智慧医疗工程总体功能需求方案.docx

《智慧医疗工程总体功能需求方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《智慧医疗工程总体功能需求方案.docx（13页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、智慧医疗工程总体功能需求方案（征求意见稿）一、总体目标启动以惠民便民、智慧医疗、综合监管为主要目标的 “4633”工程,即智慧便民“四个一”、智慧诊疗六大板块、 智慧监管三大系统、系统支撑三个保障。利用云计算、人工 智能、物联网、区块链、大数据、5G等新技术，涵盖公共卫 生、医疗救治、综合监管、决策支持等区域智慧医疗综合服 务平台，为机构拓展医疗服务能力，为医生查阅患者以往救 治资料，为市民提供预约提醒、查看浏览和自我管理等全程 就诊服务，让群众就医更方便、医疗救治更高效、监督管理 更全面，实现我市“互联网+医疗健康”在全省领先、全国一 流。二、主要内容（一）智慧便民“四个一”。1.一号通用。

2、将“健康青岛服务号”微信公众号打造成 为卫生健康线上便民服务综合窗口，群众通过“健康青岛服 务号”可以获得预约诊疗、在线问诊、处方共享、缴纳费用、 电子病历、数字影像、住院病区等医疗救治服务，院前急救、 计划免疫、妇幼保健、传染病防控、基本公卫、爱国卫生等 公共卫生服务，中医药、医养结合、职业健康、医疗鉴定、 家庭医生、慢病管理、医疗证明等政务便民服务，实现所有 卫生健康服务事项在线办理，实现母婴保健手册、预防接种 手册、死亡证明、检测证明等各类证件证明的电子化和数字 化。接入省“健康山东服务号”微信公众号和市卫生健康委 化影像资料存储。建立冷热数据存储体系，根据数据活跃度 进行动态管理，满足

3、不同业务对数据读取速度的需要。建设 数据汇集和交换平台，支持以机构、从业人员和居民等为主 索引从不同机构的不同应用系统中取得相关联的所有卫生 健康信息，实现在区市和驻青及委属医院存储的医疗救治、 公共卫生等异构数据间得到最小集组合，可以追溯查源存储 数据的详细信息，实现不同标准和结构间数据的关联查询汇 总分析，经过授权后向居民个人、医疗卫生人员、医疗卫生 机构和公共部门间提供信息交换。实行生产、统计、调阅数 据存储管理相关资源分离，部署内外网交换服务器，支持5G 等高带宽移动网络接入专网，支持内网数据分时更新交换。三、有关要求（一）基本原则1 .标准化。智慧医疗工程要严格按照国家和省标准有关

4、要求来建设，对新拓展的内容要参照国家和省的标准格式和 要求形成自己的具体应用标准。各类数据接口和端口实行标 准化并公开。2 .规范化。智慧医疗工程要严格以国家和省规范要求进 行数据库、数据表、专业术语等应用进行命名和格式设置等, 对新拓展的应用也要参照国家和省的规范格式和要求来进 行命名和格式设置等。3 .一致性。智慧医疗工程中对相同内容定义项目的命名 要保持一致性，不得出现统一事项在不同项目中不同名字和 内容的现象，如群众身份证号，标准确定是身份证号，不得 出现身份证码等其他名称。4 .正版化。智慧医疗工程用到的操作系统、数据库系统、 中间件、安全等第三方应用全部都是正版和具有服务权益， 不

5、得使用盗版软件或应用。应优先采用开源资源或应用范围 广的语言、数据库和开发集成环境来开发建设。5 .开放性。智慧医疗工程在使用界面、权限设定、算法 条件、汇总分析等各类参数尽最大可能实行开放式，允许用 户按照自己的权限范围和使用功能需求进行定制，提高平台 使用便捷度和效率性。所有接口标准公开，经审核后允许第 三方免费接入。做好同现有在用系统的对接，实现数据和应 用共享互联。6 .模块化。尽量使用模块化搭积木的理念进行开发，统 一数据交换标准，方便各个功能模块进行更新和调整。7 .友好性。智慧医疗工程的应用界面和操作流程应最大 可能的简化，界面只显示操作者权限范围内功能应用和选项, 操作中尽量减

6、少手工录入内容和操作次数，让群众和用户方 便快捷进行操作，提高平台易用性。8 .安全性。按照国家、省和市各级有关规定要求全面落 实安全防护措施，追踪最先进安全技术有效做好智慧医疗工 程网络和数据安全管理，重点加强对数据的储存、传输、录 入和交换等全流程全方位进行安全措施，确保安全防护到位。（二）具体要求1 .原则上三年内完成平台总体建设任务，具体建设计划 安排由市卫生健康委和建设银行青岛分行确定，剩余两年维 护为主。2 .建设银行青岛分行依据智慧医疗工程功能总体需求 方案自主招标建设单位，由中标单位为主，会同市卫生健康 委和建设银行青岛分行对照智慧医疗工程功能总体需求方 案准备智慧医疗工程建设

7、需求分析方案，按照建设计划安排 推进项目建设工作。3 .项目建设期间，中标单位要接受市卫生健康委建设需 求调整，接受市卫生健康委、建设银行青岛分行的督导询问 和整改建议，接受市卫生健康委、建设银行青岛分行委托的 第三方对项目进展和功能的评测并进行整改。4 .智慧医疗工程以中标单位为主建设，不得进行二次分 包。5 .项目运维要实行现场人员运维和在线运维相结合，实 行7*24小时不间断运维。6 .第三方服务权益不受合作期限限制，可以顺延到服务 终止时间。7.智慧医疗工程应符合国家信息安全等级保护三级要 求，承载系统的物理环境应达到B级以上，互联互通成熟度 达到五级以上。四、技术标准应遵循以下相关标

8、准和规范，包括但不限于以下文件要 求：中华人民共和国网络安全法信息安全等级保护管理办法山东省健康医疗大数据管理办法（省政府令第335号）青岛市政务云平台暂行管理办法（青电政信息办（2018） 33 号）青岛市政务信息系统项目管理办法（青政办字2018 51号）基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）电子病历共享文档规范电子病历应用管理规范（试行）电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范全国医院信息化建设标准与规范（试行）国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法（试 行）全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范（试 行）省统筹区域人口健康信息平台应用功能指引山东省全民健康信息平台

9、共享数据集（2018年版）区域疾病控制业务应用子平台技术规范中国疾病预防控制信息系统数据交换技术指导方案 疾病预防控制信息系统建设指导方案（2018年版） WS 537-2017居民健康卡数据集WS 538-2017医学数字影像通信基本数据集WS 539-2017远程医疗信息基本数据集WS 540-2017继续医学教育管理基本数据集WS 542-2017院前医疗急救基本数据集WS/T 544-2017医学数字影像中文封装与通信规范WS/T 545-2017远程医疗信息系统技术规范WS/T 546-2017远程医疗信息系统与统一通信平台交 互规范WS/T 548-2017医学数字影像通信（DIC

10、0M）中文标准 符合性测试规范WS 375-2012疾病控制基本数据集WS/T449-2014慢性病监测系统基本功能规范政务网站。2 . 一码通行。集成电子健康卡（码）、电子社保卡（码）、 医保电子支付凭证、身份证、人脸识别、语音识别等身份识 别方式，推动个人多卡（码）合一，建立符合国家标准的电 子卫生健康身份标识实现一码通行，能够准确识别卫生健康 从业人员、就诊群众和行政管理人员身份，实现在医疗机构、 信息系统、人口信息、医疗信息、公卫信息等各类医疗机构、 系统和数据间人员识别关联，达到人、数据和医疗机构间有 机整合。3 .一生服务。实时汇聚不同机构间产生的各类医疗救治、 公共卫生、政务服务

11、等数据，利用大数据技术跟随群众生命 进程形成不同生命阶段的数据，支持对慢性病防治管融合辅 助管理，开展全生命周期健康信息服务。4 .一网共享。推动“互联网+医疗健康”数据共享建设， 利用电脑、手机、平板等方式让群众、医生、管理者和机构 能够实现线上线下一体化的信息共享和业务协同。对惠民便 民、智慧医疗、智慧监管等提供全程的业务支撑、数据支持 和安全保障。（二）智慧诊疗“六大板块”L智慧检验检查。医疗机构门诊和住院期间的检验检查 过程和结果的主动推送，能够让群众及群众就诊机构实现在 线查询，对部分指标可进行对比性显示，推进院间检验检查 结果电子互认，实现检验检查的“一单通”。实现检验检查 项目在

12、线预约和信息提醒，减少群众排队等待。建设区域检 验检查标本运送在线管理及患者信息和结果的在线传送，实 现采样机构和临检中心动态联动达到采样和检验的有机协同。2 .智慧在线医疗。建立互联网医院平台，采用组件化、模块化、结构化的形式，可由医疗机构根据自身需要用搭积 木的方式构建具备在线门诊、处方共享、药品配送、健康教 育等不同功能的相对独立的虚拟线上医院，实现在线服务。 建立远程会诊、远程心电、远程病理、远程示教、远程超声、 和双向转诊等在线医疗服务，具备临床多学科会诊、便携式 终端会诊和诊疗信息的互联互通。对接已有的远程诊疗、远 程影像等智慧在线医疗服务系统。3 .智慧急救。实现院前急救调度系统

13、与医疗和公卫数据 互联互通，利用5G技术，实现急救中心与呼救人的音、视频 互动（推送急救指导视频、查询救护车轨迹、开具死亡证明、 呼救证明、特殊人群呼叫等），逐步形成五屏联动协同救治体 系。建设急危重症院前院内协同救治系统，畅通急救中心、 救护车辆和救治医院间群众疾病信息的实时交流互通，实现 患者病情辅助评估、远程会诊、救治医院精准选择和救治措 施精准实施，实现院前与院内的无缝对接和快速启动。构建 志愿者和“AED”地图，实现双向信息交互和实时管理。携手 主流导航软件基于救护车导航路径，向前方社会车辆精准推 送“让行提醒”，缩短急救反应时间。将救护车路径规划和定 位信息自动上传至交警部门，提前

14、优化交通信号灯，畅通救 护车绿色通道。4 .智慧疾控。建设传染病业务监测系统，具备多源症状 监测信息实时汇集预警、聚集性病例筛查、传染病智能协同 预警、传染病多点触发和多渠道监测预警、艾滋病防治管理、 结核病综合管理等功能，实现传染病数据资源共享和业务串 联和协同。建设针对疾病监测领域的现场流行病学调查、采 样、事件处理、病媒调查等移动化信息系统，对密切接触者 的流行病学调查信息管理，关联密切接触者与确诊或疑似病 例，实现异地协同追踪观察，动态管理医学观察队列。建设 核酸采样检测一体化管理系统，对采样机构和核酸机构采样 与检测能力的一体化管理，支持阳性人群快速追溯锁定，支 持大屏疫情可视化态势

15、分析随时掌握疫情态势变化。建立对 高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病及其危害因素监测 信息管理。建设食品安全风险评估系统实现对食品样品和数 据监测信息实时管理和食品安全风险评估。建设覆盖环境卫 生空气质量、公共场所、饮用水、食品卫生风险监测和食源 性疾病等重点健康危害因素的信息收集，与国家监测任务同 步提供健康危害风险评估基础大数据和业务协同。建设实验 室检测检验信息管理系统，实现市和区市的实验过程管理、 数据共享、数据查询分析和质量控制的联动。5 .人工智能辅助。将人工智能技术应用在综合监管、内 部管理，利用相关数据分析技术建立算法模型，实现对区域 传染疾病、医疗行为、慢性疾病等发展趋势的

16、预判，并提供 必要的工作建议措施。提供全科医生知识库和个性化的专业 知识培训。在内窥镜、专目靶、超声、CT、MRI、病理、眼底照 相、OCT等提供医学影像辅助和早期筛查。利用智能语音技 术向出院患者提供院后随防服务和收集群众意见建议。在智 能导诊、辅助治疗等方面提供AI技术支持。6 .智慧医疗健康物联网。将5G技术与物联网技术在卫生健康领域的融合应用，实现医疗垃圾收集运输、疫苗接种 和药品耗材使用、群众健康智能穿戴信息收集、煎药及药品 配送服务等全流程信息化管理，实现各类物资管理可视化和 可追溯。建立全市医疗周边生活服务平台，对符合标准的第 三方提供对接服务，实现医疗设备租赁、菜品配送、护工预

17、 约、出院车辆预约、车辆停放等周边生活服务的统一归集。 对接现有的智慧血液平台实现数据共享和互联互通。（三）智慧监管“三大系统”L行业综合监管系统。建立集中统一的全行业动态综合 监管系统，运用便携式移动终端实现监管无纸化和实时化, 实现对医疗机构、医疗人员、医疗行为、医疗物资、医疗质 量控制、公共卫生、监督执法、全市控烟、健康青岛、中医 药、基层卫生等全方位全行业监管监控。推进行业监管大数 据应用，开展医疗服务实时监控和智能审核，支撑“双随机、 一公开”及事中、事后监管模式推行。建立卫生健康行业信 用评价体系，同社会征信和公安机关实现联动。对医疗机构 实行安全生产数字化巡查、消防监控报警和应急

18、救援联动。 建立可视化监督执法及监督执法调度指挥系统，实现分析预 警并同省平台实现互联互通。借助主流导航系统开发卫生健 康GIS系统实现医疗服务地图可视化，全面提供机构、资质 等相关信息。2 .决策支持系统。建立行业决策支撑数据库，利用大数 据等相关技术实现监测数据、统计数据、医疗数据、公卫数 据、医改数据、财务数据等各类数据的汇聚分析，提供决策 分析信息。建立可接入式展示系统，具备决策分析数据跨系 统调阅，实现监测数据可视化。对接现有的国家卫生统计信 息网络直报系统和医改监测系统。3 .内部管理系统。建立行业内部管理应用系统，强化管 理数据的互联互通，支撑管理业务流程再造，提升行业管理 效率

19、。综合病区服务。推进住院床位在线选择，入院手续在 线预办理，检查检查、住院费用、候诊时间等自动推送，结 算费用在线办理，实现发票自主打印及电子发票推送。中医药服务。建立名老中医经验传承辅助系统。建立 居民中医药健康文化素养系统，提供居民中医药健康文化素 养在线服务和中医体质辨识自测等功能。建设中医适宜技术 推广平台，提供中医药适宜技术在线学习培训和中医养生保 健知识科普宣传等服务。网上政务服务。加快推进卫生健康各项为民服务事项 优化整合，网上办理。推进市政务服务事项网站、实体政务 大厅与区域平台融合发展，推进服务事项“一网、一门、一 次”改革，实现“一口受理、网上运转、并行办理、限时办 结”。

20、便民药房服务。建立全市处方共享平台，开展处方点 评，实现处方信息向就诊群众的主动推送，对符合准入标准 的第三方服务及药店提供数据接口，实现药品在线比质比价。 推进药品第三方配送，实现送药到家。对接现有医院药品管 理系统实现对全市药品信息的动态管理。家医签约服务。对接现有家庭医生签约服务系统，打 造基层一站式服务平台，实现基本公卫、基本医疗、家庭医 生系统相互融合、互联互通，实现系统之间业务协同，服务 全流程记录。打造健康管家，普及服务预约、推进主动服务、 增进医患沟通。推进健康信息向群众公开，实现全生命周期 的健康档案在线可查。对接现有三高共管三级协同慢病服务 系统，推进高血压、高血糖、高血脂

21、和慢阻肺等慢性病的规 范诊疗及综合防治。从医疗、公卫等系统抓取基本公共卫生 服务电子健康档案。妇幼健康服务。建立妇幼保健项目管理系统，实现母 婴艾梅乙阻断项目、出生医学证明管理、计生药具管理、产 前筛查和诊断管理、病残儿和计划生育手术并发症鉴定管理 的各项服务记录、统计分析。建立高危孕产妇信息监测系统, 实现从产前筛查、孕期建册、孕检和随访、疾病筛查与评估、 高危专案管理、综合救治、全程信息监测和预警。应急管理。建设青岛市综合应急管理系统。实现我市 卫生应急人力、装备、物资的资源的动态管理和信息共享, 对重点人员实行分类管理并从地域、时间和交通等方面实行 动态管理。建立物资报警系统，实现不同机

22、构存放应急物资 的动态监控，实现应急物资的分布存放，集中使用实现平战 结合。党建建设。建立网络党建服务系统，实现党组织党员 统一在线管理，实现三会一课、主题党日、党员学习等项目 在线服务，实现党建与业务工作融合。人才综合管理。建立青岛卫生健康人才大数据库和工 作服务云平台“一库一台”，实现国内外医药类院校、科研院 所和医疗机构人才大数据共建共享，建立人才需求发布、宣 传推介、沟通洽谈、项目合作和跟踪服务的快速便捷通道。职业卫生管理。建立职业病危害智慧系统，为用人单 位、劳动者、检测机构、评价机构、体检机构、职业病诊断 机构、各级监管部门提供相关业务功能。(1D经济活动管理。建设青岛卫生经济管理

23、平台，具备财 务数据直报、医疗服务价格管理、卫生总费用核算、政府采 购管理等功能，实现财务数据共建共享。科教管理。建立科技信息管理系统，对委属单位及个 人的论文发表、著作出版、科研立项、科技奖项，专利，学 术任职等情况进行查询、汇总、统计。建设在线教育系统， 向从业人员专业知识培训，向群众提供科普知识宣传。(13)基础资源管理。对接现有医疗机构注册管理、医护人 员注册管理、乡村医生执业管理等系统，实现医疗机构、人 员、诊疗行为、设备、科室等卫生健康基础信息全面动态获 取，其中：医疗机构包括房屋面积、病床张数、科室设置、 科室床位数量，人员包括现任职位、科室归属、医疗权限、 从业时间、证件资格，

24、诊疗行为包括检查、药物、器械、手 术，设备包括采购时间、启用时间、质检信息、使用信息， 科室包括科室名称、执业范围、设立时间、从业人员等多维 度、全方位的各类卫生健康相关基础信息。(14)数据统计中心。建设统计中心推进数据整合、数据汇 聚和质量测评，能够实时从烟囱数据系统和业务应用系统中 抓取统计数据，实现卫生健康统计数据真实可靠，落实“一 数一源、同数同源”。可视化动态展示卫生健康各类统计数据。 开发部署通用型调查调研系统，按照用户要求定制评价内容 和标准，开展健共体、基层医疗卫生机构、医改、职业健康、 家庭医生、妇幼保健、专项资金使用、对口支援和卫生支农 等线上线下一体化绩效考核评价和现场

25、数据收集的需求。个人健康云。为群众提供个人云存储空间，查询个人 及亲属的健康档案，收集群众健康信息和各类智能穿戴设备 数据，打造岛城居民个人数字健康画像。（四）系统支撑“三个保障”1.数据质量保障。建立数据质量控制及标准管理系统， 建设标准规范动态管理模块，统一规范全市各类卫生健康数 据标准，对各系统间的数据采集、上报、共享和交换等各环 节涉及的标准规范进行动态管理，具备上传、下载、版本更 新等功能，实现机构间数据互联互通。建立卫生健康行业数 据质量监测控制系统，根据业务要求动态更新质量控制标准, 支持新增业务数据扩增接入，质量结果可视化提醒和在线调 整，增强对数据源头的质量控制。建立敏感数据

26、标准管控系 统，统一管控向居民个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构和 公共部门开放相关数据范围和内容。2 .网络安全保障。部署网络安全云防护服务，利用区块 链等先进技术，确保防御技术、监测技术、感知技术并做到 及时升级和有效应用。建立安全评估指标体系，建立安全策 略管理系统、威胁预警与态势感知系统以及可视化监测与分 析系统，提高应用层面、网络层面和数据层面的安全能力。 建立机构和人员安全认证系统，同区市和医院等已有的认证 系统对接形成综合认证中心，实现对人员和机构的身份识别、 权限管理、访问控制、电子签名等安全防护功能，支撑互认 共享业务开展。建立可视化运维管理平台，动态管理平台资 源、评估安全体系、管理安全策略等，提高应用层面、网络 层面和数据层面的安全能力。在数据传输、存储等关键环节 应利用国产密码算法进行加密。建立两地三中心灾备体系， 主存储设施必须在青岛本地部署，实现同城灾备和异地灾备。3 .平台支撑保障。采用安全便捷优惠的数据存储方案， 为区市和驻青及委属医院提供数据存储空间及计算资源，优