脊柱骨折病人护理常规.ppt

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1、脊柱骨折病人脊柱骨折病人护理常规护理常规概念脊柱骨折约占全身骨折的5-6.脊柱骨折可以并发脊髓损伤或马尾损伤，特别是颈椎骨折脱位合并有脊髓损伤时能严重致残甚至丧失生命。多数由间接暴力引起，少数因直接暴力所致。【脊椎骨折护理】1、术前护理1病人卧硬板床，取仰卧位或侧卧位。2合并颅脑、胸、腹腔脏器损伤的病人，定时监测血压、脉搏、呼吸及神志的变化，并做好抢救的准备。3胸。腰部骨折或脱位的病人，在保守治疗期间，骨折部位加枕垫，观察下肢疼痛、感觉和运动障碍等情况，发现异常及时通知医生。4颈椎骨折或脱位的病人，轻者进行牵引复位；有明显压缩移位时，持续颅骨牵引复位；颈椎骨折伴有神经损伤时，定时进行动脉血气分

2、析、血氧饱和度的测定，观察四肢肿胀、麻木、发冷、疼痛、感觉及运动障碍等，发现异常立即通知医生。1、术前护理5根据损伤部位的不同，采取不同的护理措施，预防压疮、肺部及泌尿系感染的发生。6遵医嘱指导病人进行功能锻炼.7协助医生为病人选择合适的颈托、腰围的支具，胸椎及胸腰段骨折的病人可使用特制的背心，并教会病人佩戴的方法及预防可能出现的合并症。8不能保守治疗的病人，遵医嘱及手术要求，做好术前常规准备。2、术后护理 1按全身或椎管内麻醉病人护理要点。2定时监测病人血压、脉搏、呼吸的变化。3颈椎病人术后6小时取平卧位，颈部垫颈椎枕，头两侧放置沙袋以保持头部制动位。帮助病人选择最佳的睡眠姿势，并教会病人起卧及自我保护的方法。4观察四肢的感觉及运动情况，并与术前进行比较。5对使用止痛泵的病人定时评估疼痛状况，必要时遵医嘱追加镇痛药物。2、术后护理 6观察伤口引流的颜色、量及性状，当做好骨凸起处皮肤的护理。7协助病人定时进行轴线翻身，并做好骨凸起皮肤的护理。8指导病人正确使用支具，如使用腰围、特制背心的病人，卧床时不能使用，当坐起或站起时，再协助病人佩戴。9指导并协助病人在床上进行功能锻炼，预防下肢血栓的形成。遵医嘱鼓励病人下床活动。T H A N K Y O U