小儿脑性瘫痪的康复.docx

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1、小心解辘瘫痪的康裳概 述 小儿脑性瘫痪(脑瘫、CP):小儿出生前 至出生后1个月内因各种原因所致的一种非 进行性的脑损伤综合征。 主要表现:中枢性运动障碍及姿势异常, 同时常伴有智力、语言、视听觉等多种障 碍。 危险因素:早产、低体重、胎儿宫内窘迫、 出生窒息、高胆红素血症等。分 类根据运动障碍性质分:痉挛型、共济失调 型、手足徐动型、混合型;根据肢体障碍分:单肢瘫、偏瘫、三肢瘫、 四肢瘫、截瘫、痉挛性双瘫;按轻重程度分:轻、中、重;二、康复评定包括小儿发育水平测定;躯 体功能评定;言语功育邮定; 感、知觉功能评定;日常生 活能力及独立生活能力评定。三、康复治疗治疗原则:遵循三早原则(早发现、

2、早确诊、早治 疗),采用综合康复治疗 手段,尽可能最大限度的 降低患者残疾程度,提高 其失活活动自理能于治疗方法 一、物理治疗: 1、运动疗法:如Bobath法、Rood法、PNF法等 方法; (1)、运动再学习:以实际生活技能为训练目标, 功能性治疗采用任务导向性训练,训练过程中需 耐心、反复强化; 、Bobath法:依据神经发育理论,以抑制异常运动、姿势,诱导正确运动的出现为目标;(3)、引导式教育 2、物理因子疗法: (1)、低频脉冲电治疗:功能性电刺激,如直流电刺激等; (2)、水疗法:痉挛性采用疗效较好; 二、作业治疗 1、主要的治疗方法,疗效的好坏决定患儿功能及 日常生活能力的恢复情况; 2、主要训练内容为:日常生活能力的训练;如进 食、转移、洗漱、穿脱衣、上厕所等能力的训练。三、言语矫治:脑瘫言语障碍主要为:构音障碍 及言语发育迟缓两种;需根据不同情况制定相应 的训练计划。 四、文体治疗:根据小儿天性,进行游戏、体育 的训练,提高患者身体的协调性、灵活性及耐力 等,同时提高患儿的参与积极性及人际交往能力 拿 五、矫形器的使用:合适的矫形器对患儿的功能 恢复非常重要; 六、心理康复:七、其他治疗:手术矫正、药物及传统方法治疗

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