教师出国（境）登记表.docx

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1、教师出国（境）登记表（研修、工作三个月以上）姓名性别民族出生 年月工作 时间所在 单位学历学位职务政治 面貌出访国别出访单位名称学习 专业出访 项目口国家公派面上项目国家公派西部项目 口中美富布赖特项目国家交换奖学金项目 学校公派项目学校公派自筹经费项目口自筹经费项目其他（名称）：经费 来源口国家经费 口学校经费口自筹经费共计元出国 期限共个月，自年月日起至年月日研修 计划 及预 期目 标本人 承诺本人签名：年月日所在 单位 意见L是否同意本人出国（境）申请：口是 口否；2若同意，是否已妥善安排好本人此前承担的各项工作：口是 口否；3.是否告知本人保持定期与单位联系并汇报学习工作生活情况：口是

2、 口否；4,出国（境）期间是否发放津贴：口是（月 元，每年按月计）口否;5淇它：（单位公章）负责人签字：年 月 日L是否同意本人出国（境）申请：口是 口否；2.是否已就出国（境）主义事项、外事纪律等告知本人：口是3淇它：口否;国际合作交流处意见（单位公章）负责人签字：年 月L是否同意本人申请和单位意见：口是 口否，原因是：；2若同意，是否与本人签订留学协议：口是 口否；3,是否提醒本人须定期与所在单位联系并汇报学习生活情况：口是 口否；4.是否告知本人须自觉遵守学校相关规定，按期回校工作，逾期不回学校报到视为本人违纪违约, 学校将按有关规定进行处理：口是口否；人事5 .其它：处意见（单位公章）（单位公章）负责人签字：年 月注：本表用A4纸双面打印。