中医专长医师执业资格考试题库.pdf

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1、中医专长医师执业资格考试题库一、A1型 题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪项是导致脂肪肝的主要原因？（）r A.肝内脂肪分解过多r B.肝内脂肪合成过多r c.肝内脂肪运出障碍r D.食人脂肪过多r E.食入糖类过多 正确答案c 答案解析暂无解析。2.医学伦理学的特征之一是（）。C A.灵活性C B.集体性c C.继承性r D.组织性r E.非规范性 正确答案c 答案解析暂无解析。3、化脓性关节炎最常发生于（）.r A.肩肘关节r B.肘、腕关节r c.腕、髓关节r D.馥、膝关节r E.肘

2、、踝关节 正确答案D 答案解析暂无解析。4、同时具有CD56和CDm分子的细胞是（）。r A.T细胞r B.B细胞r c.巨噬细胞r D.NK细胞r E.中性粒细胞 正确答案JD 答案解析暂无解析。5.关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下错误的是（）.C A.生后2 3天出现，4 5天高峰r B.一般情况良好r C.足月儿2周内消退r D,早产儿3 4周消退r E.足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205 257Pmol/Lf正确答案E 答案解析暂无解析。6、以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据？（）r A.毛发黄，皮肤白r B.尿有特殊的鼠尿味r c.尿三氯化铁试验阳性r D.特殊面容加

3、惊厥发作r E.血苯丙酮酸浓度增高 正确答案E 答案解析新生儿期进行筛查，出生后喂奶3天后，用Guthrie细菌生长抑制试验可半定量测定血液苯丙氨酸浓度，若苯丙氨酸含量0.24mmol/L（4mg/dl）时，采静脉血测定苯丙氨酸和酪氨酸，如果苯丙氨酸明显升高，酪氨酸正常或减低，能够诊断本病。尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肿试验，用于较大儿童的筛查试验。7、不属霍乱弧菌生物学特性的为（）。r A.无荚膜、芽胞，但有鞭毛r B.有两个生物型，均有0、H抗原r c.营养要求不高，需氧，耐碱不耐酸r D.致病物质主要是霍乱肠毒素r E.革兰阳性菌 正确答案E 答案解析暂无解析。8、对于过敏性紫瘢的治

4、疗哪一项是错误的？（）r A.腹痛可用阿托品r B.应用抗组胺药物作为一般治疗r c.肾上腺皮质激素可改善腹痛r D.肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效r E.维生素c可降低毛细血管脆性 正确答案D 答案解析暂无解析。9、血栓头部一般属于（）。r A.白色血栓r B.红色血栓r c.透明血栓r D.混合血栓r E.延续性血栓 正确答案Ar答案解析延续性血栓头部为白色血栓，体部为混合血栓，尾部为红色血栓。10、免疫球蛋臼中识别抗原的部位是（）。r A.Fc段r B.可变区r c.VL和VHr D.恒定区r E.g i区 正确答案c 答案解析暂无解析。11.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好

5、转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）r A.无知无原则，违背了人道主义原则r B.无知无原则，违背了有利病人的原则r c.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则r D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则r E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则 正确答案JD 答案解析暂无解析。12、不属于阑尾炎并发症的是（）or A.门静脉炎r B.肠内接r c.肠外痿r D.腹腔脓肿r E.粘连性肠梗

6、阻 正确答案Er答案解析阑尾炎并发症包括腹腔脓肿、内外疹形成和化脓性门静脉炎。阑尾炎手术后并发症包括切口感染、出血、粘连性肠梗阻、粪瘦和阑尾残株炎。13、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可 能为脊髓哪一节段损伤？（）r A.Si以下r B.S2以下r c.L5以下r D.L2以下r E.T12以下 正确答案cf答案解析J暂无解析。14、构成医疗事故的主观方面，应 当 是（）。r A.技术水平欠缺的技术过失r B.违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失r c.违反操作规程的故意c D.疏忽大意的过失r E.过于自信的过失 正确答案JB 答案解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活

7、动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。15、术前常规禁食的时间是（）.r A.禁食4小时，禁水2小时r B.禁食6小时，禁水2小时r c.禁食8小时，禁水3小时r D.禁食10小时，禁水3小时c E.禁食12小时，禁水4小时 正确答案Er答案解析j暂无解析。1 6,重型腹泻重度脱水者扩容宜用（）。r A.1/2张含钠液r B.2：i等张含钠液r C.2/3张含钠液r D.1/3张含钠液r E.高张含钠液 正确答案JBr答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱，而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状，即休克征，应先快速扩容，选用2

8、:1等张含钠液，20ml/kg,3060分钟内快速静脉输入。1 7,妊娠90天，需终止妊娠，下列哪项是最常用的方法？（）r A.钳刮术r B.负压吸引术r c.天花粉肌内注射r D.催产素静脉滴注r E.雷凡诺尔羊膜腔内注射 正确答案A 答案解析J妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术；妊娠在1114周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。1 8、0 2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（r A.氨茶碱r B.酮替芬r c.溟化己胺醇r D.白三烯受体拮抗剂r E.异丙托品 正确答案B|答案解析J酮替芬为Hi受体阻断药，能预防和逆转

9、员受体的 向下调节，加强为激动药的平喘作用。1 9、肺结核的传染源是（）。r A.排菌肺结核病人的痰r B.排菌肺结核病人的尿r c.排菌肺结核病人的粪r D.排菌肺结核病人的血液r E.排菌肺结核病人的胸液 正确答案A 答案解析呼吸捷感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。其次较少见的结核杆菌感染方式有经消化道传播、经血行感染等。2 0,静脉补钾浓度，一般不得超过（）。r A.3%C B.3.5%or c.1.5%r D.2%r E.0.3%正确答案E 答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度，不超过0.3%,绝不可静脉推入，以免发生高血钾引起

10、心跳骤停。2 1、去甲肾上腺素激活。受体后引起舒张效应的部位为（）oC A.冠状血管C B.皮肤黏膜血管c C.脑血管r D.小肠平滑肌r E.竖毛肌 正确答案D 答案解析一般而言，儿茶酚胺与a受体结合后产生的平滑肌效应主要是兴奋性的，包括血管收缩、子宫收缩、虹膜辐射状肌收缩等，但也有抑制性的，如小肠舒张。故本题答案为D项。2 2、皮质醉增多症最常见的病因是（）。r A.医源性皮质醇增多症r B.垂体ACTH分泌过多r c.异位ACTH综合征r D.原发性肾上腺皮质腺瘤r E.原发性肾上腺皮质腺癌 正确答案B 答案解析暂无解析。23、小儿营养代谢特点是（）。r A.生长发育快，代谢不旺盛r B

11、.对蛋白质、水的需要比成人相对小c c.胃肠消化功能不成熟r D.不易营养缺乏和消化紊乱r E.生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病 正确答案c 答案解析暂无解析。24、按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是（）oC A.可以由经治医生与其他医生商量后决定施行r B.可以由经治医生决定施行r C.经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行r D.经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施r E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行 正确答案D 答案解析暂无解析。25、小脑幕切迹疝常见原因（）。r A.幕上一

12、侧占位性病变r B.小脑幕下占位性病变r c.脑室内占位性病变r D.脑积水r E.广泛脑水肿 正确答案A 答案解析暂无解析。26、患儿，男，1岁，阵发性痉东性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1：20000T试验硬结直径20m m,胸片右肺门淋巴结增大，诊 断 为（）.r A.百日咳合并肺炎r B.原发综合征r c.支气管淋巴结核r D.百日咳r E.支原体肺炎 正确答案 答案解析暂无解析。2 7、钩端螺旋体病的主要流行季节是（）。r A.1 3月r B.4 5月r c.6 io月r D.11 12月r E.12 3月 正确答案C 答案解析暂无解析。2 8、用于培养和区分不同细菌种类的培养基是

13、（）。r A.基础培养基r B.增菌培养基r c.选择培养基r D.鉴别培养基r E.厌氧培养基 正确答案D 答案解析暂无解析。2 9、5岁女，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱股镖上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与槎侧移位，手法复位时，下述哪项操作是错误的？（）r A.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位r B.仰卧，屈肘50。，前臂置于中立位r c.充分矫正旋转移位r D.充分矫正远侧段的向后移位r E.必须完全矫正极侧方移位 正确答案Er答案解析暂无解析。3 0、风湿性疾病指（）。r A.累及关节及周围软组织的一大类疾病r B.病毒感染的一类疾病r c.嗜酸粒细胞增多的一类疾病r D.过敏

14、性疾病r E.血尿酸增高的一组疾病 正确答案A 答案解析暂无解析。3 1、引起血管内溶血的疾病是（）。C A.地中海贫血r B.脾功能亢进r c.遗传性球形红细胞增多症r D.异常血红蛋白病r E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 正确答案JE 答案解析暂无解析。32、下述哪一种过程与Ca2+内流无关？()r A.快反应细胞2期复极r B.慢反应细胞4期自动去极r c.慢反应细胞o期去极r D.快反应细胞1期复极c E.快反应细胞平台期 正确答案D 答案解析暂无解析。33、浆液性炎时，下列哪项是其浆液内所含的主要蛋白？()C A.球蛋白r B.纤维蛋白c c.清蛋白r D.脂蛋白C E.补体 正确答案C

15、f答案解析暂无解析。34、通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是()。C A.甲状腺素r B.心钠素r c.胰高血糖素r D.肾上腺素r E.雌激素 正确答案B 答案解析心钠素是小分子量的肽，由心房细胞合成的大分子蛋白质前体(ANF)衍生而来。当心脏的血流负载过大时，心房细胞分泌A N P,该信息分子与靶细胞膜上的具鸟甘酸环化酶活性的受体结合后，即能激活鸟甘酸环化酶，后者催化GTP转变成CGMP。cGMP能激活cGMP依赖性蛋白激酶G(PKG),催化有关蛋白或有关酶类的丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化，产生生物学效应。35、全血的比重主要决定于()。C A.渗透压的高低r B.NaCI的浓度r c.

16、白细胞的数量r D.红细胞的数量r E.血浆蛋白的含量 正确答案D 答案解析暂无解析。36、患儿，女，5岁，近半年反复患咽扁桃体炎，现发热2周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（）。r A.风湿性心肌炎r B.发热所致r C.伴有先天性心脏病r D.二尖瓣狭窄r E.无临床意义 正确答案A 答案解析暂无解析。37、男性，25岁。急性发生四肢对称性无力，无尿便障碍.检查发现四肢为弛缓性瘫痪，四肢远端可疑痛觉减退，神经传导速度测定明显减慢，初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，在病史询问中最重要的是（）

17、。r A.长期饮酒史r B.有机磷农药中毒r c.病前1 4周有上呼吸道或消化道感染症状r D.长期吸烟r E.最近曾服驱虫药 正确答案Cr答案解析暂无解析。38、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是（）。r A.蛋白分解产物r B.脂肪r c.脂酸钠r D.糖类C E.HCI 正确答案A 答案解析暂无解析。39、女性，21岁，患精神分裂症1年，由于有支气管哮喘病，临床给予适当剂量奋乃静治疗，其主要副作用是（）。r A.锥体外系症状r B.肝损害r c.粒细胞减少r D.内分泌变化r E.迟发性运动障碍 正确答案A 答案解析暂无解析。40、新生儿生后2 3天出现黄疸者最常见的为（）。r A.母乳性

18、黄疸r B.败血症r c.新生儿肺炎r D.生理性黄疸r E.胆道闭锁 正确答案Dr答案解析暂无解析。41、风湿性心肌炎病变主要累及 ）。r A.心肌细胞r B.心肌间质结缔组织r c.心肌间质的小血管r D.心肌间质神经组织r E.心肌间质的嗜银纤维 正确答案B 答案解析风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。42、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是（）。C A.屈曲外展外旋位C B.后伸外展内旋位r c.后伸外展外旋位r D.屈曲内收内旋位r E.后伸内收内旋位 正确答案A【答案解析暂无解析。43、下列哪个是霍乱孤菌的主要致病物质？（）r A.霍乱

19、肠毒素r B.蛋白水解酶c C.腺甘酸环化酶r D.透明脂酸酶c E.霍乱内毒素 正确答案A 答案解析霍乱肠毒素是霍乱弧菌的主要致病物质，是目前已知的最剧烈的致腹泻毒素，其可使肠道粘膜细胞内CAM P浓度增高，导致肠粘膜细胞分泌功能急剧亢进，使大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻，由于大量脱水和失盐，可发生代谢性酸中毒，血循环衰竭，甚至休克或死亡。44、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的？（）r A.野生鼠类是主要传染源r B.是自然疫源性疾病C C.病原体是RNA病毒r D.可经呼吸道传播r E.每年7 9月份为流行高峰 正确答案E 答案解析J暂无解析。45、腹腔闭合性损伤中最易损伤

20、的实质性器官是（）。r A.肝脏r B.脾脏r c.胰腺r D.肾脏C E.结肠 正确答案B 答案解析腹部外伤后，常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等；在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等46、女性，22岁，I年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近1个月加重。最可能的诊断是（）。r A.焦虑症r B.抑郁症r c.恐怖症r D.强迫症r E.神经衰弱 正确答案E 答案解析暂无解析。4 7,辅助生育技术运用的医德要求不包括（）.C A.严格保密，实行三盲法r

21、 B.严格履行知情同意程序，尊重供受双方的意愿r c.坚持为计划生育和优生优育服务的目的，严格掌握适应症r D.坚持为大众服务的原则，任何人都可以使用r E.精心施术，确保手术安全和质量 正确答案D 答案解析暂无解析。48、BCR复合韧中传递活化信号的分子是（）.C A.mlgMC B.mlgDr C.CD3C D.CD4C E.CD79a和CD79b 正确答案E 答案解析暂无解析。）。49、重视环境与个体的相互影响、人类身心全面发展以及社会适应良好的医学模式是（r A.神灵医学模式r B.自然医学模式r c.机械医学模式r D.生物医学模式r E.生物一心理社会医学模式 正确答案Er答案解析

22、暂无解析。50、下部量特短见于（）。r A.营养不良r B,垂体侏儒症r c.生殖腺功能不全r D.先天性甲状腺功能减低症r E.佝偻病 正确答案JD 答案解析暂无解析。51、以下不能构成传染源的是（）。r A.患者r B.隐性感染者r c.病原携带者r D.潜伏性感染者r E.受感染的动物 正确答案D 答案解析暂无解析。52、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmo|/L.餐后血糖在13.0mmo|/L。下列诊断正确的是（）。r A.1型糖尿病r B.2型糖尿病r c.妊娠糖尿病c D.糖耐量异常r E.妊娠合并2型糖尿病 正确答案JC 答案解析暂无解析。53、法洛四联症不应

23、存在下列哪一种？（）r A.右心室肥大r B.肺动脉狭窄r c.室间隔缺损r D.主动脉骑跨c E.动脉血氧饱和度 95%r正确答案E 答案解析暂无解析。54、在慢性支气管炎的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是()。r A.理化因素r B.感染因素r c.吸烟r D.气候r E.免疫因素 正确答案cr答案解析吸烟为慢性支气管炎最重要的环境发病因素。烟草中的焦油、尼古丁和氢氟酸等化学物质具有多种损伤效应，如：损伤气道上皮细胞和纤毛运动，使气道净化能力下降：促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多；刺激副交感神经而使支气管平滑肌收缩，气道阻力增加；使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释

24、放蛋白醐，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成等。55、一昼夜人体血液中生长素水平最高出现在()C A.觉醒时C B.困倦时r c.饥饿时r D.寒冷时r E.熟睡时 正确答案Er答案解析生长素的分泌调节受睡眠的影响。生长素的分泌，在觉醒状态下极少；进入慢波睡眠后明显增多；转入异相睡眠后，分泌又减少。故本题答案为E项。56、引起冠状血管舒张最强的因素是()。r A.H+浓度增加r B.缺。2r c.组胺r D.腺首r E.前列腺素 正确答案D 答案解析暂无解析。57、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。r A.臭味r B.黏稠度r c.白细胞总数及中性粒细胞所占比例r D.积液量的多少r

25、E.红细胞量的多少 正确答案C 答案解析暂无解析。5 8、免疫荧光呈线形的肾炎是（）。r A.膜性肾炎r B.IgA肾病r c.轻微病变性肾炎r D.肺出血肾炎综合征r E.膜性增生性肾炎 正确答案Dr答案解析暂无解析。5 9、关于传染病监督管理机构正确的是（）。C A.各级政府卫生行政部门领导传染病防治工作r B.各级政府对传染病防治工作实施统一监督管理c c.各级各类防疫机构负责传染病的防治管理工作r D.各级各类医疗保健机构负责传染病的监测管理工作，并接受卫生防疫机构的业务指导r E.以上均不是 正确答案E 答案解析暂无解析。6 0,糖酵解的关键酶是（）。r A.3-磷酸甘油醛脱氢酶r

26、B.丙酮酸激酶r c.磷酸果糖激酶-1r D.磷酸甘油酸激酶r E.乳酸脱氢酶 正确答案B 答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有3个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶（或葡萄糖激酶），6-磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的3个调节点，所以这3种酶被称为关键酶。二、A2型 题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于树胶肿的叙述，错误的是（）。C A.是三期梅毒的标志C B.自觉症状明显，瘩痛剧烈r c.可出现在全身各处，以头面和小腿伸侧多见r D.溃疡较深，境

27、界清楚，边缘锐利r E.发生于上腭部者，局部坏死穿孔 正确答案B 答案解析树胶肿是三期梅毒的标志，好发于小腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏。小腿初始皮损常为单发的无痛性皮下结节，逐渐增大，中央逐渐软化、破溃形成穿凿状溃疡，境界清楚，边缘锐利，基底表面有黏稠树胶状分泌物渗出，愈后形成姿缩性瘢痕。2、患儿男，5岁。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确的诊断是（）。r A.右侧斜疝r B.精索鞘膜积液r c.交通性鞘膜积液r D.右睾丸鞘膜积液r E.睾丸肿瘤 正确答案Dr答案解析睾丸鞘膜积液的特点：卧位不消失，睾丸无法扪及；交通鞘膜积液的特点：卧位消失，睾丸能触及

28、；精索鞘膜积液的特点：卧位不消失，睾丸可扪及。三者的透光试验都是阳性。3、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，暧气，基础胃酸分泌量（BAO）为0,最大胃酸分泌量（MAO）为10mm。几，壁细胞总数（PCM）为正常的1/4,其最可能的疾病是（）。r A.慢性浅表性胃炎r B.十二指肠球部溃疡r c.慢性萎缩性胃炎r D.胃溃疡r E.胃癌 正确答案c 答案解析暂无解析。4,布洛芬适用于治疗（）r A.头痛、牙痛r B.肌肉痛、神经痛r c.痛经r D.感冒发烧r E.风湿、类风湿关节炎 正确答案Er答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，也可用于一般解

29、热镇痛，主要特点是胃肠反应较轻，患者易耐受。5,易引起免疫耐受性的抗原注射途径为（）。r A.静脉皮下/肌肉腹腔r B.静脉腹腔皮下/肌肉r c.腹腔静脉皮下/肌肉r D.腹腔,皮下/肌肉,静脉r E.皮下/肌肉,腹腔静脉 正确答案B 答案解析人工耐受选择抗原进入体内的正确途径非常重要，最佳是静脉，腹腔次之，最差是皮下/肌肉途径，它与正应答抗原进入体内途径不同。6,21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起见四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移，可能的诊断是（）。r A.脊髓出血r B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病r c.低钾性周期性瘫痪r D.急性脊髓炎r

30、 E-痣病性瘫痪 正确答案r答案解析暂无解析。7、下列哪项不是系膜增生性肾小球肾炎的临床表现？（）c A.无症状蛋白尿r B.无症状血尿r c.慢性肾炎综合症r D.肾病综合征r E.菌尿 正确答案 答案解析暂无解析。8、成人急性血吸虫病患者，采用毗瞳酮治疗其总剂量为每公斤体重多少毫克（）。C A.40mgC B.60mgC C.120mgC D.140mgC E.180mg 正确答案 答案解析口比喳酮为一广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫均有良好杀虫作用，对日本血吸虫的作用尤强。对急性血吸虫病：成人总剂量为120mg/kg,4 6d疗法，每日剂量分2 3次服，一般病例可给10mg/kg,3/d,连服

31、4d。故本题答案为C项。9、男性，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每H1 3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。r A.溃疡性结肠炎C B.Crohn病r c.慢性细菌性痢疾r D.肠结核r E.阿米巴肠炎 正确答案【答案解析腹泻见于绝大多数溃疡性结肠炎患者，黏液血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重，轻者每日排便2 4次，便血轻或无：重者每日10次以上，脓血显见。粪质多为糊状，重可至稀水样。抗生素治疗对一般病例无效。1 0.基因重组不包括（）。r A.r B.r c.整合转换转化r D.r E.转导转位 正确答案B 答案解析暂无解析。11、高血

32、压脑内出血的手术适应证不包括（）。r A.意识障碍轻，但逐渐加重，脑疝表现尚不明显者c B.浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑r c.大脑半球出血量30m l,小脑半球出血量10mlr D.有血肿，但神志清楚，病情无进行性恶化r E.全身无系统性疾病，能耐受手术者 正确答案D 答案解析高血定脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项，D项不宜手术。12、女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液（大量）.其气短的最主要原因是（）。r A.阻塞性通气功能障碍r B.肺组织弥散功能障碍r c.限制性通气功能障碍r D.通气/血流比例失调r E.动静脉分流 正确答案Cr答案

33、解析患者为青年女性，出现全身中毒症状-周伴胸腔积液，提示为结核性胸膜炎致结核性胸水。胸腔积液导致气短的机制为限制性通气功能障碍。1 3,下述哪一种物质不是抗体？（）C A.胎盘球蛋白r B.新生儿从母体得到的IgGC C.IgAr D.抗毒素血清r E.免疫佐剂 正确答案E 答案解析暂无解析。14、女婴，6个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmo|/L,应 考 虑（）。r A.低镁血症r B.血液低渗所致脑水肿c C.水中毒r D.低钾血症r E.低钙血症 正确答案D 答案解析暂无解析。1 5.长期

34、采用全胃肠外营养，理想静脉为（）。r A.颈内或锁骨下静脉r B.大隐静脉r c.头静脉r D.颈外静脉r E.上肢静脉 正确答案Ar答案解析j暂无解析。1 6,关于碘解磷定的叙述，正确的是()。r A.可迅速制止肌束颤动r B.对乐果中毒疗效好r c.属易逆性抗胆碱酯随药r D.不良反应较氯磷定小r E.对内吸磷中毒无效 正确答案JA 答案解析暂无解析。1 7,艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的().r A.B淋巴细胞r B.T淋巴细胞r c.抑制性T细胞r D.辅助性T细胞r E.巨噬细胞 正确答案Dr答案解析暂无解析。18、肾小球滤过的动力是()。C A.入球小动脉血压r B.出球小动脉血压

35、r c.肾动脉血压r D.血浆胶体渗透压r E.有效滤过压 正确答案JE 答案解析暂无解析。1 9,乳酸循环所需的NADH主要来自()or A.谷氨酸脱氢产生的NADHr B.三竣酸循环过程中产生的NADHr c.脂酸B氧化过程中产生的NADHr D.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADHr E.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH 正确答案Df 答案解析无氧酵解时3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH不能传递给氧；为了再生出NAD+以继续进行酵解，NADH的氢传递给丙酮酸生成乳酸，产生NAD+。20、下列哪项属于肿瘤过继免疫疗法？（）C A.注射IL-2r B.注射BCGr c.

36、注射TILr D.注射病毒性肿瘤疫苗r E.注射McAb-1251r正确答案c 答案解析j暂无解析。21、普鲁卡因一般不用于（）.r A.表面麻醉r B.浸润麻醉r c.蛛网膜下腔麻醉r D.传导麻醉r E.硬膜外麻醉 正确答案A 答案解析暂无解析。22、患儿，11个月，近1个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么（）。r A.生长发育过快r B.铁摄入量不足r c.先天储铁不足r D.铁吸收障碍r E.铁丢失过多 正确答案B 答案解析暂无解析。23、女，26岁。现产后5天，

37、既往 子宫肌癌 病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是（）。r A.产褥感染r B.子宫肌瘤恶性变r c.子宫肌瘤囊性变r D.子宫肌瘤红色变r E.子宫肌瘤玻璃样变 正确答案D 答案解析患者产褥期出现发热、腹痛、腹部包块增大，结合既往 子宫肌瘤 史，应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。24、参与溶血症的抗体是（).C A.IgDp B.IgAC C.IgGC D.IgEC E.IgM 正确答案JC 答案解析暂无解析。25、1.5岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5%：,心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊

38、音，听诊呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为（）。C A.肺炎合并心肌炎C B.肺炎合并心衰r c.肺炎合并中毒性脑病r D.肺炎合并脓胸r E.肺炎合并脓气胸 正确答案D 答案解析暂无解析。26、肾小球滤过率是指（）r A.两侧肾脏每分钟生成的原尿量r B.每侧肾脏每分钟生成的原尿量r c.每个肾单位每分钟生成的原尿量r D.每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差r E.每昼夜两侧肾脏生成的滤液量 正确答案Ar答案解析暂无解析。27、我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期仅可接种（）。r A.脊髓灰质炎疫苗r B.卡介苗r c.百白破三联疫苗r D.麻疹疫苗r E.乙脑疫苗

39、正确答案B 答案解析卡介苗初次接种出生后2 3天1至2个月婴儿，此时新生儿均未被TB感染。若在两月后接种一定要做0T试验，阴性者方可接种。28、女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应诊断为（）。r A.乳腺结核r B.乳管内乳头状瘤r c.乳腺炎性肿块r D.乳腺纤维性腺瘤r E.乳腺囊性增生病 正确答案D 答案解析暂无解析。29、患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是 ）.r A.快速静点甘露醇r B.急行气管切开术c C.立即行侧脑室穿刺引流术r D.高压氧治疗r E.急行开颅去骨瓣减压术 正确答案C 答案解析根据体积压力

40、反应，当颅内压超过临界点时，放出少量脑脊液即可使颅压明显下降。30、患者，男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP 100/60mmHg,颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S i减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝胁下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（r A.扩张型心肌病r B.风湿性心脏病r c.缩窄性心包炎r D.冠心病r E.肥厚型心肌病 正确答案A 答案解析患者系青年男性，活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿1年，查体可见颈静脉怒张，肝大等体静脉淤血表现，提示充血性心力衰竭，且心界向两侧扩大，考虑扩张型心肌病诊

41、断可能性大。三、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张B.疼痛与压痛在长骨干箭端，压痛局限深在，红肿不明显C.疼痛压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍D.疼痛与压痛表浅E.疼痛与压痛在长骨骨干1.蜂窝组织炎（）.正确答案D 答案解析蜂窝织炎是一种软组织的感染，位置表浅，红肿热痛和功能障碍等炎症表现明显，但关节处受到的影响较小。2.早期急性血源性骨髓炎（）。r正

42、确答案B|答案解析早期急性血源性骨髓炎的脓肿还在骨髓腔内，因而表面的炎症表现并不明显，压痛也多局限在干箭端且深在。3.化脓性关节炎（）r正确答案C 答案解析化脓性关节炎主要侵犯的是关节，所有的炎症表现均与关节有关。2、（共用备选答案）A.具有两端开口的病理性通道B,只有一端开口的盲管C.表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损D.单个毛囊发生的化脓性炎E.多个毛囊发生的化脓性炎1.用 肿（）。正确答案D 答案解析暂无解析。2.痈 肿（）。r正确答案E 答案解析暂无解析。3.搂 管（）。正确答案Ar答案解析哲无解析。4.溃 疡（：）。正确答案Cr答案解析暂无解析。5.窦 道（）。r正确答案Br答案解析

43、暂无解析。3、（共用备选答案）A.24h 内B.48h内C.l5d 内D.30d内E.45d 内1.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死亡后对其进行尸检的期限要求是（）。正确答案B 答案解析 医疗事故处理条例中规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48h内进行尸检。2.对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病人及其家属和医疗单位在接到结论之日起，可以申请重新鉴定的期限要求是（）。正确答案C|1 答案解析 医疗事故处理条例中规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15d内向医疗机构所在地卫生行政部门

44、提出再次鉴定的申请。4、（共用备选答案）A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人B.注意营养，锻炼身体C.彻底消毒疾病疫源地D.广泛接种疫苗E.注射抗毒素或丙种球蛋白1.切断传播途径的措施是（）。正确答案JC 答案解析J暂无解析。2.提高机体特异性免疫力的被动免疫是（）。正确答案E 答案解析J暂无解析。5、（共用备选答案）A.疝环位于腹壁下动脉的内侧B.疝环位于腹壁下动脉的外侧C.疝内容物为多个肠神D.疝囊位于股管内E.疝囊部分由盲肠构成1.腹股沟斜疝（）.正确答案B 答案解析暂无解析。2.腹股沟直疝（）。r正确答案A【答案解析暂无解析。3.股 疝（）r正确答案D 答案解析暂无解析。4.滑动疝（）。r

45、正确答案E 答案解析暂无解析。5.逆行性疝（）。正确答案C|答案解析JA项，疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。B项，疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，称为腹股沟直疝。C项，嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠神，或呈w形，疝囊内各嵌顿肠祥之间的肠管可隐藏在腹腔内，这种情况称为逆行性嵌顿疝。D项，疝囊位于股管内为股疝。E项，内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，以至盲肠（包括阑尾）、乙状结肠或膀胱随之下

46、移而成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝。四、A3型 题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。1.采集病史应注意（）。C A.尿量r B.发热c C.高血压史r D.胃肠道疾病史r E.慢性支气管炎史 正确答案Af答案解析暂无解析。2.体检重点为（）。r A.体温r B.皮肤粘膜湿度r c.肺部啰音r D.腹部检查r E.神

47、经定位体征 正确答案Bf答案解析暂无解析。3.确诊最有价值的检查是（）。r A.血象r B.血糖、电解质r c.胸片r D.腹部B超r E.脑CT 正确答案B 答案解析暂无解析。4.最有效的治疗是（）oC A.甘露醇脱水r B.输高张糖r c.输生理盐水+胰岛素r D.抗生素r E.补钾 正确答案c 答案解析暂无解析。5.若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）r A.尿糖、酮体r B.血气r c.血象D.便常规r E.血乳酸 正确答案A 答案解析暂无解析。2,（共用题干）男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大

48、了，难看了 说班上的同学都讥笑他。出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，不是父母亲生的，曾说要去做亲子鉴定1.该患者的精神症状中不存在（）。r A.关系妄想r B.物理影响妄想r c.非血统妄想r D.被控制妄想r E.非幻觉性知觉障碍 正确答案D 答案解析物理影响妄想又称被控制妄想，患者坚信自己的思想、情感、行为都受到外界某种力量或某种仪器、电波、射线等的控制、干扰或操纵，不受自己意志的支配，或认为有外力刺激自己的躯体，产生种种不舒服的感觉。该妄想并无发生。2.如给予药物治疗，下述不属于抗精神病药的是（）r A.氟哌咤醇r B.筑奋乃静r

49、c.氟西汀r D.氯氮平r E.三氟拉嗪 正确答案c 答案解析抗精神病药物的分类如下：吩啜嗪类氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、甲硫哒嗪等。丁酰苯类氟哌咤醇、五氟利多等。二苯氧氮平类、氯氮平。苯酰胺类、舒必利。硫杂葱类氯普嗨吨、三氟噬吨、氯噬吨等。长效制剂口服长效制剂为五氟利多；注射用长效制剂有氟奋乃静癸酸酯、癸氟哌咤醇、哌普嗪棕桐酸酯等。而氟西汀是常用的抗抑郁药物。3.判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是（）r A.4周r B.5周C C.6周r D.7周r E.8周 正确答案c 答案解析暂无解析。3.（共用题干）患儿，女，孕38周出生，高位产钳助产，生后第二天出现嗜睡，呼吸不

50、规则，前肉紧张，下肢抽动，尖声哭叫，血气检查示：PH7.28,动脉氧分压60mmHg,动脉二氧化碳分压70mmHg,剩余碱-15。1.下列哪项治疗措施为首选？（）r A.100%氧气吸入r B.苯巴比妥控制惊厥r c.足量碳酸氢钠纠正酸中毒r D.稳可信抗感染r E.多巴胺改善循环 正确答案B 答案解析暂无解析。2.检查最重要的是（）。r A.头颅CT扫描r B.脑脊液检查r c.肝功能检查r D.血小板测定r E.胸部x线摄片 正确答案JAr答案解析J暂无解析。3.为维持内环境稳定，纠正酸中毒应该（）。C A.高浓度氧吸入r B.吸痰，雾化，维持呼吸道通畅r c.足量碳酸氢钠快速滴入c D.