土沟渠分项工程质量验收记录表优质资料.doc

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1、土沟渠分项工程质量验收记录表优质资料(可以直接使用，可编辑 优质资料，欢迎下载）工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟I-1工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单位审批后，承

2、包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟I-1项目经理徐定项目技术负责人颜健施工员聂加斌序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽40015cm底宽175深度1503底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人

3、： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟I-2 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单位审批后

4、，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟I-2项目经理徐定项目技术负责人颜健施工员聂加斌序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽40015cm底宽175深度1503底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负

5、责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟I-3 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单位审

6、批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟I-3项目经理徐定项目技术负责人颜健施工员聂加斌序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽40015cm底宽175深度1503底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技

7、术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟I-4 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单

8、位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟I-4项目经理徐定项目技术负责人颜健施工员聂加斌序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽40015cm底宽175深度1503底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专

9、业技术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟I-F-2 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，

10、经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟I-F-2项目经理李卫中项目技术负责人尹兆成施工员稂金平序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽40015cm底宽175深度1503底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日

11、 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟II-F-3 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期

12、注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟II-F-3项目经理李卫中项目技术负责人尹兆成施工员稂金平序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽60015cm底宽330深度1803底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理

13、工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟II-F-4 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章）

14、监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟II-F-4项目经理李卫中项目技术负责人尹兆成施工员稂金平序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽60015cm底宽330深度1803底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建

15、设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟II-F-5 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。

16、项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟II-F-5项目经理李卫中项目技术负责人尹兆成施工员稂金平序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽60015cm底宽330深度1803底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员：

17、年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟II-F-6 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同

18、意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修斗沟II-F-6项目经理李卫中项目技术负责人尹兆成施工员稂金平序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽60015cm底宽330深度1803底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项

19、目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修农沟II-F-1 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具

20、备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修农沟II-F-1项目经理李卫中项目技术负责人尹兆成施工员稂金平序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽30015cm底宽120深度1203底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符合设计要求5边坡顺直度5

21、0施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；工程质量报验申请表工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目第二十标 编号：致：湖南德江监理环湖工程2021年度安乡县土地整治项目监理部 根据施工合同的规定，整修农沟III-F-2 工程现已施工完毕，经我单位自检合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 3、 承包单位（章） 项目经理

22、日 期 审查意见： 具备不具备验收条件，同意不同意组织验收。 项目监理机构（章） 监理工程师 日 期 注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位、建设单位、监理机构各一份。土沟渠分项工程质量验收记录工程名称安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项目合同段编 号二十标施工单位湘潭建设工程总公司分部工程名称排水工程分项工程编号整修农沟III-F-2项目经理李卫中项目技术负责人尹兆成施工员稂金平序号检验项目质量标准施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论实测值合格率123456789101长度30cm2断面尺寸顶宽40015cm底宽175深度1503底板纵坡降符合设计符合设计要求4边坡坡度符合设计符

23、合设计要求5边坡顺直度50施工单位检查结论项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 说明:本表一式四份，建设、监理、施工单位各一份、施工单位备存一份；一般抹灰分项工程质量验收记录表工程名称新区污水处理厂标-混合反应沉淀池工程结构类型构筑物检验批数4施工单位洛阳市鑫源建筑安装工程项目经理崔巍项目技术负责人安秀军分包单位分包单位负责人分包项目经理序 号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1一、三池外壁抹灰2二、四池外壁抹灰3五、七池外壁抹灰4六、八池外壁抹灰56789101112131415

24、说明： 检验批覆盖了该分项工程全部工作量。检查结论项目专业技术负责人： 年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日洛阳市建筑工程质量监督站监制找平层分项工程质量验收记录表工程名称新区污水处理厂标-混合反应沉淀池工程结构类型构筑物检验批数4施工单位洛阳市鑫源建筑安装工程项目经理崔巍项目技术负责人安秀军分包单位分包单位负责人分包项目经理序 号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1一、三块管沟、走道板找平层2二、四块管沟、走道板找平层3五、七块管沟、走道板找平层4六、八块管沟、走道板找平层56789101112131415说明： 检验批覆盖了该分项工程全部工作量。检查结论项目专业技术负责人： 年月 日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日洛阳市建筑工程质量监督站监制水性涂料分项工程质量验收记录表工程名称新区污水处理厂标-混合反应沉淀池工程结构类型构