大学生健康促进与健康教育 (5).doc

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1、第四章 性与生殖健康性是人类的一种本能，性健康教育是人身心健康发展的内在要求。大学生正处于青春后期，性心理和性生理都趋于成熟. 帮助他们正确地认识和面对自己的生理及心理的变化，学会尊重身体及生命，培养对性的正确态度和解决性困扰等现实问题的实际技能，有利于大学生个体身心健康发展。（一）生殖常识1.女性生理周期（1）生理周期的形成 生理周期的调节是一个复杂的过程，主要是受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节。（2）生理周期的变化过程 在月经期，雌、孕激素水平下调，子宫内膜功能层崩解、脱落，月经来潮后子宫内膜进行修复与再生。在增殖期，雌激素水平上调,使子宫内膜表面上皮、腺体、血管呈增殖性变化。在分泌期，雌、孕

2、激素与其受体结合后,子宫内膜腺体出现分泌现象，血管进行性弯曲,间质疏松水肿。此外，多种细胞因子和信号通路参与子宫内膜的周期性变化过程。（3）正常月经 月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的建立是生殖功能成熟的重要标志。月经初潮年龄多在13-15岁,月经初潮年龄与营养、遗传、体质状况等因素有关。近年,月经初潮年龄有提前趋势。月经血的特征 月经血呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、炎性细胞、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。通常月经血不凝,如出血速度过快也可形成血块。正常月经的临床表现 出血第一日为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期，一般为21-3

3、5日。每次月经的持续时间称经期,一般为2-8日。经量正常为20-60ml。月经期一般无特殊症状，少数人会有头痛、腰痛等轻微不适。（4）经期保健要点避免感染注意调节情绪注意保暖进行合理饮食避免性生活劳逸结合2.性细胞的发育（1）性细胞 性细胞也称作生殖细胞，包括精子和卵子。其形态、结构、功能与体细胞有别；染色体数目为体细胞的一半，即仅有23条染色钵，其中一条是性染色体。（2）精子的发育 精子的发育成熟，经历了复杂的历程，大约需要3个月左右的时间。主要过程是在睾丸曲细精管内进行的，大致分为三个阶段：精原细胞增殖分裂期 精子的最原始阶段称精原细胞，它在经过6次分裂后，一个精原细胞增殖为64个初级精母

4、细胞。精母细胞减数分裂为精子细胞 初级精母细胞继续减数分裂，也就是一个初级精母细胞分裂为两个次级精母细胞，但每个次级精母细胞只携带原来染色体数目的一半，即23条染色体，其中包括一条性染色体。次级精母细胞再经过第二次减数分裂后，一个精原细胞就变成了256个精细胞。精子形成阶段 精细胞继续发育成为有头、有尾呈蝌蚪形的精子，这时精子在睾丸内的发育过程就完成了。随后，精子进入附睾，发育为最终具有运动和受精能力的成熟精子。（3）卵子的发育 卵子的发生在卵巢内进行。是指女性经过胚胎期、出生、直至性成熟才完成的由原始生殖细胞到成熟卵细胞的过程。初级卵母细胞在卵巢内完成了减数第一次分裂形成了一个次级卵母细胞和

5、一个极体。通过排卵过程，将次级卵母细胞及外周的透明带和放射冠排出，倘若次级卵母细胞遇到精子，在结合过程中进行减数第二次分裂，成为真正意义上的卵子。卵子呈圆球形，直径约0.2mm，是人体最大的细胞。通常左右两个卵巢是轮流排卵，少数情况下能同时排出两个或两个以上的卵子。如果分别与精子相结合，就出现了双胞胎和多胞胎。 精子和卵子发生（4）精子与卵子的寿命1-2天 这个数字是卵子的存活时间。因此一般来说，只有在排卵前后的1-2天内同房，才能有怀孕的可能。2-3天 这个数字是精子在女性体内存活时间。虽然精子在体外自然环境中只能存活几分钟，不过在女性体内的存活时间却能长达3天。3.我们从哪里来？我们每个人

6、的生命都是从一个细胞开始的，这个细胞就叫做受精卵。卵子受精与受精卵着床是胚胎形成早期的两个重要过程。（1）受精 正常情况下在排卵12小时内，精子和卵子会在输卵管壶腹部结合形成受精卵，整个过程约需24小时。受精卵形成标志新生命诞生,（2）受精卵着床 受精卵在输卵管中行进4天到达子宫，然后在子宫腔内自由地停留3天左右，待子宫内膜准备好了，便在那里找个合适的地方埋进去，这就是着床。吸取母体的营养，继续发育，先形成的胚胎为桑椹胚（胚胎的形状像桑椹），然后形成囊胚（胚胎呈囊状）。囊中有内细胞群，囊胚壁为滋养层。囊胚的内细胞团逐渐分化形成胚胎,滋养细胞逐渐形成胎盘组织。胚胎继续发育，内细胞群的一部分发育成

7、外胚层、内胚层和中胚层这三个胚层，再由这三个胚层分化发育成人体的所有组织和器官。人的生命从受精卵开始，约经历280天（40周）的胎内发育成熟后从母体娩出。（二） 性有道德1.性道德标准性道德是社会道德渗透在两性生活方面的行为规范，用来调节人们的生理机能与社会文明之间的矛盾，是人们性行为的标准。性道德的执行和维系不能采用社会强制手段，只能靠社会舆论、习俗、传统、教育和内心的信念。从概括程度来看，性道德分原则与规则两个层面，规则是原则的具体化。（1）自愿原则 自愿原则的规则：婚内强迫性行为是不道德的。婚外强迫性行为是不道德的，是违法的。（2）无伤原则 无伤原则的规则：不要婚外性行为。不要婚前性行为

8、。要保护下的性行为。性行为的目的是建立家庭。（3）真爱原则 真爱原则的规则：在真爱基础上，进行性行为。没有爱情时，不能有性行为。卖淫是不道德的，还是违法的。（4）婚姻原则 婚姻原则的规则：婚前性行为是不道德的。非合法夫妻的性行为是不道德的。（5）隐秘原则 隐秘原则的规则：不偷窥他人的性行为。不能公开传播自己的性行为。不在公共场所表现出极其亲昵的动作。不在公共场所过分的裸露身体。不轻易向他人展示身体部位。（6）常规原则 常规原则的规则：性行为应该在异性间进行。异性间性行为方式应该是人们普遍认可的。应该强调指出，上述原则是一个有机的统一体，必须同时满足，才能判断性行为是道德的，违反任何一个原则，都

9、可以判定性行为是不道德的。2.性道德信念信念是人们理智上认可行动上愿意执行的稳定的观点,其核心就是价值观。 性道德价值观是被个体认同和内化了的性道德规范。 性道德价值观进一步规范了个体的性关系,让个体在达到目的的方式上自觉遵从一定的道德约束。性道德规范只是性关系的外在规范,真正影响个体性关系的是内化了的性道德规范,也就是个体的性道德价值观。 （三）避孕方法1.低效避孕统计数据表明，经过非专业渠道了解避孕知识，并抱有侥幸心理选择低效避孕方式（如安全期、体外射精等）使用占68%，是造成人流高发的主要原因。（1）体外射精避孕法 不建议的原因有前列腺液中混有少量精子，其数量足以令女性怀孕。并不能每次都

10、控制好射精的时间。有害男性健康，易造成功能性不射精症，引起早泄和勃起功能障碍。（2）安全期避孕法 根据排卵时间推算排卵前后4-5日为易受孕期，其余被视为安全期而不采取任何避孕措施。事实上，由于有些女性月经不规律，无法计算排卵期。即使月经规律，每月排卵期亦可能存在波动，又或有可能记错时间。真正要选择安全期避孕，需要体温法、宫颈粘液法和宫颈位置三大标准，并且建立长达12个月的月经规律观测后，你才可以真正使用安全期避孕。2.药物避孕（1）什么是药物避孕？避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和探亲（速效）三种。避孕药是通过抑制卵巢排卵，使宫颈粘液变稠、

11、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能，抑制或杀死精子等几个环节起作用的。无论选择哪种避孕药，均应在医生的指导下使用。（2）服用避孕药要注意什么？服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经，应去医院检查原因。长效避孕药不能突然停药，要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡，以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时，应停药半年后再怀孕，在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。3.工具避孕工具避孕是利用工具防止精子进入阴道，或阻止进入阴道内的精子进入宫腔，或通过改变宫腔内环境，达到避孕目的。常用的有避孕套和宫内节育器。（1）避孕套 男用避孕套也称

12、阴茎套或安全套，是由乳胶或其他材料制成的袋状男用避孕工具。性生活前套在阴茎上,射精时让精液排在前端的小囊内,阻断精液进入阴道,起物理性屏障作用,达到避孕目的。这是世界上最常用、最无害的避孕法。不但可以避孕,而且可预防性传播疾病。在性交前应注意选择包装全新、型号合适的安全套,在排去小囊内空气后方可使用。射精后阴茎尚未软缩时,即捏住套口和阴茎一起取出。事后检查避孕套有无破损,如有破损,应采取紧急避孕措施。女用避孕套。不常见，市面上不易获得。 （2）宫内节育器 目前多使用活性宫内节育器，内含有活性物质如铜离子、孕激素、止血药物及磁性材料。虽然宫内节育器非常有效，但不适用未生育女性。4.常用避孕方法的

13、比较避孕方法避孕有效性缺点优点性传播感染使用方法体外射精78%-96%可靠性低无成本、自然方法无法防止性传播感染每次均需使用安全期76%-95%可靠性低无成本无法防止性传播感染每次均需使用长效避孕针94%-99%可能会导致月经紊乱高效、隐蔽性好无法防止性传播感染每1-3个月注射一次长效口服避孕药98%可能会导致月经紊乱长效、易获得、使用方便无法防止性传播感染每月服用一次短效口服避孕药91%-99%需要每天服用高效、易获得、使用方便无法防止性传播感染每天服用探亲避孕药98%必须按时服用，不能漏服使用方便、不受月经周期限制无法防止性传播感染探亲开始时连服14天男用避孕套95%可能影响快感经济、无害

14、、使用方便预防性传播疾病每次均需使用女用避孕套75%-95%不易操作经济、无害预防性传播疾病每次均需使用宫内节育器99%可能会导致月经异常长效、可逆、隐蔽性好无法防止性传播感染每5-10年需进行更换（四） 无保护性行为应对你必须认识到无保护性行为是非常不明智的，你可以按照下面建议采取挽救措施，但你千万不能把无保护性行为作为习惯,否则其后果不堪设想。尽快咨询医生，获得专业的指导和帮助。如果无保护性行为没有超过72小时，可以通过服用紧急避孕药来预防意外怀孕，越早服用越好。当你与性伴侣发生无保护性行为后，如果你担心自己可能被传染性病，建议你去正规的医疗机构进行健康检查。那如果意外怀孕了该怎么办呢？

15、1.明确是否妊娠性行为后，需要观察注意自己有无早期妊娠的症状（停经、早孕反应、乳房胀痛等），同时采用早孕试纸这种最常用、最简单的检测方法来辨别是否怀孕。但需要注意假阴性和假阳性的情况。在做过试纸初步检测后，有可能因为假阴性、假阳性的干扰而产生差错，为了明确是否妊娠，需要到医院做进一步检查，包括妊娠试验及B超。（1）妊娠试验 血液的hCG检测可以比用早孕试纸更早的检测出妊娠，并可以精确测出血hCG的浓度。（2）超声检查 B超是诊断早期妊娠最快速、最准确检查手段。妊娠早期可确定妊娠、估计胎龄,排除疾病等。2.妊娠的终止方法（1）人工流产方法 妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也

16、可称为人工流产。人工流产可分为药物流产和手术流产两种方法。药物流产 药物流产以米非司酮与米索前列醇配伍为目前常用方案。药流必须在具备急诊刮宫、输液、输血等急救条件的医疗机构进行。注意卫生、休息，避免受凉。一月内禁止性生活，并观察出血情况，有异常应及时就医。手术流产 手术流产又分为负压吸引术和钳刮术。无痛人工流产术是在手术流产的基础上，辅以全身麻醉而进行的一种流产方式。四种常见的早期妊娠人工流产的方法对比人工流产方法适应范围优势弊端药物流产适应于妊娠49日,超声确诊为宫内妊娠，本人自愿的40岁以下的健康妇女。方法简便、不需宫内操作、无创伤性。可能出现胃肠道反应；出血量多者需急诊刮宫。负压吸引术适

17、用于妊娠10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者。所需时间短，终止早期妊娠上是安全和有效的。有可能出现手术流产并发症。钳刮术适用于妊娠1014周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌征者。在终止早期妊娠上是安全和有效的。手术时间长，有可能出现手术流产并发症。无痛人流妊娠在10周内自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者。无痛苦，所需时间短，终止早期妊娠上是安全和有效的。有可能出现麻醉意外和手术流产并发症，及因麻醉而掩盖病情延误救治时间。（2）人工流产的最佳时间 做人工流产最合适的时期是怀孕的第35-50天以内。五、男性生殖系统疾病精索静脉曲张是青年男子的一种常见病,精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造

18、成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。精索静脉曲张大多发生在左侧,也可发生在右侧或双侧,并可引起睾丸质地、体积或组织学改变及精液异常等。精索静脉曲张是如何发生的?正常人睾丸、附睾、输精管的静脉在阴囊内形成1020条小静脉,组成蔓状静脉丛,上行至腹股沟内汇合成精索内静脉,然后沿腹膜后上行,左侧呈直角进入左肾静脉,右侧呈斜角进入下腔静脉。根据解剖和静脉造影检査发现,精索静脉曲张主要是左侧精索内病变引起的。左侧精索内静脉以直角进入肾静脉,人口处有瓣膜防止逆流,即只让血液由阴囊流到心脏,而不让血液返流回阴囊,如果其瓣膜先天性发育不全或由于某些病因导致后天闭

19、锁不全时,即可引起精索静脉曲张。加上左侧精索内静脉呈直角进人肾静脉,又处于主动脉与肠系膜上动脉之间,容易受到压迫,更易促使精索静脉曲张的出现。右侧精索静脉斜行直接进入下腔静脉,下腔静脉压力低,流速快,可吸收和促进右侧精索内静脉的血液进人下腔静脉,因此,临床上右侧静脉曲张比较少见。精索静脉曲张有哪些表现? 发生精索静脉曲张时,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻。一般临床症状很轻或无症状,但因其可能影响精子的生成和发育,故是男性不育症常见的发病原因。近年来比较受重视。精索静脉曲张症状一般较轻,多数仅感局部酸胀或坠痛,有时疼痛可放射至下腹部、腹股沟和腰部,行走和劳

20、动后症状加重,休息、平卧后可缓解。青壮年男性如果出现上述症状,就应该想到是否患有此症。另外有很多病例是在洗澡时无意中发现的,如果在阴囊内能触摸到像蚯蚓样的“筋疙瘩”,可以肯定已经存在精索静脉曲张,应及时到医院就诊。如何自我防治?手术一直是行之有效的方法。轻度精索静脉曲张一般需定期随访,如出现精液异常,应及时手术。中度精索静脉曲张为手术的相对适应证,对精液正常、睾丸大小及质地正常,本人无治疗愿望者可不行手术,而做定期随访。重度精索静脉曲张则应及时手术。但这些也不是绝对的,有些人的曲张并不严重,但伴有明显的症状,而且本人有治疗愿望,故也应进行手术治疗。手术最常用的方法是:精索静脉高位结扎术;精索静

21、脉高位结扎加转流术;精索静脉显微解剖结扎术;选择性精索内静脉栓塞疗法。不管用何种手术方法,都有各自的优、缺点,必须根据病人的情况及手术者的经验作出相应的选择。六、女性生殖系统疾病阴道介于膀胱、尿道与直肠之间,由粘膜及肌肉组织构成,是富有弹性的管状器官,还是连接子宫与外阴的通道。一般成年妇女阴道前壁长79厘米,后壁长1012厘米,阴道上部较宽,环绕子宫颈部,称为阴道穹隆。阴道的正常分泌物,由粘膜毛细管渗透出的少量渗出液与脱落上皮、宫颈粘液混合而成,呈酸性,为白色、稀糊状,能湿润阴道,形成自然的防御功能,当阴道的正常内环境被破坏时,就会引起菌群失调,导致阴道炎。阴道炎是妇女最常见的疾病之一,因不同

22、的细菌感染可分为不同的类型:非特异性阴道炎;露菌性阴道炎;滴虫性阴道炎;淋菌性阴道炎;老年性阴道炎。阴道炎是如何发生的? 在生理状态下,阴道的组织解剖及生物化学特点完全可以防止外界病原体对人体的侵入。由新生儿期到青春期,双侧大、小阴唇紧闭,处女膜完整,阴道前后壁贴紧,使管腔闭合;到青春期后,由于雌激素的影响,阴道上皮细胞开始出现周期性的变化和脱落,并使细胞合成大量糖原。阴道上皮脱落后,细胞内糖原被阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸,使阴道酸碱度保持在44.5之间,只有阴道杆菌能在此环境中生存。因此,对正常健康妇女而言,阴道本身具有自净作用,可形成自然的防御机制。当这种防御功能受到破坏时,病原体则可趁机

23、而入,借种种因素导致阴道炎症。绝经期后的妇女雌激素缺乏,阴道上皮菲薄,脱落细胞少,细胞内不含糖原,阴道液的酸碱度增高,细菌易繁殖,所以绝经期后妇女阴道炎的发病率高于青春期和生育年龄妇女的发病率。非特异性阴道炎常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及变形杆菌等,常见于身体衰竭的病人以及个人卫生差的妇女。霉菌性阴道炎由霉菌引起,霉菌的种类很多,最可生存在健康人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中,有时也在阴道中存在而无害,当机体抵抗力降低时,可成为致病菌,多见于幼女、孕妇、糖尿病妇女、绝经后妇女及长期大量应用抗生素和激素治疗的女性病人。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,有两种传染途径:一由性交直接传染

24、;另一种为间接传染,主要通过游泳洗澡及使用各种浴具、脚盆、卫生纸、卫生巾等传染。淋菌性阴道炎由淋病双球菌感染所致,可通过多个性伴侣、不洁的性行为所感染。老年性阴道炎不但常见于老年妇女,也可发生于卵巢功能衰竭雌激素缺乏的中青年妇女老年人由于卵巢功能衰退,雌激素缺乏,阴道上皮变薄,局部抵抗力下降引起。白带增多是阴道炎最常见的症状, 妊娠期白带也增多。病理性白带或白带异常可表现为色、质、量的改变,如发生明显变化,应及时做妇科检查,以明确引起阴道炎的病因。如何自我防治? 平时要注意合理膳食,劳逸结合,加强锻炼,增强体质调整好自己的心理状态,保持良好的心理卫生和生活卫生,以提高自身的防病能力;并应珍惜夫

25、妻感情,杜绝任何不洁性行为,以预防各种阴道炎的发生。患阴道炎后,不要随便找游医乱治,而应到正规医院检查、治疗,否则会引起严重的不良后果。只要遵照医生的吩咐坚持治疗,一般都能彻底治愈。七、性传播疾病性病是性传播疾病的简称,指一组主要以性行为或类似性行为为主要传播方式的传染性疾病,包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽舯、尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴道滴虫病、生殖器念珠菌病、细菌性阴道病、阴虱病、疥疮、乙型肝炎、艾滋病等30余种疾病。感染了引起性传播疾病的病原体后并非总是引起临床表现,相反,多数感染者在一段时间内并没有症状,但这种带菌或亚临床状态仍有传染性,或者仍可能对机体造成潜在损害,甚至危害更为严

26、重。1.性病常见的传播途径：（1）性接触传播是性病最主要的传播途径。性接触除了阴道性交外,还包括肛交、口交等。在异性或同性性接触中,接受方比主动方更容易感染性病,女性比男性更容易感染性病。（2）间接接触传播。间接接触被性病病原携带者或患者分泌物污染的衣服、用具、便器等也可被感染。（3）血源传播。艾滋病、梅毒、病毒性肝炎等均可通过输血或血制品传播。（4）母婴传播。患病母亲可通过胎盘及产道将病原体传播给胎儿,也可在婴儿出生后经母乳喂养传播。（5）医源性传播。在医疗操作中所用的器械未消毒或消毒不严,可造成医源性传播。医务人员可因医疗操作不当或防护不严而被感染。（6）人工授精和器官移植等其他途径2.性

27、病的危害性病已成为严重的公共卫生问题和社会问题,不仅给患者自身带来躯体和心理的双重伤害,同时也给家庭、社会造成不同程度的危害。（1）危害自身。不同的性病病种危害程度不一，其中艾滋病是一种致死性传染病,目前尚无法治愈,危害极大；梅毒是一种慢性全身性的疾病,几乎可侵犯全身各系统器官,造成多器官损害,可致残甚至死亡；淋病、生殖道沙眼衣原体感染可致输卵管炎、前列腺炎等,造成不孕、不育、流产,尖锐湿疣和生殖器疱疹可引发癌变等。性病尚可导致患者精神负担,甚至产生精神疾病。（2）危害家庭。配偶或性伴一方患性病,在性接触和密切的生活接触中容易将病原体传染给另一方,甚至其他家庭成员,导致家庭矛盾,甚至造成家庭破

28、裂。同时部分性病可通过母婴传播,给下一代造成极大的危害。例如胎传梅毒导致先天畸形、全身系统损害和死亡。淋病可致新生儿发生淋球菌性眼炎。生殖道沙眼衣原体感染造成新生儿沙眼衣原体性结膜炎和肺炎。（3）危害社会。性病的发生往往与性乱相关,影响家庭稳定,滋生社会报复心理,同时产生不良社会风气,成为社会不稳定因素。同时由于性病的流行,需要耗费大量的医疗资源给家庭和社会带来沉重的经济负担。3.性病的自我识别。尿道内流出分泌物,或出现尿频、尿急、尿痛、尿闭、排尿困难和终末血尿等症状。外阴部可见赘生物或溃疡,有的患者出现全身皮肤或黏膜损害。4.性病的预防。（1）严禁不洁性行为，恪守一夫一妻制的伦理观，严禁不洁

29、性行为。（2）使用安全套，配偶一方感染性病，或者拒绝改变高危险性行为的人，每次性交都要正确使用安全套。应当再次强调，安全套能在很大程度上减少感染性病的机会，但不能保证防止感染所有性病。（3）孕前检查和避免妊娠 有感染的，应避免妊娠，有效治疗后再受孕。已经妊娠的，要及时进行彻底治疗。（4）控制经血传播 临床工作中应尽量避免输血。（5）性病患者要及时诊断和正确治疗 。（6）性伙伴或夫妻同治 。八、青春远离艾滋病毒艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,是英文简称“AIDS”的音译,是人类因感染H后导致免疫缺陷,引发系列机会性感染及肿瘤,并可导致死亡的综合征。HIV严重破坏人体的免疫功能。一旦人体免疫功能严

30、重受损,人体不但失去对有害病菌的防御能力,而且一些本来无致病能力的病原微生物也可在人体内大量繁殖,导致机体发病。以致患上特殊的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染或恶性肿瘤等多种疾病,最后因长期消耗,骨瘦如柴,衰竭而死。据估计,截至2018年底,我国存活H携带者及艾滋病患者约125万人,每年新发感染者约8万人,疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市。过去一年里，我国有3077例学生感染艾滋病，这些学生的感染81.8%是同性性传播导致的。目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期,且已由吸毒、暗娼等髙危人群开始向一般人群扩散。1.艾滋病是如何传播的，H感染者和艾滋病患者是本病的唯一传染源。主要有以下传播途径。(1

31、)性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。(2)静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具是一种非常重要的H传播途径。(3)母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。(4)血液及血制品(包括人工授精、皮肤移植和器官移植)。需要指出的是,握手、拥抱、礼节性亲吻、同吃同饮,蚊虫叮咬，以及共用厕所、浴室、办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。2.感染HIV后有哪些表现。从感染H病毒到艾滋病终未期是个漫长、复杂的过程,临床表现多种多样。H感染者不进行抗病毒治疗,可经历68年的无症状期,随后发病,

32、出现不明原因的反复低热,渐进性消瘦、乏力,继而出现机会性感染、恶病变和多系统的损害,常见的机会性感染如卡氏肺囊虫性肺炎、肺结核、隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎、白色念珠菌食管炎、鹅口疮、舌毛状白斑、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波肉瘤等,发病后一般会在0.52年死亡。3.如何防止感染艾滋病。虽然目前还没有预防艾滋病的疫苗，但是艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的。而且病毒在体外环境下很脆弱,很容易被杀死,不能通过空气、食物、水、蚊虫叮咬传播。(1)洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。(2)正确使用避孕套能减少感染艾滋病、性病的危险。(3)及早治疗并治愈性病,可减少感染艾滋病的危险。正规医院能提供正规、保密的检査、诊断、治疗和咨询服务,必要时可借助当地艾滋病热线进行咨询。(4)共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径,因此要拒绝毒品,珍爱生命。(5)避免不必要的输血、注射,避免使用没有严格消毒器具的不安全拔牙和美容等,避免使用未经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。(6)注意自己的卫生习惯,不与他人共用牙刷、剃须刀等。(7) 感染HIV的孕产妇在产前、产时和产后正确应用抗病毒药物治疗,其新生儿H感染率会显著下降。