2022年10月自考02901病理学试题及答案含评分标准.docx

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1、2022年10月自考02901病理学试题及答案第一部分选择题一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。1.光镜检查时，在萎缩的心肌细胞内可见A.含铁血黄素B.脂褐素C.自噬泡D.黑色素2.高血压时，细动脉管壁增厚，镜下表现为均质、红染、无结构半透明物质，此病变属于A脂肪变性B.玻璃样变性C.凝固性坏死D.纤维素样坏死3.诊断细胞坏死最主要的形态特点在于A.细胞浆的变化B.间质的改变C.细胞核的变化D、炎细胞反应4.一般认为不具备再生能力的细胞是A.肝细胞B.上皮细胞C.心肌细胞D.成骨细胞5.左心衰竭时，肺静脉及毛细血

2、管扩张、含血量增多称为A.充血B.出血C.淤血D.栓塞6.减压病的病理基础是A.肺间质纤维化B.细小动脉硬化C.氮气栓塞D.神经兴奋性降低7.一般慢性炎症比较突出的病理变化是A.实质细胞变性坏死B.血浆蛋白渗出C.间质细胞增生D.中性粒细胞浸润8.肉瘤的切面肉眼上常呈A.灰白色B.鱼肉状C灰黄色D.暗红色9.消化道肿瘤有的呈乳头状，有的呈伞状，这种差异反映的是A.前者的生长速度快B.前者的血供不足C.后者有出血、坏死D.后者有局部浸润10.原位癌是指A.尚未恶变的良性肿瘤B.上皮的非典型增生C.处于临床早期的癌D.尚未突破基底膜的癌11.风湿病的发病机制是A.链球菌感染B.代谢异常C.变态反应

3、D.循环障碍12.风湿性心内膜炎最常累及A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣13,风湿小体的形态特点是A.中央常见干酪样坏死B.染色质呈枭眼状的风湿细胞C.四周大量多核巨细胞D.后期坏死、液化而吸收14.肺癌最常见的组织学类型是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.大细胞癌D.小细胞癌15.下列有关小叶性肺炎的描述中，正确的是A.病灶多数分布于单侧肺B.肺实变体征明显C.病变大多起始于肺泡D.多为继发性肺炎16,慢性支气管炎时，患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是A.支气管腺体肥大、增生、黏膜上皮杯状细胞增多B.慢性细支气管周围炎C.病变引起小气道狭窄或阻塞D.肺组织高度纤维化17.肺癌的淋巴

4、道转移最先发生于A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈部淋巴结D.支气管旁和肺门淋巴结18,下列关于肺气肿肉眼观察的描述中，正确的是A.质较硬B.灰白色C.弹性增强D.指压后压痕易消退19.下列关于支原体肺炎的肺部X线检查，正确的是A.密度不匀的云絮状阴影B.片状分布的模糊阴影C.散在分布的不规则斑点状阴影D.节段性分布的斑片状均匀阴影20,食管癌的好发部位是A.食管上段B.食管中段C.食管下段D.食管近胃贲门部21.大肠癌较常见的肉眼类型是A.隆起型B.浸润型C.胶样型D.溃疡型22,慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是A.多量淋巴细胞和浆细胞浸润B.活动期中性粒细胞浸润C.胃固有腺体

5、减少D.黏膜表面糜烂23,新月体的主要组成成分是A.增生的系膜细胞B.增生的肾小球壁层上皮细胞C.增生的内皮细胞D.增生的肾小球脏层上皮细胞24,肾透明细胞癌的病变特点是A.实性肿块与周围组织分界不清B.瘤细胞胞浆透明，组织间小的薄壁血管构成网状间隔C.肿瘤完全由囊腔构成，囊腔内壁衬有透明细胞D.瘤细胞胞浆透明，核周有空晕25.甲状腺癌的组织学类型中，最常出现砂粒体的是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.未分化癌D.髓样癌26.绒毛膜上皮癌的瘤细胞是A.颗粒细胞样细胞B.滋养层细胞样细胞C.移行细胞样细胞D.子宫内膜细胞样细胞27,下列关于单纯性甲状腺肿的描述中，正确的是A.男性显著多于女性B.年龄越

6、大发病者越多C.属良性肿瘤D.一般不伴有功能亢进或功能低下28.急性菌痢的早期病变是A.出血性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.卡他性炎29,阿米巴肿是指A.肉芽组织过度增生B.肉芽肿C.脓肿D.良性肿瘤30.第二期梅毒的特征是A.外生殖器硬下疳B.皮肤梅毒疹C.硬腭坏死穿孔D.肝树胶样肿二、名词解释题：本大题共10小题，每小题2分，共20分。31.不完全性修复32.血栓形成33.炎性水肿34.转移35.原发性颗粒性固缩肾36.大叶性肺炎37.革囊胃38.节段性肾小球病变39.良性前列腺增生40.神经细胞卫星现象三、简答题：本大题共6小题，每小题5分，共30分。41.简述肉芽组织的主要构成及其在创

7、伤修复中的作用。42.简述下肢静脉血栓脱落可能产生的后果。43.简述恶性肿瘤异型性的具体表现。44.简述黏液癌的好发部位以及形态特点。45.简述肝硬化时腹水形成的原因。46.简述流行性乙型脑炎的临床表现及其相关的病变。四、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。47.什么样的炎症称为特殊慢性炎症？试述一般慢性炎症和特殊慢性炎症的主要病变特点。48.试述心肌梗死的并发症和后果。一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。1.B2.B3.C4.C5.C6.C7.C8.B9.D10.D11.C12.A13.B14.B15.D16.C17.D18.B19.D20.B21.D22.C

8、23.B24.B25.A26.B27.D28.D29.A30.B二、名词解释题：本大题共10小题，每小题2分，共20分。31.组织细胞损伤后完全或部分通过肉芽组织（或富含毛细胞血管的纤维结缔组织）进行修复(1分)，最终形成瘢痕（或不能完全恢复原有组织的结构和功能）(1分)。32.活体心、血管内，血液发生凝固(1分)、血液中的有形成分凝集形成固体质块的过程(1分)。33.在炎症过程中富含蛋白质的液体外渗到血管外(1分)，聚集在组织内(1分)。34.肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔(1分)，迁移到他处，继续生长，形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程(1分)。35.高血压病晚期，双肾体积缩小、质地

9、变硬(1分)，表面呈细颗粒状、切面皮质变薄、小动脉管壁增厚(1分)。36.主要由肺炎链球菌引起，病变累及肺叶的大部分或全部(1分)，急性纤维素性或纤维素性出血性炎症(1分)。37.典型的弥漫浸润型胃癌(1分)，其胃的形状似皮革制成的囊袋(1分)。38.病变仅侵犯肾小球的部分小叶(1分)，其余肾小球正常(1分)。39.以前列腺上皮和间质增生为特征(1分)，临床主要表现为尿路梗阻症状(1分)。40.神经细胞发生核固缩、溶解、消失，由4-5个增生的少突胶质细胞所环绕(1分)。可见于流行性乙型脑炎(1分)三、简答题：本大题共6小题，每小题5分，共30分。41.构成：新生的毛细血管增生和成纤维细胞（数量

10、不等的炎细胞）(2分)。作用：抗感染、保护创面(1分)，填补组织缺损(1分)，机化或包裹坏死组织、血栓、渗出物及异物等(1分)。42.栓子较小，栓塞少数肺动脉的小分支，一般无严重后果(1分)。栓子较大，且在栓塞前有严重肺淤血时，可引起肺梗死(2分)。栓子大或数量多，可以栓塞肺动脉主干、大分支或多数肺动脉分支，而导致猝死(2分)。43.组织结构的异型性(1分)：瘤细胞排列紊乱，失去正常的排列结构、层次或极向(1分)。肿瘤细胞的异型性(1分)：胞核增大、核浆比增大，核大小不一、多核或畸形核，核染色深、染色质粗颗粒状，核分裂象多见，可有病理性核分裂(2分)。44.常见胃和大肠(1分)。肉眼，癌组织呈

11、灰白色半透明如胶冻样，又称胶样癌(1分)。镜下，初期黏液聚集在癌细胞内，将核挤向一侧，使该细胞呈印戒状，称“印戒细胞”(1分)。以后黏液堆积在腺腔内，腺体崩解，癌组织中形成黏液池(1分)。黏液成分超50%，为黏液腺癌，印戒细胞为主，则为印戒细胞癌(1分)。45.门静脉系统的毛细血管流体静压升高和管壁通透性增大，液体漏入腹腔(1分)；肝功能降低，肝细胞合成白蛋白减少(1分)，血浆胶体渗透压降低(1分)；肝灭活作用降低(1分)，血液中醛固酮、抗利尿激素灭活减少，血中水平增高，致水钠潴留(1分)。46.病毒血症：高热、全身不适等中毒症状(1分)。神经细胞变性坏死：嗜睡、昏迷、颅神经麻痹如吞咽困难和眼

12、球运动障碍等症状(1分)。血管扩张充血，血流淤滞，血管内皮受损，血管通透性增高，引起脑水肿（头痛、呕吐）和颅内压升高(1分)。脑疝：小脑扁桃体疝（可致延髓呼吸中枢受压致死）和海马沟回疝(1分)。脑膜炎症：脑膜刺激症和脑脊液细胞数增多(1分)。四、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。47.概念：以肉芽肿形成为特点(1分)，可以根据肉芽肿的形态特点作出病因诊断(1分)的慢性炎症。一般慢性炎症的病变特点：充血水肿比较轻(1分)，浸润的细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞(1分)，增生性改变（包括纤维结缔组织、血管、上皮和脏器实质细胞）较为突出(1分)，常伴有瘢痕、管腔狭窄、黏膜息肉等(1分)。特殊慢性炎症的病变特点：肉芽肿形成(1分)，其主要成分为巨噬细胞及其衍生细胞(如上皮样细胞、多核巨细胞)(2分)，结节中还可能保留一些变性坏死组织，周围有淋巴细胞浸润和纤维结缔组织包绕(1分)。48.(1)心脏破裂(1分)：左室前壁下1/3处(1分)心包填塞(1分)室间隔破裂(1分) 急性右心衰(1分)左心室乳头肌断裂(1分) 急性二尖瓣关闭不全急性左心衰(1分)(2)室壁瘤(1分)。(3)附壁血栓(1分)。(4)心力衰竭和心源性休克：左心衰最常见(1分)。