出院病案。二、在院病历复印的规定:(一)在院病人本人或其直系亲属提出复印在院病历时,经主管 医生或护士确认后,由科室医生或护士带病历原件,陪同患者或其直 系亲属可到病案管理科复印,复印后病历复印件上应加盖与原件一致 的公章;(二)已被复印的在院病历原件上,应及时加盖”已复印章, 且不允许再做任何修改或更换。不得将在院病历带离医院或将在院病 历原件交给患者或家属直接去复印。三、出院病案复印的规定:(-)出院病案的复印,在患者出院后10个工作日,持有效身 份证原件(具体规定参见本规定第三

2、条)到病案管理科办理,并按有 关病案复印规定收取相关费用;(二)便民服务一:病案复印邮寄业务患者在办理完出院手续后当日即可,持有效身份证件原件(具体 规定参见本规定第三条)及结算发票到病案管理科申请病案复印邮寄 服务,符合复印条件的患者按规定交纳病历复印费、邮递费,填写特 快专递申请单,病案复印件自办理特快专递手续后15日左右可到达;(三)便民服务二:病案复印提前验证不需要病案复印邮寄服务的患者在办理完出院手续后当日即可, 与代理人一同持有效身份证件原件(具体规定参见本规定第三条)及 出院结算发票到病案管理科 提前查验身份证原件彳寺十个工作日后, 再由代理人办理病案复印。(四)本院工作人员,为

3、自已或代朋友复印病案的,需提供患者 有效身份证明材料原件(具体规定参见本规定第三条)。三、在院病历与出院病案复印申请人需提供如下证明材 料(以下有效身份证原件是指:身份证、户口本、军官证、护照):(一)申请人为患者本人:提供患者本人的有效身份证原件;(二)申请人为患者代理人:提供患者本人的有效身份证原件、 代理人的有效身份证原件、患者的授权委托书;(三)申请人为死亡患者近亲属:提供患者死亡证明原件、近亲 属的有效身份证原件、近亲属关系的法定证明材料原件(户口本);(四)申请人为死亡患者近亲属代理人:提供患者死亡证明原件、 近亲属的有效身份证原件、代理人的有效身份证原件、近亲属关系的 法定证明材料、代理关系的法定证明材料,以及近亲属授权委托书;(五)申请人为保险机构:提供保险机构介绍信、保险合同复印 件、承办人的有效身份证明原件、患者本人或其代理人的授权委托书;(六)公安、司法机构:提供采集证据的法定证明、执行公务人 员的身份证原件。

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