金匮要略背诵条文(2).doc

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1、 金匮要略背诵条文 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。 夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。（1） 夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般

2、疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤；房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之文理也。(2) 问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。(14) 夫病痼疾加以卒病，

3、当先治其卒病，后乃治其痼疾也。(15) 痉湿暍病脉证治第二 太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。(1) 太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。 太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。(11)(柔痉) 太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。(12) 痉为病，一本痉字上有刚字。胸满，口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。(13) 湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。 湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。(20) 病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草

4、汤。(21) 风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。(22) 百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。(5) 狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为蜮，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，一作嗄。甘草泻心汤主之。(10) 病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三、四日，目赤如鸠眼；七、八日，目四眦一 本此有黄字。黑。若能食者，脓已成也，赤豆当归散主之。(13)蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。(11) 蚀于肛者，雄黄熏之。（12） 中风历节病脉证并治第五夫风之为病，当半身不遂，或但臂

5、不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。 肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。(8）（风湿历节） 病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。(10)(寒湿历节) 血痹虚劳病脉证并治第六血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。(2)夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。(3)虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。(13)虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。方见脚气中。(15)虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣

6、丸主之。(16)虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。(17)五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。(18) 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 问曰：热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病何从得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。 大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。(10) 咳而上气，喉中水鸡声，射

7、干麻黄汤主之。(6) 咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。(7) 咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。(13) 肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。(14) 胸痹心痛短气病脉证治第九 师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。(1) 胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。(3) 胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。(4) 胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。(5) 心

8、痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。(9) 痰饮咳嗽病脉证并治第十二 问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。(1) 问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳 唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短 气不得卧，其形如肿，谓之支饮。(2) 病痰饮者，当以温药和之。(15) 心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。(16)（痰饮，饮停心下） 夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；方见上。肾气丸亦主之。方见脚气中。（痰饮，饮 及脾胃） 假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也

9、，五苓散主之。（31） 病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。(18) 腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。(29) 病悬饮者，十枣汤主之。(22) 病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之 (23) 。 心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。(25) 咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。方见上及肺痈中。(35 水气病脉证并治第十四 问曰：病有血分水分，何也？师曰：经水前断，后病水，名曰血分，此病难治；先病水，后经水断，名曰水分，此病易治。何以故？去水，其经自下。(20) 师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水，其脉自浮，外证

10、骨节疼痛，恶风；皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水，其脉沉迟，外证自喘；石水，其脉自沉，外证腹满不喘。黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。 (1)。 师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。(18) 风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。(22) 风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。(23) 里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加术汤主之。 里水，越婢如术汤主之；甘草麻黄汤亦主之。(25) 皮水之为病，四肢肿，水气在皮肤

11、中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。(24) 妇人妊娠病脉证并治第二十 师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。方见下利中。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月，加吐下者，则绝之。(1) 妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。 妇人怀妊，腹中朽痛，当归芍药散主之。(5) 师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。(4) 妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。(6 妇人产后病脉症治第二十 问曰：新产妇人有三病，一者病痓，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痓；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。产后腹中 痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散。假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之，亦主经水不利。产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽。不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则讝语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀肽也。3