第8章第2节女性生殖系统电子课件 中职 电子教案解剖学基础（第4版）.ppt

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1、第8章第2节 女性生殖系统电子课件 中职 高教版 解剖学基础（第4版）第八章第二节 女性生殖系统 P115学习目标 掌握：女性生殖系统的组成；输卵管结扎部位、受精部位；子宫的位置、形态、分部；阴道的位置和毗邻；排卵的概念；黄体。理解：卵巢的形态和位置；输卵管形态、位置、分部；子宫的固定装置与功能；卵泡的种类；子宫内膜周期性变化。组成：内生殖器卵 巢输卵管子 宫阴 道 外生殖器卵巢输卵管子宫阴道前庭大腺阴道子宫卵巢输卵管组成：内生殖器卵 巢输卵管子 宫阴 道 外生殖器 卵巢输卵管子宫阴道子宫子宫阴道卵巢卵巢输卵管子宫膀胱直肠卵巢输卵管子宫阴道内生殖器功能：输卵管：阴道：卵细胞生长发育的场所；分泌

2、女性激素。卵巢：子宫：输送卵细胞及受精部位。产生月经和孕育胎儿。导入精液，排出经血，分娩胎儿。前庭大腺：分泌液体，润滑阴道。形态：扁卵圆形。两端上端下端两缘前缘 阔韧带后缘 游离两面内侧面外侧面一、卵巢（一）位置和形态位置：盆腔侧壁、髂内、外动 脉分叉处。卵巢（二）微细结构表面：单扁上皮白膜：致密CT髓质：实质皮质：由结缔组织和不同发育阶段的卵泡等构成。疏松结缔组织，富含血管和淋巴管等。卵泡白膜髓质 卵泡：卵（母）细胞+卵泡细胞卵泡1.卵泡的发育与成熟 成熟卵泡分3个阶段：原始卵泡 生长卵泡生长卵泡原始卵泡成熟卵泡 卵巢结构模式图（1）原始卵泡初级卵母细胞:卵泡细胞:支持和营养。幼稚卵细胞，停

3、留在第一次成熟分裂前期。体积小，数量多，由一个初级卵母细胞和一层单层扁平卵泡细胞构成。原始卵泡 原始卵泡 卵巢局部仿真图（示卵泡发育）（2）生长卵泡初级卵母细胞：体积增大。卵泡细胞:变为立方形；增生，多层。出现透明带和卵泡膜。初级卵泡卵泡细胞初级卵母细胞透明带卵泡膜初级卵泡次级卵泡初级卵泡光镜图逐渐出现:卵泡腔 卵泡液 卵丘 放射冠 卵泡壁 卵泡膜合成雌激素卵泡腔卵丘放射冠卵泡壁卵泡膜次级卵泡光镜图卵泡膜卵泡壁卵泡腔卵丘放射冠初级卵母细胞次级卵泡扫描电镜图颗粒细胞 初级卵母细胞卵泡腔卵泡壁卵泡膜 接近成熟的生长卵泡光镜图雌激素功能：促进女性生殖器官的发育;促进子宫内膜增生;激发和维持女性第二性

4、征。（3）成熟卵泡 卵泡液急剧增多，卵泡显著增大，直径可超过2cm；卵泡向卵巢表面突出；卵泡壁变薄。成熟卵泡模式图卵泡腔卵泡膜卵泡壁卵丘次级卵母细胞放射冠 透明带 初级卵母细胞直径可达150 m。成熟卵泡的初级卵母细胞在排卵前约3648小时完成第一次成熟分裂，形成一个次级卵母细胞和一个第一极体。成熟卵泡破裂，次级卵母细胞连同放射冠、透明带和卵泡液从卵巢排出的过程。2.排卵 排卵后24小时，次级卵母细胞不受精，则退化消失。排卵时间约在月经周期的第14天。卵 巢卵细胞卵巢排卵实物图1.这是人排卵的过程。黄色滴状物为卵细胞，红色（S）为卵泡，淡粉色组织是卵巢（F）。2.排卵发生在卵巢表面。曾认为排卵

5、过程在一瞬间完成，但多奈兹医生证实整个步骤历时15分钟。3.卵子出现在卵巢卵泡上，被卵丘细胞包围。卵子小如微尘，卵巢也不过5厘米左右。4.卵子从卵泡释放后，进入输卵管，等待受精。左、右卵巢交替排卵。未排卵的卵巢表面光滑平整，多次排卵后变得凹凸不平。女性一生约排出400500个卵。排卵后，残留在卵巢内的卵泡壁和卵泡膜塌陷，发育成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体；分泌孕激素和雌激素。3.黄体的形成和退化月经黄体：卵未受精，黄体维持 14天后退化。妊娠黄体：若卵受精，黄体继续发育；分泌大量孕激素、雌激素；可维持6个月。黄体 孕激素功能:抑制子宫平滑肌收缩；促进子宫内膜增生和腺体分泌；促进

6、乳腺发育。卵巢功能：（1）卵细胞生长发育的场所；（2）产生女性激素：雌激素和孕激素（黄体素）。二、输卵管（一）形态、位置、分部形态、位置：细长弯曲的肌性管道，长1012cm，位于盆腔内，子宫底两側。输卵管输卵管 分部：由内向外分为4 部：漏斗部壶腹部 受精处峡部 结扎部子宫部 输卵管子宫口输卵管伞和输卵管腹腔口子宫部峡部壶腹部漏斗部输卵管 子宫部直径最细输卵管峡 短而狭窄，壁厚，输卵管结扎术常在此进行输卵管壶腹 粗而长，壁薄，管腔大，是受精的部位输卵管漏斗 输卵管腹腔口、输卵管伞、卵巢伞 子宫部输卵管峡输卵管壶腹输卵管漏斗输卵管伞伞（二）微细结构黏膜 形成皱襞，管腔不规则；上皮有纤毛肌层 内环

7、、外纵平滑肌功能：拾取并输送卵细胞；提供受精场所；输送受精卵和胚泡。浆膜光镜图模式图 上：异位植入右下：前置胎盘三、子宫 功能：（1）孕育胎儿（2）产生月经。底 体 颈阴道上部阴道部子宫颈管 梭形子宫腔 倒三角形-子宫峡（一）形态和分部子宫底子宫体子宫颈阴道子宫腔子宫颈管子宫峡子宫口未产妇 经产妇子宫峡：伸缩性大；产科剖宫产术的位置子宫口剖腹产宝宝出生震撼瞬间（二）位置1)盆腔中央，膀胱与直肠之间；2)不低于坐骨棘水平；3)呈前倾前屈位。前倾：前屈：指子宫与阴道之间形成的向前开放的钝角。指子宫体与子宫颈之间形成的向前开放的钝角。前倾：子宫体与子宫颈所形成的向前开放的钝角。子宫长轴与阴道长轴所形

8、成的向前开放的钝角。前屈：（三）固定装置 盆底肌的承托+子宫韧带牵拉固定。子宫韧带主要有：1.子宫阔韧带 限制子宫向两侧移动。2.子宫圆韧带 维持子宫前倾。3.子宫主韧带 固定子宫颈，防止子宫脱垂。4.骶子宫韧带 牵拉子宫颈向后，维持子宫前屈。子宫圆韧带子宫圆韧带1.内膜（四）子宫壁的微细结构功能层基底层上皮 单层柱状固有层CT，含大量子宫腺和螺旋A厚，青春期后，周期性脱落出血 薄，能增生修复功能层（1）以组织结构分：（2）以功能分：内膜肌层外膜肌层子宫（左 模式图 右 光镜图子宫腺 肌层）子宫内膜上皮扫描电镜图子宫内膜血管与子宫腺模式图 2.肌层（厚）平滑肌3.外膜（浆膜）在卵巢分泌的雌激素

9、和孕激素的作用下,子宫（底部和体部）内膜功能层发生周期性变化，即每28天左右发生一次脱落、出血、修复和增生，称月经周期。（五）子宫内膜的周期性变化月经期增生期分泌期月经周期分3 期：1.月经期 为第14天，卵未受精，黄体退化，雌激素和孕激素水平下降螺旋动脉持续收缩，功能层缺血坏死、脱落。螺旋动脉破裂、出血。坏死组织及血液进入子宫腔，经阴道排出，形成月经。末期，基底层子宫腺细胞增生，修复内膜上皮而转入增生期。月经期子宫内膜光镜图 2.增生期（卵泡期）为第514天，在雌激素作用下，子宫内膜逐渐修复、增生、变厚（23mm）;子宫腺逐渐增多，增大；螺旋动脉逐渐增长、弯曲；末期，卵巢排卵。增生期子宫内膜

10、光镜图(E功能层 M基底层 G子宫腺 S基质)EM增生晚期子宫内膜光镜图基底层3.分泌期（黄体期）为第1528天，黄体形成，在雌激素和孕激素作用下，内膜增厚至5mm；子宫腺极度弯曲,膨胀，分泌分泌物；螺旋动脉增长，更弯曲；固有层水肿，胞质内充满糖原；卵若受精，适于胚泡的植入和发育；卵未受精，又进入月经期。分泌期子宫内膜光镜图分泌晚期子宫内膜光镜图四、阴道（一）形态和位置 连接子宫和外生殖器之间的肌性管道。前后略扁；位于盆腔内，膀胱底和尿道后方，直肠前方。阴道穹：阴道上端包绕子宫颈阴道部，两者之间的环形凹陷，分前、后、左、右四部，后部最深。阴道口开口于阴道前庭，位于尿道口的后下方，开口处有处女膜

11、或处女膜痕。（二）黏膜的结构特点（1）黏膜：形成许多环形皱襞。（2）上皮:复层扁平，细胞内含大量糖原，脱落后，糖原在阴道杆菌作用下转变为乳酸，抑菌。五、前庭大腺位置：阴道口两侧的大阴唇皮下。形态：似豌豆。开口：阴道前庭。前庭大腺前庭大腺（四）阴道前庭 两侧小阴唇之间的裂隙，有尿道和阴道开口，还有前庭大腺的开口。六、女性外生殖器（一）阴阜（二）大阴唇（三）小阴唇（五）阴蒂阴阜大阴唇小阴唇阴蒂 相对于男性的阴茎海绵体。神经丰富，感觉灵敏。卵子的受孕过程 第三节 乳房和会阴一、女性乳房2.位置胸大肌表面 1.形态半球形（一）位置和形态（二）结构 乳腺叶 输乳管 乳房悬韧带 由皮肤、乳腺、脂肪组织、纤

12、维组织构成。乳腺癌酒窝征、橘皮样变乳房悬韧带乳腺输乳管胸大肌输乳管乳腺二、会阴 狭义：广义：封闭骨盆下口的所有软组织。分为尿生殖区和肛区。肛门与外生殖器之间。亦称产科会阴。第八章第二节 女性生殖系统 P115学习目标 掌握：女性生殖系统的组成；输卵管结扎部位、受精部位；子宫的位置、形态、分部；阴道的位置和毗邻；排卵的概念；黄体。理解：卵巢的形态和位置；输卵管形态、位置、分部；子宫的固定装置与功能；卵泡的种类；子宫内膜周期性变化。练习题一、单项选择题1卵巢属于 A.生殖腺 B.附属腺 C.输卵管道 D.外生殖器2输卵管 A.位于盆腔内子宫底两侧 B.借输卵管子宫口通腹膜腔 C.是细长弯曲的膜性管

13、道 D.借输卵管腹腔口通子宫腔 3输卵管结扎的部位常选在 A.输卵管子宫部 B.输卵管壶腹 C.输卵管峡 D.输卵管漏斗 4受精部位常在 A.输卵管子宫部 B.输卵管壶腹部 C.输卵管漏斗部D.输卵管峡部5子宫 A.是壁薄腔大的肌性器官 B.分为底、体、颈、峡四部 C.呈上下略扁、倒置的梨形 D.妊娠时，子宫峡逐渐变长6子宫 A.下端接阴道 B.位于小骨盆后部 C.为腹膜内位器官 D.呈前倾后屈位 7子宫前倾是指 A.子宫与阴道间形成向前开放的钝角 B.子宫体与颈间形成向前开放的钝角 C.子宫与阴道间形成向后开放的钝角 D.子宫体与颈间形成向后开放的钝角8维持子宫前倾位的主要韧带是 A.子宫阔

14、韧带B.子宫主韧带 C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带9子宫颈 A.分为子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部B.内有呈三角形的子宫腔 C.与阴道相通的子宫口都为横裂状D.开口于阴道前庭10能防止子宫脱垂的主要韧带是 A.子宫阔韧带B.子宫主韧带 C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带11维持子宫前屈位的主要韧带是 A.子宫阔韧带B.子宫主韧带 C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带12狭义的会阴是指 A.封闭骨盆下口的所有软组织 B.呈菱形的区域 C.尿生殖区和肛区所在的区域 D.肛门与外生殖器之间的软组织13穿过盆膈的是 A.尿道 B.直肠 C.阴道 D.肛管二、判断题1卵巢左、右各一，位于盆腔侧壁，髂总动脉分支处的夹角内。

15、2输卵管腹腔口开口于腹膜腔。3女性腹膜腔可与外界相通。4在阴道前庭，阴道口位于尿道外口的后下方。三、填空题1女性内生殖器包括_、_、_、_ 和 _。2卵巢位于盆腔 _，_ 动脉的夹角内。3输卵管由内侧向外侧可分为 _、_、_ 和_ 四部分。5子宫可分为_、_和 _三部分；子宫内腔分 为_和 _两部分。4子宫位于 _ 中央，在 _ 和 _ 之间，下端接 _。成年女性子宫呈 _ 位。6固定子宫的韧带中，限制子宫向两侧移动是 _；维持子宫的前 倾位是_；防止子宫脱垂是 _；维持子宫前屈位 是_。7阴道位于 _ 内，前邻 _ 和 _，后与 _ 相邻，向 下穿过_，以阴道口开口于阴道前庭，阴道口在尿道外口 _。1排卵 2黄体 四、名词解释题