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1、关于关于关于关于论肠论肠易激易激易激易激综综合症合症合症合症的的的的护护理下理下理下理下第一页,本课件共有7页2.2.体液不足体液不足体液不足体液不足 与腹泻丢失过多和摄入量不足与腹泻丢失过多和摄入量不足与腹泻丢失过多和摄入量不足与腹泻丢失过多和摄入量不足有关有关有关有关应大量补水。水与肠内纤维结合,能够增加大便体积,使其应大量补水。水与肠内纤维结合,能够增加大便体积,使其更易排出;腹泻时又可起到补充体液的作用。正确记录出入量,更易排出;腹泻时又可起到补充体液的作用。正确记录出入量,必要时予静脉补液。预防电解质紊乱。急性炎症腹泻时丢失大必要时予静脉补液。预防电解质紊乱。急性炎症腹泻时丢失大量水
2、分和电解质,严重时导致休克,故应严密观察监测生命体量水分和电解质,严重时导致休克,故应严密观察监测生命体征,神志、尿量变化;有无口渴,口唇干裂,皮肤弹性下降,征,神志、尿量变化;有无口渴,口唇干裂,皮肤弹性下降,尿量减少,神志淡漠等脱水表现;有无肌无力,腹胀,肠鸣音尿量减少,神志淡漠等脱水表现;有无肌无力,腹胀,肠鸣音减弱,心律失常等低钾表现。监测血液生化变化。减弱,心律失常等低钾表现。监测血液生化变化。第二页,本课件共有7页3.3.营养失调营养失调营养失调营养失调与长期腹泻,畏食及吸收障碍有与长期腹泻,畏食及吸收障碍有与长期腹泻,畏食及吸收障碍有与长期腹泻,畏食及吸收障碍有关关关关指导病员饮
3、食宜清淡、易消化、少油腻,忌高脂饮食,这些都可造成消化功能减退,加重肠胀气症状,且易诱发便秘,饮食有规律,少量多餐。进食速度慢。狼吞虎咽会吞入更多空气,导致肠气和胃气胀。充分咀嚼,让唾液中的酶拥有更多时间消化食物并刺激胃液分泌。进食乳酸菌和双歧杆菌家族的益生菌以及嗜热链球菌,起到调节肠道菌群均衡的作用。有益菌。第三页,本课件共有7页4.4.潜在并发症潜在并发症潜在并发症潜在并发症电解质紊乱,中毒性巨结肠电解质紊乱,中毒性巨结肠电解质紊乱,中毒性巨结肠电解质紊乱,中毒性巨结肠.严密观察病情变化,观察腹痛、腹胀的性质、部位、及生命体征的变化。观察记严密观察病情变化,观察腹痛、腹胀的性质、部位、及生
4、命体征的变化。观察记录大便次数、颜色、性状、量,有无里急后者,录大便次数、颜色、性状、量,有无里急后者,排便困难,大便干结,排便不排便困难,大便干结,排便不净等,净等,做好动态比较,如腹痛性质突然改变,应注意是否发生并发症,正确做好动态比较,如腹痛性质突然改变,应注意是否发生并发症,正确记录记录24小时出入量。检查大便常规,大便隐血,直肠镜检,抽血检查电解质情况等。小时出入量。检查大便常规,大便隐血,直肠镜检,抽血检查电解质情况等。第四页,本课件共有7页 5.有皮肤完整性受损的危险有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多与大便次数增多刺激臀部皮肤有关刺激臀部皮肤有关排便频繁时,因粪便刺激,可使肛周
5、皮肤损伤,引起糜烂及感染。排排便频繁时,因粪便刺激,可使肛周皮肤损伤,引起糜烂及感染。排便后予及时清理,保持床单元清洁干燥,协助患者排便,营造良好、安便后予及时清理,保持床单元清洁干燥,协助患者排便,营造良好、安全的排便环境,必要时提供便盆,排便后用温水清洗臀部并擦干,涂凡全的排便环境,必要时提供便盆,排便后用温水清洗臀部并擦干,涂凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤。排便干结,困难时,应多饮水,士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤。排便干结,困难时,应多饮水,多多吃新鲜蔬菜水果等粗纤维食物。每晚睡觉前,最好能揉腹吃新鲜蔬菜水果等粗纤维食物。每晚睡觉前,最好能揉腹1015分钟,分钟,以刺激肠道蠕动。每天
6、清晨饮一杯以刺激肠道蠕动。每天清晨饮一杯温水温水或淡盐水,能较有效地促进肠或淡盐水,能较有效地促进肠道蠕动,有助于排便。必要时用道蠕动,有助于排便。必要时用番泻叶、通便灵,乳果糖等口服,或番泻叶、通便灵,乳果糖等口服,或用泻药甘油、开塞露等处理用泻药甘油、开塞露等处理。第五页,本课件共有7页6.焦虑焦虑与病情反复,排便异常有关。与病情反复,排便异常有关。鼓励病员树立信心,战胜疾病。鼓励病员树立信心,战胜疾病。指导家属理解和关心病员,给予精指导家属理解和关心病员,给予精神支持和生活照顾。神支持和生活照顾。营造良好的休息环境,病室宜通风,光线适宜,协助病员行生活护营造良好的休息环境,病室宜通风,光线适宜,协助病员行生活护理及基础护理。理及基础护理。运用良好的护理交流技巧,注意倾听病人的主诉,允运用良好的护理交流技巧,注意倾听病人的主诉,允许病人有适量的情绪宣泄,以防恶劣情绪暴发而影响身体健康。便后许病人有适量的情绪宣泄,以防恶劣情绪暴发而影响身体健康。便后及时清理,保持床单元及皮肤的清洁干燥。使病员有稳定的情绪、愉及时清理,保持床单元及皮肤的清洁干燥。使病员有稳定的情绪、愉快的心情。快的心情。第六页,本课件共有7页感谢大家观看第七页,本课件共有7页