2023临床助理医师全真模拟试题5.docx

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1、2023临床助理医师全真模拟试题5第1题:单项选择题（本题1分）有机磷中毒死亡的主要原因A心力衰竭B肾功能衰竭C中枢抑制D呼吸衰竭E血压下降【正确答案】：D第2题:单项选择题（本题1分）女,52岁，12小时前发生腹痛,始在脐周，为隐痛不适,发病后2小时突然腹痛加剧,扩散 至全腹，呈持续性胀痛,伴恶心，呕吐1次，为少量胃内容物.轻度发热,37. 5.查体:急 性痛苦面容,BP130/80MMHG, P106次/分，心肺无异常,全腹均有压痛，但以右下腹部压痛 明显,并有肌紧张和反跳痛.结肠充气试验（+）, WBC25X109/L.其术后最危险的并发症是A胆屡B胰瘦C阑尾残端瘦D膈下脓肿E盆腔脓肿【

2、正确答案】：C第3题:单项选择题（本题1分）医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到A只要检查目的明确,无需说服解释B使病 人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者C只要有益于治疗,医生可以作出决定D 向病人解释清楚检查的危险性E因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担【正确答案】：B第4题:单项选择题（本题1分）服用磺胺类药物时,加服NAHC03的目的是A增强抗菌疗效B加快药物吸收速度【正确答案】：c 第41题:单项选择题（本题1分）化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的A开放性肺结核患者家庭中结素试验 阳性且与患者密切接触的成员B结核病房护士,结素试验（+）,咳嗽,发热1周C受

3、结核 杆菌感染易发病的高危人群D非活动性结核病，正在接受长期大剂量皮质激素治疗者E 右上肺结核稳定后年又患红斑狼疮,正在接受免疫抑制剂治疗者【正确答案】:B第42题:单项选择题（本题1分）慢性贫血和甲亢对心脏产生的影响使A左室压力负荷加重B左室容量负荷加重C右室压力负荷加重D右室容量负荷加重E左、右室容量负荷加重【正确答案】：E第43题:单项选择题（本题1分）诊断心脏损伤的可靠的依据不包括A心肌酶学检查异常B心电图显示ST段抬高及T波低平C明确的外伤病史D呼吸急促伴有咯血E超声心动图显示心脏结构异常变化【正确答案】:D第44题:单项选择题（本题1分）男性,72岁.进行性排尿困难两年.直肠指诊触

4、及前列腺侧叶增大中间沟平，左侧叶有 2CM大小硬结,PSA检查120NG/ML.诊断是A前列腺增生B前列腺结核C前列腺炎D前列腺癌E精囊肿瘤【正确答案】：D第45题:单项选择题（本题1分）5个月男婴,发热,咳嗽,呼吸困难1周.查体:体辑37.4,呼吸56次/分，心率210次/ 分,精神不振,唇周发组,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音，叩诊清音,肝肋下4. 0CM,中度硬, 胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿.根据病例诊断最大的可能是A呼吸道合 胞病毒肺炎合并心力衰竭B腺病毒肺炎合并心力衰竭C葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭E肺炎支原体肺炎合并心力衰竭【正确答案】：A第4

5、6题:单项选择题（本题1分）关于麻疹的预防中下列哪项错误A在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0. 25ML/KG可预防发病B可接种麻疹减 毒活疫苗C控制传染源D合并肺炎者应隔离至出疹后5天E切断传播途径【正确答案】:D第47题:单项选择题（本题1分）依据突发公共卫生事件应急条例的规定,建立重大、紧急疫情信息报告系统的机构是 A国务院B国务院卫生行政部门C省、自治区、直辖市人民政府D省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门E国务院办公厅【正确答案】：B第48题:单项选择题（本题1分）关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点,哪项是错误的A切口应在红肿压痛或波动 最显著的部位B坐骨肛管间隙脓肿可

6、放射状切口C切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除D脓肿切开后应注意脓液排出量E每次排便后用1:5000高锌酸钾溶液坐浴【正确答案】：B 第49题:单项选择题（本题1分）男,42岁，胃溃疡史10年，近2个月上鹰疼痛,失去原规律性，伴反酸，暧气，内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查A钢餐透视BB超C胃酸测定D便隐血试验E胃镜+活检检查【正确答案】:E第50题:单项选择题（本题2分）“知人者智，自知者明”属于A良好的人际关系B恰当地自我评价C情绪乐观稳定D行为和生活方式健康E智力正常【正确答案】：BC防止过敏反应D防止药物排泄过快而影响疗效E使尿偏碱性,增加某些磺胺药的溶解度【正确答案】：E第5题

7、:单项选择题（本题1分）女性患者28岁.活动后心悸气短5年，近1周腹胀,尿少，乏力,食欲不振,恶心,下肢水 肿.查体：口唇发纳，心尖部舒张期杂音，肺2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿.该患者 心脏杂音特点应是A心尖部收缩期吹风样杂音B心尖部舒张期叹息样杂音C心尖部舒张期乐鸣样杂音D心 尖部收缩期隆隆样杂音E心尖部舒张期隆隆样杂音【正确答案】：E第6题:单项选择题（本题2分）激活蛋白激酶A需ACAMPBCGMPC磷脂酰丝氨酸DIP3EGSH【正确答案】：A第7题:单项选择题（本题1分）男，H个月，发热咳嗽34天,食后呕吐,腹泻56次/天,蛋花汤样便,T39, P140次/分 钟,R60次/分,神

8、萎,气促,唇周青紫，口唇干燥，心音略低,两肺底湿啰音,腹部皮肤弹性 减退.血气分析：血 PH7. 24, PAC0240MMHG, SB18MM0L/L, ABSB, BB40MM0L/L,应考虑A代谢性酸中毒，代偿性B呼吸性酸中毒,代偿性C呼吸性酸中毒，失代偿性D代谢性酸 中毒,失代偿性E代谢性合并呼吸性酸中毒【正确答案】：E第8题:单项选择题（本题1分）催化脂肪酸活化的酶是A乙酰乙酰COA硫解酶B脂酰COA合成酶C3酮脂酿还原酶DB酮脂酰合成酶E转酰基酶【正确答案】：B第9题:单项选择题（本题1分）左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为A夜间呼吸困难B伴咳嗽C咳白色泡沫样痰D坐起时能够缓解呼吸

9、困难E肺部干、湿性啰音【正确答案】：D第10题:单项选择题（本题1分）食用过量可引起中毒的维生素是A维生素PPB维生素B2C维生素CD维生素AE维生素B6【正确答案】：D第11题:单项选择题（本题1分）体内转运一碳单位的载体是A维生素B12B叶酸C四氢叶酸D生物素ES-腺甘蛋氨酸【正确答案】：C第12题:单项选择题（本题1分）结核病的传染源主要是A排菌的病人B所有活动性肺结核病人C肺内有空洞性病变的 患者D血行播散型肺结核患者E对抗结核化疗效果不明显的患者【正确答案】：A第13题:单项选择题（本题1分）消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,不正确的是A定有呕血B定有黑便C呕血常为咖啡色D出血后疼

10、痛减轻E出血后可有发热及氮质血症【正确答案】:A第14题:单项选择题（本题1分）少量消化道出血如何判断A黑便、便次增多B血便C便色正常、隐血试验阳性D反复 脓血便E便呈绿色【正确答案】:C第15题:单项选择题（本题1分）晚期日本血吸虫病的临床分型不包括A结肠肉芽肿型B侏儒型C巨脾型D腹水型E脑病型【正确答案】：E第16题:单项选择题（本题1分）足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺.查体:嗜睡，面色苍白，HB90G/L,血清未结合胆红素342 p MOL/L.首选的检查是A肝功能B血常规C血培养D血型E肾功能【正确答案】：D第17题:单项选择题（本题1分）甲状腺摄1311率升高除了见于甲亢外,还可见

11、于A甲状腺癌B甲状腺囊肿C甲状腺炎D缺碘性甲状腺肿E以上都不是【正确答案】：D 第18题:单项选择题（本题1分）足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺.查体:嗜睡，面色苍白，HB90G/L,血清未结合胆红素342 P MOL/L.首选的治疗是A输注葡萄糖液B应用抗生素C应用利巴韦林D换血疗法E光照疗法【正确答案】：D第19题:单项选择题（本题2分）消化性溃疡底部与周围器官粘连，引起局限性腹膜炎A上腹部有规律性的疼痛B幽门梗阻C大便隐血试验阳性D慢性穿孔E癌变【正确答案】：D第20题:单项选择题（本题1分）肺气肿患者,如剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部位明显增强时，提示A并发先心 病B并发高心病C并

12、发甲亢性心脏病D并发早期肺心病E并发风心病【正确答案】：D第21题:单项选择题（本题1分）下列各项对肝衰竭诊断最有价值的是A血清丙氨酸氨基转移酶B血清胆减糖酶活性C 血清胆固醇D凝血酶原时间及活动度E血清胆红素【正确答案】：D第22题:单项选择题（本题1分）小儿腹泻中重度脱水伴血钾降低时应A立即快速补钾B纠正脱水,不必补钾C纠正脱水同时以0. 5%浓度缓慢补钾D 口服氯化 钾E纠正酸中毒同时缓慢补钾【正确答案】:E第23题:单项选择题（本题1分）某患者死亡后，家属对其死因有异议，向县卫生局提出医疗事故争议处理申请.该卫生局应在多长时间内移送至上级卫生行政部门A1日内B3日内C7日内D15日内E

13、30日内【正确答案】：C第24题:单项选择题（本题2分）2岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼距宽，眼裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常伸出于口外,皮肤 细腻,右侧通贯手.肌张力低下,最可能的诊断是ATUMER综合征B21-三体综合征C黏多糖病D先天性甲状腺功能减低症E软骨发育不良 【正确答案】:D第25题:单项选择题（本题2分）胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张A毛细支气管炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺炎球菌肺炎E肺炎支原体肺炎【正确答案】：A第26题:单项选择题（本题1分）维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是A神经、精神症状B全身肌肉松弛C腕踝畸形D出牙延迟E颅骨软化【

14、正确答案】：A第27题:单项选择题（本题1分）月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑A子宫内膜癌B子宫颈癌C子宫肌瘤D无排卵性功能失调性子宫出血E宫颈息肉【正确答案】：D第28题:单项选择题（本题1分）5岁患儿突发寒战高热,左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高.最有意义的 诊断方法是AX线检查BCTC血常规D早期局部分层穿刺E局部活检【正确答案】：D第29题:单项选择题（本题1分）胰头癌最主要的症状是A上腹疼痛、不适B消瘦乏力C黄疸D消化不良、恶心、呕吐、厌食、腹泻E呕血、黑便【正确答案】：C第30题:单项选择题（本题1分）诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是A慢性支气管-肺疾病病

15、史B发组、呼吸困难C肺动脉高压、右心室肥大D两肺干湿性啰音E酸碱平衡失调【正确答案】：C第31题:单项选择题（本题1分）不属于健康行为的是A系安全带B平衡膳食C定期体检D久坐不起E积极休息【正确答案】：D 第32题:单项选择题（本题1分）红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的A数量B比重C体积D表面积E表面积与体积的比值【正确答案】：E第33题:单项选择题（本题1分）骨折的晚期并发症是A脂肪栓塞B休克C出血D内脏损伤E骨化性肌炎【正确答案】：E第34题:单项选择题（本题1分）胆固酵生物合成的限速步骤是在A乙酰COA一乙酰乙酰COAB乙酰乙酰COA-HMGCOACHMGCOAfMVADMVA一鲨烯

16、E鲨烯一胆固醇【正确答案】：C第35题:单项选择题（本题2分）确定有无颅内血肿的诊断是AX线颅片B脑电图C脑血管造影DCTEECT【正确答案】：D第36题:单项选择题（本题1分）男，64岁，大面积烧伤后出现呼吸困难.查体:R30次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性 啰音，心率120次/分，未闻及杂音.血气分析示PH7. 52, PAC0228. 2MMHG, PA0246. 3MMHG, 胸部X线片示双下肺浅淡的渗出性病变，为治疗该患者的低氧血症，宜首先采取的措施 是A静脉点滴呼吸兴奋剂B雾化吸入支气管舒张剂C静脉注射洋地黄类强心剂D无创通气E静脉注射利尿剂【正确答案】：D第37题:单项选择题

17、（本题1分）苯丙酮尿症的遗传方式为A常染色体显性B常染色体隐性CX连锁显性DX连锁隐性E多基因【正确答案】：B第38题:单项选择题（本题1分）女,58岁，肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦 躁,BP160/92MMHG,心率100次/分,对此患主要的治疗应是A降压药口服B地西泮静注C改善通气、氧疗D呼吸兴奋剂肌注E甘露醇静脉滴注【正确答案】：C第39题:单项选择题（本题1分）常见先心病治疗原则以下哪项不正确A按时预防接种B积极防治感染C手术最适年龄多在学龄前D左向右分流型大多能根治, 效果较好E合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用【正确答案】：E第40题:单项选择题（本题1分）盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是A输卵管卵巢囊肿B输卵管积水C弥漫性腹膜炎D输卵管妊娠E粘连性子宫后屈