治疗室、换药室、注射室医院感染管理制度.docx

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治疗室、换药室、注射室医院感染管理制度一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。保持室内清洁、整齐，每日湿式清洁物表及地面二次，如有污染应随时用消毒液擦洗；室内应有防尘、防虫装置；每日定时进行空气消毒。室内应设流动水洗手设施。二、医务人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。三、无菌物品与非无菌物品必须分开放置；无菌物品应按灭菌日期依次放入柜内，过期重新灭菌。四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间；超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。五、碘伏、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌容器中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。六、治疗所用的器械物品必须一人一用一消毒或灭菌。七、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。八、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在标志明显的防渗漏的污物袋内，及时转运处理。