病理学高级职称题-淋巴造血系统疾病.pdf

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1、病理学高级职称题-淋巴造血系统疾病1、正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。人为（）A.皮质区B.副皮质区C.髓质区D.生发中心E.套区2、正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。1 3为（）A.皮质区B.副皮质区C.髓质区D.生发中心E.套区3、正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。（：为（）A.皮质区B.副皮质区C.髓质区D.生发中心E.套区4、正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。为（）A.皮质区B.生发中心C.髓质区D.副皮质区E.套区5、正常淋巴结结构如图，请分别指出图中所示结构名称。为（）A.皮质区B.副皮质区C.髓质区D.套区E.生发中心6、

2、患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3 c m。镜检如图所示，应首先考虑何种疾病（）A.淋巴结反应性增生B.B细胞淋巴瘤C.T细胞性淋巴瘤D.猫抓病淋巴结炎E.淋巴结结核7、患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3 c m。主要病变特点为（）A.淋巴结结构消失，弥漫大细胞取代B.淋巴滤泡及窦组织细胞增生，副皮质区扩大C.中心化脓性肉芽肿形成D.可见以干酪样坏死为中心典型结核结节形成E.淋巴结结构消失，单一形态大细胞弥漫分布，核染色质细，核分裂多见8、

3、患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3 c m。发生于淋巴结外的恶性淋巴瘤约占全部恶性淋巴瘤的（）A.1 0%B.2 0%C.3 0%D.40%E.5 0%9、女性，5 0岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热,消瘦，颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见R e e d-S t e r nb e r g细胞。H E染色切片如图所示，应首先考虑何种疾病（）A.颈淋巴结结核B.胃癌的颈淋巴结转移C.肺癌的颈淋巴结转移D.恶性淋巴瘤E.颈淋巴结慢性炎1 0、女性，5 0岁，一个月来右颈部淋巴结进行性肿大，无痛，发热,

4、消瘦，颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失，并可见R e e d-S t e r nb e r g细胞。如需明确诊断首先应继续做的检查是（）A.免疫组化B.0T试验C.乙肝六项D.血常规及血培养E.胸 部X线片1 1、图霍奇金病镜下观，箭头所指为肿瘤细胞。相应名称是（）A.R e e d-S t e r nb e r g细胞（又称镜影细胞）B.霍奇金细胞（又称H细胞）C.L&H细胞（又称爆米花细胞）D.陷窝细胞（又称L细胞）E.多核性R-S细胞（又称巨大R-S细胞）1 2、图霍奇金病镜下观，箭头所指为肿瘤细胞。该细胞多见于哪一类霍奇金病（）A.混合细胞型和结节硬化型B.淋巴细胞为主型C.混合细胞型

5、和淋巴细胞减少型D.淋巴细胞减少型E.结节硬化型1 3、患者男性，2 8岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。首先应考虑何种疾病（）A.恶性淋巴瘤B.B细胞淋巴瘤C.T细胞性淋巴瘤D.淋巴结反应性增生E.慢性淋巴结炎1 4、患者男性，2 8岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。如需明确诊断应首选作何种检查（）A.O T试验B.乙肝六项C.B超D.头颈部C TE.淋巴结活检1 5、患者男性，2 8岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者

6、体重稍下降，近期有发热症状。淋巴结活检镜下如图所示，应考虑何种疾病（）A.恶性淋巴瘤B.B细胞淋巴瘤C.T细胞性淋巴瘤D.淋巴结反应性增生E.霍奇金病1 6、患者男性，2 8岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。该病最具有诊断意义的是（）A.正常淋巴结结构消失，弥漫小淋巴细胞取代B.肉芽肿样结构形成C.双核性R-S细胞及霍奇金细胞易见D.大量嗜酸性粒细胞浸润E.淋巴滤泡大量增生1 7、患者男性，2 8岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。进一步确诊需做免疫组化标记，肿

7、瘤细胞表达（）A.C D 20、C D 7 9 a、C D 6 8 阳 性,C K 阴性B.C D 1 5、C D 30、C D 25、L C A 阳性，C D 3、C D 4 5 R 0 阴性C.C D 3、C D 4 5 R 0.L C A 阳性，C D 1 5、C D 30、C D 25 阴性D.C D 20、C D 7 9 a、C D 6 8 阴 性,C K、E M A 阳性E.C D 20、C D 3、C D 30、C D 6 8 阳 性,L C A 阴性1 8、患者男性，2 8岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。全面

8、综合考虑本病例，最终正确诊断为（）A.B细胞淋巴瘤B.T细胞淋巴瘤C.霍奇金病（结节硬化型）D.霍奇金病（混合细胞型）E.非霍奇金病1 9、患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病,取淋巴结活检。镜检如图所示，正确的诊断为（）A.霍奇金病（混合细胞型）B.霍奇金病（淋巴细胞减少型）C.霍奇金病（淋巴细胞为主型）D.霍奇金病（结节硬化型）E.非霍奇金病20、患者女性，2 6岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病,取淋巴结活检。如为霍奇金病，常见的类型中通常哪一型预后最好（）A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型D.结节硬化型（富于细胞亚型）E.结节硬化型（完全硬化

9、亚型）21、患者女性，2 6岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病,取淋巴结活检。通常哪一型预后最差（）A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型D.结节硬化型（富于细胞亚型）E.结节硬化型（完全硬化亚型）22、患者男性，1 2 岁，锁骨上窝淋巴结肿大半年，持续低热1月，体重下降，临床外周血中检见淋巴母细胞，骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。淋巴结活检，镜下观如图所示，正确的诊断是（）A.套细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.淋巴母细胞性淋巴瘤/急性淋巴母细胞白血病D.B小淋巴细胞性淋巴瘤E.非特异性外周T细胞性淋巴瘤23、患者男性，1 2 岁，锁骨上窝淋巴结肿大半年，持续低热1月，体重下降

10、，临床外周血中检见淋巴母细胞，骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。主要病变不包括（）A.淋巴结正常结构为大小相似地肿瘤性滤泡取代B.低倍镜下，肿瘤细胞形态单一，呈弥漫性增生C.肿瘤细胞稍大于小淋巴细胞D.胞浆稀少，核圆或扭曲，染色质匀细如粉尘样E.极易检见核分裂像24、患者男性，1 2岁，锁骨上窝淋巴结肿大半年，持续低热1月，体重下降，临床外周血中检见淋巴母细胞，骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。结 合 H E 形态特点，运用免疫组化检查可进一步确诊。该患者具有诊断意义的免疫组化标记为（）A.C D 3、C D 1 9、C D 20、C D 22、C D 7 9 aB.C D 3、C D 8、C D 4

11、、C D 1 9、C D 5C.C D 3、C D 4、C D 20、C D 7 9 a、s ig 和 T d TD.C D 1 5、C D 3 0、C D 6 8 M POE.C D 3、C D 4、C D 5、C D 3 8 C D 1 3 82 5、患者男性，1 2岁，锁骨上窝淋巴结肿大半年，持续低热1月，体重下降，临床外周血中检见淋巴母细胞，骨髓细胞中2 5%为淋巴母细胞。该类肿瘤恶性程度为（）A.低度恶性（中位存活期4 6年）B.高度恶性C.中度恶性D.良性E.良恶性度不定2 6、患者男性，7 0岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体

12、检肝脾及浅表淋巴结均肿大。淋巴结活检镜下观如图所示，有关病变不正确的描述为（）A.正常淋巴结结构消失B.似“正常”的小淋巴细胞成片、弥漫浸润C.可见大量核分裂像D.一般很少见核分裂像E.肿瘤细胞间常见散在的前淋巴细胞和浆细胞样免疫母细胞2 7、患者男性，7 0岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。在以下诊断中最可能的是（）A.套细胞淋巴瘤B.免疫母细胞淋巴瘤C.弥漫性大B细胞性淋巴瘤D.小细胞性淋巴瘤E.滤泡性淋巴瘤2 8、患者男性，7 0岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状

13、，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。该类肿瘤恶性程度为（）A.低度恶性（中位存活期4 6年）B.高度恶性C.中度恶性D.良性E.良恶性度不定2 9、患者女性，4 8 岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1 年 4个月，近期时感左上腹疼痛，B 超示脾脏肿大。病变淋巴结活检如图所示，应首选的诊断是（）A.淋巴结反应性滤泡增生B.滤泡性淋巴瘤C.淋巴结转移性未分化癌D.结节硬化型霍奇金病E.弥漫性大B 细胞性淋巴瘤3 0、患者女性，4 8 岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1 年 4个月，近期时感左上腹疼痛，B 超示脾脏肿大。镜下病变不包括哪一项（）A.正常淋巴结结构消失，大小相似的肿瘤性滤泡取而代

14、之B.肿瘤性滤泡排列密集，圆形或近圆形，边界不清C.肿瘤性滤泡无外套层，无亮、暗极之分D.肿瘤性滤泡主要由中心细胞和中心母细胞以不同比例混合而成E.肿瘤细胞异型明显，可见大量核分裂3 1、患者女性，4 8 岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1 年 4个月，近期时感左上腹疼痛，B 超示脾脏肿大。其免疫组化标记主要特点为（）A.C D 3、C D 1 9、C D 2 0、C D 7 9 a、b c l-2 阳性B.C D 3、C D 7、C D 2、C D A B E2 C D 5 阳性C.C D 3、C D 4、C D 2 0、C D 7 9 a、T d T 阳性D.C D 1 5、C D 3

15、、C D 6 8、M PO 阳性E.C D 3、C D 4 C D 5、C D 3 8、C D 1 3 8 阳性3 2、患者女性，4 8岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。该肿瘤应与以下哪种疾病慎重鉴别()A.弥漫性大B细胞性淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.淋巴结转移性未分化癌D.结节硬化型霍奇金病E.淋巴结重度反应性滤泡增生3 3、患者女性，4 8岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。该类肿瘤恶性程度为()A.低度恶性B.高度恶性C.中度恶性D.良性E.良恶性度不定3 4、B u r k i t t淋巴瘤

16、患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。镜下观如图所示，以下叙述中错误的是（）A.肿瘤由弥漫增生的中等大小淋巴样细胞构成B.肿瘤细胞异型，中等大胞核，染色质细致，核仁小C.易见核分裂像D.瘤细胞见散在巨噬细胞吞噬核碎片，形成“满天星”图像E.可形成大量滤泡样结构3 5、B u r kit t淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。该肿瘤可能与哪种病原微生物感染有关（）A.H P V6/1 1 型B.H P V1 6/1 8 型C.E B VD.H B VE.黄曲霉菌3 6、B u r kit t淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。该肿瘤发生了何种分子遗传学改变（）A.t（1 4；1 8）B.t（

17、4；1 8）C.t（8；1 4）D.t（1 6；1 2）E.t（1 2；1 6）3 7、正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。A箭头所指为（）A.白髓B.红髓C.脾窦D.动脉周围淋巴鞘E.脾小梁3 8、正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。B箭头所指为（）A.白髓B.红髓C.脾窦D.动脉周围淋巴鞘E.脾小梁3 9、正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。C箭头所指为（）A.白髓B.红髓C.脾窦D.动脉周围淋巴鞘E.脾小梁4 0、正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。D箭头所指为（）A.白髓B.红髓C.脾窦D.动脉周围淋巴鞘E.脾小梁4 1、在急性白血病中，最重要和

18、具有诊断意义的病理改变是（）A.外周血白细胞增多B.骨髓幼稚白细胞增多C.骨髓巨核细胞减少D.肝内幼稚白细胞浸润E.淋巴结肿大4 2、淋巴细胞是免疫活性细胞，以下哪种细胞不属于其中（）A.B 细胞B.T细胞C.K细胞D.N K细胞E.单核巨噬细胞4 3、绿色瘤可伴有（）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病4 4、预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于（）A.成熟T 细胞B.成熟B细胞C.早 B细胞D.不成熟T 细胞E.早期前B细胞4 5、P hi染色体是指（）A.2 2 号染色体长臂移位到9号染色体长臂B.2 2

19、号染色体长臂移位到9号染色体短臂C.2 2 号染色体短臂移位到9 号染色体长臂D.2 1 号染色体长臂移位到9号染色体长臂E.2 1 号染色体长臂移位到9 号染色体短臂4 6、慢性淋巴细胞性白血病好发于（）A.儿童B.青少年C.2 0 岁 3 0 岁D.3 0 岁 4 0 岁E.5 0 岁以上4 7、正常淋巴结组织结构如图所示，不正确的叙述为（）A.淋巴结由淋巴细胞和网状细胞构成B.淋巴细胞又称免疫活性细胞C.网状细胞又称免疫辅佐细胞D.网状细胞在演变、分化过程中不会异常增生形成肿瘤E.淋巴细胞在演变、分化过程中会发生突变而形成肿瘤4 8、急性、慢性粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内

20、,出现白血病细胞形成的瘤结，该瘤为（）A.黄色瘤B.白色瘤C.棕色瘤D.绿色瘤E.转移瘤4 9、下列不属于非特异性反应性淋巴滤泡增生特点的是（）A.淋巴结大，淋巴滤泡增生，生发中心明显扩大B.增生的淋巴滤泡内有各种转化的淋巴细胞，核较大，有裂或无裂,核分裂象多见C.增生的淋巴滤泡有多数巨噬细胞，胞质内含有吞噬的细胞碎屑D.增生的淋巴结结构破坏E.在滤泡之间的淋巴组织内可见浆细胞、组织细胞及少量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，淋巴窦内的组织细胞和内皮细胞增生50、关于淋巴结反应性增生的叙述，正确的是（）A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生使淋巴结肿大B.各种损伤或刺激引起B

21、淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增量、增大，生发中心扩大C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多D.淋巴组织增生，淋巴结结构破坏E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性51、关于急性白血病的骨髓组织的改变，下列说法不正确的是（）A.主要为原始细胞B.巨核细胞增多C.红细胞系生成受抑制D.成熟的白细胞数量不多E.骨髓增生活跃52、患者颈部淋巴结肿大时，可能性最小的疾病是（）A.恶性淋巴瘤B.肺癌淋巴结转移C.鼻咽癌淋巴结转移D.甲状腺癌淋巴结转移E.颅内肿瘤淋巴结转移53、非郎格汉斯组织细胞起源的肿瘤是（）A.L e t t e r e r一S i w e 综合征B.H a n d S

22、h u l l e r一C h r i s t i a n 病C.嗜酸性肉芽肿D.恶性组织细胞型淋巴瘤E.多灶性嗜酸性肉芽肿5 4、关 于 急 性 弥 漫 性L a n g e r h a n s细 胞 组 织 细 胞 增 生 症(L e t t e r e r-S i w e病)的叙述，不正确的是()A.多见于2岁以下的婴幼儿B.病情进展迅速，患儿常死于继发性感染C.最常累及皮肤、骨和淋巴结D.多数增生的细胞分化很差E.肝、脾、淋巴结大55、关于恶性组织细胞增生症，下列哪项是错误的()A.主要侵犯淋巴结、肝、脾、骨髓B.一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累C.脾内瘤细胞主要浸润于白髓D.

23、淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦E.肿瘤细胞有吞噬红细胞现象56、女，4 0岁，乏力、消瘦数年。周围血白细胞总数为1 1 X 1 0/L,其中可见少量原始粒细胞，诊断为慢性粒细胞白血病。该患者的白血病细胞作染色体分析，可能发现()A.呈多倍体B.染色体易位C.染色体缺失D.环状染色体E.以上都不是57、关于骨嗜酸性肉芽肿的叙述，错误的是（）A.是良性的局灶性病变B.多见于女性成年人C.病变一般局限于骨骼D.X线检查显示孤立性溶骨性病变E.多数预后良好，可自行消退5 8、下列属于T细胞性淋巴瘤的恶性肿瘤是（）A.淋巴浆细胞型淋巴瘤B.蕈样霉菌病/S eza r y综合征C.滤泡型淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤

24、E.绿色瘤5 9、非霍奇金病多发生于（）A.颈部淋巴结B.纵隔淋巴结C.腋下淋巴结D.肠系膜淋巴结E.腹膜后淋巴结6 0、下列哪个是B细胞来源的恶性淋巴瘤()A.多发性骨髓瘤B.蕈样霉菌病C.B u r k i t t 淋巴瘤D.恶性组织细胞增生症6 1、关于N K/T 细胞淋巴瘤的叙述，不正确的说法是()A.为细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤B.绝大多数发生于淋巴结内C.与 E B 病毒高度相关D.瘤细胞常呈C D 45、C D 3及 C D 5 6 阳性表达E.放射治疗效果好，5年存活率达5 0%以上6 2、引起蕈样霉菌病的病原体是()A.疱疹病毒B.I I 型人T细胞病毒C.毛霉菌D.结核杆

25、菌E.曲菌6 3、“满天星”图像是下列哪种疾病的病变特点()A.皮肤T细胞型淋巴瘤B.淋巴母细胞型淋巴瘤C.组织细胞型淋巴瘤D.B u r k i t t淋巴瘤E.霍奇金病6 4、I I I期霍奇金病的病变范围为（）A.限于一个淋巴结B.病变限于膈肌的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于结外一个器官E.散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织6 5、下列关于白血病患者血内白细胞总数及其功能，叙述正确的是（）A.数目一定多于正常，但其细胞的功能低于正常B.数目多于或少于正常，其细胞的功能也低于正常C.数目一定多于正常，其细胞功能也常于正常D.数目可以少于正常，其细胞功能却高于正

26、常E.可多于也可少于正常，但其细胞的功能则都高于正常6 6、关于白血病时白细胞在心、肾等器官中的浸润的特点，下述正确的是（）A.是很少见到的现象B.常形成瘤结，原组织结构明显破坏C.常不形成瘤结，但原组织结构明显破坏消失D.常形成瘤结，但原组织结构常没有明显破坏E.常不形成瘤结，原组织结构常没有明显破坏6 7、B u r k i t t淋巴瘤与下列哪种病毒有关()A.E B病毒B.麻疹病毒C.疱疹病毒D.腺病毒E.H T L V-16 8、男，1 0岁。3年前发现左颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：左颈部数个淋巴结大，最大者1.5 c m XL

27、5 c m 1.2 c m,相互粘连。镜下见滤泡消失，大量较单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂像，被膜亦有浸润。该病的诊断应为()A.淋巴细胞白血病B.霍奇金病C.非霍奇金病D.肺小细胞癌转移E.以上都不是6 9、关于类白血病反应与白血病的鉴别，不正确的说法是（）A.类白血病反应时粒细胞有中毒性改变，胞质内有中毒性颗粒和空泡B.类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少C.引起类白血病的原因去除，血象不恢复正常D.类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高E.类白血病反应时细胞内不见P hi 染色体7 0、癌症患者血

28、液中发现了幼稚白细胞，说明此患者（）A.并发了白血病B.已发生了血道转移C.恶性程度高D.已是晚期患者E.是一种类白血病反应7 1、我国最少见的白血病类型是（）A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.慢性淋巴细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病7 2、下列哪一个不是慢性淋巴细胞性白血病的特点（）A.由小淋巴细胞恶变而来B.最后常发生急性变C.恶变的B细胞无免疫功能D.恶变的B细胞不能转化为浆细胞E.常有低球蛋白血症7 3、白血病时骨髓的病变多以何处最重（）A.股骨B.胫骨C.椎骨D.指骨E.掌骨7 4、患者男性，6 7岁，鼻塞，鼻岷8个月，鼻腔镜见鼻咽顶部黏膜粗

29、糙，触之易出血。病理活检镜下观如图：肿瘤细胞弥漫性增生，瘤细胞形态单一，胞浆少，核形不规则，染色质粗而致密，核分裂像易见。免疫组化肿瘤细胞表达C D 2 0、C D 7 9 a、C D 5、bc l-1阳性。综合所见应首先考虑何种疾病（）A.小淋巴细胞形淋巴瘤B.套细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤E.鼻咽癌7 5、若患者全身浅表淋巴结肿大，纵隔增宽，C T显示腹膜后有肿块,应选择何处淋巴结作病理诊断（）A.腹股沟淋巴结活检B.腋下淋巴结活检C.颈部淋巴结活检D.腹膜后淋巴结穿刺E.纵隔淋巴结穿刺7 6、在霍奇金病中，按其预后好坏排列顺序依次为（）A.混合细胞型一淋巴细胞消减

30、型一结节硬化型一淋巴细胞为主型B.淋巴细胞消减型一混合细胞型一结节硬化型一淋巴细胞为主型C.淋巴细胞为主型一结节硬化型一淋巴细胞消减型一混合细胞型D.淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型一淋巴细胞消减型E.淋巴细胞消减型一淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型7 7、关于霍奇金病的特点下列说法正确的是（）A.细胞单一B.首先累及深部淋巴结C.病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散D.多处淋巴结同时发生E.以上都不是7 8、正常淋巴结结构如图所示，对皮质区描述不正确的是（）A.皮质区由大量淋巴滤泡构成B.淋巴滤泡主要由B淋巴细胞密集排列而成C.淋巴滤泡套区主要由T淋巴细胞构成D.副皮质区主要由

31、T淋巴细胞构成E.髓质区由髓索和髓窦构成7 9、正常淋巴结结构如图，它的三大结构组成区是（）A.套区，明区，暗区B.皮质区，副皮质区，髓质区C.生发中心，套区，副皮质区D.被膜，被膜下窦，淋巴滤泡E.初级淋巴滤泡，次级淋巴滤泡，髓质区8 0、慢性淋巴细胞性白血病脾主要累及部位是（）A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索8 1、下列哪项是错误的（）A.急性白血病外周血中白细胞可低于正常B.急性白血病可转变为慢性白血病C.急性白血病起病急D.急性白血病骨髓中原始细胞超过3 0%E.慢性白血病可发生急变8 2、在结节硬化型霍奇金病中不易见到的细胞是（）A.陷窝细胞B.嗜酸性粒细胞C.幼稚的淋

32、巴细胞D.R e e d-S t e n l b e r g 细胞E.成纤维细胞8 3、陷窝细胞常见于霍奇金病的哪一类型（）A.淋巴细胞为主型B.淋巴细胞减少型C.结节硬化型D.混合细胞型E.以上都不是8 4、多发生在青年妇女的霍奇金病是（）A.混合细胞型B.结节性淋巴细胞为主型C.结节硬化型D.淋巴细胞为主型E.淋巴细胞减少型8 5、典型的镜影细胞是（）A.多核瘤巨细胞B.细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性C.核大，核膜厚，核呈空泡状D.有大的嗜酸性核仁E.双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的R-S细胞8 6、关于淋巴瘤的叙述，错误的是（）A.青少年多见，是儿童最常见的恶性肿瘤之一B.肉眼呈结节状

33、，可有假包膜，切面呈“鱼肉样”C.是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤D.分为霍奇金病、非霍奇金病和白血病三大类型E.淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕8 7、霍奇金病患者易合并结核菌、真菌和某些病毒感染的原因是（）A.非特异性免疫功能降低B.T 细胞免疫功能降低C.B 细胞免疫功能降低D.B、T 细胞免疫功能降低E.B、T 细胞以及非特异性免疫功能降低8 8、P h i 染色体主要出现在哪种白血病（）A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.单核细胞性白血病8 9、慢性白血病最大的危害性在于（）A.巨脾症B.

34、慢性感染C.慢性贫血D.急性变E.血小板增多9 0、关于慢性淋巴细胞性白血病的淋巴结，下述不正确的是（）A.瘤细胞浸润包膜B.淋巴结结构破坏C.淋巴结切面上见大片坏死D.淋巴结切面呈鱼肉状E.肿大淋巴结常相互融合9 1、脾脏肿大症状在下列哪种疾病中表现尤为严重（）A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病E.单核细胞性白血病9 2、霍奇金病最常发生的部位是（）A.腋下淋巴结B.纵隔淋巴结C.腹膜后淋巴结D.腹股沟淋巴结E.颈部淋巴结9 3、变异型R-S 细 胞 是（）A.L an g er h an s 细胞B.陷窝细胞C.泡沫细胞D.燕麦细胞

35、E.A n i ts c h k o w 细胞9 4、一患者颈部淋巴结肿大，直径达3 c m,活检如图所示，淋巴滤泡弥漫增生，滤泡间小动脉增生、透明变性，并长入滤泡中心内；生发中心内小动脉内皮细胞肿胀，管壁内均质、红染物质呈同心圆状沉积。应首先考虑何种疾病（）A.反应性滤泡增生B.滤泡性淋巴瘤C.巨大淋巴结增生症D.套细胞淋巴瘤E.胸腺瘤9 5、关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是（）A.类上皮细胞B.陷窝细胞C.镜影细胞D.异物巨细胞E.异型性组织细胞9 6、髓外造血(ex tr am edu l l ar y h em o p o i es i s)9 7、镜影细胞(m i r r o r i

36、 m ag ec el l)9 8、非霍奇金病(n o n-H o dg k i n s l y m p h o m a)9 9、满天星现象(s t a r y s k y)1 0 0、NK/T 细胞淋巴瘤(NK/K c e l l l y m p h o m a)1 0 1、蕈样霉菌病(m y c o s i s f u n g o i d e s)1 0 2、R-S 细胞(Re e d-s t e i n b e r g c e l l)1 0 3、类白血病反应(l e u k e m o i d r e a c t i o n)1 0 4、陷窝细胞(l a c u n a r c e l

37、 l)1 0 5 毛细胞白血病(h a i r y c e l l l e u k e m i a)1 0 6、绿色瘤(c h l o r o m a)1 0 7、髓样肿瘤(m y e l o i d n e o p l a s m s)1 0 8 组织细胞增生症(h i s t o c y t o s i s)1 0 9、传染性单核细胞增多症(i n f e c t i o u s m o n o n u c l e o s i s)1 1 0、B i r b e c k 颗粒(B i r b e c k g r a n u l e)1 1 1、白血病(l e u k e m i a)1 1

38、 2、恶性淋巴瘤(m a l i g n a n t l y m p h o m a)1 1 3、淋巴样肿瘤(l y m p h o i d n e o p l a s m s)H 4、B u r k i t t 淋巴瘤(B u r k i t t s l y m p h o m a)1 1 5 霍奇金病(H o d g k i n s l y m p h o m a)1 1 6、简述所谓恶性组织细胞增生症的临床病理特点。1 1 7、简述霍奇金病的特点、分型，并指出肿瘤细胞和非肿瘤细胞。1 1 8、简述霍奇金病的临床分期。1 1 9、简述淋巴结反应性增生与非霍奇金病临床病理特点的区别。1 2

39、0、简述白血病的主要类型及各自特点。1 2 1、女性患者，1 8岁，咽喉痛伴低热、乏力3 天，检查发现双侧扁桃体肿大，牙龈出血。颈部淋巴结肿大及肝、脾肿大。血常规检查：白细胞总数3.5X 1 0 1 0/L,并发现多数幼稚淋巴细胞。请问：1 2 2、淋巴结肿大主要是淋巴细胞和树突细胞增生造成。1 2 3、淋巴结反应性增生时窦组织细胞不增生。1 2 4、B细胞肿瘤，T和 NK 细胞肿瘤以及H L 构成淋巴系统肿瘤的三大部分。1 2 5、霍奇金病以老年人多见。126、霍奇金病主要累及颈部淋巴结。127、经典R-S细胞免疫组化表达CD5和 CD3。128、淋巴细胞减少型是霍奇金病中预后最好的一型。1

40、29、滤泡性淋巴瘤是来源于淋巴滤泡生发中心细胞的惰性B细胞肿瘤。130、B urkitt淋巴瘤多见于老年人，与 EB病毒有密切关系。131、b cl-2 是区别反应性增生的滤泡和滤泡性淋巴瘤中肿瘤性滤泡的有用标记。132、霍奇金病主要发生于浅表淋巴结，以 和 最常见。133、R-S细胞来源于 o134、霍 奇 金 病 的 组 织 学 类 型 有、；其中 预后最差，女性最多见类型是，预后最好的为135、霍奇金病的临床表现最常见为 o136、恶性淋巴瘤是原发于 及_ _ _ _ _ 的恶性肿瘤。组织学特征有 和 两大类。137、恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种，包括、_ _ _ _ _和_ O138、

41、恶性淋巴瘤具有 和 的特性。139、急性淋巴细胞白血病是由不成熟的 或 组成的一类高度侵袭性的肿瘤。140、B urkitt淋 巴 瘤 好 发 于、和。141、造血系统包括 和_ _ _ _ _o142、造 血 器 官 有、_ _ _ _ _、和 o143、常见的溶血性贫血有、，其中前者的临床主要表现为，后者的临床主要表现为 O144、结合病情急缓和细胞类型，白 血 病 可 分 为、和 O145、急性白血病具有决定性诊断价值的是,慢性白血病时，_ _ _ _ _重量可达5000克以上。146、髓性白血病具有决定性诊断价值的是 o147、慢性淋巴细胞性白血病是由 来源的恶性程度低的肿瘤。148、

42、恶性组织细胞增生症依据瘤细胞分化程度，大 致 可 分 为、_ _ _ _ _、_ _ _ _ _ _ 和 四种。149、恶性组织细胞增生症是原发生于一系统的肿瘤，肿瘤细胞起源于 及其 o 增生的肿瘤细胞一般不形成肿块，本 病 具 有、一 _、特征。150、白血病是一种造血干细胞的恶性肿瘤，其特征为骨髓内的弥漫性增生取代了正常的骨髓组织，并常进入，浸润、等全身各组织和器官。其死亡率在儿童和青少年的恶性肿瘤中占第 位。151、慢性粒细胞性白血病的特点有（）A.成年人多见B.可发生急变C.可合并血小板增多症D.细胞有特征性Phi染色体E.瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞152、Burkitt淋巴瘤的特点是

43、（）A.满天星现象B.核分裂像少见C.胞质嗜派洛宁染色D.与 EB病毒有关E.有明显的地理分布153、蕈样霉菌病的特点有（）A.好发年龄4060岁B.早期表现皮肤病损C.形成Putrier微脓肿D.CD8-E.C D 4-1 5 4、滤泡性淋巴瘤的特点是（）A.多见于中年人B.瘤细胞呈结节状生长C.瘤细胞主要为中心细胞和中心母细胞D.预后较差E.多数病例瘤细胞表达b e 1-2 蛋白1 5 5、霍奇金病的分期依据是（）A.病变位于横膈的两侧B.累及几组淋巴结C.瘤细胞的分化程度D.病变范围的大小E.累及淋巴结外器官的情况1 5 6、霍奇金病R-S 细胞的特点有（）A.多核或双核的瘤巨细胞B.常

44、见核分裂像C.核大呈空泡，核仁明显，周围有透明晕D.胞浆丰富，双色或嗜酸性E.染色质常沿核膜聚集，核膜厚1 5 7、符合淋巴细胞为主型霍奇金病的特点为（）A.以成熟淋巴细胞增生为主B.常伴坏死和纤维化C.R-S细胞多不典型D.预后较差E.可伴有组织细胞增生1 5 8、关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括（）A.好发于5 0岁以上者B.转化为急性白血病者少见C.B细胞起源居多D.瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞E.可表达C D 1 91 5 9、霍奇金病发展过程中类型转变正确的是（）A.混合细胞型一结节硬化型B.淋巴细胞为主型一混合细胞型C.淋巴细胞消减型一结节硬化型D.混合细胞型一淋巴细胞消减型E.

45、淋巴细胞消减型一淋巴细胞为主型1 6 0、有关霍奇金病（H L）的叙述正确的是（）A.好发于浅淋巴结B.病变往往从一个或一组淋巴结开始，有解剖规律地循淋巴道扩散C.以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见D.原发于淋巴结外地HL极其少见E.R-S 细胞为特征性肿瘤细胞，已证实来源于T 细胞1 6 1、下列哪些是变异型的R-S 细 胞（）A.陷窝细胞B.泡沫细胞C.霍奇金细胞D.镜影细胞E.爆米花细胞（p o p co m ce l l）1 6 2、T 细胞来源的淋巴瘤（）A.B u r k i t t 淋巴瘤B.蕈样霉菌病C.绿色瘤D.S e z a r y 综合征E.血管中心性淋巴瘤1 6 3、脾

46、肿大应考虑下列哪些情况（）A.炎症B.脾梗死C.白血病D.肝硬化E.脾功能亢进1 6 4、白血病的分类依据是（）A.发病急缓及病程的长短B.血内白血病细胞的多少C.血中幼稚白细胞分化的高低D.淋巴结受累的情况E.血中白细胞的类型1 6 5、患者颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是（）A.淋巴结反应性增生B.嗜酸性肉芽肿C.淋巴结结核D.淋巴结转移癌E.恶性淋巴瘤1 6 6、图示淋巴结反应性增生，其中病变包括哪些（）A.淋巴滤泡增生，增大B.可见较多的碎屑样坏死病灶C.副皮质弥漫性增生D.可见干酪样坏死病灶E.窦组织细胞增生1 6 7、有关非霍奇金病（NHL）的叙述正确的是（）A.是一组来自多种淋巴网

47、状组织细胞的恶性肿瘤B.在我国远较霍奇金病多见C.好发于淋巴结，亦可累及淋巴结外各部位D.儿童NHL均为高度恶性，但多局限，强化治疗有可能治愈E.成人NHL多为低度恶性，但难治愈1 6 8、恶性组织细胞增生症时可出现（）A.肝肿大B.脾肿大C.淋巴结肿大D.骨髓巨核细胞减少E.全血细胞增多1 6 9、急性白血病时周围血象的表现常是（）A.半数患者白细胞不增多B.其中有大量的原始和幼稚的白细胞C.红细胞总数多低于正常D.血小板总数一般减少E.早期即出现贫血1 70、多发性骨髓瘤时尿内的本周蛋白是（）A.K链B.a链C.人链D.y链E.M蛋白1 71、符合多发性骨髓瘤特点的是（）A.起源于骨髓浆细

48、胞B.骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生C.患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体D.尿中本一周蛋白可呈阳性E.是一种恶性肿瘤1 72、郎格汉斯细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括（）A.胞质丰富、有空泡B.HL A-D R 阳性C.胞质内有HX （b i r b e c k颗粒）小体D.CD l a抗原阳性E.核呈空泡状1 73、关于恶性组织细胞增生症下列说法正确的是（）A.主要侵犯淋巴结、肝、脾及骨髓B.淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦C.脾内瘤细胞主要浸润白髓D.骨髓内瘤细胞多呈灶状分布E.一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累1 74、恶性组织细胞增生症的特点是（）A.组织内的细胞局部异常增生性恶性肿瘤B.瘤细胞有吞噬现象，吞噬红细胞的现象是该病的重要特征C.肿瘤细胞内非特异性酯酶、酸性磷酸酶和溶菌酶皆为阳性D.较多见于儿童和青壮年，晚期可出现黄疸、贫血、白细胞和血小板减少E.是一种进行性、全身性的恶性程度高的肿瘤1 75、符合淋巴细胞消减型霍奇金病的特点为（）A.淋巴细胞显著减少B.R-细胞少见C.多见于老年患者D.预后较好E.此型最多见