学生公派出国（境）审批表.docx

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1、学生公派出国（境）审批表学生姓名性另U健康状况照片出生日期年 月日身份证号家庭住址户口所在地省 市（地级）联系方式手机号码家长电话宿舍电话电子邮箱所属学院/专业/年级学号外语水平语种：证书：口熟练口可以交流申请学校0拟选学专业/项目名称申请境外学习时间自20年月开始，共计学期/天护照情况（有口无）如有，请填写号码：在校期间是否有考试 不及格课程（有口无）如有,请如实填写课程名称：在校期间，有无参加过 学校公派境外项目无有（请写明具体项目名称和时间）申请此项目的理由及计划（如内容较多，可另附页）确认信息（请在选项上画圈）1 .申请境外学习项目完全自愿；家长对所申请项目详情了解并支持本 人参加；能

2、负担海外学习所需费用。是否2 . 一旦被正式录取，非不可抗拒原因，不退出项目，否则愿意承担相 关责任。是否我保证，以上信息完全符合事实。申请人签名：年 月 日经费负担情况（国际教育交流中心填写）学费自理 互免口生活费自理口对方提供补助口住宿费自理 互免口旅费自理口对方提供补助口证照费自理口对方提供补助口院 系 审 批本科生（辅导员意见 /研究生（导师意见）院系党总支意见负责人（公章）院系行政意见负责人（公章）职能 部门 审批学工处/研究生部意见负责人（公章）教务处意见负责人公章）财务处意见负责人公章）后勤服务中心意见负责人（公章）国际教育交流中心意见负责人（公章）主管校领导意见签字：注：1.本

3、表需正反面打印2.个人信息请务必填写完整。3.请后附选拔通知内要求的其它附件xxxx大学学生因公出国（境）审批表填表说明1、“本科生辅导员/研究生导师”本科生由辅导员（研究生由导师）填写，注明学业及表现概况，是否同 意留存档案等相关手续。2、“院系党总支”：由所在院系分管书记填写，注明有否违法或受处分，是否同意该生出国出境。3、“院系行政意见”：由所在学院分管院长（主任）填写，注明该生是否委培、定向、国防等另签合同 的学生，是否同意该生按项目时间请假出国出境。4、“学工处、研究生处”：注明是否已通过政审并完成（本科生使用本栏）。“研究生处”：注明是否同 意保留申请人学籍，并注明起止日期（研究生使用本栏）。5、“教务处”：注明是否同意保留申请人学籍，并注明起止日期（本科生使用本栏）。6、“财务处”：注明是否已完成费用审核及缴纳等相关手续。7、“后勤服务中心”：注明是否同意申请人退宿舍，具体办理手续必须在出国境前完成（出国境3个月 及以上者使用本栏）。8、“国际教育交流中心”：注明是否符合校内审批程序，是否同意办理出国出境手续。9、“主管校领导”：由主管该院系教学科研的职能校长签字。