教学难点六经辨证与六经病六经的关系.pdf

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1、课 题第一章绪论（第一节 第七节）教学目的掌握伤寒的涵义，伤寒论的作者。熟 悉 伤寒论的沿革，伤寒论的学术渊源与成就。教学重点1.伤寒论的简介。2.伤寒的涵义3.六经、六经病、六经辨证的概念教学难点六经辨证与六经病、六经的关系教 学 方 法教 具讲授法多媒体教 学 进 程1.导 言（时 间）约 3 5 分钟板 书 设 计学 习 伤寒论复 习 提 问介绍本课程的目的意义了解学生基础知识掌握情况1.中医诊治疾病的辨证方法有哪些？2.什么是六经辨证，起源于哪里？的意义1.伤寒论是基础与临床的桥梁 课，又是临床的提高课。2.伤寒论是精纺的舁祖3.伤 寒 论 对国内外医学有较大的影响。2.讲 授（时间）

2、约92分钟课题内容一 第 一 节、伤寒学的基本定义与构成要素第 二 节、伤 寒 论 的 地 位、形成与发展第 三 节、伤 寒 论 学术渊源与成就第 四 节、伤 寒 论 与 内经、金 匮 、温病学的关系第 五 节、伤寒的涵义第 六 节、伤 寒 的 病 因、发病与传变第 七 节、伤寒的辨证方法 六 经、六经病与六经辨证掌 握 要 点1.伤 寒 论 的作者2.伤寒的涵义3.六经、六经病与六经辨证举 例张仲景诊治侍中王仲宣病例提 问什 么 是 六 经 辨 证，适用于什么病的辨 证 方 法？3.小 结（时间）约3 4分钟小结本课重点内容4.布置作业1.伤寒的涵义2.六 经、六 经 病、六经辨证第 一 部

3、 辨 证 论 治 专著河 南 南 阳 张 仲 景 祠 -、竹 简、木 牍、绢 帛宋本（赵 本）成 本以 成 无 己、方 有 执、柯 琴、刘 渡 舟 的 书 更重 要四、是 中 医 发 展 史 上 第二 次 大 飞 跃五、详 寒 略 温课 题 绪 论（第七节 第八节）教学目的 1.掌握六经辨证方法中六经主要脉证2.掌握六经病传变的概念3.六经病证的治则教学重点 1.六经的主要脉证2.六经病的传变3.六经病的治则教学难点 六经与脏腑经络的关系教学方法 讲授法教 具多媒体教学进程2.导 言（时间）3分钟复习上节课内容复习提问伤寒的涵义是什么板书设计太 阳 病 本 证：中 风、伤 寒阳 明 病 本 证

4、：热 证、实 证少 阳 病 本 证：寒 化 证、热 化 证2.讲 授（时间）约92分钟课题内容 第七节、伤寒论的辩证方法二、六经辨证的方法三、六经辨证和其他辨证方法的关系第八节伤寒的治则治法掌 握 要 点1 .六经的主要脉证.2.六经病的传变3.六经病证的治则举 例表里同病的治疗方法提 问表里相对应的脏腑各是什么？3.小 结（时间）约3 4分钟小结本课重点内容4.布置作业1.六经的主要脉证是什么/?2.六经病的治则既代表汤方？六、表 里 的 概 念 是 相对 的七、每 一 经 病 中，除了 本 证 外，都 有 兼 变证两 感，初 起 阳 经 与 阴经 同 时 发 病八、三 阳 病 以 祛 邪

5、为主，三 阴 病 以 扶 正 为主课 题 第一章辨太阳病脉证并治概论 第一节太阳病纲要教学目的 1.了解太阳病概况2.掌握太阳病提纲、太阳中风和太阳伤寒提纲教学重点 1.太阳病提纲2.太阳中风提纲和太阳伤寒提纲教学难点 太阳中风与太阳伤寒病机特点教学方法 讲授法教 具多媒体教学进程3.导 言（时间）2分钟简略回顾绪篇的内容复习提问1.伤寒的概念2.六经病主要脉证和治则板书设计概 说外 感 病 初 期属 阳 证、表 证、实 证2.讲 授（时间）约 95分钟课 题 内 容概说1条提 纲 即 共 纲 领 之 意太阳病提纲（1）太阳 病 分 类（2、3、6）辨病发于阳与病发于阴（7）辨太阳病传变与否（

6、4、5、8、10）掌 握 要 点1 .太阳病提纲2条恶 风 与 恶 寒 仅 是 程 度2.太阳中风提纲不 同，无 本 质 区 别3.太阳伤寒提纲举 例太阳伤寒病人的临床表现3条太 阳 伤 寒 不 等 于 肠 伤寒提 问6条太阳病人的主要表现有哪些？阴 阳 是 指 寸 尺3.小 结（时间）约 3 分钟小结本课重点内容4.布置作业熟 记 13 条原文,并详细分析之 第 二 节 太阳病本证一、中 风 表 虚 证（一）桂枝汤证教学目的 1掌握太阳中风的主要脉证、病机、治法、方药、配伍意义及其煎服方法教学重点 太阳中风的主证、病机、治法、方药教学难点 自汗而用发汗法教学方法 讲授法教 具 多媒体教学进程

7、4.导 言（时间）2分钟复习上节课重点内容复习提问1.如何理解太阳病提纲2.中风表虚与伤寒表实证的原文论述及证候特点？板 节 设 计1.阳 浮 而 阴弱 脉 象 病 机肌一膝 理2.讲 授（时间）约9 5 分钟课题内容 中风表虚证的主证、病机、治法、方义及煎服法（1 2、1 3、1 5、2 4）自汗证的机理及治法（9 5、5 7）掌 握 要 点中风表虚证的证机治药举 例桂枝汤证的临床应用举例提 问营卫的功能有哪些？3.小 结（时间）约 3 分钟小结本课重点内容4.布置作业桂枝汤证的主证、病机、治法、方药是什么？煎服法应注意什么？芍 药 白 芍五辛-小 蒜、大蒜、韭、芸 苔、胡 荽食禁-应 批

8、判 的吸 收课 题第 二 节 太 阳 病 本 证 一 中 风 表 虚 证（一）桂枝汤证教学目的进一步阐述桂枝汤证的治法、病机，明确桂枝汤的其他用法。熟悉桂枝汤的禁例。教学重点1.太阳中风的病机：“荣弱卫强二2.营卫不和致时发热自汗出和常自汗出的证治教学难点1.“荣弱卫强”的涵义2.自汗而变发其汗的机理教学方法讲 授 法 问 答 式教 具多媒体教学进程板 书 设 计1 5条：太 阳 病 误1.导言（时间）3 4分 钟下 后 的 辨 治2 4条：太 阳 中 风复习上节课重点内容表 邪 较 重 的 治 则初 服 桂 枝 汤 反 烦不 解，邪 郁 较 重，复习提问阳 郁 不 宣先 刺 风 池、风 府，

9、1.桂枝汤证的主证、病机、治法、方义？硫通经络以泄2.桂枝汤的煎服法应注意什么？邪，却 与 桂 枝 汤则 愈。5 3条：常 自 汗 出的 病 机 与 治 疗。2.讲授（时 间）约94分 钟课 题 内 容 1.桂 枝 汤 证2.桂 枝 汤 禁 例掌 握 要 点 1.太 阳 中 风 证 的 病 机 特 点2.营 卫 不 和 的 证 候 特 点 与 治 法举 例用 桂 枝 汤 治 疗 自 汗 证 的 病 例提 问营 卫 在 体 内 运 行 的 规 律 是 什 么？3.小结（时 间）约2 3分 钟小 结 本 课 重 点 内 容4.布 置 作 业怎 样 理 解“荣 弱 卫 强”“营 气 和，外 不 谐”

10、“先 其时 发 汗”？复 发 其 汗，复 桂 枝 汤取 其 调 和 营 卫，“营卫 和 则 愈“5 4条：”时 发 热 自 汗出”的 证 治“先 其 时 发 汗 则 愈”57条:伤 寒 汗 后 愈 邪复 聚 的 证 治伤 寒-表 实 证发汗-用 麻 黄 汤发 汗乙 解 正 已 解复汗-余 邪 复 聚或 复 感 外 邪脉 浮 数-邪 在 表可更发汗一 一 宜 桂杖 汤95条：再 论 太 阳 中 风的 病 机 与 证 治发 热：风 寒 袭 表，卫阳 复 盛汗 出：卫 气 不 固，营刁 内2.桂 枝 汤 禁 例16条：伤 寒 表 实 证 禁用 桂 枝 汤17条：酒 客 禁 用 桂 枝汤，酒 客 多

11、湿 热 内结，桂 枝 汤 辛 温 助 热19条：内 热 壅 盛 着 禁用 桂 枝 汤 第二节太阳病本证一中风表虚证（二）桂枝汤证兼证教学目的 掌握太阳中风各兼证的主症、病机、治法、方义教学重点 L桂枝加葛根汤证的症机治药2.桂枝加附子汤证的症机治药3.桂枝新加汤证的症机治药教学难点 桂枝加附子汤的病机治法教学方法 讲 授 法 启 发 讨 论 法教 具 多媒体教学进程板 书 设 计1.导言（时间）3 4分钟1.汗 出 项 强 一一柔 痉复习提问复习上节课重点内容1.“营弱卫强”的涵义是什么？2.桂枝汤有哪些禁例，为什么？反-与 无 汗 相比 较2.讲 授（时间）约 94分钟课题内容 桂枝加葛根汤

12、证的症机治药桂枝加厚朴杏子汤证的症机治药桂枝加附子汤的症机治药桂枝去芍药汤证的症机治药桂枝去芍药加附子汤证的症机治药桂枝新加汤证的症机治药掌握要点 1 .桂枝加葛根汤的证治2.桂枝加附子汤证的证治3.桂枝新加汤证的证治举 例桂枝新加汤证的临床应用病例提 问桂枝新加汤证的身痛与麻黄汤证的身痛应如何鉴别？3.小 结（时间）约2 3 分钟小结本课重点内容4.布置作业归纳总结桂枝汤各兼证的主症、病机、治法、方药、方义？18条 平 素 有 喘 证43条 新 患 肢 喘 证20条 阳 复 汗 止，自 可化 气 生 津2 1条 促 脉 指 脉 象 急促 而 言62条 是 否 兼 有 表 证加 水 多 一 久

13、 煎 第二节太阳病本证二、伤寒表实证（一）麻黄汤证（二）汗法禁例教学目的 掌握麻黄汤证的辨证论治了解峻汗禁例教学重点 麻黄汤症的证治病机教学难点 伤寒表实证与中风表虚证的辨证要点教学方法 讲 授 法 讨 论 法教 具 多媒体教学进程板 书 设 计主 证 加脉 浮 紧-风 寒外 束，正 邪 交 争于 体 表1.导言（时间）3 4分钟复习上节课重点内容复习提问1.桂枝新加汤证与麻黄汤证均治身痛，二者病机、治则有何不同？2.桂枝加附子汤主治何证？其病机治法各是什么？2.讲 授（时间）约94分钟课题内容 麻黄汤证的主症、病机、治法、方义麻黄汤禁例应 用 应 抓 住 麻 黄 汤证 的 八 大 主 证 加

14、 脉浮 紧掌握要点 麻黄汤证的证、机、治、药举 例麻黄汤证的临床应用病例36条喘 而 胸 满：以 太 阳 病为 主，病 势 偏 上 偏 外提 问麻黄汤与桂枝汤证的鉴别要点是什么？3.小 结（时间）约2 3分钟小结本课重点内容麻 黄 汤 禁 例1.注 意 体 质2.注 急 病 史4.布置作业3.参 考 脉 象详述麻黄汤证的主症、病机、治法、方义W 题 二、伤寒表实证（三）麻黄汤证兼证教学目的 掌握太阳伤寒各兼证的辨证论治教学重点 1.葛根汤证的证治2.大青龙汤证的证治教学难点 1.葛根汤证自下利的病机2.38条 原 文“太阳中风，脉浮紧”的涵义教学方法 讲 授 法 启 发 法教 具 多媒体教学进

15、程板 书 设 计1.导言（时间）3 4分钟31条无汗项背强几几复习上节课重点内容-刚痉与14条相鉴别复习提问麻黄汤主治何证？其病机、治法各是什么？2.讲 授（时间）约 95分钟课题内容1.葛根汤证的主证、病机、治法、方药2.大青龙汤证的主证、病机、治法、方药掌握要点1.葛根汤证的证机治药2.大青龙汤证的证机治药举 例葛根汤和大青龙汤的临床应用举例提 问太阳伤寒兼经能不利，为什么不用麻黄汤加葛根，而用桂枝汤加麻黄葛根？3.小 结（时间）2 3 分钟小节本节课重点内容4.布置作业1 .归纳总结葛根汤及大青龙汤的证机治药。葛根汤用桂枝汤加麻黄的原因麻黄汤发汗力过强芍药甘草配伍酸甘化阴去杏仁无喘证38

16、条太 阳 中 风-伤寒互词寒郁化热里 热 1 素有内热课 题 第 二 节 太阳病本证（三）麻黄汤证兼证三、表郁轻证教学目的掌握表寒内饮的证治、病机、熟悉表郁轻证教学重点小青龙汤证的主证、病机、治法、方药教学难点小青龙汤证的不渴、或渴、服汤已渴者各自的病机。教学方法讲授法、讨论法多媒体教 具教学进程1.导 言（时间）板书设计3 4分钟复习上节课重点40条心 下 泛 指 里复习提问少 通 小1.大青龙汤证的辨证要点是什么？怎样治疗.？2.葛根汤证与麻黄汤证有何异同？2.讲 授（时间）约 95分钟课题内容1 .小青龙汤证的主症、病机、治法、荒花 芫 花方义2.表郁轻证的主症、病机、治法、方麻黄 不

17、去 为 宜义23条掌握要点脉 微 缓 是 与 浮1 .小青龙汤证的证机治药紧 相 对2.表郁轻证三方证的异同点而 言举 例25条小青龙汤的临床应用举例桂 枝 汤5/12麻 黄 汤2/9提 问1.水饮的特性是什么？27条大 青 龙 汤 轻 证3.小 结（时间）约 2 分钟小结本课的重点内容4.布置作业1.小青龙汤证的主症、病机、治法、方义2.桂枝二越婢一汤与大青龙汤证有何异同课 题第三节 太阳病变证一、变证的治则及辨证要点二、热 证（一）桅子豉汤类证教学目的明确太阳病变证的概念和治则掌握热扰胸膈证的证机治药教学重点桅子豉汤证的主症、病机、治法、方义教学难点“虚烦”的涵义教学方法讲授法、启发法教

18、具多媒体教学进程1.导 言（时间）2 3 分钟板书设计复习上节课重点内容复习提问1.大小青龙汤有哪些异同？2.桂二越一汤主治何证？与大青龙汤证有何不同？观 其 脉 证.辨 证 论 治2.讲 授（时间）约 95分钟课题内容太阳病变证的治则热扰胸膈证各汤证的主症、病机、治法、方义76条虚 烦：非 因 虚 证 引 起的/烦适 应 热 性 病 早 期 及 恢复 期 热 扰 胸 膈 证义掌握要点桅子豉汤类证的主症、病机、治法、方举例桅子豉汤临床应用举例79条胃 不 和 则 卧 不 安提问“虚烦”是否为虚证？为什么？80条丸 药、用 巴 豆 霜 制 成的 峻 下 剂3.小结（时间）2 3 分钟小结本节课重

19、点内容81条桅 子 汤-桅 子 豉 汤4.布置作业桅子豉汤证的主症、病机、治法、及方药煎服法课 题 第 三 节 太 阳 病 兼 变 证二、热证教学目的1.掌握麻杏甘石汤证的主症、病机、治法、方义2.白虎加参汤证的证的主症、病机、治法、方义3.掌握葛根苓连汤证的主症、病机、治法、方义教学重点1.麻杏甘石汤证的证机治药2.葛根苓连汤证的证机治药教学难点麻杏甘石汤证“有汗用麻黄”“无大热用石膏”之理。教学方法讲授法、对比分析法教 具多媒体教学进程板书设计1.导 言（时间）约2 3分钟复习上节课重点内容63条倒 装 文 法石 膏 麻 黄1倍 以 上,突 出 肺 热 为 主复习提问1.桅子豉汤证主症、病

20、机、治法、方义是什么？2.怎样理解热扰胸膈证之虚烦？2.讲 授（时间）约95分钟课题内容热扰胸膈的兼证及桅子豉汤禁例白虎加参汤证的主症、病机、治法、方义麻杏甘石汤证的主症、病机、治法、方义葛根苓连汤证的主症、病机、治法、方义掌握要点1.麻杏甘石汤证的证机治药2.白虎加参汤证的证机治药3.葛根苓连汤证的证机治药举 例麻杏甘石汤及葛根苓连汤临床应用举例提 问肺与大肠的生理与病理特点是什么？3.小 结（时间）3 5 分钟小结本节课重点内容4.布置作业1.麻杏甘石汤证的主症、病机、治法、方义2.葛根苓连汤证与葛根汤证有何异同？有 汗 不 得 用 麻 黄 f 是指 麻 黄 汤 而 言应 用治 空 调 感

21、 冒34条下 利 特 点：肛 门 灼 热、大 便 粘 臭、暴 注 下 迫脉 促-急应 用小 儿 流 感 高 热课 题 第三节 太阳病变证三、虚 证（一）心阳 虚 证（二）脾 虚 证1教学目的1.掌握心阳虚各汤证的主症、病机、治法、方义2.掌握苓桂术甘汤证的主症、病机、治法、方义教学重点1.桂甘龙牡汤证的证机治药2.苓桂术甘汤证的证机治药教学难点桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤加蜀漆的机理教学方法讲授法、启发式、讨论式教 具,多媒体教学进程1.导 言（时间）2 3分钟复习上节课内容复习提问1.麻杏甘石汤主症、病机、治法、方义是什么？2.葛根苓连汤证证治病机板书设计64条胃腕心 下 1心中桂枝色赤人

22、心经2.讲 授（时间）约92分钟课题内容1.心阳虚各汤证的主症、病机、治法、方义2.阳虚兼水气证的主症、病机、治法、方义118条火逆、烧 针 一逆之说下之、-、二、三掌握要点1.桂甘龙牡汤证的证机治药112条2.苓桂术甘汤证的证机治药覆1漆-一常山之嫩苗3.苓桂甘枣汤证的证机治药举 例117条苓桂术甘汤证临床应用举例提 问心阳虚的特点是什么？奔 豚 Y65条 肾气奔豚1 肝气奔豚甘澜水-去其水寒3.小 结（时间）3 4分钟67条之 性，不助水邪小结本节课重点内容病痰饮者，当以温药4.义布置作业1.总结心阳虚各汤证的主症、病机、治法、方2.苓桂术甘汤证与苓桂甘枣汤证有何异同？和之课 题三、虚 证

23、（二）脾 虚 证（三）肾阳虚证（四）阴阳两虚证教学目的掌握脾阳虚、肾阳虚、阴阳两虚诸汤证的证治教学重点1 .小 建中汤证的证机治药2.炙甘草汤证的证机治药3.桂枝人参汤证的证机治药教学难点干姜附子汤证与茯苓四逆汤证的区别教学方法讲授法、讨论法多媒体教 具教学进程1.导 言（时间）约 3 4 分钟复习上节课重点内容板书设计复习提问1.2.何谓奔豚，如何治疗？苓桂术甘汤主治何证？其病机治法各是什么？66条本方为消补兼施之剂2.讲 授（时间）约94分钟课题内容102条（二）脾虚证取 名 建 中：通 过 温 中厚朴生姜半夏甘草人参汤、小建中汤健 脾-达 到 调 补 气的证机治药、桂枝人参汤证的证机治血

24、 的 目 的药（三）肾阳虚证干姜附子汤、茯苓四逆汤、真武证机治药（四）、阴阳两虚证甘草干姜汤、芍药甘草汤、炙甘草汤证的主症、病机、治法、方药掌握要点1.小建中汤证的证治2.炙甘草汤证的证治62条顿 服 药 力 集 中，效 果 迅 速举 例厚朴生姜半夏甘草人参汤和炙甘草汤的临床应用举例69条提 问病 仍 不 解-非 表 证1.实证腹满有什么特点？不 解，而 是2.心阴阳两虚都可见哪些症状？阴 阳 两 虚3.小 结（时间）177条3-5分钟还 可 见 其 它 阴 阳 两 虚小结本节要点证，畏 寒 肢 冷 乏 力、舌 红 少 苔、心 烦 失 眠等4.布置作业总结归纳小建中汤、炙甘草汤证的主证、病机、

25、治法、方药.课 题 第三节太阳病兼变证四、上热下寒证 五、太阳蓄水证 六、太阳蓄血证教学目的使学生掌握黄连汤证的辨证论治使学生掌握蓄水证、蓄血证各汤证的辨证论治教学重点1.黄连汤证的主证、病机、治法、方药2.五苓散证的主证、病机、治法、方药3.桃核承气汤证的主证、病机、治法、方药4.蓄水证与蓄血证的鉴别要点教学难点蓄水证“消渴”的涵义和病机教学方法讲授法、（互教法）教 具多媒体教学进程1.导 言（时间）3-5分钟复习上节课重点内容复习提问1.干姜附子汤证与茯苓四逆汤证所治烦躁何不同？2.炙甘草汤证的主证、病机、治法、方药是什么？板书设计71条多 饮 暖 水，汗 出 愈-暖 水 助 发汗，使 表

26、里 双 解2.讲 授（时间）约93分钟课题内容1.黄连汤证主证、病机、治法、方义2.五苓散证的主证、病机、治法、方义3.茯苓甘草汤证主证、病机、治法、方义4.桃核承气汤证主证、病机、治法、方义5.抵挡汤证主证、病机、治法、方义掌握要点1.上述四汤证的证机治药2.蓄水证与蓄血证的鉴别要点举 例1.五苓散的临床应用举例2.桃核承气汤的临床应用举例提 问表里同病的治疗原则有哪些3.小 结（时间）2 3分钟小结本节课重点内容4.布置作业1.五苓散的主证、病机、治法、方义2.桃核承气汤的主证、病机、治法、方义73条水 停 中 焦 与 水 停 下 焦的 辨 别：要点水停 水 停中 焦 下 焦口 渴 不 渴

27、 烦 渴小 便 利 不 利部 位 心 下 悸 小 腹里 急106条太 阳 病 不 解，热 结 膀 胱 表 邪 化热 入 里，与 血 结 于下 焦124条抵 挡 汤 为 破 血 逐 瘀 峻剂，适 用 于 蓄 血 重 证课 题 六、太阳蓄血证 七、结胸证教学目的掌握蓄血证的主证病机治法方药掌握结胸证的定义和脉证特点及分类教学重点1.蓄血重证的证治、病机2.结胸证的定义、分类、脉证特点教学难点结胸证“寸脉浮，关脉沉”的涵义教学方法讲授法教 具,多媒体教学进程1.导 言（时间）3-5分钟复习上节课重点内容复习提问1.五苓散主治何证？分析其证候病机和治法方药？2.蓄血轻证有哪些证候表现？如何治疗？板书设

28、计124条本 证 既 重 且 急，应 先里 后 表，治 疗 应 中 病 即止2.讲 授（时间）约92分钟课题内容蓄血重证及缓证的证机治药结胸证的脉证特点及大结胸证掌握要点1.蓄血三方的区别应用2.结胸证的脉证特点与分类举 例抵挡汤的应用举例提 问蓄血轻证与蓄血重证在证治上有何不同？3.小 结（时间）3 4分钟小结本节课重点内容4.布置作业1.分析蓄血三方的异同点2.何 为 结 胸？结胸证分哪些类型？125条瘀血发黄特点身黄、目不黄、小便不黄黄色晦暗无光泽126条抵 挡 丸：改汤为丸且方中水蛭、虻虫的剂量减少三分之一，桃仁减少五分之二。128条寸脉浮，关脉沉：重点是言病机课 题 七、结胸证教学目

29、的掌握热实结胸证的主证、病机、治法、方药熟悉寒实结胸证教学重点1.大陷胸汤证的证机治药2.小 陷胸汤证的证机治药教学难点寒实结胸的治法教学方法讲授法教 具,多媒体教学进程1.导 言（时间）2 3分钟复习上节课重点内容复习提问1.何谓结胸？结胸分为几种类型？2.大陷胸丸主治何证？其治疗法则是什么？板书设计125条以上三证是大陷胸汤的主证主豚2.讲 授（时间）约92分钟课题内容热实结胸证各汤证的主证病机治法方义寒实结胸的主证、病机、治法、方义掌握要点1.大陷胸汤证的主证、病机、治法、方义2.小陷胸汤证的主证、病机、治法、方义举 例大、小陷胸汤的临床应用提 问结胸的部位在哪里？3.小 结（时间）2

30、3分钟小结本节课重点内容4.布置作业大小陷胸汤各主治何病证？试述其证候、病机、治法、方义。137条日 晡：傍 晚138条大 小 陷 胸 汤 制 方 有 大小 缓 急 之 分147条剂 量：强 人 半 钱 匕，嬴 者 减 之-视 体 质强 弱 增 减服 法:白 饮 和 服 保 护 胃气课 题附、脏结证八、痞证教学目的掌握痞证各汤证的辨证施治了解脏结证教学重点大黄黄连泻心汤、附子泻心汤证的主证、病机、治法、方义教学难点脏结证与结胸证的鉴别教学方法讲授法、启发式、讨论式多媒体教 具教学进程1.导 言（时间）2 3分钟复习上节课重点内容板书设计复习提问结胸证有哪些类型，各有哪些临床特点？如何治疗？12

31、9条脏 结 当 用 温 化 散结 之 法，攻 补 兼 施2.讲 授（时间）约 92分钟151条课题内容脏结证的主证、病机、预后热痞之证的主证、病机、治法、方义紧 反 入 里 Y寒 邪 入 里显紧一沉紧么?掌握要点举 例提 问1.痞证的形成与特点2.大黄黄连泻心汤、附子泻心汤的主证、病机、治法、方义大黄黄连泻心汤的临床应用结胸证与痞证的主要鉴别要点是什154条濡 通 软麻 沸 汤 浊 药 轻 投，取 其 气 之 轻 扬，不 取其 味 之 重 浊155条附 子 别 煮 取-取其 味 重 气 浓，以 温 下部 之 阳3.小 结（时间）23 分钟小结本节课重点内容4.机布置作业1.2.何为痞，其证候特

32、点是什么？大黄黄连泻心汤、附子泻心汤证治病课 题八、痞证教学目的掌握寒热错杂痞各方证的主证、病机、治法、方药熟悉其它痞证教学重点半夏、生姜、甘草三泻心汤的证机治药教学难点水痞的病机教学方法讲授法、讨论法多媒体教 具教学进程1.导 言（时间）约3 5分钟复习上节课重点内容板书设计149条呕,少 阳 证 代 表 证 候复习提问大黄黄连泻心汤与附子泻心汤应如何区别使用？本 证 为 寒 热 错 杂 痞2.讲 授（时间）约92分钟课题内容1.半夏、生姜、甘草三泻心汤证机治药2.痰气痞证治掌握要点半夏、生姜、甘草三泻心汤证治旋覆代赭汤证的证治举 例半夏、生姜、甘草三泻心汤临床应用举例提 问脾胃如何主持气机

33、升降？3.小 结（时间）2 3分钟小结本节课重点内容4.布置作业将五泻心汤证的证机治药作以比较半莫泻心汤即小柴胡汤去柴胡加黄连，生姜换干姜157条本方为半夏泻心汤减干姜用量再加生姜而成158条原方无人参，但 金&外台等记载皆有人参，故应有人参课 题八、痞 证第四节太阳病类似证 第五节合病与并病教学目的掌握水痞的辩证论治熟悉太阳病类似证熟悉麻黄汤、葛根汤、葛根加半夏汤证的辨证论治教学重点1.五苓散证的证治2.麻黄汤、葛根汤、葛根加半夏汤证的证治教学难点葛根的药物作用。教学方法讲授法、讨论法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）板书设计3 5分钟复习上节课重点内容161噫 气 不 除：即 啜 气复习

34、提问用 治 梅 核 气三泻汤各汤各主治那些病证？其治法各是什么？2.讲 授（时间）约 92分钟课题内容痰气痞证的证机治药麻黄汤、葛根汤、葛根加半夏汤证的的证机治药173胸中 主 要指 胃 中S中 肠 中掌握要点1.旋覆代赭汤证的证机治药2.麻黄汤、葛根汤、葛根加半夏汤证的的证机治药本 方 即 半 夏 泻 心汤 去 黄 苓 加 桂 枝而 成举例旋覆代赭汤证的临床应用举例本 证 虽 为 上 热 下寒证但 以 下 寒 为 主提问痞证的特点是什么？152本证-悬 饮 胸 十枣汤药 面 都 用 胶 囊 装3.小结（时间）约 5 分钟小结本课的重点内容4.布置作业1.旋覆代赭汤证黄连汤证的证机治药2.全面

35、复习太阳篇课 题第 三 章 辨阳明病脉证并治概 论第 一 节 阳明病辨证纲要第 二 节 阳明病本证一、阳明热证教学目的教学重点明确阳明病的概念、病因病机、主证、理 解“胃家实”的涵义1.明确阳明病提纲2.掌握热扰胸膈证的证机治药3.阳明病主脉分类及治则教学难点阳 明 病“胃家实”的涵义教学方法讲授法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）约 3 5 分钟复习上节课重点内容及太阳病概况板书设计病 位：邪 犯 阳 明重 点 在 胃 肠阶 段：极 期 阶 段复习提问旋覆代赭汤主治何证？其主证、病机、法、方义是什么？治八 纲：里 实 热 阳 证2.讲 授（时间）约92分钟课题内容概说180阳明病提纲；阳明

36、病病因病机灵 枢 大月勿刁、阳明病脉证肠 皆 属 于 再”179掌握要点 阳明病提纲、阳明病外证临 床 基 本 不 按 病阳明病主脉因，而 是 按 脉 证 病机 分举 例阳明病人的临床表现182提 问不 恶 寒、反 恶 热，“外证”是否为表证？是 与 大 肠 病 鉴 别阳明病外证产生的机理要 点 之 一3.小 结（时间）2 3分钟186小结本节课重点内容大 脉 V 有 力 一实 热无力一气血4.布置作业虚1.怎样理解阳明病提纲？2.怎样理解阳明病外证？课 题 第 二 节 阳 明 病 本 证一、阳明热证教学目的1.掌握白虎汤证、白虎加参汤证、猪苓汤证的辨证论治2.熟悉桅子豉汤证的辨证论治教学重点

37、白虎汤证、白虎加参汤证、猪苓汤证的主证、病机、治法、方义。教学难点176条“表有热、里有寒”的理解教学方法讲授法、讨论法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）3 5 分钟复习上节课重点内容板书设计复习提问221原 证 是 阳 明 病 热证-当 用 白 虎汤，禁 汗 下 温 针 法1.如何理解阳明病提纲？2.阳明病外证有哪些？2.讲 授（时间）约9 2分钟176课题内容伤 寒：指 广 义 伤 寒桅子豉汤证的主症、病机、治法、方药白 虎 一 虎 啸 风 生，白虎汤证的主症、病机、治法、方药金 飙 退 热。白虎加参汤证的主症、病机、治法、方药猪苓汤证的主症、病机、治法、方药掌握要点1.白虎汤证与白虎加

38、参汤证的证机治药2.猪苓汤证的证机治药219三 阳 合 病：虽 指太 阳，阳 明，少阳 同 时 发 病，但本 条 仍 是 从 阳 明为 主。举 例白虎汤及白虎加参汤临床应用举例26还 可 见 身 热，汗提 问出，背 微 恶 寒，五苓散证都有哪些主证，与猪苓汤证如何时 时 恶 风 等 证。鉴别？3.小 结（时间）3972 3分钟治 小 儿 盗 汗86小结本节课重点内容例，治 小 儿 急 性肾 炎112例4.布置作业1.白虎汤证与白虎加参汤的主症、病机、治法、方义课 题 二、阳 明 病 实 证教学目的1.掌握三承气汤证的辨证施治教学重点三承气汤证的主证、病机、治法、方药教学难点三承气汤证的区别教学

39、方法讲授法、讨论法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）约 3 5 分钟复习阳明热证复习提问1.白虎汤证的主症、病机、治法、方药2.猪苓汤主治何证？试述其主证病机板书设计248芒 硝 一 次 羊 化温 顿 服 之：增 强泻 热 和 胃 之 功2.讲 授（时间）约92分钟课题内容调胃承气汤证的主症、病机、治法、方义小承气汤证的主症、病机、治法、方义大承气汤证的主症、病机、治法、方义213小 承 气 汤：一 服 谑语 止，更 莫 复 服-一 中 病 即 止掌握要点大承气汤证的证机治药小 承 气 汤试 探 法：用 小 承 气 汤 腹 中转 气 者 更 服一升，若 不 转 气，勿 更 与 之。举例大承气

40、汤证临床应用举例提问阳明热证与实证临床表现有何不同？大 承 气 汤小 便 数-次 数虽 多，但 短 小 而赤3.小结（时间）约 3 4 分钟小结本节课重点内容4.布置作业三承气汤如何区别使用？放 服 法：先 萩 枳 朴，后 入大 黄，炜 化 芒 硝课 题 二、阳明病实证 三、阳明病寒证教学目的1.熟悉阳明三急下证2.掌握脾约证的证治3.掌握吴茱萸汤证的辨证论治教学重点脾约证的主证、病机、治法、方义吴茱萸汤证的主证、病机、治法、方义教学难点阳明三急下之病机教学方法讲授法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）3-5分钟复习上节课重点内容复习提问大承气汤有哪些症候表现？其病机治法各是什么？板书设计急

41、下 含 义：对 阳 明实 证 燥 热 极 盛 者，须 急 引 火 热 从大 使 出，以 保 存阴 液 又 称 急 下 存阴。2.讲 授（时间）约92分钟课题内容消 导 法：用 润 肠阳明三急下证药 物 或 外 用 导 法润导法治 疗 津 亏 便 秘 的下法禁例一 种 方 法。湿热发黄成因掌握要点1.脾约证的主证、病机、治法、方义脾 约 证 特 点：不2.掌握吴茱萸汤证的辨证论治更 衣 十 日 无 转 气举 例麻子仁丸的临床应用举例麻 子 仁 丸 又 名脾 约 丸。233津 液 内 渴：提 问津 液 内 伤。脾胃的生理功能如何？3.小 结（时间）23 分钟小结本课重点内容湿 热 发 黄无 汗、小

42、 便 不 利为 发 黄 之 条 件。4.布置作业心 中 懊 恼 为 发 黄1.脾约证的主证、病机、治法、方药是什之 先 兆。么？2.吴茱萸汤证的主证、病机、治法、方义是什么？课 题 一、发黄证教学目的掌握湿热发黄三方证的辨证论治熟悉寒湿发黄证教学重点治黄三方证的证机治药教学难点阳明病辨证、阳明中风中寒教学方法讲授法、讨论法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）3 5 分钟复习上节课重点内容复习提问何为脾约？其主证、病机、治法、方药各是什么？板书设计茵 陈 蒿 汤 证无 汗，小 便 不 利-一 湿 热 内 那，墉 蒸肝 胆 导 致 发 黄2.讲 授（时间）约92分钟课题内容湿热发黄之茵陈蒿汤证、桅

43、子豉汤、麻黄连翘赤小豆汤的证机治药湿热发黄证掌握要点1.湿热发黄三方的证机治药2.湿热发黄与寒湿发黄的鉴别茵 陈 蒿 汤大 黄：活 血 化 瘀，清 热 泻 下，导 瘀 热下 行。举 例治黄三方的临床应用举例提 问湿热的致病特点是什么？216条可 见 心 烦 懊 惺、口 渴 舌 红 苔 黄、无 汗，小 便 不 利3.小 结（时间）3 4分钟小结本节课重点内容262条连车召-连 翘生 梓 白 皮 桑白 皮。常 用 治 尊 麻疹、肾 炎。4.布置作业1.湿热发黄的病机是什么？治黄三方如何区别使用？2.湿热发黄与寒湿发黄如何鉴别？课 题 第四章辩少阳病脉证并治第一、二节教学目的明确少阳病的性质、病机、

44、治则掌握少阳病的主要脉证、病机、治法方药教学重点少阳病提纲少阳病的主证病机、治法方义教学难点少阳病的病位、性质教学方法讲授法、讨论法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）3-5分钟小节阳明病要点复习提问1.湿热发黄的机理是什么？2.湿热发黄三方证在病机特点上有何区别？板书设计263口、咽、目能 开 能 合，开之 可 见，合 之不 见2.讲 授（时间）约 92分钟课题内容96少阳病提纲，少阳病三禁往 来 寒 热 与 疟少阳病主要脉证、病机、治法、方义疾 的 间 日 疟、三 日 疟 不 同嘿 通 默“喜”作“善”解掌握要点少阳病提纲少阳病的主证、病机、治法、方义举 例小柴胡汤证的临床应用举例柴 胡、

45、黄 苓 是 对药，配 合 应 用，才 有 和解少 阳 之 功提 问五行中木和土有什么关系？3.小 结（时间）3 5 分钟小结本节课重点去 滓 再 效 一 使 药性和 合，而 发 挥 和 解4.布置作业少 阳 枢 机 之 功。小柴胡汤主证病机治法方义是什么？课 题第 二 节 少 阳 病 本 证教学目的深入理解少阳病的证治、病机。掌握少阳病的辩治方法教学重点柴胡汤证的审证方法教学难点101条 原 文“但见一证便是，不必悉具”的涵义教学方法讲授法教 具卡片教学进程板书设计1.导 言（时间）3-5分钟复习上节课重点内容99三 阳 证 见，治 从 少 阳复习提问少阳病的主证病机治法方义是什么？2.讲 授

46、（时间）约 92分钟课题内容少阳病的辩治及小柴胡汤证的审证方法101偏重于“不 必 悉具，但 见 任 何 症，都掌握要点不 肯 定 是 少 阳 证。重点掌握少阳病的辩证方法明确”但见一症，不必悉具”的涵义蒸 蒸 而 振，发 热 出一 战 汗举 例以-典型病例说明“有柴胡证，但见一证便是”的意义提 问三阳合病，为何治从少阳？3.小 结（时间）3 4 分钟小结本节课重点内容230少 阳 邪 热 虽 已 入阳 明，但 仍 以 少 阳4.布置作业为 主 故 治 从 少 阳预习少阳病兼变证各方证。课 题 第三节少阳病兼变证教学目的掌握少阳病各兼变证的辨证论治了解少阳病的传变和预后教学重点柴庙桂枝汤证、大

47、柴胡汤证、柴胡桂枝干姜汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证的证机治药教学难点柴胡加芒硝汤证的病机教学方法讲授法、讨论法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）约3 5钟复习上节课重点内容复习提问小柴胡汤证的主证、病机、治法、方义是什么？板书设计146本 证 表 证 未 罢，但病 势 已 较 轻。邪 已 入少 阳，但 病 势 亦 较轻。2.讲 授（时间）约92钟课题内容柴胡桂枝汤证、大柴胡汤证、柴胡加芒硝汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证、柴胡桂枝干姜汤证、少阳病传变预后掌握要点掌握上述各汤证的主证、病机、治法、方义举 例柴胡桂枝干姜汤与大柴胡汤的临床应用举例提 问少阳与阳明病的病机特点与主证有什么？3.小 结（时间）约

48、5分钟少阳病篇小结4.布置作业1.少阳兼变证各汤证的主症、病机、治法、方义2.预习太阴病篇103心 下 急，由 胸 胁 苦满 发 热 而 来大 柴 胡 汤，即 小 柴胡 汤 合 小 承 气 汤 加减大 柴 胡 汤 中 应 有 大黄147邪 入 少 阳，三 焦 决渎 失 职，水 饮 内 停107本 方 主 要 适 应 于 神经 系 统 方 面 的 疾 病课 题第 五 章 辩 太 阴 病 脉 证 并 治 第 一 二 节教学目的熟悉太阴病的概念、病因病机、分类、主证、治则等掌握太阴病的主证、病机、治法、方义教学重点太阴病的主证、病机、治法、方义教学难点1.太阴病宜服四逆辈之理2.霍乱表里不同的证治教

49、学方法讲授法、讨论法卡片教 具教学进程1.导 言（时间）约35钟复习上节课重点内容复习提问1.柴胡桂枝汤证的证机治药2.大柴胡汤证的证治、病机、方义3.柴胡桂枝干姜汤证的证机治药板书设计病 变 部 位：为 邪 入太 阴，重 点 在 脾 胃.从 八 纲：属 里 虚 寒2.讲 授（时间）约92 钟课题内容概 说第一节.太阴病辨证纲要第二节.太阴病本证理中丸的证机治药2 7 3“益】与 食 不 下 相比 较 而 言掌握要点2 7 7太 阴 下 利：多 下 利清 稀，或 夹 杂 不 消化 食 物太阴虚寒证的主证、病机、治法、方义举 例理中丸的临床应用举例3 8 6寒 多 不 用 水 可 见 腹中 冷

50、痛，舌 淡 苔 白，脉 缓 无 力提 问太阴病与阳明病都有腹满，应如何鉴别？理 中 丸 有 两 种 剂 型丸 剂汤 剂3.小 结（时间）约3 5钟小结本节课的重点内容4.布置作业太阴病的主要脉证、病机、治法、方义课 题第三节太阴病兼变证教学目的熟悉兼变证的证机治药了解太阴病转愈及转属阳明的辨证教学重点与桂枝加人参汤证联系讲解教学难点桂枝加大黄汤证“大实痛”的病机教学方法讲授法、对比讨论法教 具卡片教学进程1.导 言（时间）约35钟复习提纲证及理中丸证复习提问太阴虚寒证都有哪些临床表现？如何治疗？板书设计163桂 枝 人 参 汤 证协 热 f 协 表 热见 发 热 恶 寒 等 证2.讲 授（时间