血液分析复检复查程序.docx

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1、血液分析复检复查程序根据血液分析仪操作手册和国际血液学复检专家组推荐的41条 自动CBC和DC复检规则，结合医院科室的工作实际，特制定复检规 则。复检原则1 .符合质量要求的EDTA-K2（或K3）抗凝血标本是保证复检有效的先 决条件。2 . XT2000i散点图异常或仪器提示警告旗标、代码时，图形异常时, 应制备血涂片染色复检。3 .血液分析仪未列出分类结果者，应制备血涂片染色复检。复查结 果重新在中文软件系统内输入，审核后签发报告。4 .血片内有大量有核红细胞（210个/100个白细胞），白细胞总数应 作校正。校正后的白细胞数（X107D=白细胞数X （100/100+计数100 个白细胞

2、所见有核红细胞数）5 .注意有无血液寄生虫、真菌袍子等异常成份。6 .发现严重异常结果（如原始、幼稚细胞、大量有核红细胞、危急值 等），立即与所在科室取得联系，并在报告内注明。7 .血片内发现真菌匏子，应另抽血复检，如仍有，建议作血培养。复检规则和方法一、NBC、PLT、RBC、HGB参数的复检规则1 WBC、RBC、Hb、PLT超出线性范围：用生理盐水稀释标本后重新 测定，结果又稀释倍数；2 . WBC、RBC、Hb、PLT 无结果2.1 检查标本是否有凝块；检查警告旗标含义；2. 2如果是堵孔，清洗小孔后重测标本；2 . 3如果维持不变，制备血涂片染色复检，评估WBC、PLT,必要时建 议

3、另抽血复查或显微镜计数；3 WBC 首次结果2.5XX9/L 或或0.0X107L3.1 分析数据和报警，如有必要，制备血涂片染色复检，评估WBC, 观察有无异常细胞；4 WBC 3天内变化5.0X107L5 . 1制备血涂片染色复检，评估WBC；6 RBC明显减少而HGB不低或偏低，MCV增高、MCH、MCHC明显增高6.1 检查标本是否有冷凝集，372加温15分钟重做；7 NRBC报警阳性报警6. 1制备血涂片染色复检；6.2如发现g1,计数NRBC,重新计算WBC结果；7 PLT首次结果50X107L或1000.0义1071,直方图无拟合曲线7. 1制备血涂片染色复检，评估PLT；8 P

4、LTX50X107L并有聚集报警，白细胞直方图Y轴截距抬高8. 1复检要求8. 1. 1检查标本是否有凝块；8. L2涂片镜检估计PLT数，在报告内注明，可以建议另抽标本送检;二、白细胞分类的复检规则1无白细胞分类计数（DC）结果或DC结果不全1 . 1制备血涂片染色复检；2白细胞散点图异常；淋巴细胞60% （1岁）或80% （W1岁）；单核细胞15%；嗜酸性粒细胞15%；嗜碱性粒细胞3%2 . 1制备血涂片染色复检；3 .白细胞散点图异常，制备血涂片染色复检，如发现不典型和（或）变异淋巴细胞，在报告内注明，建议进行血片观察检查确认；4 WBC减少，报警提示Imm NE1或/和Tmm NE24. 1制备血涂片染色复检；5首次出现原始细胞报警5.1制备血涂片染色复检，如发现原始细胞，在报告内注明，建议进行血片观察检查确认；数量较多者，建议骨髓穿刺检查；