公卫执业医师技能考试题库.pdf

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1、公卫执业医师技能考试题库一、A1型 题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肺的静态顺应性越大时，下列哪项叙述正确？（）r A.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小r B.肺的弹性阻力小，肺扩张程度小r c.肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大r D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大r E.肺的非弹性阻力与肺的扩张度无变化 正确答案D 答案解析肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力一容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。肺的弹性阻力小时，肺容易扩张，其顺应越大。故

2、本题答案为D项。2,直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下段，此措施最主要的意义在于（）。r A.保留电解质吸收功能r B.保留葡萄糖吸收功能r c.保留黏液分泌功能r D.保留水吸收功能r E.保留正常排便反射 正确答案E 答案解析距肛若3.58.0cm为直肠下段。直肠癌手术在距肛门7cm以上无明显影响，距肛门5cm的会影响排便功能，常有排便功能不良，特别是距肛门仅3cm者症状更重，主要表现为排便次数增多、里急后重。3、出生后主要的造血器官是（）。r A,肝脏r B.脾脏r c.骨髓r D.髓外r E.淋巴结 正确答案c 答案解析暂无解析。4、初级胆汁酸在肠道细菌作用下转变为次级胆汁酸的主要反

3、应是（）or A.羟化r B.氧化r c.脱羟r D.结合r E.还原 正确答案C 答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物；初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中生成的结合产物称为次级胆汁酸。进入肠道的初级胆汁酸在协助脂类物质的消化吸收后，在回肠和结肠上段细菌的作用下，结合胆汁酸水解释放出游离胆汁酸，并进而发生7-位脱羟基，形成次级胆汁酸。即胆酸转变成脱氧胆酸，鹅脱氧胆酸转变成石胆酸。5、患者，男，28岁，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降、腹泻、发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AI DS。确诊时需要参考下

4、列哪项主要检测指标？（）r A.HIV相应的抗原r B.HIV相应的抗体r c.AIDS患者的补体r D.HIV相关的CDg+细胞r E.HIV相关的CD4+细胞 正确答案Br答案解析怀疑艾滋病者应首选监测HIV病毒抗体进行筛检；确诊可进行病毒核酸或抗原检测，或病毒分离。6、肾功能不良的患者禁用（）。r A.耐酶青霉素类C B.青霉素Gc C.广谱青霉素r D.第一代头泡菌素r E.第三代头胞菌素 正确答案D 答案解析暂无解析。7、细菌经紫外线照射引起DNA损伤时，编码DNA修复酶的基因表达增强。DNA修复酶的基因表达属于（）。r A.基本表达（组成性表达）r B.诱导表达r c.阻遏表达r

5、D.修复表达c E.以上都不是 正确答案B 答案解析有些基因表达极易受环境变化影响，在特定环境信号刺激下，有些基因的表达方面为开放或增强，这种表达方式称为诱导表达。DNA修复酶的基因表达在紫外线照射引起DNA损伤时增强，故属于诱导表达。8,下列选项不是妄想特点的是（）。r A.无事实依据但坚定不移的相信r B.内容与个人利益安全密切相关r c.具有个人特征，不同于集体共有的信念r D.内容受个人经历和时代背景影响r E.是一种虚幻的知觉体验 正确答案E 答案解析妄想具有三大特点即个人独有（不能同他人分享的，不同于集体共有的）、自我卷入（内容与自己的利益安全密切相关）、病态的坚信（无事实依据但坚

6、定不移），其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。9,一足月新生儿，日龄3天，生后16h出现黄疸，总胆红素102Pm。几，第2、3天血清胆红素分别为204叩10人和306pmoL,为明确诊断，首选哪项检查？（）r A.血型及血型抗体检查r B.血培养及白细胞分类计数r c.肝功能检查r D.血清甲胎蛋白含量测定r E.红细胞G-6-PD活性测定 正确答案A 答案解析暂无解析。1 0,动脉血压突然升高时，能 引 起（）。r A.心迷走中枢抑制r B.窦神经传入冲动减少r c.心迷走中枢兴奋r D.交感缩血管中枢兴奋r E.心交感中枢兴奋 正确答案cr答案解析暂无解析。11、哪种

7、细胞参与TD-Ag刺激机体产生抗体？（）C A.B细胞r B.巨噬细胞和B细胞r c.巨噬细胞、T细胞、B细胞r D.T细胞和B细胞r E.巨噬细胞和T细胞 正确答案c 答案解析暂无解析。12、男，38岁。反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2 c m,质韧，脾肋下3cm。化验：血清T B l 46pmol/L、DBIL25 PmoL,ALT210U/L,AFP 80|jg/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是（）。C A.急性乙型病毒性肝炎r B.慢性乙型病毒性肝炎（

8、中度）r C.慢性重型肝炎r D.肝硬化r E.原发性肝癌 正确答案Br答案解析暂无解析。1 3,女性，45 岁，甲亢，13治疗后出现下述症状，其中哪一种不是13”治疗的并发症（)Or A.便秘r B.甲状腺肿大更加明显r c.浮肿r D.打鼾，嗜睡r E.突眼加重 正确答案JB 答案解析暂无解析。14、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）。r A.膜性肾炎r B.新月体性肾炎r c.轻 微 病 变 性 肾 炎（脂性肾病）r D.急性弥漫增生性肾炎r E.膜性增生性肾炎 正确答案c 答案解析J暂无解析。15、男婴 娩出1分钟时，心率为104次/分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应

9、，躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为（）。r A.8分r B.9分r c.7分r D.6分r E.5分 正确答案c 答案解析暂无解析。1 6.王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办r 一 家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于（）r A.法律允许的行为r B.医师执业规定所允许的行为r c.只要不发生差错，法律即允许C D.超出执业范围的违法行为r E.只要是患者自愿，就是法律允许的行为 正确答案JD 答案解析参 见 执业医师法第十四条：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执

10、业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。17、治疗肠内外各型阿米巴首选药物是（）。r A.吐根碱r B.灭 滴 灵（甲硝喋）r c.氯瞳r D.喳碘方r E.红霉素 正确答案B 答案解析阿米巴病首选抗阿米巴药物有甲硝唾、氯喳、依米丁，首选甲硝陛。1 8.医患之间的道德关系是（）。r A.主从关系r B.商品关系r c.信托关系r D.陌生关系r E.私人关系 正确答案c 答案解析暂无解析。19、精神疾病是各类因素影响下造成的下哪项损害？（）r A.大脑功能失调r B.小脑功能失调r c.脊髓神经失调r D.锥体外系统失调r E.意识障碍 正确答案A 答案解析暂无解析。20、有心脏炎的风湿热

11、患者，抗风湿治疗疗程是（）。r A.1 2周c B.3 4周C C.6 8周r D.8 12周r E.6 9个月 正确答案D 答案解析暂无解析。21、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为（）。r A.补吸气量r B.余气量r c.补呼气量C D.深吸气量r E.功能余气量 正确答案E 答案解析暂无解析。、卜 列 天 于 卜 殷 切 触 雷 秤 帙 化 狄:举 怀 才 打 错 我 的 是（；。r A.戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病r B.间歇性跛行患者、应尽量少走动，减轻肢痛发作c c.选择不影响下肢局部血流的袜或鞋c D.患肢经常保持清洁，避免外伤r E.静息痛患者，可采用头高脚低位，增加下

12、肢血流灌注 正确答案BI1 答案解析J下肢动脉粥样硬化狭窄，可见动脉粥样硬化致下肢动脉广泛性不规则狭窄和节段性闭塞，硬化动脉扩张、扭曲。其治疗首先为非手术治疗。A项，患者应戒烟、控制高血压、糖尿病及血脂异常等。B项，患者应适度运动，如步行锻炼等，每次20 30分钟，每天尽量多次，以促进侧支循环建立。C项，选择不影响下肢局部血流的袜或鞋。DE两项，清洁、保湿、防外伤，对有静息痛者可抬高床头，以增加下肢血流，减少疼痛。2 3、属于I I型超敏反应的疾病是（）。r A.血小板减少性紫瘢r B.血清病r c.SLEr D.过敏性鼻炎r E.溃疡性结肠炎 正确答案A 答案解析j暂无解析。2 4、细胞色素

13、在呼吸链中传递电子的顺序为（）o A.a3 b-c_ _ cl*3 B.a a3 b clC C.b-c-cl aa3C D.bc lT ja a SC E.cl-caa3b 正确答案D 答案解析暂无解析。2 5、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是（）。r A.立即开始联合应用足量广谱抗生素r B.抗生素治疗48 72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗r c.手术行软组织切开引流术r D.少量多次输血，增加病人的抵抗力r E.患肢可用皮牵引或石膏托固定 正确答案Cr答案解析A、B、D、E四项均对，手术也对，但不应只切开软组织引流，应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔，也不

14、要用刮匙搔刮髓腔。2 6、治疗黏液性水肿的药物是（）.C A.甲疏眯喋C B.甲硫氧喀噬r C.碘制剂r D.甲状腺素r E.卡比马理 正确答案D 答案解析暂无解析。2 7,高位肠梗阻的呕吐特点是（）。r A.出现迟、次数多r B.出现早、次数多r c.出现早、次数少r D.出现早、次数多、量多r E.出现迟、次数少、量多 正确答案B 答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显，无明显扩张胀气的肠伴。低位肠梗阻腹胀明显,但呕吐出现晚而次数较少，并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠伴，腹中部呈现多数 阶梯状 液平面:28、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。r

15、A.处理医患关系的原则r B.处理医际关系的原则r c.处理医师与医师关系的原则r D.处理医师与护士关系的原则r E.处理医师与医技人员关系的原则 正确答案B 答案解析医际关系是医疗人际关系的重要组成部分，是医学伦理学的重要研究对象。古今中外医学家和伦理学家对此极为重视，并把医际关系的伦理道德作为道德教育、修养和评价的内容。互相尊重、密切合作、互相学习是处理医际关系的原则。故本题答案为B项。29、心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断？（）r A.四乙基镂r B.河豚毒c c.M g2+C D.钠C E.异搏定（维拉帕米）正确答案Er答案解析暂无解析。30、一种可靠的DNA诊断学方法必须符合的条件

16、中，不 包 括（）。r A.能正确扩增靶基因r B.仅用于检测内源基因r c.能准确区分单个碱基的差别C D.噪声低、不于扰DNA的鉴定r E.便于完全自动化操作，适合大面积、大人群普查 正确答案 答案解析暂无解析。31、不符合甲亢手术治疗的适应证的是（）。r A.抗甲状腺药物或放射性13年治疗无效者r B.中度以上原发性甲亢r c.甲状腺肿大有压迫状态c D.高功能腺瘤r E.青少年患者 正确答案E 答案解析暂无解析。32、新生儿溶血病最常见的是（）。r A,葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症r B.球形红细胞增多症r c.MN血型不合r D.Rh血型不合r E.ABO血型不合 正确答案E【答案解析

17、目前己知血型抗原有160种以上，但新生儿溶血病以ABO系统血型不合最为常见，其次是Rh系统血型不合。ABO溶血病中，母亲多为0型，婴儿为A型或B型；Rh溶血病以RhD溶血病最为常见，其次为RhE溶血病，亦可发生其他Rh溶血病。故答案为E33、股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于（）。r A,半腱肌的牵拉r B.腓肠肌的牵拉r c.股二头肌的牵拉r D.半膜肌的牵拉r E.缝匠肌的牵拉 正确答案B 答案解析暂无解析。34、男孩，2岁半，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施

18、是（）。r A.身体取胸膝位r B.加压面罩吸氧r c.静脉注射普蔡洛尔（心得安）r D.静脉滴注碳酸氢钠r E.口服呻味美辛 正确答案c 答案解析暂无解析。35、对腹膜刺激最轻的是（）。C A.血液r B.肠液r c.胰液r D.胆汁C E.胃液 正确答案Ar 答案解析腹腔脏器受损，流出液体导致腹膜刺激征，通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。36、特发性血小板减少性紫瘢的诊断依据不包括（）.c A,血小板寿命缩短C B.血小板减少C C.APTT延长r D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍r E.脾不大或轻度肿大 正确答案c 答案解析特发性血小板减少性紫瘢病人无凝血功能障碍，所以不

19、会出现APTT延长，而其余四项都是典型的特发性血小板减少性紫瘢的诊断依据。37、男性，50岁，肩病，僵硬，活动受限，颈部无症状，最可能是（）.r A.胸廓出口综合征r B.颈椎病r C.臂丛神经炎r D.肩关节周围炎r E.脊髓空洞症 正确答案JD 答案解析暂无解析。38、医师义务和权力不包括（）。r A.承诺治疗效果r B.促进病人身心健康r c.维持病人医疗权的实现r D.保证病人平等医疗权r E.履行自己的义务 正确答案A【答案解析暂无解析。39、某医院年终对全院职工的基本情况做调杳了解，其情况如下：死亡一人，医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经

20、营未从事医疗2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的为（）。r A.医生乙r B.医生甲r c.医生丙r D.医生丁r E.以上都不是 正确答案Cr答案解析暂无解析。40、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是因为（）。r A.ACh释放增多r B.ACh释放减少r c.终板膜上的受体增多r D.胆碱酯酶活性降低r E.胆碱酯酶活性增强 正确答案Df答案解析暂无解析。41、对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（）r A.呈多关节对称性损害r B.关节肿痛r c.近端指间关节多受累c D.关节软骨破坏，关节畸

21、形r E.大关节很少受累 正确答案D 答案解析暂无解析。42、纵隔畸胎瘤的好发部位是（）。r A.前上纵隔r B.后上纵隔r c.前纵隔r D.后纵隔r E.中纵隔 正确答案cr答案解析畸胎瘤多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方。畸胎瘤多为实质性，内含大小不同、数目不等的囊肿。囊壁常有钙化片，内除有结缔组织外还含有表皮、真皮及皮脂腺等。囊内多为褐黄色液体，混有皮脂及胆固醇结节，并有毛发。实体部分有骨、软骨、肌、支气管、肠壁及淋巴样组织等。10%畸胎类瘤为恶性。43、某患者有丛林接触史，突然高热，用变形杆菌。Xk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320,该病人可能患何种疾病？

22、（）r A.伤寒病r B.风湿病r c.流行性斑疹伤寒r D.恙虫病r E.地方性斑疹伤寒 正确答案D 答案解析暂无解析。4 4,下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用？（)r A.直接降低心房的兴奋性r B.降低浦肯野纤维的自律性c c.减慢房室传导r D.缩短心房有效不应期r E.抑制窦房结 正确答案c 答案解析地高辛有正性肌力作用，加强心肌收缩性；负性频率作用，可减慢窦房结频率；对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率，用于心房纤颤、心房扑动，可缓解心功能不全的症状，但对大多数病人并不能制止房颤.故本题答案为c项。4 5,刺激胰岛素分泌的最主要因素是（）.r A.迷走神经兴奋r B.促胃

23、液素释放r c.血糖浓度升高r D.血氨基酸浓度升高r E.胰高血糖素释放 正确答案Jc 答案解析暂无解析。46、休克扩容后，出现下列哪项应警惕肾衰竭？（）r A.尿少，CVP低，血压低r B.尿少，CVP高，血压低r c.尿少，CVP正常，血压正常r D.尿少，CVP低.血压正常c E.尿少，CVP正常，血压低 正确答案C 答案解析休克扩容后若CVP正常、血压正常，说明血容量已经补足,如果仍然有尿少，则说明可能发生肾衰竭。47、男性，32岁，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自

24、语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查体：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化。该病人诊断为（）。r A.癫痫所致精神障碍C B.精神分裂症r c.早老性痴呆r D.肝豆状核变性所致精神障碍r E.匹克病 正确答案D 答案解析暂无解析。48、申请输血应由经治医师逐项填写 临床输血申请单后由谁核准签字？（）r A.主治医师r B.护士长c C.院长r D.其他医生r E.患者家属 正确答案A 答案解析暂无解析。49、男性，40岁，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，

25、皮温略高。X线片：股骨外侧既可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆、变薄，无骨膜反应。诊 断 为（）。r A.嗜酸性肉芽肿C B.骨巨细胞瘤r c.骨纤维异样增殖症r D.内生软骨瘤r E.骨囊肿 正确答案B 答案解析暂无解析。50、影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是（）r A.磺胺类r B.瞳诺酮类r c.四环素类r D.硝基吠喃类r E.TMP 正确答案B 答案解析暂无解析。51、腰穿的禁忌证（）。r A.脑动脉硬化r B.神经系统变性病r c.急性脊髓炎r D.卢页后窝占位病变r E.神经系统炎症 正确答案D【答案解析腰穿的禁忌证包括以下几方面。有脑疝征象者，属绝对禁

26、忌；临床诊断为颅内占位性病变，颅内压增高明显者：穿刺部位的皮肤和软组织有感染者，腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内；开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏，腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔者；穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者；全身严重感染（败血症）、休克或濒于临床休克者，或躁动不安不能台作者；高颈段脊髓压迫性病变，脊髓功能处于完全消失时，腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止：未做神经系统检查，特别是未做眼底检查者，禁做腰穿。52、关于幻觉的定义正确的是（）。r A.感觉性的错误r B.现实刺激时知觉体验r c.一种虚幻的知觉r D.一种异样的感觉r E.虚假的感觉 正确答案C 答案解析暂无解析。53

27、、CD3利CD4抗原存在于（）。r A.所有外周T细胞r B.所有外周淋巴细胞r c.Thl和Th2C D.Ts和TcC E.Thl和Tc 正确答案C 答案解析暂无解析。54、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算？（）C A.（年龄x5）+85r B.（年龄X2）+80r C.（年龄X2）+85r D.（年龄X2）+75r E.以上都不是 正确答案Br答案解析暂无解析。55、左心衰竭首先引起的病理改变是（）。r A.槟榔肝r B.海蛇头r c.动脉缺血r D.脑淤血、水肿c E.肺瘀血、水肿 正确答案E 答案解析左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现 A项，槟榔肝为肝淤血的病理表现，可见

28、于右心衰。B项，海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放，静脉淤血的表现。56、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，是 通 过（）。r A.垂体门脉系统r B.下丘脑促垂体区r c.下丘脑-垂体束C D.正中隆起r E.下丘脑调节肽 正确答案cr答案解析下丘脑与垂体之间的功能联系包括：与腺垂体的功能联系：依靠垂体门脉系统而实现；与神经垂体的功能联系：激素沿下丘脑-垂体束的轴突运送，并储存于神经垂体。_故本题答案为c项。57、下列符合小儿中度等渗性脱水的是（）。r A.r B.r c.r D.r E.失水量占体重的7%,失水量占体重的3%,失水量占体重的6%,失水量占体重的8%,血清钠120mmol/L

29、血清钠135mmol/L血清钠155mmol/L血清钠140mmol/L失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L 正确答案D 答案解析J暂无解析。58、不符合电烧伤特点的是（）。r A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重r B.主要损害心脏，引起血流动力学改变r c.可发生电休克，甚至心搏呼吸骤停r D.有 入口 和 出口 均为三度烧伤r E.深部损伤范围不超过皮肤 入口 处 正确答案JE 答案解析J皮肤潮湿或出汗时，因电阻低，电流易通过，迅速沿着电阻低的血管运行，全身性损伤严重。故A项确。交流电对心脏的损害较大，易干扰心脏节律，引起血流动力学改变，B项于电流对脑、心等重要脏器容易造成损害

30、，故可发生电休克，甚至心搏呼吸骤停C项正确。电流通过人体有 入口 和 出口，入口处常炭化（三度烧伤），形成裂口或洞穴，常深达肌肉、肌腱、骨周，损伤范围常外小内大，故E项错。59、小儿骨骼发育中，正确 的 是 ）。r A.后囱闭合最迟的年龄为出生后2周r B.颅缝一般闭合的年龄为2个月r c.腕部骨化中心出现的年龄为1岁r D.出生时足踝部骨化中心已出现r E.脊柱增长1岁以后快于下肢 正确答案JD 答案解析暂无解析。60、饮酒或用药成瘾后出现戒断综合征，错误的说法是（）。r A.与长期、大量饮酒与用药有关r B.症状出现于突然停止饮酒或断药后48 96小时之内r C.可以有情绪障碍、感知障碍、

31、意识障碍等表现r D.可以导致死亡r E.可以出现对饮酒与服药的耐受性 正确答案B 答案解析暂无解析。二、A2型 题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一种物质不是抗体？（）r A.胎盘球蛋白r B.新生儿从母体得到的IgGr c.IgAr D.抗毒素血清r E.免疫佐剂 正确答案Er答案解析暂无解析。2、患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发细，口吐白沫，小便失禁，5 6分钟后意识逐渐清醒.可能是（）。r A.it症r B.舞蹈病r c.癫痫r D.震颤麻痹r E.手足搐搦

32、症 正确答案c 答案解析该患者呈现典型的癫痫发作过程，突然意识丧失，全身抽搐，面色发组，口吐白沫，小便失禁，短时间内停止发作，并且意识逐渐恢复。因此答案是C项，其他均不可能，因为均不会有意识丧失。3,10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近2日少尿。查体：可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是（）.r A.急性肾炎r B.重感冒r c.肾综合征出血热r D.紫瘢r E.血液病 正确答案cr答案解析暂无解析。4.小叶性肺炎的病变为（）。r A.支气管的急性卡他性炎r B.增生性炎r c.纤维素性炎C D.肺泡出血性炎r E.支气管和肺泡的化脓性炎 正

33、确答案E 答案解析暂无解析。5、女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（）。r A.空洞r B.矮管r c.溃疡r D.窦道r E.糜烂 正确答案D 答案解析暂无解析。6,对小肠运动的叙述，错误的是（）。r A.小肠平滑肌的紧张性是其他运动形式有效进行的基础r B.分节运动是以环行肌为主的舒缩运动r c.小肠上部分节运动的频率较低，下部较高c D.小肠的蠕动可发生在小肠任何部位r E.近端小肠的蠕动速度大于远端 正确答案c 答案解析暂无解析。7,一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%3 0%,可见主要影响冠脉血流量的因素是（）or

34、 A.心脏搏出量多少r B.脉压大小r c.平均动脉压高低r D.舒张压的高低和心舒期的长短r E.收缩压的高低和射血期的长短 正确答案D 答案解析影响冠脉血流量的因素为舒张压的高低和心舒期的长短；由于收缩期时心肌收缩，导致冠状动脉受压，因而血流量急剧减少。8、预防术后感染的最重要的措施是（）。r A.提高机体抵抗力r B.避免休克r c.大量使用抗生素r D.术后早期下床活动r E.严格遵守无菌操作原则 正确答案E 答案解析暂无解析。9、患者，男，65岁.夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉

35、怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是（）。r A.肺炎r B.左心衰竭r c.右心衰竭r D.心肌炎r E.支气管哮喘 正确答案B 答案解析由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭，且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静脉怒张，故为左心衰竭。10,35岁，女性，因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。杳体：血压90/60mmHg,脉搏100次/L,腹部无压痛，心肺正常。首先需要处置的为（）。r A.应用血管收缩剂c B.做血、粪便常规检查，以明确诊断r c.应用抗生素r D.补充液体r E.以上都不可以 正确答案D 答案解析J暂无解析。1 1,下列哪一项不是甲状旁腺激素的作

36、用（）。r A.动员骨钙入血r B.促进远曲小管重吸收钙c c.促进远曲小管分泌磷r D.激活肾脏内1,257羟化酶r E.间接增强小肠吸收钙 正确答案JC 答案解析暂无解析。12、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，用抗胆碱药治疗反可使之加重的是（）.C A.体位性低血压r B.静坐不能r c.帕金森综合征r D.迟发性运动障碍r E.急性肌张力障碍 正确答案D 答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关，因而用抗胆碱药治疗反可使

37、之加重。1 3,下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的？（）C A.可对抗去水吗啡的催吐作用r B.抑制呕吐中枢r c.能阻断脑内边缘系统多巴胺受体r D.可治疗各种原因所致的呕吐c E.制止顽固性呃逆 正确答案D 答案解析J暂无解析。1 4,可使肌酸磷酸激酹升高和肌肉触痛的药物是（）。r A.胆汁酸结合树脂r B.苯氧酸类r c.HMG-CoA还原酶抑制剂r D.抗氧化剂r E.多不饱和脂肪酸类 正确答案c 答案解析J暂无解析。1 5.关于记忆的理解，不正确的是（）。r A.是一种很重要的心理过程，贯穿在人的各种心理活动之中r B.包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节c c.保持过程体现了人脑对识

38、记材料的主动加工r D.对识记的事物不能再认或回忆，只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘r E.直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好 正确答案D 答案解析记忆是人脑对过去经历过的事物的反映，是个体对其经验的识记、保持和再现，从信息加工的观点来看，记忆就是信息的输入、编码、储存和提取。保持是一个动态的过程，随时间推移，保持的内容会发生数量和质量的变化，从而体现了人脑对识记材料的主动加工。遗忘分两种，一种是永久性遗忘，即不重新学习永远不能再认或回忆；另一种是暂时性遗忘，一时不能再认和回忆，但在适当条件下记忆还可能恢复。D所述应为永久性遗忘。故本题答案为D项。1 6

39、.男性，1 2岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹为甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）。r A.急性细菌性痢疾轻型（不典型）r B.急性细菌性痢疾普通型（典型）r c.急性细菌性痢疾中毒型r D.慢性迁延性细菌性痢疾r E.急性胃肠炎 正确答案B 答案解析J轻型细菌性痢疾，粪便有黏液但无脓血，可排除A项；中毒型是有严重的脓毒血症、休克和中毒性脑病为主要表现，可排除C项；慢性型是指细菌性痢疾病史超过2个月而未愈者，可排除D项：急性胃肠炎一般无里急后重的表现，一般是先吐后泻，也可排除E项。普通型（典型）细菌性痢疾的特点是：起病急，高热伴

40、畏寒、寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便每口10多次到数十次，量少，失水不明显开始为稀便，可迅速转为黏液脓血便。1 7,下列哪项是青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制？（）r A.干扰细菌蛋白质合成r B.抑制细菌核酸代谢c c.抑制细菌脂代谢r D.抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成r E.破坏细菌细胞膜结构 正确答案JD 答案解析青霉素和头泡菌素能抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥，万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连结，磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成，溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的4-糖昔键而发挥抗菌作用。故本题答案为D项。1 8、乳腺癌，最先转移到哪个部位淋巴结？（）r A.

41、同侧腋窝淋巴结r B.锁骨上淋巴结r c.对侧腋窝淋巴结r D.纵隔淋巴结r E.乳内淋巴结 正确答案A 答案解析暂无解析。19、有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是不正确的？（）r A.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用r B.用量应根据病情适当使用c c.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少r D.重度中毒时应静脉给药r E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药 正确答案E 答案解析暂无解析。2 0.下列哪项是吗啡镇痛的作用机制？（）C A.激动中脑盖前核的阿片受体r B.阻断大脑边缘系统的阿片受体r c.激动大脑边缘系统的阿片受体r D.激动脑室导水管周围灰质的阿片受体r E.阻断脑

42、室导水管周围灰质的阿片受体 正确答案D 答案解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合。模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。2 1,男，5 2岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T38.8。前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）。r A.腹膜转移癌c B.结核性腹膜炎r c.肝癌破裂r D.上消化道穿孔r E.自发性腹膜炎 正确答案Ef答案解析患者慢性肝炎病史，突发腹痛、发热、前胸蜘蛛痣、腹水、全腹弥漫压痛及反跳痛，考虑为肝硬化并发自发

43、性腹膜炎可能性大。B项，无午后低热、面颊潮红、夜间盗汗等结核中毒征象，可排除结核性腹膜炎。22、28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢瘫。应首先做何种辅助检查来确定诊断？（）r A.脑超声血流r B.脑电图r C.脑动脉造影r D.腰穿c E.头颅CT 正确答案D 答案解析暂无解析。23、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是（）。C A.IgM和IgEC B.IgM和IgGC C.IgA和IgGC D.IgE和IgGC E.IgD和IgEr正确答案BI1答案解析J补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中，补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用，激活补体可有多条途径，发现最早

44、、经典的途径是以抗原一抗体（必 须 是IgM或IgG类）为主要激活物，因为此二类抗体有补体结合位点。24、小儿体格发育的两个高峰期是（）。C A.学龄期、青春期r B.学龄前期、学龄期r c.幼儿期、青春期r D.婴儿期、青春期r E.新生儿期、学龄期 正确答案D 答案解析儿期1岁时体重是出生的2倍（9kg）,头围增长最快，从34cm至4 6 cm,说明脑的发育快。青春期是从童年向成人发育过渡时期。特点是体格发育加速，继而生殖系统发育成熟。25、细胞膜主动转运物质时，提供能量的是（）。r A.细胞膜C B.内质网r c.细胞核r D.细胞质r E.高尔基复合体 正确答案A 答案解析暂无解析。2

45、6、与血栓形成无关的因素是（）。r A.血管内膜损伤r B.血流缓慢r c.涡流形成r D.血小板数量增多或粘性增加r E.纤维蛋白溶酶增加 正确答案E 答案解析暂无解析。27、下列有关肉芽肿性炎的描述，哪项是错误的？（）r A,肉芽肿性炎均为慢性炎症r B.炎性肉芽肿主要由巨噬细胞增生构成r c.增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞c D.不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿r E.可根据典型的肉芽肿形态作出病因诊断 正确答案A 答案解析暂无解析。2 8、某宫颈癌患者，手术切除标本，病理检查镜下观癌组织突破基底膜，癌细胞似鳞状上皮的棘细胞，有角化及痛珠形成，应 诊 为（）。r A.低分化鳞癌c

46、B,高分化鳞癌r c.中分化鳞癌r D.子宫颈腺癌r E.腺鳞癌 正确答案B 答案解析暂无解析。2 9、患者，女，5 2岁。运动时胸闷2周。体检：胸骨左缘第3 4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示I I、I I I、a V F导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）。C A.室间隔缺损r B.风湿性主动脉瓣狭窄r c.肥厚型心肌病r D.急性心肌梗死r E.劳累性心绞痛 正确答案Cr答案解析超声心动图对肥厚型心肌病的诊断有重要意义，常可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比之1.3,二尖瓣前叶

47、在收缩期向前方运动。3 0、有一名蛛网膜下腔出血病人，哪一项处置是错误的？（）r A.给镇静药物r B.绝对卧床休息r c.给予止血药物r D.给予抗生素预防感染c E.便秘者给予肥皂水灌肠 正确答案E 答案解析暂无解析。三、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.体重明显下降，全身消瘦B.全身水肿，皮肤发亮，苍白C.心音低钝，血压下降D.突然面色苍白，神志不清E.皮肤发花，四肢冰凉1.以蛋

48、白质不足为主的营养不良表现是（）。正确答案B 答案解析J暂无解析。2.以热能不足为主的营养不良表现是（）。正确答案Ar答案解析J暂无解析。3.营养不良患儿发生心力衰竭的表现是（）。正确答案C 答案解析J暂无解析。4.营养不良患儿发生休克的表现是（）。正确答案JE 答案解析暂无解析。5 .营养不良患儿发生低血糖的表现是（）。正确答案JD 答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.干酪样坏死B.脂肪坏死C.坏疽D.纤维素样坏死E.液化性坏死1.恶性高血压病细小动脉属于（）。正确答案D 答案解析暂无解析。2.急性胰腺炎属于（）。r正确答案B【答案解析暂无解析。3.淋巴结结核属于（）。r正确答案A 答

49、案解析暂无解析。4.乙型脑炎属于（）。r正确答案E 答案解析暂无解析。3.（共用备选答案）A n受体B.01受体C02受体D.M受体E.N 受体1.上述哪项是副交感神经节细胞膜上的受体？（）r正确答案Er答案解析暂无解析。2.上述哪项是引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体？（）正确答案C 答案解析副交感神经节前纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱，其受体为$受体。支配支气管平滑肌的交感神经纤维末梢释放去甲肾上腺素，作用于团肾上腺素能受体，引起支气管平滑肌舒张。4,（共用备选答案）A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E厢逆1.外科术后最常见的是（).正确答案A 答案解析暂无解析。2.术后麻醉反应的是（

50、）。r正确答案C【答案解析外科术后最常见的不适是疼痛。术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉后反应，待麻醉作用消失后，即自然停止。5、（共用备选答案）A.咽漱液B.粪便C.血液D.脑组织E.尿1.分离狂犬病毒应取（）正确答案D 答案解析暂无解析。2.分离脊髓灰质炎病毒最好取（）。正确答案B 答案解析暂无解析。3.自病人体内分离汉坦病毒最好取 ）。r正确答案E 答案解析暂无解析。四、A3型 题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）35岁男性