2023年儿科学试题库.pdf

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1、徐医班儿科学题摩6%(2023-5-28)小儿机体发育所遵粕的规律,对 的 的 是（C）1.纷论与小凡生出发育选择题名询解释第答题痛例分析试卷题量2000候选题量191140一.选择题1.小儿各年龄分期，对 的 的 是（D）A.四产期：生后脐带结扎至生后7 天B.新生儿期：生后脐带结扎至生后5 6 天C.臭儿期：生后至港2 岁之前D.幼儿期：生 后 满 1 岁至满3 岁之前E.学龄前期：生 后 5 岁至满7 岁之前A.是一个连续平均的过程 B.年龄越大发肓越快C.要儿期发力最快 D.各系统发育快慢一致E.体格上的个体是异随年龄增长而逐渐柒小6.11岁小儿胸部疥化中心应有（C）A.8 个 B 9

2、 个 C 10个 D 1 1 个 E 12个7.小儿皆骼发育中，对 的 的 是（E）A.前囱最晚闭合的年龄为10个月B.后由一般闲合的年龄在出生后2 周C.想城一觥闭合的年龄为2 个月D.腕部皆化中心出现的年龄为1 岁半E,上下部量相等的年鳞为12岁8.牙 16只，会用勺子吃惊，会 说 23 个字构成的句子，最 也 牌 的 年 龄 是（B ）2.正常小儿，前 囱 用 合 的 年 龄 是（D）B.2 岁C.3 岁A.I同 B.U个月 C.710个月D.4 岁E.5 岁D.1 T.5 岁E.2-2.5 岁9.健康儿，他大笑，开始能发出“爸越”、“竭 妈”之复音，脊柱出现第二个生理3.1 岁小儿，标

3、准体重、身 长 建（C）弯由，对“再见”还不懂，其 年 龄 也 许 是（C）体*(kg)身 长（）A.3-4个月 B.5-6个月C.7-8个月D.9 T o 个月E.7651 17 2 个月8701 0.正 常 10个月小儿,下 列 哪 次 属 不 正 常（D）9（应 当 为 10）75A.体立 8.5kB.身长73cC.乳 牙 4 颗80D.头 四 48CME.能找车走几步11851 1.女孩，5 岁，出现下列哪种情况不属于行为问题（D）4.生理性体堂下降的范08一般 为 原 出 生 体 重 的（C）A.屏气发作B.遣尿症C.儿童擦履琮合建 D.学习律碍 E.A.912%B.510%C.39

4、%D.35%E.4吮丹指癖1 2.关 于 4 个月婆儿，下列说法哪项不妥(A)A.50 0 B.65cai C.70cmA.啼哭应考虑系看见陌生人所致 B.会笑出声D.80 cm E.85cC.尚未出牙 D.疥鹿巳闭含1 9.其头国大的为：(C)E.鲍昂首与挺迪A.34cm B.40 cm C.44cm1 3.小儿体检时摄航部X 战照片，示旎部疥化中心有钩疥、头状疥、三角疥，谟D.46cm E.48cm小 儿 最 也 许 的 年 龄 属(B)二、名询解侔A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青1.发育儿科学是研究和解决小儿生长发肓的有的问题,涉及体格生长、心理发育、察期心理性疾

5、痛的防止、儿童的学习困难、社交障碍、智能发育迟嫌等.问 题 14 162.魁 儿 期 从精子和卵于结合、折生命的开始，克到小儿出生统称为胎儿期。女模，体 重 9.2 k g,身 长 7 6 c ,头 围 的 6,牙齿8 个.3.新 生 儿 期 自出生后脐带储扎时起至生后2 8 天内，称新生儿期.1 4.该 小 儿 的 年 聆 是(B)4.且 生 良 胎 龄 满 28周(体支1000g)至皇后7 足天，称为国生期或国产期。A.1 0 个月 B.1 2 个月 C.1 5 个月 D.1 6 个月5.扎 儿 期 出生后到满1 周岁之前为婆儿期，又称乳儿期.E.18个月6.也细1 周岁后到满3 周岁之前

6、称为幼儿期1 5.关于该小儿的粗制动作、语t 的发育应恻外(C)7.一就期 从人小学起(6 7 岁)到青春期(女1 2 岁，另 1 3 岁)开始之笊称为学龄A.能枚走 B.能弯腰拾东西期。C.他底台阶 D.能叫出物品的名字8.青 春 期 从第二性征出现到生殖功能魅本发育成熟、身高停止增长的时期糅为育E.指出自己的手、眼春期，女 孩 从 11 12岁开始到17 18岁、男孩从13 14岁开始珂18 20岁，但1 6.该小儿必须完毕的疫苗接种应除外(B)个体接异较大，也有种族成异.A.卡介苗 B.风疹疫苗 C.百白破混合制剂9.生长发育更招小儿机体各姐枳、右官彩态的增长和功能成熟的动态过程.D.乙

7、肝疫苗 E.麻疥疫苗长度。问 题 17 191 0.屏气发作为呼吸运动的停的一种界需行为,多发于 18个月奥幼儿，5 岁前男要，营养状况良好，体 支 7 k 1,能坐，更生人即哭，前 由 2X2cm。会逐1 7.另婆最也许的年龄是：(B)渐自然消失.A.4 5 个 B.6 个月 C.7 8 个月11.蛆 建 推 5 岁后仍发生不随恚播尿称遭尿疵.D.8 9 个月 E 10 12个月三.国 答 题：1 8 该患儿身长妁：(B)1.小儿*岫隆学跑忖点:解 剖：从出生到长大成人，小儿在外观上不断发生变化，身体各部根成比例地改变，再官和各系统的发育均有一定的规律。生理生化：不同年帏的小儿有不同的生理、

8、生化正常数值.病理：机体对病原体的反映因年龄的不同而有是异。免疫：小儿将异性和非物异性免疫功能尚未健全.通过JI6盘获得母体的抗体制臭和数量有限，易患多料感染性换病.管界代谢：小儿生长迅速、代谢旺叁，对菅卦物质转别是蛋白质、水的需要量比成人粕对要大.因小儿胃J道功能尚未成熟，故易导致消化亲乱和营养缺少.2.小儿移床医学的钟点是:小儿疾病的种臭与成人不同，不同年龄阶段小儿疾病种亦不同，其也床表现也不同.如患感染性疾筋时，往往起痛急、来势凶，易并发败血症；常伴有号吸、掂环衰礴及水、电解质奈乱；痛情易反复、多变.治疗中应注套支持疗法及各种并发症的解决，尽管痛情发展迅速，但及时治疗颈后较好，为减少小儿

9、发病率及死亡率，防止工作是关键.3.小儿生长发育的一般规律有:小儿生长发才是一连续不断的发展过卷，年龄越小，发育越快，到青春期迅速加快.生长发育是彩态的增长和功能成熟的过程，是量和质的发展.各系统的发及速度不平衡，神经系统先快后慢.生殖系统先慢后快生长发育存在个体是异.但这种基异又有一定的范园，超过正常范B 8,则舄于不正常.4.生理性体支下降 出生后第1 周由于啃11量局根性、水分表失、肺脂脱落、胎臭排出可出现休支比出生时下降3%9%,势为生理性体童下降，一般在出生后10天内恢复，假 如 1 0 日后仍未恢复至出生时的体文或者继续下降，应寻找因素.2.儿登保健和换病防治原则区宝亚维_ 对未接

10、受积极免疫的易感儿在接触传染翕后给予胎立球委白、丙种球方白等注射，使小儿子短期内具有被动免疫力，称被动免搜.3.贫一饮 食 苗血饮食是每日增长含铁食物,如感蛋一个，肝 1002 0 0&绿吁蔬菜 10(200g和含堆生素的水果等4.叠 细 丝 L 潜&塔食是为了避免出现大便隐血实胎低阳性，于检查大使前3 d当中不吃肉、肝、金炎及嫁色疏茶等富纨食物及铁制.二、问答题1.小儿药物剂量计算有哪些方法?分别有哪些4 点?1.小尽药物剂量计算有哪些方法?分别有哪些特点?按体支计算，年长儿若接体支计算已超过成人用量则应以成人剂量为高隗；按体表面枳计算：按年薛计算；按成人剂量折算。2.应用口及补液拉(0RS

11、)噌液治疗小儿脱水的班论蠹触是什么？2.应用口瓜朴液JU0RS)溶液治疗小儿瓦水的理论基砒是：根据小肠上皮加胞朝向肠腔一例的刷状熔上，存 在 G(荷荷球)一 Na(仲)的共同截体的学说，浦人服一定浓度的赴恭混合液比单用区化钠或出药糖液为位，这是口展补液的理论基础.3.接料卡介苗的注意事事有碑些?3,接种卡介苗的注意本现有：卡介苗的质量是接种成功的关健，无论是冻干或新弹卡介苗，都应在有效期内尽早使用，避光冷藏保存；对的选择接种对象：采用对的的接种方法；关注意对卡介苗按种质/进行JL测.3.小儿营养及管养性痍癌选择题名词解释 痛例分析试卷题量0110候选题量0430一、名司解理1.积 极 免 疫

12、给易感者接种特异性抗原,使体内积极产生龟疫抗体，称积极免疫.选择理名词解释法例分析试卷题量4000候选题量450001.供应婴儿能量的女要管界素之间的比例按及白片、脂肪、碳 化合物分别为(C)A.10%,20%、70%B.20%、20%x 60%A.方题B.网辱若彩C.手弱、脚用征C.15%、35%、50%D.且舟软化 E.下肢崂影D.30%、20%、50%E.20%,10%、70%8.引起小儿伯倭病的支委因素是(B)A.缺刊 B.缺少假生素D C.甲状腺功能不全2.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜(C)D.食物中热能和安白发局僦性 E.食物中朽硝比例不妥A.出生后45 个月 B.出生后69

13、 个月C.出生后12个月左右 D.出生后1315个月E.出生后18个月9.营养不良合并贫血，最 多 见 的 是(D)A.缺 少 VitB，z所至巨幼红细胞性贫血B.缺少叶酸所至巨幼红细胞性贫血3.营养不良的最初表现为(B )A.身长低于正常 B.体重不增贩减轻C.上行性凹陷性水肿 D.肌张力低下C.溶血性贫血D.曹养性缺铁性赏血E,以上卷不是E.暂力发育落后10.关 于 维 生 京 D缺少性手足搐瓣症，那次不对的(C)4.营养不良儿皮下脂肪消减的麻声龙(C)A.颠干一臀部四肢一腹部一面城部B,面颊部一腹部一艇干一臀部一日肢A.缺少维生*D B.血中何寓于减少C.神性肌肉兴右性成少 D.多见于4

14、 个月至3 岁的婆幼儿E.出现全身惊厥手足林判戒C.腹部一抠干一詈部一四舱一面领部11.一步营养不良小儿，皮肽干燥脱屑，毛发干跪，指甲少光泽，近几日出现眨D.四肢一躯干一腹部一面颊部E.干一臀部一腹部一面额部隈、畏光.应给予的治疗一方面是(D)A.供应商热量饮食 B.用受白同化臭团再制剂5.佝倭病初期的表现是(A)A.易激悲、多汗等神经新种卷状 B.各种疥络用型C.普通映鸟素肌注 D.V itA 制剂治疗E.静脉注射商价营养液C.手幅征 D.肌张力低下 E.出牙延迟12.1 岁患儿，食疸营养不良，息然发生面色灰白，朴志不清，脉捋减慢，呼吸6.营养不良的并发症，不涉及(D)A.营养怛缺铁性贫血

15、B.感染姓疾戒C.雉生素缺少症 D.麻发货不全暂停等，应一方面考虑(C)A.心力衰将 B.微加料症 C.低血幡痉D.低血何疵 E.摧友感染E.自发位低血糖13.4 个月另臭，因夜惊多汗，烦 辣 2 个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，7.6 个月以内佝倭病患儿多见的疥路乐就改变是(D)医生旁新为“维生素D缺少性佝侵病初期”对家长说明此患儿也许的致病因素.哪项 是 不 对 的 的(E)A.皮下脂肪减少B.身长低于正常A.食物中雒生素D含量局限性 B.食物中伺碟比例不适当C.M 张力低下 D.体堂不增或减衽C.日光照射局限性 D.矍儿生长发育快E.皮肤干燥E.肾小管对何、碟立吸取局限性18.1

16、岁，氏常腹泻，母礼喂养未加植食，体 7 k g,身长70 cm,皮下脂肪厚度14.9 个月女婴，冬季出生，足月“产，混合喂养，未加辅食，今晨忽然面矶、0.3 cm,情绪不稳定.其涉断我也许是(B)眼角、口角抽动妁半分计，抽后一效好，不发热，不呕吐.查体：体*7 k”，T37,C,A.轻度营养不良 B.中度营养不良会笑，前向平坦，残无抵抗，面神经征可疑阳性，命未见异鲁.一方面想到的诊 断C.营养发育正常 D.伯倭病活动期及进一步检查(D)E.中度就水A.中枢神羟系统感染，做腰穿19.11个月婴儿，夜悼、多汗，出牙4 注,方 而,前 由 2OBX 2 8,申珠助，血B.败血症，做血培养钙 2nwo

17、l/L(&ig/d1),钙现京枳25,在门诊使用维生素D 及伤剂正规治疗2 个月，C.G痛，做发电图息儿我状明显好斗，此时横就TX 微片，也许出现哪种表现(C)D.低皆惊厥，受血钙A.X 线正常 B.干能端增宽，性叶彷化带消失E.低血糖，查血标C.钻时钙化帝立新出现 D,长臂短粗和弯曲，干终端变宽呈喇叭状15.女 更 7 个月，体 立 5.5 k s,生后母乳仅养，量少，未加辅食，曲未出牙，不E.骨艇线检查正常，但可见弯曲若影会危。体检：神志清，精神可，稍苍台，腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛.也许的问 题 2021诊 断 是(C)患儿女，4 个月，因惊廉5 分钟来虎就诊，患儿牛乳喂养，未添加

18、辅食 1 日来A,正常几童 B.轻度营养不良好哭闹，流涕，无发热、咳喉、吐 洱.交 体：T37.8*C,双眼凝视，而网熊劫，面C.中度营养不史 D.重度营养不良色发知，四肢抖动，双肺有狼鸣，心腹(一)，前由平枕2cmX2cm,脑膜刺激征(一)，E.佝偻病枕部有乒乓球感。16.2 多小儿，方匹、手镯及脚镜明星，下 肢 为“。”身腿，长疥X 线片干漏端2 0.患儿的划步诊断是(C)毛利状及杯口样改变.下列那次措施最合建(B)A.揖嬉惊厥 B.痴痴A.防止量的维生素D 口膻 B.用治疗量维生素DDJ2500a 的新生儿B.出生体/在同胎龄体支第1 K）百分位青C.胎龄 3 7 周莹V 4 2 周的箫

19、生儿D.船龄 4 0 周的新生儿E.胎龄 2 8 周的婴儿问 题 43452.早 产 儿 的 定 义 是（A）A.胎龄2 8 周至 37周的嬖儿1 0.冷断新生儿败血庭故有帮助的检斐是（C）B.胎蹲37周 至 40周的新生儿A.血常规 B.屎常规 C.血培养 D.血气分析 E.腰穿脑臀液检C.体立V 2500,的嬖儿查D.体重 15004 的晏儿1 1.以下哪见不是新生儿缺氧缺上性脂病的治疗方法（C）E.胎冷28周A.供氧 B.笨巳比妥控制惊屐 C.青毒素抗感染3.新生儿轻度支息，Apgar评 分 为（C）D.脱水剂 E.康复干技A.10分 B.710分 C.47分 D.24 分 E.03 分

20、1 2.新生儿缺氧缺血性肺病，控 制 惊 厥 首 选（C）4.下列部所不是新生儿支息Apgar评 分 的 内 容（E）A.地西洋 B.劳粒西淖 C.笨巳比妥 D.笨妥英妫 E.A.皮肤颜色 B.心率 C.号吸 D.矶张力 E.拥抱反射卡马西平5.早产儿有呼吸暂停，意 要 是 由 于（B）1 3.新生儿败血建初期黄重要的将点是（E）A.肺泡数量相对少 B.号现中枢相对不成熟A.本热、拒扎 B.血自佃的总敷增高 C.皮肤有感染灶C.肺泡表面活性物篇少 D.肋间肌肌力弱0.肝孵肿大 E.缺少钟界症状E.般凯位JL商1 4.据 理 性 黄 疸 应 除 外（E）6.光疗的副作用，除了（E）A.出现在24

21、小时以内A.发热 B.皮疥 C.腹泻 D.就水 E.依加糖B.血清总虺红素超过205 Hlol/L7.在新生儿宜息复苏方案中，应 一 方 面 采 用 哪 一 环 节（B）C.足月儿黄疽在第2 周末不退者A.建立呼吸，增长通七 8.尽量吸冷f吸道桔液，保持t 道通帽D.黄疽退而复现C.给肾上腺素 D.维持正常发环，保证足够心输出量E.均表现为血清同接胆红素地高E.以上都不是1 5.关于缺氧缺血性脑痛，喔 见 不 对 的（D）8.以下哪项不是新生儿变息的掂因（D）A.多发生于生息的足月儿A.母亲因各钟疾病所致母血含氧局FIH4B.症状.多余现在生后3 天内B.子宫、的盘血流障对 C.脐常血流受阻C

22、.轻疵以兴奋疵状常见，立疵以克制疵状常见D.网内出2 E.分批叶用麻附剂过量D.筋变如在两树大脑半球其特点是惊厥持久，无牍水肿聂现9.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的因素是（B）E.是儿童神经系此伤残的常见因素之一A.一氧化碳中毒 B.BB产期女息 C.产伤 D脑血管检塞 E贫1 6.关于新生儿败血或，下 列 哪 项 不 对 的（A）血A.浦原体多为酢炎殁球B.缺少侍异性的隘未衰现C.上白细胞层或屋脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断D.供氯 E.向家长解铎，观测D.血培养历性，不能否认败上戒的存在2 2.足月新生儿，产骨助蜕，羊水潭注，出生无呼吸，心 率 96次/分，挺干红，四E.可合并有化除性脑膜

23、炎、脓胸等肢青紫,四肢略屈曲，界足底无反映，Apgar评 分 应 为（B）1 7.光，现疗法，减少胆红素，蜡 误 的 是（E）A.2 分 8.3 分 C.4 分 D.5 分 E.6 分A.宣光照射的疗效最佳2 3.新生儿生后3 天开始气促、紫/甘、口吐泡沐，体温不升，呼吸快而不规则，肺B.双面光优于单面光部听诊学吸音正常，母分I t 初期盛水24小时，最 也 许 是（C）C.灯管距患儿的2025onA.新生儿宝息 B.新生儿呼吸穹迪蛤合建 C.新生儿肺炎D.光疗时要用R 布速盆患儿双限D.新生儿湿肺 E.新生儿颅内出血E.血清财合制红素高于正常，禁刖无力2 4.孕 3 1 周平产儿，体 立 1

24、400g,生后不久发生可吸等迫、暂停头罩吸氧后上玉1 8.新生儿败血症，抗苗疗法，错 误 的 是（B）抬枭为PH7.20 PaO,45Hg Patt比8 H g BE-3.以下哪项解决最对 的（D）A.病原不明时针对莘兰侑性和阴性菌A.5X碳酸氢钠纠正政中*B.加大头罩给氧浓度8L/分B.药物姑果示所选药物属不歙感者，虽修来痞效好也应换药C.鼻 塞 CPAP D.机械通气 E.用氯茶网兴奋呼吸C.开始用药宜选静脉途径2 5.足月儿，臀位产，有支息史，生后数小甘烦黑不安，堆之惊厥，查体：材由饱D.一般疗程714天满，拥抱反射消失，最 故 看 义 的 检 查 是（A）E.新生儿7 天就和7 天后用

25、药荆量不同A.头 部 CT B.血钙测定 C.航电图 D.脑脊液常规 E.血箱检测19.3 天另具，洗谏时被发现在左乳朦有一马安大小之肿块，下列哪项解决是安当2 6.息儿，男，1 天，生 后 1 分 钟 A p p r评 分 5 分.变 体：易激薄，心 率 150次/的（A）分，肌张力稍增强，*丫。反射增强，余（一），最 也 许 的 诊 断 是（B）A.无需解决，维接观测 B.枳板使用抗生京 C.抗割肿块A.低伺惊厥 B.*氯*上 性 脏 痛 C.中枢抻经系统感染D.用力挤压 E.手术切除D.胆红素脑病 E.以上都不是2 0.孕 34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红

26、以，胎毛多，27.一足月新生儿出生时有蜜息，生 后 1-in、5in、及 10minApgar评分分别为2、头发出软，足底的前1/3 部 位 有 两 条 足 及 理.该 男 嬖 最 也 许 为（C）4 和 7 分，生 后 12小时矶张力增高，有吸吮、唯嘴等自主达动，最 也 许 珍 斯 为（B）A.足月小样儿 B.足月入 C.早产儿A.低血特 B.缺氧缺血性髓戒 C.大脑中动脉粳塞D.过渡足月儿 E.低出生体支儿D.蛛网膜下放出血 E.先天性核发育不全2 1.足月新生儿生后第3 天，家长见他每隔1015秒后有510秒“不呼吸”，但无2 8.足月新生儿，生后5 天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜

27、睡，枇 擂 3 次，皮肤颜电及心率改变，应 作 何 解 决（E）有 尖 叫.查 体：双雄覆视，前由他满，心师正常，脐部少许受包分泌物，台细购总A.给咖啡因 B.给氨茶戚 C.连 埃 气 道 正 压（CPAP）给氯数 3 0 X 1 0 1,中 性 85%,考 虑 冷 新 为(B)A.新生儿败血窿 B.新生儿败血嫁、化秣性脑膜炎 C.新生儿总内出血D.新生儿低伺血症 E.新生儿低 椅建29.足月儿，日龄5 天，出生时有度息，患儿烦I t 不安，吃奶是，风张力稍商，有自发或刺激引起房阵享，7 2 小时后逐渐恢复正常，最 也 许 的 冷 断 是(D)A.新生儿败血1 疾 B.新生儿肺炎 C.新生儿脑

28、膜炎D.新生儿缺氧缺血性脑家 E.以上咨不是30.患 儿 5 天，足月儿，体 史 2900麻 生后第3 天 出 现 黄 瓶 现 体 温 37*C,一般好，WBCI2X10*/L,ALT正常，血清总胆红素171H“I/L,间胆为主，量也许的谬断是(B)A.新生儿败血症 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎D.I P D缺少疵 E,先天性胆道闭做31.新生儿日龄4 天，在拿出生，近 1 天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加女，台细胞2 0 X 1 0/L,中性粒初魅7 5%,麻 已*庭 2 5%,血总的红素222.3 uiwoL.也 许 的 诊 断 是(A)A.新生儿败血建 B.新生儿低血装 C.新生儿硬

29、肿痛D.胆 红*脑 病 E.新生儿破伤风32.生 后 8 天，近 2 天皮肤、巩膜黄染，反映是。变体：体 温 3 5.8*C,呼吸平稳，脐部少量脓性分泌物,腹眯，肝大肪下3 8,下 列 蟀项检查最有冷斯意义(B)A.外周血检查 B.血培界 C.肝 胆 B 超 D.上沉,E.C 反映要白33.女 城 10天，因纳的1 天，发现皮肤黄染伴发热6 小时入院.查 体：脐轮红，有豚性分泌物，粉 神 乐 中唾，WBC44.7X1O，/L,中性6 5%,血 Hbl32.9/L,生忌胆红素443.941 gmol/L,直 胆 30.9的。1 /L.最也许的诊断是(E)A.新生儿宜息、脐炎、病理性变疽 B.新生

30、儿肝炎、脐炎、病理性受疽C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎 D.新生儿”内出血、败血症、脐炎E.新生儿肺炎、效出威.、揖的红素血症34.患儿，女，胎 龄 35周，顺产，生后第2 天开始体温不升，少吃，少哭少动，于生后第4 天入院.体检：T27*C(R),反映差，而颊，四肢及臂部皮肤发现,呈晴红色，HR92次/分，R22次/分，麻科细弱，心音低钝，二师未闻及罗音，入陇后采用的治疗措毡中，哪 项 是 不 对 的 的(B)A.置 于 2829P 暖箱内复温，每小时提肉箱温B.将患儿放入303 2C*箱内复混，每小时提高箱温0.5匕C.选用广谱抗生素静脉清注，电治感染D.心，肺及血压装测 E.检测血气、血糖

31、及电解质新生儿及新生儿疾痛(4)问 题 3537一新生儿出生时有丈度支息，生 后 24h出现烦乐、肢体抖动.体检：体温正常，前囱饱满，风张力增高，睡孔等大，心肺听徐正甯.A 6iw J fe 1 1,0 X 1 0*/L,中性粒细胞0.6 6,血 伤 2.4ra，o l/L,上 范 2.5mmol/L.35.最 有 助 于 诊 断 的 检 查 是(A)A.共 用 B趣C.腰穿E.分析36.哪 项 治 疗 措 越 不 妥(B)A.20%妙感醇 0.5g/kg,q8hC.心率、呼吸血护E.控制入液量60m kg37.患儿在治疗期间，忽然日岐抽动，下 列 措 施 哪 项 不 妥(C)A.吸氧 B.静

32、脉缓慢注射茉巴比矣2 g/k gC.用秦能加疆抗感染 D,增长脱水荆的应用B.脑电图D.女培养B.腰椎穿刺放肺臀液D.维持正常血压E.吸爽，清除咽喉部的分泌物E.心春液何 题 3840何 题 43455 天女嬖，家中出生，母乳喂等,2 天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查某几，5 天，昨日起拒金，反映是，今日皮肤黄染明显而入院.查体：患儿顼体：面色灰暗，臼肢物凉，脐轮缸，可见脓性分泌物，肝脏助下3，脚肋下2 0 n.周、前M 多个小脓疤，分泌物波片找到G+球菌，心肺无异常，肝右助下1.5on3 8.最 也 许 的 诊 断 是(C)4 3.该 患 儿 毒 染 途 径 或 也 许 为(C)A.新

33、生儿脐炎，生理性黄疽B.新生儿脐炎，母乳姓黄戒A.宫内感染B.呼吸道感染C.新生儿脐炎，鼾生儿敷血症D.新生儿脐炎，断生儿溶血篇C.皮肤侵入D.肺部感染E.新生儿脐炎，新生儿肝炎E.产时感染3 9.首 选 的 检 变 是(A)4 4.宜选哪项检交方能对致病菌作出旗诊(B)A.女墙如B.网织红细胞计数A.购 部 X 拨搔片B.女培养C.血 ALT测定D.血气分析C.血常规D.&t挣液检查E.大便常规E.女沉4 0.治 疗 选 择 不 恰 当 的 是(D)4 5.应 若 选 下 列 那 一 类 将 物(A)A.杭生素B.输白委白A.新*京 美B.氯羊青*素美C.纠正题中#D.禁食母乳C.红霉素矣0

34、.林可喜素E.保暖E.第三代头驰蔺素 问 题 4142问 题 4648足月儿，胎头圾引分挽，有堂息支，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心 率 90次/分，呼 吸 20次/分，呼吸不囱 30n x 3 cm,赖域略宽。规则，四肢能活动，弹足底有蚊眉.4 1,最也许的冷断是(E)46.Apgar 评 分 为(C)A.新生儿败血底.B.新生儿低位维 A.3 分 B.4 分 C.5 分 D.6 分 E.7 分C.新生儿先天性JB积水D.新生儿化脓性触膜炎 4 7.诊 断 也 许 为(B)E新生儿缺氧缺血怆肺痛A.新生儿童度笠息 B.新生儿轻度宴息4 2.首 选 何

35、 种 检 查 统 诊(B)C.新生儿颅内出血 0.新生儿缺氧缺血性脑病A.血培养B.头”CT E.新生儿败血建C.血破D.血电解质4 8.解 决 中 最 支 票 的 是(AA.清理呼吸道B.蟆持正常编环巨大儿；各种先天性玄症若形及疾病。C.防止感染 D.母兄喂弄E.记录尿量二、名询解释1.正常足月儿 正常足月儿是相出生时雅龄满37周 4 2 周、体重 2500g、无畸形和疾痛的活产新生儿.2.立匹早产儿指胎龄局跟性37周的活产要儿.3.过期产儿过期产儿是梢胎龄42周以上的新生儿.4.旦史匹指出生体支邂过4000g的新生儿。5.此杷土殳是一种简易的就床评价刚出生婆儿支息FR度的方法，内容涉及心率

36、、呼吸、对轲激反映、矶张力和皮肤艰色，年 货 02 分，总 共 10分。6.新生儿肺透明膜病多发生于早产儿,是曲于块少肝表面活性物质所引起.格床衰现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰缮；病理以肺泡壁附有辛伊红透明膜和林不张为特性.7.新生儿吸入综合征是指新生儿出生前后吸入羊水或胎臭、血液、产母历道分泌物、扎汁以及胃内容物等，性床表现是吸人内容的不同和量的多少而异.三、问答题1.新生儿生理性黄皮有何差点?1.新生儿生理性黄疽的转点是：黄戒于生后25 天出现，足月儿在14天内消退，早产儿可延迟至34 周；一藏情况良好，不停有其他将床疵状；血清胆红素 205n|/L(1 2*/d1),结合胆红素

37、 26m ol/L(1.5，*/d1)2.情况可列为赤危儿?2.有以下情况可列为存危儿：母亲有糖尿病史，学期明道流血史、感染史，孕期吸知、吸毒、时酒史，母 亲 为 Rh阴性血型，过去有死Jte、无产史；界常分批史，涉及：#有 妊 高 征、先兆子痫、羊膜子破、羊水胎鼻污染、各什难产、手术产；出生片异常，加 Ap,ar评分7分，脐带绕颈，早产儿，小于胎龄儿，3.试送新生儿核黄痕的临床衰现.3.新生儿核受值的林床表现为：初期(警告期)：嗜睡，喂养困度，吸吮无力，挽抱反射成弱、消失，肌张力低下.(2屋 季 期：半天至1 天后不久发展为双眼爱视、惊厥、尖叫，而自隆起、呕吐，肌张力增高、角弓反张.恢复期：

38、吸魄力及对外界反映逐渐恢复，呼吸好杼，肌张力恢复正常.后遗症期：手足除劫症，听力下降、智能落后、爆球运动障碍、牙相扇发育不支.4.新生儿发肿症的带床衰现有哪些?4.新生儿发肿疵的格床表现有：多发生在家冷季节；多 在 生 后 1 周内发病，早产儿多J L:反映笈，哭声低程，喉味困雄，动作少：低体温常降至35C 以下，支式常 30C；硬肿，皮赫甯骷皮下ia 织，硬、亮、冷、肿、色暗红，压之轻度凹陷，发肿顺序为小属T 大腿外侧T整个下肢T 臀部T 面领T上胶T 企才；多石官功能受损，初期心音低转、心率变慢、微循环障碍.尸支时出现休克、心衰、DIC、肺出血、急性肾衰等多器窗功能衰弱：常合并肺炎和败血症

39、.5.消化系统疾病选择题名询解释角答题病例分析试卷题量8121候速题量537541、7 个月美儿发热、呕吐，水样便，天 天 78 次，已 3 天，于 11月 1 5 日入鹿.体受：体 温 38.5匕，轻度脱水酰，咽部充血，心、肺(-),肠呜音稍亢进。大使钱检脂肪球+最 也 许 的 诊 断 为(D)A、上呼吸道感染 B、生理性腹洱C、饮食性腹渴 0、箍毒性腹泻E、侵衰性细菌所致肺炎2、5 个月小儿因支气管肺炎收住院巳20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常,痛情好转，近 2 天又发热、呕吐、眼 洱,大使腥臭呈晴境色水样，含船液校多，4t检有大量脓用电和W球菌。最 也 许 的 诊 断 为(D)

40、A、算的性质炎 B、伪膜性肠炎C、细菌性痢痍 D、金黄包荀药球菌屏炎E、致病性大质杆菌肠炎3、6 个月患儿，童度管弄不艮，腹 泻 1 0 多天，大便里妥花汤样，天 天 810次，量多，口渴不明显，尿量很少，精神萎麻，皮肤弹性极星，可见花蚊.应考虑冷断为（D）A、支度等张性脱水 B、中度等张性脱水C、中度低渗性脱水 D、豆度低淳性脱水E、中度高渗性脱水4、7 个月女婴呕吐、水样使2 天，大使天天10次，需热 天，汗多、进食少、尿少、口渴。体查：箱廉不安，肢温，皮肤弹性是，心、肺（一），膝 反射尢进.朴充累取 火 量 应 首 选（C）A、3:2:1 A5060ml/k B、4:3:2 A 5060

41、l/kgC 1/3 张液 6080 I/kg D、1/2 张液 6080H/kE、10%荀药标液6080ml/k5、8 个月婴儿，腹 禹 4 天，尿很少，精神姜麻，呼吸深长，皮趺发花，弹性是，前由、眼睚明显凹陷，肢冷脉弱，心 率 160次/分，心音低钝，考 思 诊 妍 为（A）A、重度脱水+酸中毒B、中度尻水+酸中毒+心力表第C、支度脱水+低钾血立D、中度脱水+低3.5mmol/LC、血 钾 Vawnol/LD、A.145mmoL24、哪 项 治 疗 可 用(B)A,10%荀荀菇500ml+15%氧化农20lB、10%面荷箱 500ml+15%氯化if IQBIC、洋地黄D、10%荷荷施10m

42、l+10%荀萄糖酸的10nlE、1.4%破酸敏钠20ml问题25279 个月患儿，H 1 日来发热流涕轻咳，呕 吐 56 次，住腹泻次孤，大使为拜水样，无姑液及脓q,尿少，入 旄.查 体：精神稍笈，眼窝明显凹隐，皮肤弹性很1,口肢暖，心 肺 腹(一)，血钠 138mnol/L(138mEq/L),血 分 4mol/L(4Eq/L),血氯 98EI/L(98mEq/L),002cp 16nnolA(35.7Vo1%).25、考 点 诊 断 为(A)A、病毒性质炎，中度等涉性脱水B、大肺杆菌质炎，中度等淳性脱水C、真菌性肠炎，轻度高渗性脱水D、金黄色葡萄球菌肠炎，重度依序性脱水E、空肠弯由的肠炎，

43、童度等渗性脱水26、首批快速输液为(A)E、120150ml/kgA、3:2:1 液B、达鲁氏液问 题 3135C、生理欲求D、11.2%乳酸热7 个月患儿吐海2 天，呼 吸 46次/分，脉 樗 140次/分，前 自 2 X 2.5 3,明E、5%破酸豆例工凹陷，皮肤弹性粒的，心音精驰，血 清 钠 135nnol/L,后清ff4iwnol/L,COP11.327、州正N 租 州 失 量 为(C)nnl/L.A、4050ml/kgB、150180mlAg31、此儿瓦水的限度及性质应皆虑为(E)C、50100ml/kgD、100120mlAgA、轻度手渗性瓦水 B、轻度低渗性就水E、120150l

44、/kgC、中度低渗性税水 D、中度等渗性脱水问 题 2830E、中度高渗性脱水9 个月患儿，近 1 日来发热流涕轻喷，呕 吐 56 次，伴腹洱次落，大使为稀水 32、患儿在集检补液阶段出现精神英麻，腹胀，肠嚼音减膈，四肢无力，族反射消样，无念液及脓金，尿少，入虎 交体：精冲梢豆，眼窝明显凹厚，皮肤界性很是，失。此时应考息患儿有(C)四肢暖，心 肺 腹(一)，A-W138(nmol/L(13&nEq/L),血钾 4mgl/L(4 rfq/L),血A、低血编 B、低血钙fl9 8m o lA (98rfqA),CO2cp 16mnolA(35.7Vo1%).C、依血分 D、低血候28、考虑诊断为(

45、A)E,低血磷A、篇毒性屏炎,中度等渗性脱水33、如患儿在第2 天补液中先后惊厥2 次，条次连续35 分计后自行缓解，抽搞B、大肺杆首腐炎，中度等渗性脱水停止后神态清林.根据该患儿惊厥因素应一方面作哪项检查(C)C、具备性屏炎，轻度高渗性脱水A、变麻脊液，排除然内感染 B、测血恭D、金黄色荀萄球菌肺炎，重度低渗性脱水C、测血清钙、铁 D、查血常规E、空肠考曲菌脑炎，虫度等渗性脱水E、作脏电图检查29、首 批 快 速 榆 液 为(A)34、该儿系人工喂弄，仅及过浓免肝油满洌一粒，平素汗多，睡哌廿易惊，体查明A,3：2:1 A B,达木氏液星方总.患儿本次若为低句惊厥，下列因素哪一次应除外(E)C

46、、生理被水 D、11.2%乳酸钠A、合并活动性佝傻病E、5%碳酸鱼纳8、患痣后进食少，摄入钙局FM430、纠 正 尿 积 损 失 量 为(C)C、大使去失钙A、4050mlAg B、150 180ml/kgD,我中毒纠正后寓于钙减少C、50100mlA1 D、100120mlAgE、腹泻时出现一过姓甲状旁朦功能低下35、林充病史：息儿起端于1 2 月初，所在托儿所有奥似病人数人，大便为冲蛋花C.冶于大荆量青霉素D.立即口服ORS汤样，钱 检 仅见少许脂肪球.该儿致洱的机理竟要是(D)E.立即给予足量的管界，防止发生营养不良A、内源性感染 B、细茵质毒素作用4 0.假如患儿在输液后出现乏力、腹胀

47、、的鸣音或弱、双膝旋反射消失、心若低钝C,细菌侵乘扁梏膜 D、小扁微毛绐短、致坏，双糙降活性减先应当考虑的诊断是(A)少A.低钾衣症 B.低氯血症E、以上彝不是C.低钙血成 0.低磷Jt疵问 题 3640E.低锐血症6 个月婆儿，吐、禹 3 天，大便1 0-1 5 次/日，2 姿花汤祥，有腥臭味，尿量雅4 1.哪项不是臭幼儿腹禹的易感因素(C)少，皮肤弹性是，可见花及，前由、眼窝明显已陷，四肢厥冷，大使线检wBc偶见。A.消化系统发育不成熟 B.消化道承担支血 亦 的 135oolA.C.肺道内感染 D.血中免疫球姿白及胃肠道分泌型3 6.患儿病原学诊断最也许是(D)3低A.金黄色葡萄球菌肠炎

48、 B.举辩枝状芽胞杆菌肠炎E胃内酸度底C.空肠胃曲菌肺炎 D.产 性大舄杆菌肠炎42、关于非感柒腹谒的病机，哪 项 错 误(A)E.白。念珠的肠炎A.饮食不治引起 B.过早过量慢食淀将或麻肪37.悬儿就水的限度及性质为(D)C.t 候突变 D.对某些食物成分过敏或不时受A.中度等涉性脱水 8.中度低渗性脱水E.进食过量贩食物成分不恰当C.丈度低渗性脱水 D.米度等渗姓脱水43、侵袭性大肠杆菌肺炎与幼苗性痢疾相禁别立委哀(E)E.重度而涉性就水A.大便姓状 B.大便帔检 C.血常规38.对患儿进行液体治疗，首批静脉蛤液应给予(A)D.是否有尸支的感染中#疵状 E.大 使 苗 培 养A.2:1 答

49、张含物液2 3 i k g44、诊断支度跳水的立果依据是(E)B.2：1 等张含钠液 100120l/kgA、精神极度菱席 B、皮肤弹性的C.1/2 张含钠液 1001201/kgC、曝眶和前由明显凹陷 D、尿少，哭无酒D.2/3 张金伯液 5 0-1 00ml/kgE、B股厥冷、皮肤花技、脉细疆等番环表得的表现E.1/2 张含钠液 50100m kq45、要儿腹泻临床上出现脱水流状时，其支头改变是(A)3 9.诚息儿除上述治疗外，哪次解决对的(A)A、体液总量，尤以细胞外液或少 B、血浆量成少A.曾 善 食 I 小 时B.立即给予止泻药C、细胞内液量减少D、间质液减少E、iw胞外液减少而不伴

50、血浆的i t 少C、消化酶分泌局限性，放佳长期选用脱瓶奶4 6,除去下列哪一审其他均为中度瓦水的咕床表现（D）D、寻找井解除病程迁建的国泰A、烦躁不安或精神英般 B、眼窝及前由明显凹陷E、尽快调拄饮食，以防止和例正营养不良C,皮肤弹性的 D,口肢厥冷51、关于新生儿的体液平衡，下 列 哪 项 是 错 误 的（D）E、尿量明显减少A、新生儿体液总量占体立的80%4 7,关于吞沸性脱水，下列叙述哪M 不 妥（E）B、刚出生时的新生儿血纤偏高，生 后 第 12 天不必给钟A、多见于不显性失水增多而给水局里性C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒B,烦嫌不安、肌张力增高甚至惊厥D、礼酸偏低，故纠股用乳酸加C、