(8)--24.1胸部损伤概论外科学.pdf

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胸 部 损 伤 概 论 解剖生理特点 anatomical and physiological characteristics骨性胸廓双侧胸膜腔负压（-0.665-0.399KPa/-5-3mmHg）纵隔组织器官结构膈肌胸部损伤分类（第八、九版）根据损伤暴力性质和损伤是否造成胸膜与外界相通分为：钝性伤 穿透伤 根据危及生命的严重程度和可能发生的时限-第九版外科学分为：快速致命性胸伤-主动脉破裂、心脏破裂、心搏骤停、气道梗阻等早发致命性胸伤-进行性或大量血胸，张力性/开放性气胸，心脏压塞、主动脉挫伤或夹层形成等潜在迟发致命性胸伤-连枷胸、食管破裂，膈肌破裂，肺挫伤，心脏钝挫伤等现场特殊急救处理张力性气胸：单向活瓣作用的胸穿或胸腔引流开放性气胸：迅速包扎封闭伤口，穿刺或引流大面积胸壁软化：加压包扎，人工辅助呼吸院内急诊处理：关键-正确及时诊治快速致命性胸伤并排查潜在致命性胸伤谢谢谢谢！