2019年港北区食品安全风险监测工作实施方案.docx

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1、2019年港北区食品安全风险监测 工作实施方案(征求意见稿)为进一步做好我区食品安全风险监测工作,根据自治区 卫生健康委关于印发2019年广西食品安全风险监测工作 方案的通知(桂卫食品发20191号)和市卫生健康委 员会关于印发2019年贵港市食品安全风险监测工作方案 的通知(贵卫疾控发201914号)文件要求,结合工 作实际,特制订本方案。一、监测目的为了解和分析全区产销食品主要污染物及有害因素的 污染水平和趋势,确定危害因素的分布和可能来源,掌握我 区主要食源性疾病的发病及流行趋势,为开展食品安全风险 评估和标准制定、修订、跟踪评价及采取相应的风险管控和 监管措施等提供科学依据。二、监测内

2、容(一)食品污染物及有害因素监测(附件1和附件2)1 .国家级常规监测。2019年我区承担国家级化学污染物 及有害因素监测:肉及肉制品鸡肉共5份食品样品,具体 详见附件lo2 .自治区级监测。2019年我区化学污染物及有害因素监 测:主要是谷物及其制品-大米共10份食品样品。微生物 及其致病因子监测主要涵盖水产及其制品-海水鱼10份, 学校周边即食食品-烘烤及油炸食品20份食品样品,具体 详见附件2。ABClC2C3DE检测 单位采样数量采样时间1水产 及其 制品海水鱼(活、 鲜、冰鲜等)异尖线虫VJJ自治区 CDC10份具体时间由 自治区CDC 统一安排1.采样时间为第二、三季度。三季度样

3、品于11月1日前上送。11月30日4蛋与 蛋制U口口焙烤及油炸 类食品(面 包、蛋糕、中 式糕点)金黄色葡萄球菌(定 量)、沙门氏菌、单 核细胞增生李斯特 氏菌J市CDC20份具体时间待 市CDC统一 安排中小学周边的小商铺和流动摊点,尽可能 采集冷加工食品。散装为主,兼顾预包装 产品。采样时间为第二、三季度。11月30日港北区2019年食源性疾病监测方案一、食源性疾病病例监测(一)目的落实食品安全法第一百零四条,对医疗机构发现的食源性疾病病例信息进行采集、汇总和分 析,为发现食品安全隐患提供技术支持。通过对个案病例信息的采集、汇总和分析,了解辖区重要食 源性疾病的发病及流行趋势,及时发现食源

4、性疾病聚集性病例和暴发线索,提高食源性疾病暴发和食 品安全隐患的早期识别、预警与防控能力。(二)监测机构开展食源性疾病诊疗的医疗机构,包括综合医院、乡镇(中心)卫生院、社区卫生服务机构等。(三)监测内容1 .重点监测医院(附表3-1)监测机构全年对由食品或怀疑由食品引起的生物性、化学性、有毒动植物性的感染性或中毒性病 例、异常病例,重点关注婴幼儿、中小学生、孕产妇等病例,由定型包装食品引起的病例,以及发生 在餐饮服务单位的病例。监测内容包括:症状与体征记录、饮食暴露史、临检结果、临床诊断等个案 信息。监测任务量为每月10例以上,全年不少于120例。(1)感染性病例:出现腹泻,可伴有腹痛、恶心、

5、呕吐等胃肠道症状的病例,也包括怀疑由食 品引起的神经系统、呼吸系统等症状的病例。(2)中毒性病例:具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例,如水 产品相关横纹肌溶解综合征、农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米 酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。(3)异常病例:根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例。2 .一般监测医院(附表3-2)2019年哨点医院(包括6家乡镇(中心)卫生院和8个社区卫生服务机构)重点关注聚集性病 例,同时关注针对婴幼儿、中小学生、孕产妇等病例,由定型包装食品引起的病例,以及发生在餐饮 服务单位的病例,全年要求有数据

6、上报。(四)监测结果报告1.上报网址。(1)重点监测医院应当2个工作日内通过“食源性疾病监测报告系统”()填报病例监测信息, 有条件的可以通过医院HIS系统与该系统对接,实现无纸化上报。(2) 一般监测医院应当2个工作日内通过广西壮族自治区食源性疾病致病因子与病因性食品溯 源平台(:808 )填报病例监测信息(见附表3)。2 .区疾控中心应在每个工作日内通过“食源性疾病监测报告系统” (2个系统审核网址都是)对辖 区内监测医院填报的数据进行审核,并汇总、分析辖区内的病例信息,发现有共同食品暴露史的聚集 性病例或危重、死亡病例及其他食品安全隐患的,应当及时进行信息核实,核实后2个工作日内向区 卫

7、生健康局报告,并记录具体处理情况(附表3-7)o区疾控中心审核上报病例信息的时间不超过2 个工作日。区卫生健康局应当及时将相关信息通报区食品安全监管部门。3 .医疗机构发现其接收的病人属于食品安全事故/食品安全突发事件的,应当按照区人民政府食品 安全事故/食品安全突发事件应急预案的要求报告。二、食源性疾病暴发事件监测(一)目的落实食品安全法第一百零五条,对经流行病学调查确认的食源性疾病暴发事件信息进行收集 和归因分析,掌握食源性疾病暴发事件的高危食品和危险因素,为预防食源性疾病提供依据。(二)监测内容区疾控中心参与调查核实的所有发病人数在2人及2人以上或死亡1人及以上的食源性疾病事 件。(三)

8、监测机构区疾控中心、各医疗机构。(四)监测信息来源1 .医疗机构在日常诊疗中发现的食源性疾病事件。2 .区疾控中心通过监测发现并调查的食源性疾病事件。3 .区市场监督管理局组织开展突发食品安全事件调查后的食源性疾病事件。(五)监测结果报告(1)区疾控中心通过监测发现疑似食源性疾病暴发事件,应当及时进行信息核实,确认为暴发 的,应当流行病学调查结束后一周内通过“食源性疾病暴发监测系统”(:5555)上报基本情况和流行病 学调查报告。(2)区疾控中心接到卫生健康局和市场监督管理局的食源性疾病暴发通知后,应当开展流行病 学调查和病因性食品的溯源调查。(六)报告原则和要求1 .食源性疾病事件报告是食品

9、安全法法定报告职责,任何单位和个人不得以可能影响创建全 国卫生城市、卫生健康行政部门绩效考核等原因干扰或影响依法报告。2 .区卫生健康局应协调区食品安全监管部门,保证调查信息的完整性和报告的及时性。3 .区疾病预防控制中心应严格按照流行病学调查结果进行报告,确保信息的真实性和准确性。三、食源性疾病主动监测(一)目的贯彻落实食品安全法第十四、十五条,对特定食源性疾病病原体进行深入调查分析,了解 重要食源性疾病的致病因子与发病情况,通过食源性疾病特定病原体的分离、鉴定,为食源性疾病 诊断提供病原学确证。(二)病例定义由食品或怀疑由食品引起的,以腹泻症状为主诉的感染病例。腹泻是指每日排便3次或3次以

10、上,且粪便性状异常,如稀便、水样便、粘液便或脓血便等。(三)监测内容1 .食源性疾病特定病原体监测。我区主要由贵港市港北区人民医院哨点医院(附表3-3)开展病 原检验工作。由医院采集以腹泻症状为主诉的就诊病例生物标本,对沙门氏菌、副溶血性弧菌、致 泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌、诺如病毒等指标进行检测,监测任务量为每月(平均)10份以上,全 年120份以上。有条件的可根据实际情况增加监测指标。辖区内生物样本中食源性致病菌分离株需 送市疾控中心进行复核。注:生物标本采集病例:主诉由食品或怀疑由食品引起、以腹泻症状为主的就诊病例,每日排 便3次或3次以上,粪便感官改善异常(稀便、水样便、粘液便、脓血便等

11、),尚未用药的较好。2 .腹泻病例统计调查。哨点监测医院每月的第一周对上个月腹泻病人的就诊人数、标本采集数量、 阳性标本数量及检出菌株等信息进行统计,填写食源性疾病监测哨点医院每月数据汇总表(附 表 3-6) o3 .食源性致病菌分子溯源。辖区内食源性疾病暴发监测的所有食源性致病菌分离株、食源性疾病病原学监测和食品微生物及其致病因子监测的沙门氏菌分离株、食源性疾病专项监测的单核细胞增 生李斯特氏菌分离株需上送至市疾控中心进行分子分型分析。4 .食源性致病菌耐药性监测。辖区内食源性疾病病原学监测和食品微生物及其致病因子监测的沙 门氏菌、致泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌分离株上送自治区疾病预防控制中心。

12、(四)监测结果报告1 .承担病原检验的哨点医院应当及时通过“食源性疾病监测报告系统”()填报病例信息(见附表 3-4)和标本检测数据(见附表3-5),检出的食源性致病菌分离株每月的第一、三周将前两周分离的 菌株集中上送至贵港市疾控中心进行复核和分子分型(PFGE)o2 .区疾控中心应当在每个工作日内对辖区内的食源性疾病病例信息和阳性标本检测数据进行审 核及汇总分析,发现检出同种病原体,并有共同食品暴露史的聚集性病例时,应当及时进行信息核实, 核实后2个工作日内向区卫生健康局报告。四、食源性疾病负担评估。(暂未开展)五、食源性致病菌分子溯源及耐药监测(一)目的通过对病人和食品中食源性致病菌分离株

13、进行分子分型和耐药监测,开展病因性食品的分布调查 和追踪溯源,早期识别聚集性病例和发现暴发线索,掌握广西主要食源性致病菌的耐药水平和趋势。(二)监测内容1 .食源性致病菌分子溯源。由贵港市区疾控中心对辖区内食源性疾病暴发监测的所有食源性致病 菌分离株、食源性疾病病原学监测和食品微生物及其致病因子监测的阳性菌株、食源性疾病专项监 测的单核细胞增生李斯特氏菌分离株进行分子分型分析。2 .哨点医院的食源性致病菌分离株,应妥善保存,按要求填写分离菌株信息登记表,并及时上送 贵港市疾控中心微生物检验科复核和分子分型(PFGE)o所有复核后的菌株均需上送至自治区疾控中 心进行食源性致病菌耐药监测。3 .食

14、源性致病菌耐药性监测。自治区疾控中心对辖区内食源性疾病病原学监测和食品微生物及其 致病因子监测的沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌分离株进行耐药监测,并对沙门氏菌开展相 关耐药基因监测。附表3-12019年港北区食源性疾病病例重点监测医院名单序 号哨点医院名称监测内容任务量 (份)数据 上报 时间负责数据审核的 区疾控中心备注3港北区人民医院病例信息收集2120每日区疾控中心第一批注:1 .感染性病例:出现腹泻,可伴有腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状的病例,也包括怀疑由食品 引起的神经系统、呼吸系统等症状的病例。2 .中毒性病例:具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例,如水

15、产 品相关横纹肌溶解综合征、农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米 酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。(二)食源性疾病监测(附件3)1 .具体监测报卡工作由区人民医院、乡镇(中心)卫生 院及社区卫生服务中心(站)负责。2 .区疾控中心主要负责下列工作:(1)对区人民医院、乡镇(中心)卫生院及社区卫生 服务中心(站)通过“食源性疾病监测报告系统”、“广西食 源性疾病致病因子与病因性食品溯源平台报送的病例信息 进行审核、分析和上报。(2)对监测中发现的聚集性病例及时开展溯源调查, 并向区卫生健康局报告(报告卡详见附件2)。(3)进行食品安全事故流行病学调查处理技术培训及 指导。三

16、、监测范围和要求(一)食品污染及有害因素监测监测点:2019年设定的监测点尽量覆盖我区行政区域。 监测食品样品数量应不少于本计划规定的任务量,并应根据 当地生产和消费实际合理设计全年采样规划,避免集中采 样,各监测点采样要延伸到农村。如发现食品安全隐患,应 扩大问题食品品种或品牌的样品数量。采样时应按要求逐项 记录采样信息,记录品种,不得漏项,根据检测项目分送相 应的实验室检验,按照规定的时间及时收集检测结果上报。(二)食源性疾病监测1.哨点医院:2019年港北区重点哨点医院是区人民医 院、一般哨点单位是8家社区卫生服务中心(站)、6家乡 镇(中心)卫生院。具体详见附表3-1、附表3-2。逐步

17、建序 号哨点医院名称监测内容任务量 (份)数据 上报 时间负责数据审核的 区疾控中心备注3.异常病例:根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例。4.以上哨点医院上报系统网址为:(国家系统)附表3-22019年港北区食源性疾病病例一般监测医院名单序 号哨点医院名称监测内容数据 上报 时间负责数据审核的 区疾控中心备注1城北新区社区卫生服务中心病例信息收集每日区疾控中心2西江社区卫生服务中心病例信息收集每日区疾控中心3奇石乡卫生院病例信息收集每日区疾控中心4大坪中心卫生院病例信息收集每日区疾控中心5港城社区卫生服务中心病例信息收集每日区疾控中心6贵城社区卫生服务中心病例信息收集每

18、日区疾控中心7中里中心卫生院病例信息收集每日区疾控中心8小江社区卫生服务中心病例信息收集每日区疾控中心9棉新街社区卫生服务站病例信息收集每日区疾控中心10武乐镇卫生院病例信息收集每日区疾控中心11根竹镇卫生院病例信息收集每日区疾控中心12南平社区卫生服务中心病例信息收集每日区疾控中心13庆丰镇卫生院病例信息收集每日区疾控中心14八一社区卫生服务中心病例信息收集每日区疾控中心注:1 .感染性病例:出现腹泻,可伴有腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状的病例,也包括 怀疑由食品引起的神经系统、呼吸系统等症状的病例。2 .中毒性病例:具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病 例,如水产品相关

19、横纹肌溶解综合征、农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中 毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。3 .异常病例:根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例。4 .以上哨点医院上报系统网址为:808附表3-32019年贵港市食源性疾病主动监测哨点医院(病原检测医院)序 号哨点医院名 称监测内容样本数 量(份)数据上 报时间数据审 核单位备注1港北区人民 医院腹泻病例病原监测(沙门氏菌、副溶血性弧 菌、致泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌)2120每日区疾控 中心附表3-4食源性疾病病例监测信息表一、病例基本信息(横线上填写相关内容,或相应选项的“口”中打J)病例编号: 门诊号

20、/患者ID号:是否住院:是否 住院号:是否复诊:是否姓名*:性别*:男女 监护人姓名:出生日期*: 年 月 日(年龄 岁/天) 联系方式*:病人属于*:本县区 本市其它县区 本省其它城市 外省 港澳台 外籍现住地址*:省 市 县(区)(填写详细)患者职业*:散居儿童 托幼儿童 学生农民 民工 商业服务餐饮食品业工人医务人员干部职员 离退人员 教师家务及待业牧民 渔民 其他 不详心亡 rU- . 左Fl m nJ- 讪:A nJ-左 口D nJ-二、主要症状与体征* (在相应症状或体征的“口”中打至少填写一项)全身症状与体征消化系统呼吸系统心脑血管系统口发热口恶心腹泻:次/天性状呼吸短促口胸闷面

21、色潮红呕吐:次/天稀便咯血胸痛面色苍白口腹痛口水样便呼吸困难口心悸口发组便秘口米沿样便其他:口气短口脱水口里急后重口粘液便口其他: 口渴口其他:口脓血便口浮肿口洗肉样变口体重下降口鲜血样便寒战口黑便口乏力口其他口贫血议、尿系统神经系统皮肤和皮下组织口肿胀尿量减少口头痛眩晕口瘙痒口失眠口背部/肾区疼口昏迷眼睑下垂口烧灼感口畏光痛口惊厥肢体麻木皮疹口 口有糊味口肾结石口谓妄末梢感觉障碍出血点金属味尿中带血瘫痪瞳孔异常:黄疸肥皂/咸味口其他:口言语困难口扩大口其他:口唾液过多口吞咽困难固定口足/腕下垂口感觉异常口收缩口色素沉着精神失常针刺感口脱皮复视口抽搐口指甲出现白带 口其他:口视力模糊口其他:三

22、、初步诊断*: 急性胃肠炎口感染性腹泻 口毒蘑菇中毒 口菜豆中毒口河炖中毒口肉毒中毒 口亚硝酸盐中毒口农药中毒口其他四、就诊前是否使用抗生素:口是 口否(抗生素名称)五、既往病史:口无 口一般消化道炎症 克罗恩病 口消化道溃疡 口消化道肿瘤 口肠易激综合征 口脑膜炎、脑肿瘤等 口其他六、暴露信息请于表格中填写食品信息,可填写多行。食品品牌、生产厂家、购买地点信息主要对应于预包装及散装产品,进食场所主要对应于餐饮食品。购买地点和进食场所至少填写一项。序号食品名称*食品分类1加工或包装方式2食品品牌生产厂家进食场所*进食或购买场所类型3购买地点*进食时间*进食人数*其他人是否发病*1年 月日时口是

23、口否年 月日时口是口否年 月日时是否注:以下信息可用序号填表1 .食品分类:1.肉与肉制品2.蔬菜类及其制品3.水果类及其制品4.水产动物及其制品5.婴幼儿食品6.乳与乳制品7.蛋与蛋制品8.饮料与冷冻饮品类 9.、包装水(含桶装水)10.粮食类及其制品11.豆及豆制品12.坚果籽类及其制品13.菌类及其制品14.酒类及其制品15.糖果、巧克力、蜂蜜及其制品16. 藻类及其制品17.油脂类18.调味品19.其他食品20.多种食品21.混合食品22.不明食品2 .加工或包装方式:L餐饮服务业2.家庭自制3.定型包装4.散装(包括简易包装)5、其他3 .进食或购买场所类型:1.家庭2.饭店(酒店)

24、3.食品店4.街头食品5.餐饮业-其他6.单位食堂7.学校食堂8.工地食堂9.农贸市场10.超市11.零售 店12.零售-其他13.农村宴席14.其他七、生物标本采集是否采集生物标本:是 否,如果“是”请于表格中填写标本信息序号标本编号*标本类型*标本数量及单位*采样日期*备注1粪便 肛拭子 血液 脑脊液呕吐物暴露食品其他年 月日粪便 肛拭子 血液 脑脊液呕吐物暴露食品其他年 月日粪便 肛拭子 血液 脑脊液 呕吐物暴露食品其他年 月日八、病例附件九、填报机构信息医疗机构名称*:接诊医生:填表人:填表日期:年 月 日食源性疾病病例监测信息表填卡说明病例编号:由食源性疾病监测报告系统自动生成。门诊

25、号:填写病人就诊的门诊号,同一家医院门诊号不能相同,除非是复诊的病人。是否住院:在相应的选择前打J住院号:填写病人的实际住院号姓 名:填写病人的名字,如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。性 别:在相应的性别前打监护人:14岁以下的儿童、无行为能力者和80岁以上老人要求填写患者家长姓名。出生日期:填写病人出生日期。联系方式:填写患者的联系方式。病例属于:在相应的类别前打用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。现住地址:(街道)。原则上填写病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。患者职业:在相应的职业名前打J。发病时间:本次发病日期,填写到小时。就诊时间:本次就诊日期,填写到小

26、时。死亡时间:死亡病例填写,填写到小时。主要症状与体征:在相应的症状与体征前打不能为空,至少填写一项。初步诊断:不能为空,填写诊断结论。既往病史:如有,则输入。暴露信息:病人主诉或怀疑由食品引起,勾选是,需填写暴露信息,可填写多个。食品名称:填写可疑食品的名称,不能为空。食品品牌:定型包装产品,填写食品品牌,如奶粉等。生产厂家:定型包装产品,填写生产厂家,如奶粉等。购买地点:填写详细地址,购买地点和进食场所必填一项。立区乡村一体化的食源性疾病信息报告系统。2 .要求每个工作日审核。审核时关注病例基本信息、临 床症状与体征、检查结果、主要诊断、可疑病因、可疑食品 等信息的完整性、术语规范性与逻辑

27、性等;审核时发现食品 安全风险隐患,应及时报告区卫生健康局。3 .食源性疾病聚集性病例监测:在同一监测医院短时间 内发现2名及以上在同一就餐场所或食用同一食物后出现 症状相似的病例时,区疾控中心要对可疑病因性食品开展溯 源调查,及时进行收集信息并逐级上报。四、监测工作项目成员及职责区卫生健康局副局长 区疾控中心主任(一)领导小组 组长:黄舒媛 副组长:周天章成员:陆佳新区卫生健康局疾控股股长叶少丽 区疾控中心副主任主要职责:组织协调开展食品安全风险监测工作。(二)工作小组组长:叶少丽成员:邓燕红、李宗燕、韦淇珍、张晓。主要职责:按要求进行采样送检、质量控制、数据录入、 网络直报和监测工作报告,

28、对辖区哨点医院通过“食源性疾 病监测报告系统”、“广西食源性疾病致病因子与病因性食品 溯源平台”报送的病例信息进行审核、汇总、分析和上报。五、监测方法及要求统一使用国家食品安全风险评估中心制定的监测工作 购买地点类型:填写购买地点类型序号。进食场所:填写详细地址,购买地点和进食场所必填一项。进食场所类型:填写进食场所对应的序号。进食时间:填写暴露食品进食的时间。进食人数:填写共同就餐的人数。其它人是否发病:在相应的选择前打是否采样:在相应的选择前打J,指的是暴露食品是否采样。标本信息:如果采集生物标本,勾选是,需填写标本信息,可填写多个。标本编号:根据编码规则填写或者由监测单位自行编制填写,但

29、病人与生物标本要对应。标本类型:在相应的类别前打标本数量及单位:填写采样量及对应单位。采样日期:填写标本采样日期备 注:可填写其它必要信息。医疗机构名称:填写病人所就诊哨点医院的名称。接诊医生:接诊病例的医生。填表人:填写病例表格人员。填写时间:填写本表日期。注:前面带*项为必填项不进行病原学检验的病例信息采集可不填写“七、生物标本采集”。附表3-5食源性疾病病例监测生物标本检验结果表标本信息病人姓名*标本编号*标本类型*哨点医院口粪便肛拭子口血液口脑脊液口其他二、标本检验结果检测项目*检验日期*检测方法*定性结果*定量结果定量单位是否取菌株*备注沙门氏菌年月日+ -是否志贺氏菌年月日+ -是

30、否副溶血性弧菌年月日+ -是否致泻性大肠埃希氏菌年月日+ -是否诺如病毒年月日+ -是否年月日+ -是否三、菌株信息表(如果同一标本分离出两种及以上致病菌,每株致病菌填写一行,一个标本要对应多行。)菌株编号*鉴定方法*目标基因检测血清鉴定特征性反应鉴定结论*备注填报者:填报时间:食源性疾病病例监测生物标本检验结果表填卡说明检验项目:根据监测计划,沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏菌为必须监测项目,如有增加可继续添加,填写检测项目名称,如诺如病毒。检验日期:填写标本检测日期。检测方法:填写检测所用的方法,如工作手册。定性结果:在相应的选择前打J。定量结果:若进行定量检测,填写定量

31、结果。定量单位:若进行定量检测,致病菌检测可填写:cfu/g(mL) MPN/g(mL) MPN/100g(mL);化学性等可填写mg/g(niL)、 U g/g (mL) . ng/g(mL)是否取菌株:致病菌检测项目必须在“是”前打填写“三、菌株信息表二病毒检测项目不必填写“三、菌 株信息表”,只在备注栏填写,如GII或诺如病毒H型菌株编号:根据编码规则填写或由监测单位自行编制填写,但应与病人、生物标本对应。鉴定方法:填写菌株 鉴定所使用方法目标基因检测:若采用PCR等方法进行目的基因检测的,填写检测结果,如tdH,trb等。血清鉴定:填写血清鉴定的抗原式,如03:K6、0:4;H:i:l

32、,2等。特征性反应:可填写菌株鉴定过程特有的、或关键的反应,如B溶血、IMViC+一等 鉴定结论:填写最终鉴定结果,如肠炎沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌STEC等。附表3-6食源性疾病监测哨点医院每月数据汇总表(2019年 月)医院名称:填表人:联系电话:项目门诊病例住院病例备注1.每月初诊“腹泻”病人登记人数2.每月采集粪便标本的“腹泻”病人数3.每月沙门氏菌检测情况采样检测病例数阳性菌株数4.每月致泻大肠埃希氏菌检测情况采样检测的病人数阳性菌株数5.每月志贺氏菌检测情况采样检测的病人数阳性菌株数6.每月副溶血性弧菌检测情况采样检测的病人数阳性菌株数7.其他“腹泻”病原体阳性菌(毒)株数(注明病

33、原名称)采样检测的病人数阳性菌(毒)株数填表说明1 .本表主要由医院防保科或医务科负责人员填写,表中的数据主要来自于医院检验科,请检验科人员配合防保 科或医务科人员收齐数据。2 .每月初诊“腹泻”病人登记人数:是指医院每月统计初诊为“腹泻”病人的登记人数,包括门诊“腹泻” 病人登记数(包括所有类型门诊,如儿科门诊、内科门诊、急诊等)和住院“腹泻”病人登记数两部分。3 .每月采集粪便标本的“腹泻”病人数:是指检验科接收的每月采集粪便标本的“腹泻”病人数,包括门诊 采样“腹泻”病人数和住院采样“腹泻”病人数两部分。4 .检测致病菌病人数:是指检验科接收的每月检测致病菌的“腹泻”病人数,包括门诊检测

34、致病菌病人数和 住院检测致病菌病人数两部分。5 .致病菌阳性菌株数:是指检验科每月在接收送检粪便样本数中检测出致病菌阳性的菌株数,包括门诊致病 菌阳性菌株数和住院致病菌阳性菌株数两部分。以上指标中,“经门诊再转入住院”或“不经门诊,直接住院” 的病人均应统计在“住院”病人数中。“看门诊而不住院”的病人应统计在“门诊”病人数。6 .其他腹泻病原体阳性菌(毒)株数:是指检验科每月在接收送检粪便样本数中检测出其他“腹泻”病原阳性的例数,请填写在空格中,如“轮状病毒10例”。附表3-7聚集性病例信息核实表序号审核员上报单位审核单位发病时间上报时间发现时间级别发病人数暴露人数可疑食物就餐地点暴露环节暴露

35、人群临床诊断核实单位是否为食源性疾病暴发初步调查内容核实情况2019年食品安全风险监测机构代码表单位名称机构代码贵港市港北区疾控中心GGH注:国家级监测样品请在前面加“A”字,自治区级监测样品在前面加“E”。如贵港覃塘区第一份国 家级理化样品为“AGQT2016TH)01 ”,兴安第一份国家级微生物样品编号为“AXA2016TH)为”;如 贵港覃塘区的自治区级理化、微生物样品分别为“EGQT2016-H-001、“EGQT2016-W-001”。手册进行监测,并注意以下事项:(一)样品采集1 .采样容器根据检验项目要求,选用玻璃瓶或洁净聚乙 烯制品包装袋或无菌袋(微生物样品),严防交叉污染。2

36、 .所采集样品应具有代表性、典型性和及时性,供检验、 复验和备查等使用。3 .采样前,要对照相应食品安全标准和一般样品要求采 集足够数量的样品,一般一式4份,分别用于理化、微生物 (必要时)、寄生虫(必要时)检测和样品留样。4 .散装样品每份采集500克以上,粮食等固体样品应从 不同部位采样,液体、半固体大桶(罐)样品应先摇匀再采 样。5 .对于罐头食品、瓶装食品或其他小包装食品的理化项 目监测,应根据批号随机采样,250克以上包装样品同一批 号取样件数不得少于6个,250克以下包装样品同一批号取 样件数不得少于10个。采集的样品要按照保存条件要求进行保存,做好样品唯 一性编号标识,根据监测项

37、目分送相应的实验室检验,微生 物检验样品应严格执行无菌操作,并在采样后4小时内送达 实验室检验。(二)样品保存期限一般为出具检验报告后,合格样品保存3个月,不合格 样品保存6个月,保质期不到3至6个月的,保存到保质期 满。要妥善做好不合格样品管理,或设立不合格样品区统一 集中存放。六、监测结果报告遵照中华人民共和国食品安全法及其实施条例及本 监测方案的要求按时报告监测结果。(一)食品污染及有害因素监测区疾控中心按计划中规定的时间完成样品采样任务并 把样品基本信息录入系统,食品监测数据统一通过国家食品 安全风险监测数据系统上报,如发现食品安全隐患,要按程 序及时报告。并于每季度第一个月10日前,

38、向区卫生健康 局报送上一季度监测数据分析报告;于每年7月10日和12 月30日前将上半年和全年监测数据分析报告和总结报送区 卫生健康局。(二)食源性疾病监测各医疗卫生机构按要求完成信息收集、检验、诊断和上 报食源性疾病病例信息和检验结果;疾控中心审核后及时通 过监测系统进行综合分析,发现食源性疾病病例、食源性疾 病(包括食物中毒)事件应及时向我局报告。我局对相关信 息进行核实清楚后,如发现与食品生产加工经营行为有关的 病例、暴发事件和食品安全隐患时,将相关信息通报给区食 品安全监管部门,并向市卫生健康委报告。七、工作职责(一)区卫生健康局1 .组织制定辖区食品安全风险监测工作方案和实施,建 立

39、考核机制,提高工作质量和有效性,全年进行不少于1 次的督导检查。对食品安全风险监测结果表明可能存在食品 安全隐患,及时通报区食品安全监管部门,并报告区人民政 府和市卫生健康委。2 .协调、落实、划拨各级财政下达监测工作经费。3 .协调区疾控中心和哨点医院落实专人从事食品安全 风险监测工作。4 .收集区疾控中心和哨点医院监测结果,并向区政府相 关部门书面报告监测结果,为本级政府和相关食品监管部门 加强食品安全监管提供技术依据,提高时效性。(二)区疾控中心编制辖区食品安全风险监测工作方案并组织实施,组织 人员培训。按照进度要求进行采样检测、质量控制、数据录 入、网络直报和监测数据的整理分析,撰写监

40、测报告,及时 审核辖区哨点医院上报的数据,及时发现、核实并上报聚集 性病例;开展食物中毒等食源性疾病应急调查处置和网络报 告工作。(三)哨点医院各哨点医院负责按照本方案要求,制定工作方案,完善 监测工作的管理制度和工作流程,明确内部责任分工,监控 工作进度和质量,做好对临床医生的业务培训,按照附件3 方案要求进行病例信息收集、采样检测、质量控制、数据录 入、网络直报和监测报告撰写、资料归档等工作。八、监测工作资金安排2019年广西食品安全风险监测实施所需经费由中央财 政、自治区财政和地方财政共同承担。中央财政食品安全保 障类项目补助资金、自治区财政补助食品安全风险监测经费 及地方财政配套资金,

41、必须严格按照2019年广西食品安全 风险监测工作要求统筹安排使用,确保专款专用。经费主要 用于开展辖区食品安全风险监测所需的技术培训,食品样品 的购买,检测用试剂耗材采购,食源性疾病监测相关工作的 费用,生物标本采集、检测等费用,风险监测现场调查所需 人员和物品费用,检测仪器设备及其维护、维修及检定,监 测网络平台维护费(含上网服务及存储设备购置),临时聘 用人员薪酬,监测工作报告专家咨询费、审评费等。附件:1.港北区2019年国家级食品污染物及有害因素监 测计划2 .港北区2019年自治区级食品污染物及有害因素 监测计划3 .港北区2019年食源性疾病监测方案4 .2019年食品安全风险监测

42、机构代码表港北区2019年国家级食品污染物及有害因素监测计划化学污染物及有害因素监测常规监测序号食品类别监测 样品监测项目采样环节承担监测任务的区疾 控中心及样品量(份)采样要求截止上报 日期ABClC2C3DE检测 单位采样时 间采样数量1肉及 肉制 口 DP鸡肉喳诺酮类;四环素类;金刚烷 胺、利巴韦林、金刚乙胺;甲 硝哇;氟苯尼考、氟苯尼考胺JJ自治 区CDC具体时 间由自 治区统 一安排5份采集监测点市售生鸡肉,不得采集熟 制品。从农贸市场和商店采样,采样 比例为l:lo样品送自治区区疾控中 心检验。6月20日备注:1.采样环节中A为种养殖或屠宰或收购环节,B为生产加工环节,C为流通环节(C1为商店,C2为农贸市场,C3为网店),D为餐饮环节,E为口岸,以下相同。2 .喳诺酮类包括:氧氟沙星、培氟沙星、诺氟沙星、洛美沙星、环丙沙星、达氟沙星、二氟沙星、恩诺沙星、氟甲喳、恶喳酸、沙拉杀星。3 .四环素类包括:土霉素、金霉素、四环素、强力霉素。港北区2019年自治区级食品污染物及有害因素监测计划一、化学污染物及有害因素监测序号食品 类别监测样品监测项目采样环节承担监测任务的区疾控中心 及样品量(份)采样要求截止上报 日期ABClC2C3DE检测 单位采样 数量(份)采样时间1谷物 及其 制品大米无机种、铅、镉 硒、锌

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