社会福利机构安全管理规范优质资料.doc

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1、社会福利机构安全管理规范优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）北京市质量技术监督局 发布2008-10-01实施2008-03-28发布 社会福利机构安全管理规范Safety management standards for social welfare institutionsDB11/ 5352021DB北 京 市 地 方 标 准ICS 13.200A 90备案号：XXX-XXXX目次前言II1 范围12 规范性引用文件13 术语和定义14 设备设施安全要求25 安全管理机构与人员要求36 安全管理体系建设47参考文献- 7前言本标准第4、5、6章为强制性条款，其余为推荐性条

2、款。本标准由北京市民政局提出并归口。本标准起草单位：北京市社会福利管理处。本标准主要起草人：张鲁芝、彭嘉琳、李放、赵惠霭。本标准2008年3月28日首次发布。社会福利机构安全管理规范1 范围本标准规定了社会福利机构设备设施安全要求、安全管理机构及其人员要求和安全管理体系建设的要求。本标准适用于各类老年人、残疾人、儿童社会福利机构的安全管理工作。2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新

3、版本适用于本标准。GB 2893 安全色GB 2894 安全标志GB 13495 消防安全标志GB 15630 消防安全标志设置要求GB16179 安全标志使用导则GB 50016 建筑设计防火规范GB 50140建筑灭火器配置设计规范GB 50222 建筑内部装修设计防火规范DL409电业安全工作规程 (电力线路部分)JGJ122 老年人建筑设计规范MZ 0082001老年人社会福利机构基本规范MZ0092001残疾人社会福利机构基本规范MZ0102001儿童社会福利机构基本规范DB11/065 北京市电气防火检测技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1安全 safety 免

4、除了不可接受的损害风险的状态。3.2安全责任人representative of security services法人单位的法定代表人或非法人单位的主要负责人。3.3安全管理者 manager of security services组织实施和落实安全管理工作并对单位安全责任人负责的人员。3.4安全工作人员staff of security services具体实施安全工作的专（兼）职人员。3.5安全管理机构 team of security management社会福利机构建立的、由安全责任人、安全管理者、相关部门和具体实施安全工作的专（兼）职人员组成的安全管理工作组织。3.6突发事件 e

5、mergency events在正常工作状态下，突然发生的恐怖袭击、自然灾害、火灾、爆炸、投毒、各类恐吓及由于人员骤然聚集引发的可能致人员伤亡的秩序混乱事件。3.7特种设备 special equipment涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯等。3.8老年人社会福利机构social welfare facility for the elderly为老年人提供养护、康复、托管等服务的社会福利服务机构。3.9残疾人社会福利机构social welfare facility for the disabled persons为残疾人提供养护、康复、托管等服务的社会福利服

6、务机构。3.10儿童社会福利机构social welfare facility for the children为孤、弃、残儿童提供养护、康复、医疗、教育、托管等服务的社会福利服务机构。4 设备设施安全要求4.1 消防安全4.1.1 建筑结构良好，布局基本合理，内部装修设计及使用装修材料的燃烧性能等级，应符合GB50222的规定。4.1.2 灭火器配置应符合GB50140的规定。4.1.3 按GB50016等工程建筑消防技术标准的规定需要设置火灾自动报警、自动灭火系统、防烟排烟设备、消火栓等消防设施、器材的，应按规定设置、配置。4.1.4 任何物品不应遮挡、圈占消火栓、灭火器材以及消防设施。消

7、防设施、器材应定期维护，按技术规范的规定定期检测，确保消防设施和器材完好、有效，便于取用。4.2 电气安全4.2.1 电器线路、电气设备的安装应由专业人员实施，并符合DL409及DB11/065的规定，安装完成后，依法进行检测。4.2.2 应建立安全用电制度，严禁违章用电，保证用电安全。4.3 特种设备安全4.3.1 特种设备应经特种设备安全监督管理部门检测合格后，在投入使用前30日内，使用单位应向特种设备安全监督管理部门注册登记。检验合格及注册登记标志应置于或者附着于该特种设备的显著位置，方可投入使用。4.3.2 在用的特种设备应当按照安全技术规范的定期检验要求进行定期检验。在安全检验合格有

8、效期届满前1个月向特种设备检验检测机构提出定期检验要求。未经定期检验、超过检验周期或者检验不合格的特种设备，不应继续使用。4.3.3 特种设备使用单位对在用特种设备应每月至少进行1次自行检查，电梯维护单位应至少每15日进行1次清洁、润滑、调整和检查，并作记录。特种设备使用单位在对在用特种设备进行自行检查和日常维护保养时发生异常情况的，应及时处理。4.4 安全标志4.4.1 应在有较大危险因素的部位和有关设备、设施上设置安全标志。安全色和安全标志应符合GB2893、GB2894的规定，安全标志的使用应符合GB16179的规定。4.4.2 消防标志的设置应符合GB13495及GB15630的规定。

9、4.4.3 安全出口、疏散通道和楼梯口应设置灯光疏散标志，疏散标志应设在安全门顶部或疏散走道和转角处距地面1m以下的墙面上，走道上指示标志的间距不宜大于20m。同时在疏散通道的地面应设置蓄光型疏散指示标志，并保证疏散指示标志明显连续。在走廊通道墙面明显处设置疏散路线示意图。4.4.4 全玻璃门、玻璃墙应有“小心玻璃”或其他警示标志并设置在显著位置。4.4.5 安全标志应明显、保持完好，便于服务对象及社会公众识别。4.5 其他4.5.1 使用的设施设备不应超负荷运转，应定期维护、保养，做好记录，保证其正常工作。4.5.2 应按MZ0082001，MZ0092001，MZ0102001和JGJ12

10、2的要求配备安全有效的设施设备，以保证为服务对象提供安全的服务。4.5.3 建立健全并统一管理各类设备档案，至少应包括建筑和设备平立面布置图、设备明细表、设备技术标准、操作常规和运行记录，并根据情况变化及时补充更新。4.5.4 应规定设施设备安全使用注意事项，并在醒目位置公示。5 安全管理机构与人员要求5.1 安全管理机构及职责5.1.1 应依法建立安全管理机构，安全管理机构由安全责任人、安全管理者、相关部门和具体实施安全工作的专（兼）职人员组成。5.1.2 安全管理机构职责安全管理机构包括以下职责：a) 负责本机构重大安全事项的决策；b) 负责重大安全事项的协调和落实。5.2 人员及职责5.

11、2.1 人员要求5.2.1.1 安全管理相关工作人员应熟悉国家和地方安全管理相关的法律法规及技术规范，身体健康，具备必要的组织协调能力和突发事件应变处置能力。 5.2.1.2 300人以下（服务对象和工作人员总数）应至少配备2名专（兼）职安全工作人员,300人以上应至少配备5名专（兼）职安全工作人员。5.2.2 人员职责5.2.2.1 安全责任人职责安全责任人职责应包括：a) 对本机构的安全工作全面负责，依法开展安全管理工作；b) 依法建立安全管理机构和组织（含义务消防组织）；c) 保证本机构安全投入的有效实施；d) 审查批准安全制度，组织制定并实施安全事故应急救援预案；e) 负责各类安全责任

12、书的签订及管理工作； f) 及时、如实向上级主管部门报告安全事故；g) 定期研究安全问题。5.2.2.2 安全管理者职责安全管理者职责应包括：a) 对本机构的安全工作负主管范围内的责任，应定期向安全工作责任人报告安全工作情况，及时报告涉及安全的重大问题；b) 制订年度安全工作计划，组织实施日常安全管理工作； c) 制定安全制度和安全操作规程；d) 制定安全工作的资金投入和组织保障方案；e) 组织实施安全检查，督促、落实隐患整改工作，及时消除安全隐患；f) 组织实施对本机构设备、设施、灭火器材和安全标志的维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通； g) 组织管理义务消防组织； h)

13、组织开展安全知识、技能的宣传教育和培训，组织应急预案的实施和演练；i) 定期研究安全工作，加强协调沟通。针对存在问题，确定解决办法。安全工作应与其它工作同布置、同检查、同总结、同考核；j) 安全工作责任人委托的其他安全管理工作。5.2.2.3 安全工作人员职责安全工作人员职责应包括：a) 在安全责任人和安全管理者的领导下开展安全工作；b) 严格遵守法律法规、规章制度和服务流程，按照操作规范提供服务；c) 开展日常安全工作检查，发现隐患及时上报；d) 实施紧急情况下的疏散、救护工作。6 安全管理体系建设6.1 基本要求6.1.1 基本内容6.1.1.1 安全管理制度运用定性、定量的方法，对日常管

14、理所涉及到的安全管理事项进行安全评价，识别危险、有害因素，确定危险程度和危险级别，以及发生事故的可能性和严重后果，为提出安全对策措施提供依据。应符合国家法律法规要求，形成体系，职责明确。建立健全安全管理制度，至少应包括但不限于下列制度：a) 安全管理；b) 安全责任（含知情同意）；c) 安全教育；d) 安全检查；e) 事故处理与报告；f) 应急预案；g) 考核与奖惩。管理制度应明确相关机构及人员的职责、权限、工作内容、流程及要求。6.1.1.2 安全操作规范建立健全安全操作规范，如电梯安全操作规范、应急护理操作规范等。规范应简洁、明了、完整，各环节接口明确、衔接紧密。6.1.2 培训应把安全知

15、识教育作为社会福利机构教育工作的重要内容，有组织、有计划地做好各类人员的培训。6.1.2.1 内容安全培训内容至少应包括：a) 安全工作涉及的法律法规和规章；b) 本部门或岗位的规章制度和操作规程；c) 设施设备的使用、维护和保养知识；d) 相关的急救知识；e) 防范应急预案的演练；f) 法律法规规定的其他内容。6.1.2.2 实施培训的组织实施应达到下列要求：a) 安全责任人应负责安全管理者的培训，使之全面掌握社会福利机构安全监测、控制、管理的理论、专业知识和技能，并能指导实际工作。b) 安全管理者应组织对本机构工作人员的安全培训，使之掌握安全知识和安全技能。c) 可采取多种形式进行安全培训

16、。d) 应对培训效果进行检查和考核。6.1.2.3 时间培训的时间应符合下列要求：a) 安全责任人、安全管理者和从业人员每年接受的在岗安全教育和培训时间不应少于8学时；b) 新员工上岗前接受安全教育和培训的时间不应少于24学时；c) 换岗、离岗6个月以上的，以及采用新技术或者使用新设备的，均不应少于4学时。6.1.3 报告6.1.3.1 发生意外或可能引发意外的过失行为后，应按要求逐级上报。6.1.3.2 报告程序报告程序应符合下列要求：a) 发现设施、服务过程或服务对象存在安全隐患，工作人员应向上级主管人员报告，并向安全管理者报告，安全管理者应进行安全评估、并与有关人员取得联系，采取积极的补

17、救措施消除隐患。b) 发生或发现可能引发安全事故的过失行为后，工作人员应及时向安全管理者报告，并在上级主管人员的指导下，组织技术力量，采取积极有效的应对措施，防止损害后果的扩大。c) 发生安全事故后，工作人员应立即向安全管理者报告，并进行差错事故详细记录；安全管理者应迅速向安全责任人报告；安全责任人应按照有关规定及时向上级主管部门和其他相关行政部门报告。6.1.3.3 发生重大疫情，应及时向属地疾病预防控制机构或医疗机构报告。6.1.4 持续改进6.1.4.1 安全管理者应定期组织安全检查。6.1.4.2 安全管理者应对检查结果进行分析，并提出持续改进方案。6.1.4.3 安全管理者应与服务对

18、象定期进行沟通，听取其意见，发现问题或隐患及时解决。6.1.4.4 检查和沟通的结果应形成系列文件并向安全责任人报告。6.1.4.5 安全责任人应对安全工作的持续改进予以保障和监督。6.2 应急预案管理要求6.2.1 突发事件工作预案应制定处置突发事件工作预案，包括：a) 指导思想；b) 单位情况简介；c) 组织领导；d) 机构设置及标识；e) 处置基本原则；f) 预案等级；g) 处置程序；h) 处置工作要求。6.2.2 安全责任人、安全管理者和从业人员应掌握应急预案内容并履行应急预案规定的岗位职责。6.2.3 处置突发事件工作预案应每半年进行1次演练。预案应定期复审。6.3 重点安全问题监控

19、6.3.1 应对护理照料、医疗、膳食、自杀、他杀、走失、交通安全、消防安全和职业健康安全以及禁放等重点安全问题进行监控。6.3.2 应对服务对象进行重点安全因素的评估。6.3.3 应建立重点安全问题紧急处理流程和报告制度。6.3.4 应对服务对象和照料者进行重点安全问题预防知识教育。6.3.5 应对易发生重点安全问题的服务对象进行标识管理，按需提供服务。6.3.6 应定期对重点安全问题进行检查和评估，并持续改进。6.3.7 工作人员依法按规章制度和操作规程进行作业。参考文献1 中华人民共和国消防法中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第二次会议于1998年4月29日通过2 中华人民共和

20、国安全生产法2002年6月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过3 中华人民共和国传染病防治法2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订4 社会福利机构管理暂行办法1999年12月30日民政部令第19号发布5 机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定2001年公安部61号令，自2002年5月1日起施行6 医疗事故处理条例2002年4月14日第351号国务院令发布，9月1日起施行7 特种设备安全监察条例2003年2月19日国务院第68次常务会议通过，自2003年6月1日起施行8 护士条例已于2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，自2008

21、年5月12日起施行9 北京市消防条例1998年9月17日北京市第十一届人民代表大会常务委员会第五次会议修订10 北京市安全生产条例2004年7月29日北京市第十二届人民代表大会常务委员会第十三次会议通过，2004年9月1日起施行11 北京市突发公共事件总体应急预案2005年7月8日，北京市应急委第一次会议讨论通过修订，2005年9月9日起施行阿里创作平台机构管理规范（MCN机构适用)2021-07-03分享第一条 【适用范围】适用于入驻阿里创作平台的所有MCN机构（以下简称“机构”）。 第二条 【效力级别】本规范为淘宝达人平台机构合作协议的补充，适用于对阿里创作平台机构的管理。 第三条 【定义

22、】机构是作为合作服务方入驻阿里创作平台，并向阿里创作平台推荐优质达人的第三方机构。 第四条 【准入】 （一） 必须为独立法人，有固定办公场地，且为一般纳税人资质; （二） 成立时间1年及以上，不满1年的须补充优势说明; （三） 注册资本为50万元及以上; （四） 拥有淘宝账户，完成支付宝企业实名认证,且没有淘宝平台开店记录; （五) 按平台要求足额缴存保证金； （六) 签约达人数量、质量等指标符合阿里创作平台的要求； （七） 拥有丰富的优质达人资源、较强的市场策划及宣传能力,且从事相关业务半年及以上。 第五条 【经营规范】 (一） 不得提供虚假信息，包括但不限于:1.提供虚假机构资质,如营业执

23、照经营范围、注册成立时间、注册资本等；2.提供虚假达人信息,如未提供真实有效的达人身份信息、未与达人签署真实有效的签约合同等. （二） 须规范经营，不得出现违规行为,包括但不限于：1.获取不正当利益，如向签约达人进行不正当收费等;2。未恰当履行与达人签署的合作协议，或因显失公平、附加不当条件等与达人产生纠纷，未妥善解决，造成恶劣影响；3.违背承诺，如承诺参与平台活动、未经许可擅自退出等；4.扰乱平台秩序,如进行数据造假或作弊等;5。侵犯他人权益,如不当使用他人权利、泄露他人信息、骗取他人财物、骚扰他人等;6。冒用平台名义发布信息；7.直播业务中，实际主播与机构提交的主播账户身份信息不符。 （三

24、） 须符合平台运营要求，包括但不限于：1。对签约达人进行管理，签约达人须遵守阿里创作平台管理规则、淘宝直播平台管理规则、阿里V任务平台管理规则等；2。符合平台对机构的运营考核指标要求;3。机构及签约达人与商家的内容交易须通过平台允许的方式（如阿里V任务平台）完成。 第六条 【违规处理】机构违反本规范的，阿里创作平台可采取警告、扣除保证金、清退账户等措施。具体违规内容及违规处理措施详见违规处理一览表。 第七条 【清退】若发生以下任一情形,机构将被阿里创作平台清退： （一） 不再符合本规范第四条准入条件； （二) 存在违规处理一览表中被清退情形； (三） 违反国家法律规定。 第八条 【清退再入驻】

25、 (一） 因第七条第（一）项被清退的，可重新申请入驻; （二） 因第七条第(二)项被清退的，依据违规处理一览表中的规定执行; (三） 因第七条第（三)项被清退的,不允许再入驻。 第九条 【生效时间】本规范于2021年7月3日首次生效,于2021年3月7日最新修订. -阿里创作平台机构管理规范（MCN机构适用）违规处罚一览表违规类型分类具体情形违规处理处理措施账户扣分提供虚假信息提供虚假机构资质包括但不限于:提供虚假的营业执照经营范围、注册成立时间、注册资本。1.扣除保证金100000元2。账户清退且不允许再入驻120分/次提供虚假达人信息包括但不限于：未提供真实有效的达人身份信息、未与达人签署

26、真实有效的签约合同（如机构实际没有和A达人在备案时间内签约，伪造和A达人在备案时间内签约合同）。1.警告2。扣除保证金10000元/次40分/次违规经营获取不正当利益包括但不限于：向签约达人进行不正当收费等.1.警告2。扣除保证金10000元/次40分/次与达人纠纷未恰当履行与达人签署的合作协议,或因显失公平、附加不当条件等与达人产生纠纷，未妥善解决，造成恶劣影响.冒用平台名义发布信息冒用平台名义对外发布信息，如假借淘宝网、天猫、阿里创作平台、阿里V任务平台等名义进行达人招募、商家合作、自称平台工作人员等。侵犯他人权益包括但不限于：泄露他人信息、骗取他人财物、骚扰他人。违背承诺包括但不限于：机

27、构承诺参与营销活动、未经许可擅自退出。不当使用他人权利包括但不限于：1、机构使用的昵称、头像等存在冒充他人身份、侵犯他人合法权利的行为；2、机构提供的内容涉及抄袭或其他侵犯他人知识产权等合法权利的行为。主播账户身份信息不符直播业务中，实际直播人与机构提交的主播账户身份信息与不符(如机构绑定的A主播申请了直播权限后，实际为B主播直播）。1。警告2.扣除保证金10000元/次40分/次运营要求不符签约达人违规签约达人因违反阿里创作平台管理规则、淘宝直播平台管理规则等相关规定，导致其阿里创作平台账户被扣分。1.警告2。签约达人累计扣分每满120分，扣除保证金10000元签约达人扣分每满120分，机构

28、连带扣30分运营指标不符自成功入驻之日起90天内，未同时满足：1.成功引入达人数不低于5个；2.引入达人中至少有5人每人发布3个及以上内容，若开通图文、视频、直播等多个业务,则每个业务均须符合以上要求。清退账户且180天内不允许再入驻120分/次成功入驻90天后,以自然月为考核期，未同时满足:1.签约达人数5个；2.签约达人月活跃率70（月活跃率=活跃达人数/签约达人总数，自然月内至少发布10个有效内容视为活跃达人）;3。若从事视频业务：具有哇哦视频渠道权限的签约达人数3个,且自然月最后1日的机构短视频价值分300分;4。若从事直播业务:签约主播的人均直播时长50小时/月，且人均直播场次15场

29、/月,且场均观看500人/月.特殊业务类型如有特殊要求的，依据淘宝另行制定的标准执行。警告40分/次内容交易不满足要求机构及签约达人与卖家的内容交易须通过平台允许的方式（如阿里V任务平台）完成。1。警告2.扣除保证金10000元/次40分/次1.机构账户扣分对应的处理措施及清零：（1）账户扣分累计达120分,清退账户且180天内不允许再入驻；（2)上一年度的扣分在每年的1月1日0时清零。2。以上违规行为中,如果情节严重或造成社会恶劣影响的，除执行上述处理外，将追加清退账户且不允许再入驻处理。情节严重的认定:（1）经3次提醒,拒不整改的；（2）对平台或用户造成恶劣影响的，包括但不限于工商消协媒体

30、等介入、造成大量用户投诉。3。以上违规行为中，多条并犯的，按照违规情形累计扣分处理。阿湖镇敬老（养老）院安全检查表 被检查单位名称： 检查时间： 序号检查内容检查细则检查方式检查结果及整改措施1依法办理养老机构设立许可证未取得许可证，为不符合。不符合的，请列明原因。查看证照2机构不设置在自然灾害易发、存在污染的地域有1项情况存在，即不符合。查看周边环境、相关文件3院内公布服务管理信息，包括服务管理部门、人员资质、相关证照、服务项目等满足2项的为部分符合，满足3项及以上为符合。现场查看4负责人应参加相关培训，具有养老服务专业知识参加养老服务专业培训为符合；参加其它培训为部分符合；没有参加相关培训

31、，为不符合。查看证书5所有养老护理员经过专业技能培训合格、应接受岗前培训养老院：两种情况满足其一的即为符合；持有国家职业资格的养老护理员占养老护理员总数的比例低于30%或60%养老护理员经过专业技能培训合格，为部分符合；敬老院：30%-60%养老护理员接受岗前培训的，为部分符合，61%-100%为符合。查看证书、相关记录6建立视频监控系统，对养老院公共区域进行全方位监控或实行24小时巡查建立视频监控系统或实行24小时巡查，均为符合。现场查看、视频记录7建立突发事件处理的应急预案，对自伤、伤人、跌倒、坠床、噎食、误吸、走失、烫伤、食物中毒等事件有明确应急处理流程和报告制度有应急预案、应急处置流程

32、、报告制度，缺少1项即为部分符合。查看制度、流程、文件、记录8提供24小时当班、值班服务，并做好记录和交接班提供24小时服务,且有相关记录，为符合，无当班、值班记录为部分符合，二者皆无为不符合。查看制度、照护记录、交接班记录9如有内设医疗机构，应取得医疗机构执业许可证内设医疗机构的，不具备许可证或许可证过期的，为不符合。查看证照10药品管理应符合监督管理部门规定有2项及以上不满足，为不符合。查看制度、现场查看11在养老院内开展服务的医生、护士等依法需要持证上岗的专业技术人员应持有与其岗位相适应的专业资格证书或执业证书如有，100%持证上岗为符合。查看证照，对照本人；如果由签约医疗机构提供服务，

33、则查看签约协议。12对老年人进行入院评估，根据老年人需求特点提供服务有入院评估制度且已开展评估工作为部分符合，并能据此提供相应养老服务的为符合。查看制度、评估记录、照护记录13老年人确认入住后签署入住合同，特困人员入住办理入院手续养老机构100签入住合同为符合；敬老院100办理入院手续，为符合；未做到100%签合同或协议，为不符合。查看制度、合同和手续14对入住老年人定期开展评估至少每半年开展1次评估为符合，6个月以上开展为部分符合。查看评估记录、制度文件15定期对服务质量进行评估或考核，无虐老、欺老现象，至少每年开展一次服务质量满意度调查至少每年开展1次评估或考核为符合；如有欺老、虐老现象的

34、，则不符合，必须整改。有则符合，无则不符合。查看制度、记录；询问老年人16建立出入、探视、请销假等制度，防止老年人走失有1项未做到就不符合。查看制度、记录17建立老年人入院、出院制度，协助老年人及家属办理入出院手续，有出入院制度为部分符合，并按制度执行为符合。查看制度18建立老年人生活和健康档案，包括入住合同、入住人员及其家属（监护人）或代理人（机构）基本信息、老年人身份证及户口本复印件等有关资料，并妥善保存建立档案，且档案中包含2项材料为部分符合，包含3项以上材料的为符合。查看制度、文件19因地制宜进行适老化改造，实现无障碍环境，地面做防滑处理楼道扶手、洗手间扶手、无障碍坡道等老年人生活及活

35、动区域有1处未实现无障碍，即为部分符合，有 2项及以上为不符合。现场查看20有醒目、规范、易懂的标志标识标志标识不全、有破损超过85%的，为不符合。现场查看21及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品有1-2种不能正常使用的设施设备、物品为部分符合，3种及以上为不符合。查看制度、现场查看老人居室、维修记录22老年人居室面积适宜，自理、部分失能老年人的房间不超过4张床位，失能老年人房间不超过6张床位，老年人房间床位平均使用面积不低于6平方米，配备相应生活设施设备和物品居室面积符合标准、配备相应的设施设备和物品，二者满足其一为部分符合，二者全满足为符合。现场查看、测量23设置公共浴室、公共卫生

36、间、接待室、餐厅等共同活动区，并配备相应设施设备和物品满足3项为部分符合，4项及以上为符合。现场查看24配备厨房、洗衣房、垃圾处理场所（存放点）等服务运营需要的后勤保障设施设备和物品满足2项为部分符合，3项及以上为符合。现场查看25老年人能接触到的各种设备无尖角凸出部分有2类物品有尖角凸出部分，为部分符合，3类以上则为不符合。现场查看26老年人床头、使用的厕所安装呼叫装置安装并可正常使用为符合；不能正常使用为不符合。现场查看27提醒和指导老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生。保持口腔清洁、容貌整洁、无长指（趾）甲、身体清洁无异味有1项未做到，为不符合。查看制度、现场查看老人、照护记录28及时整理

37、床铺，及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品，保持床铺整洁有1项未做到，为不符合。查看制度、现场查看老人居室、照护记录29每日房间巡查，观察老年人的身心状况，特殊情况及时报告并协助处理有每日房间巡查，但无巡查记录，为部分符合，二者均有则符合。查看制度、流程，现场查看老人、照护记录30每日订餐、送餐、送开水、打洗漱用水，协助老年人用餐、饮水提供2项为部分符合，3项以上为符合。查看制度、现场查看老人、照护记录31协助老年人按时服药做到准确、按时协助老人服药，为符合。查看制度、现场查看老人、照护记录32提醒、协助老年人如厕，清洗便器提供1项为部分符合，2项为符合。现场查看、查看照护记录33注意观察

38、老年人身心状况，发现异常及时处理并通知监护人交接班或护理记录中是否有观察记录,报告及处理记载,2项及以上未达到为不符合。查看照护记录34做好褥疮的护理及预防工作。褥疮发生率、度为0，度低于5%有操作规程且褥疮发生率达标，即为符合，二者满足一项即为部分符合。查看制度、现场查看老人、照护记录35提供餐饮服务的养老院，食品管理应符合监督管理部门规定，应当依法办理食品药品监督管理部门颁发的食品经营许可证自主提供餐饮服务的，不具备许可证或许可证过期的为不符合；委托餐饮服务企业提供餐饮服务的，签订了协议，服务企业具备有效许可证，为符合。查看证照；委托服务的，查看协议和提供方有效许可证。35餐饮服务人员必须

39、经体检取得健康合格证后上岗如有，100%持证上岗为符合查看证照，对照本人；如果由签约餐饮服务企业提供服务，则查看签约协议。37膳食的采购、处理、储存、烹饪、供应过程全程可控如有餐饮服务，满足3个过程可控为部分符合，满足4个及以上为符合。查看制度、现场查看38建立膳食服务制度、流程及岗位职责，根据老年人身体状况及需求、地域特点、民族、宗教习惯提供膳食，食谱每周至少更换一次，向老年人公布并存档如有餐饮服务，每周更换食谱且向老年人公布并存档，为符合，满足2项为部分符合。查看制度、现场查看、询问、查看膳食记录39建立食品留样备查制度，留样时间不少于48小时如有餐饮服务，有1项未做到即为不符合。查看制度

40、、相关记录，现场查看40做好餐（饮）具消毒，餐厨垃圾每日处理，餐（饮）具、厨房和就餐区卫生应符合国家相关规定如有餐饮服务，有1项未做到即为不符合。查看制度、相关记录，现场查看41做到生与熟、成品与半成品分开制作、存储如有餐饮服务，有1项未做到即为不符合。查看制度、现场查看42每周至少检查1次老年人房间有无过期食品，提醒老年人处理过期腐烂的食品每周至少检查1次老年人房间有无过期食品且提醒老年人处理过期腐烂的食品，为符合，二者满足一项为部分符合。查看制度、现场查看、照护记录43每日定期清扫房间、整理老年人个人物品及生活用品、清洗消毒卫浴设备，保持老年人居室整洁、地面干燥、无异味有1项未做到，即为不

41、符合。查看制度、现场查看老人、照护记录44定期对走廊、功能活动区及设施设备进行清洁和消毒，保持公共服务区域整洁卫生、无异味有1项未做到，即为不符合。查看制度、现场查看45提供衣物、被褥、尿布等织物的收集、分类、清点、清洗、消毒与送回等服务，保证洗涤后的织物干净整洁为失能部分失能老年人提供衣物、被褥、尿布等织物的收集、分类、清点、清洗、消毒与送回等服务，保证洗涤后的织物干净整洁有1项做不到即为部分符合，2项做不到为不符合。查看制度、现场查看、工作记录46配备适合老年人需要的基本健身器具和康复辅助器具，并指导老年人正确使用配备适合老年人需要的基本健身器具和康复辅助器具且指导老年人正确使用，为符合；

42、二者满足一项即为部分符合。查看制度、现场查看、照护记录47开展健康管理、健康咨询、健康教育等工作开展2项服务即为部分符合，3项及以上为符合。查看制度、现场查看老人、照护记录48对失智老年人进行非药物干预益智康复训练如接收此类老人，且有1-2项该类服务，即为部分符合，3项及以上为符合。查看制度、现场查看老人、照护记录49建立机构内感染预防和处理办法，有消毒和隔离制度做到2项即为部分符合；3项及以上为符合。查看制度、现场查看、照护记录50有养老院内个人卫生的规定，包含洗手操作标准、配置手套口罩等必要防护性物品的规定做到1项得部分符合；2项及以上为符合。查看制度、现场查看51有传染病预防措施应有制度

43、、工作流程，有1项做不到，即为不符合。查看制度、流程52有专人负责机构内感染控制，做好记录有专人负责且有完整记录，即为符合；满足二者之一，即为部分符合。查看制度、现场查看、照护记录53有危机预警报告制度，对可能出现的情绪危机或心理危机及时发现、及时预警、及时干预做到2项即为部分符合；3项及以上为符合。查看制度、照护记录54开展适合老年人身心特点的歌舞、书画、手工、棋牌等文化娱乐活动和康乐活动，培养老年人兴趣爱好，通过讲座、培训班、老年大学等形式，开展各种教育培训活动开展3项活动为部分符合，4项及以上为符合。查看制度、现场查看老人、照护记录55为卧床老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐项目如收住

44、这类老年人，提供2项活动为部分符合，3项及以上即为符合。现场查看56制定消防安全、特种设备设施安全、突发事件等相关管理制度、预警机制及应急预案有1项未做到即为不符合；如果没有特种设备，则不对特种设备管理做要求。查看制度57配备有资质的专（兼）职消防管理人员、按规定建立微型消防站、并达到“三知四会一联通，处置要在三分钟”要求各项中有任何1点达不到，则该项不符合。查看证书，询问58人员住宿和主要活动场所严禁使用易燃可燃装饰装修材料，严禁采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板搭建有人居住或者活动的建筑有1项未做到就不符合。现场查看，询问59对不需要设置自动消防系统的建筑，应当加强物防、技防措施，在人员住宿和主要活动场所安装独立式感烟火灾探测报警器和简易喷淋装置，配备应急照明和灭火器材各项中有任何1点达不到，则该项不符合；设置自动消防系统的养老院则查看是否在相关场所对应设置相应设备。现场查看，