中医类别医师定期考核试题6-含答案.doc

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1、中医考核试题(六)1、 单选题(每题1分,共35分)1.“阳病治阴”的治疗原则适用于( )A阴虚阳亢 B阳虚阴胜 C阳气暴脱 D阴损及阳 E阳损及阴2.被称为“仓廪之官”的是( ) A心 B脾胃 C膀胱 D胃 E小肠3.燥邪最易伤( ) A心 B小肠 C肌腠 D肺 E胃4.下列何气能全兼五气( ) A寒 B暑 C湿 D火 E风5.患者前额部疼痛,属何经头痛( ) A太阳经 B少阳经 C阳明经D太阴经 E厥阴经6.吐痰白滑,量多易咯,多属( ) A寒痰 B湿痰 C风痰 D燥痰 E热痰7.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是( ) A疏风泄热,宣肺止咳 B解表散寒,兼清里热 C辛凉透表,清热解毒 D疏风解表

2、,清肺泄热 E辛凉宣泄,清肺平喘8.二陈汤的药物组成有( ) A半夏、陈皮、甘草、人参 B人参、白术、陈皮、半夏 C半夏、陈皮、甘草、乌梅 D半夏、陈皮、茯苓、竹茹 E半夏、陈皮、厚朴、苏叶9.理中丸的君药是( ) A甘草 B人参 C干姜 D白术 E以上都不是10.治疗身热下痢的代表方剂是( ) A葛根黄芩黄连汤 B黄连解毒汤 C大承气汤 D半夏泻心汤 E芍药汤11.黄芪在当归补血汤中的作用是( ) A补气活血 B补气健脾 C益气固表 D益气升阳 E补气生血12.清营汤证中舌象为( ) A舌绛起刺 B舌绛苔干 C舌绛苔白 D舌绛苔滑 E舌绛苔腻13.灵枢百病始生“两虚相得,乃客其形”的“两虚”

3、是指( ) A正气虚与虚邪 B胃气虚与虚邪 C表里两虚 D阴阳两虚 E气血两虚14.苓桂术甘汤证的证候特点是( ) A微热、口渴、小便不利、脉浮 B脐下悸、欲作奔豚 C心下悸,口不渴,小便自利 D心下满微痛、小便不利 E心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧15.大结胸证的病机是( ) A水热互结 B痰热互结 C水寒互结 D瘀热互结 E燥热互结16.阳明病外证不包括下列何项( ) A不恶寒 B身热 C汗自出 D反恶热 E腹满17.治疗阳明实证的主要方法是( ) A通便泻热 B消滞除满 C和胃通腑 D急下存阴 E攻下实热18.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确( ) A穿刺时应沿肋骨的下缘进行 B

4、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间 C穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 D抽液量每次不超过1000ml E抽气量每次可超过1000ml19.下列哪项禁作骨髓穿刺( ) A重度贫血 B血友病 C血小板减少 D粒细胞缺乏症 E恶性组织细胞病20.下列哪项不是胸腔闭式引流的适应症( ) A血胸 B气胸 C脓胸 D肺水肿 E开胸手术后21.虚喘以培补摄纳为主,宜( )A.补肺,宁心,补肾 B.补肺,健脾,补肾 C.补肺,补肝,补肾D.补肺,健脾,宁心 E.补肺,健脾,补肝22.突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉弦滑有力。

5、可诊断为( )A.中风病风痰阻络证 B.痫病风痰闭阻证 C.郁病痰迷心窍证D.厥证气厥实证 E.癫病痰气郁结证23.腹痛时轻时重,痛处不定,攻冲作痛,伴胸胁不舒,腹胀,嗳气或矢气则胀痛减轻者,其疼痛属性为( ) A寒痛 B热痛 C虚痛 D瘀痛 E气滞痛24. 患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选( ) A.藿朴夏苓汤 B.理中汤 C.小建中汤 D.黄芪建中汤 E.良附丸25.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选( ) A.四君子汤 B.大建中汤 C.参苓白术散 D

6、.小建中E.补气运脾汤26.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,脉滑数。其诊断是( ) A.湿热痢 B.疫毒痢 C.休息痢 D.寒湿痢 E.以上均非27.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选( ) A.大柴胡汤 B.小柴胡汤 C.麻黄连翘赤小豆汤 D.茵陈蒿汤 E.甘露消毒丹28.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选( ) A.半夏白术天麻汤 B.加味四物汤 C.大定风珠 D.大补元煎 E.六君子汤29. 患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,

7、舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选( ) A.羌活胜湿汤 B.半夏白术天麻汤 C.川芎茶调散 D.半夏厚朴汤 E.苓桂术甘汤30.患者午后身热,其热不扬,身重胸闷,苔白腻,脉濡缓,治宜用( ) A青蒿鳖甲汤 B清营汤 C三仁汤 D六味地黄汤 E大补阴丸31.患者诸虚不足,身常汗出,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦,治宜用( ) A当归六黄汤 B牡蛎散 C玉屏散 D生脉散 E桂枝汤32.中华人民共和国中医药条例自( )起施行。 A.2000.1.1 B.2001.10.1 C.2002.1.1 D.2003.1.1 E.2003.10.133.术前讨论制度中,规定不应参加的人员有( ) A.科主

8、任 B.科室医生 C.科室护士 D.医教科长 E.病人或家属34.新入院病人的住院病历要求详尽、整齐、准确,于入院后( )小时内完成。 A.8小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时35.传染病防治法中规定的甲类传染病为( ) A布氏杆菌与炭疽 B霍乱与炭疽 C霍乱与鼠疫 D艾滋病与鼠疫 E.麻风与艾滋病2、 多选题(每题2分,共20分)1. 影响湿邪寒化和热化的不同病理变化的因素有( ) A人体的体质 B阴阳偏盛差异 C脏腑的功能状态 D饮食和用药 E感受湿邪的轻重2.肺痈可分为以下几个病期( ) A初期 B成痈期 C溃脓期 D恢复期 E迁延期3.水肿的基本病机是( )

9、A肺失通调 B脾失转输 C肾失开合 D膀胱气化不利 E肝气郁结4.脾胃虚寒型胃痛的症状( ) A胃痛隐隐 B喜温喜按 C心烦易怒 D空腹痛甚得食则缓 E五心烦热5.对肺司呼吸直接起调节作用的有( )A.心的行血功能 B.脾的运化功能C.肾的纳气功能 D.肝的疏泄功能 E.宗气的行呼吸功能6.根据五行相生规律确定的治疗方法有( )A.滋水涵木法B.益火补土法C.培土制水法D.金水相生法E.佐金平木法7.“气为血之帅”,具体表现为( )A.气能生血 B.气能行血 C.气能摄血 D.血能载气 E.血能生气8.归脾汤治疗心悸的主要适应症是( ) A心悸气短 B心烦失眠 C胸闷痞满 D头晕目眩 E面色少

10、华9.鼓胀与水肿的鉴别,应辨别的方面为( )A.肿胀的部位 B.皮肤之颜色 C.腹筋暴露之有无 D.腹胀与否 E.小便利否10.金匮要略记载的水肿有( )A.风水 B.皮水 C.正水 D.石水 E.黄汗3、 简答题(每题5分,共15分)1.何为热因热用?2.哮证与喘证的鉴别?3.阳黄湿重于热的症状、治法、代表方?四、病案分析(每题15分,共30分)要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。 1.患者,男性,19岁,工人。病史:5天前因衣着过少而出现恶寒、发热、头痛、咳嗽之症。痰吐清稀色白,无汗身痛。自以为感冒而服用葱姜水等,微汗出,头痛消失,但余症无明显好转。前一

11、日起,病情发生变化。现症:喘逆上气,胸部胀痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽,形寒,身热,烦闷,无汗,口渴。舌质红,苔薄白且根部微黄、脉浮数。 2.卜某,男,36岁,建筑工人。病史:平时嗜酒,因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急,左腰腹绞痛难忍,小便艰涩,尿中带血,排尿时突然中断,舌红,苔黄,脉弦数。 答 案1、 单选题1-5 ABDEC 6-10 BECCA 11-15 EBAEA 16-20 EEABD21-25 BBEEC 26-30 BCBBC 31-35 BEECC2、 多选题1. ABCD 2.ABCD 3.ABCD 4.ABD 5.CE 6、 ABD 7.ABC 8.

12、ADE 9.ABC 10.ABCDE3、 简答题1. 以热药治疗真寒假热之法。2.两者都有呼吸急促,困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个证状。3.症状:身目俱黄,黄色不及热重于湿鲜明,身困、痞满、恶心呕吐、腹胀,舌苔厚腻微黄, 脉濡数或濡缓。 治法:利湿化浊运脾,佐以清热 代表方:茵陈五苓散合甘露消毒丹加减四、病案分析 1.诊断:喘证(实喘-表寒里热) 分析:本证由于外感风寒而得。表寒未解,内已化热,热郁于肺,肺气上逆,因而喘逆上气,胸胀或痛,息粗鼻煽;热灼津液为痰,故咳而不爽,痰吐粘稠

13、;热为寒郁,因而有发热仍形寒,烦闷,无汗,身痛;舌质红,苔薄白,脉浮数为表证未除,又见里热之象。 治法:宣肺泄热 方药:麻杏石甘汤:麻黄6g 杏仁10g 生石膏先煎30g 炙甘草6g 黄芩10g 日一剂,水煎服。 2.诊断:淋证(石淋) 分析:嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,尿液受其煎熬,尿中杂质结为砂石,不能随尿排出,阻滞气机,则突发患侧少腹拘急,腰腹绞痛难忍;水道不利,则小便艰涩;砂石阻塞尿路,则排尿突然中断;结石伤络,则尿中带血;舌红,苔黄,脉弦数为湿热内盛之候。 治法:清热利湿,通淋排石。 方药:石苇散加减:石苇12g 冬葵子12g 瞿麦10g 车前子包煎12g 金钱草15g 海金沙包煎15g 内金10g 白芍30g 甘草5g 水煎服 每日一剂

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