2021口腔内科学习题库及答案(A3型题).pdf

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1、2021 口腔内科学习题库及答案(A3型题)口腔内科学习题及答案(A3型 题1)口腔内科学(A3型题2)一、A 3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1-2题共用题干)8岁患者,跌倒致右上1牙冠斜折,即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大,叩(+)O1.首选治疗为A.活髓切断术B.根尖诱导成形术C.干髓术D.直接盖髓术E.根管治疗术2.进行这种治疗成功的关键是A.盖髓剂的选择B.无菌操作C.正确的开髓D.去除稍多些的健康冠髓E.正确选择暂封剂正确

2、答案:1.A;2.B(3-4题共用题干)患者,男,24岁,诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查,右下第三磨牙近中低位阻生,右下78之间较多的食物嵌塞,右下8未探及耦坏,远中有肓袋略红肿,触疼痛。冷(-)。探及右下7远中颈部踽,探深,质软,冷刺激引发剧痛。3.主诉牙拟诊A.右下8冠周炎B.右下7急性根尖炎C.右下78牙周炎D.右下7急性牙髓炎E.右下8近中低位阻生4.首诊最佳处理为A.拔除右下8B.右下8冠周冲洗C.右下7开髓引流D.右下7去腐后ZOE安抚E.静滴广谱抗生素正确答案:3.D;4.C(5-7题共用题干)男性患者,5 5岁,就诊时面容痛苦,诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见:右上6

3、相对根尖区牙龈肿胀,移行沟变浅,扪诊有深部波动感。右 上6叩(+)松川度,可探及髓腔,无反应,右上7牙体完好,颊侧可探及根分叉,无法探入,叩(+)松川度。左侧面颊肿胀,触痛。5.则首先应作处理为A.静脉滴注抗生素B.切开排脓C.去除耦坏组织D.调牙合E.A+B6.关于该患者以下说法正确的是A.可有体温升高B.淋巴结肿大C.血象白细胞增多D.X片可见根尖透射影E.以上都对7.主诉牙应诊断为A.急性蜂窝织炎B.间隙感染C.骨膜下脓肿D.颌骨骨髓炎E.黏膜下脓肿正确答案:5.E;6.E;7.C(8-9题共用题干)男,4 0 岁,查见松动I 度,右 上 6 牙合面深齿乱 颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,

4、探之溢脓,叩(-),X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。8.初诊印象考虑原因可能为A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.咬合创伤D.慢性尖周炎E.牙髓牙周联合病变9.最适宜的治疗为A.根管治疗B.牙周系统治疗C.先做根管治疗,再做牙周系统治疗D.干髓治疗和牙周系统治疗E.直接进行牙周和根尖:手术正确答案:8.E;9.C(10T4题共用题干)根分叉病变患者经基础治疗后,现需选择最佳手术方法。1 0.右下第一磨牙颊侧根分叉病变II度,牙 松 动(一),牙龈高度正常,首选A.牙龈切除术B.翻瓣术C.根向复位瓣术D.引导组织再生术E.牙周袋内壁刮治术11.右下第一磨牙颊侧根分叉病变III度,牙龈略有退缩

5、,附着龈较窄,首选A.牙龈切除术B.翻瓣术C.根向复位瓣术D.引导组织再生术E.牙周袋内壁刮治术12.右下第一磨牙颊侧根分叉病变III度,附着龈足够宽,首选A.袋壁切除术B.引导组织再生术C.根向复位瓣术D.翻瓣术E.植骨术1 3.右下第一磨牙颊侧根分叉病变IV度,近远中根各有1/2的骨支持,松(-),首选A.引导组织再生术B.翻瓣术C.植骨术D.隧道成形术E.牙半切术1 4.右上第一磨牙颊侧根分叉病变川度,远中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和近中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙 松 动 I 度,首选A.翻瓣术B.引导组织增生术C.截远中根术D.截双颊根术E.隧道成形术正确答案:10.D;11.C;12

6、.A;13.D;14.C(15-17题共用题干)患者男,2 7 岁,以左侧后牙自发痛、夜间剧为主诉就诊,检查左下8 前倾阻生,牙冠与左下7 远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞,左下8 远中冠周轻度充血,冠周袋无脓,触痛(-),X 线见左下7 远中牙颈部深齿禹1 5.主要诊断A.左下7 深耦B.左 下 7 牙髓炎C.左下8 冠周炎D.左下颌骨骨髓炎E.左 下78牙周炎16.最恰当的应急处理A.拔除左下8B.左 下7面开髓,开放C.左下78冠周、牙周用双氧水、盐水冲洗,并上碘甘油D.左下7远中去腐,安抚治疗E.静脉滴注广谱抗生素17.治疗结束后,口腔所见A.左 下7远中已行银汞充填的单面洞,左下

7、8已被拔除B.左 下7为一个经过银汞充填的远中邻洞,左下8已被拔除C.左下8已被拔除,左 下7为面、远中两个经过银汞充填的单面洞D.左下8保留,左 下7远中银汞充填E.左下8保留,左 下7远中邻银汞充填正确答案:15.B;16.B;17.C(18-21题共用题干)女,1 9 岁,体健。查:左 下7颊侧偏近中距龈缘5mm处探及痿管,探之溢血,左 下67无牙体病,冷热诊同正常牙,无食物嵌塞,叩(-),松 动(-),左 下67近远中牙周探诊深度为5mm,探及龈下牙石;X线示左下67牙槽崎有少许吸收,根尖周未见明显异常。18.初步诊断最可能为A.左 下7慢性根尖炎B.左 下67龈乳头炎C.左 下67慢

8、性牙周脓肿D.左下67急性牙周脓肿E.慢性龈缘炎19.首次治疗措施为A.口服抗生素B.左 下67龈上下洁治,根面平整C.左下7开髓引流D.左 下7根管治疗E.左下67牙袋冲洗,上碘甘油20.若此患者经首次治疗后症状无好转,再查见左下8垂直低位阻生,牙合中有深盲袋,袋内有大量食物残渣,探易出血,叩(-),无左上8.则考虑可能为A.左 下67逆行性牙髓炎B.左下67慢性根尖炎C.左 下67慢性牙周脓肿D.左下8慢性冠周脓肿E.慢性龈缘炎21.此时应考虑如何治疗A.口服抗生素B.左下8龈下刮治,根面平整C.拔除左下8D.左 下67根管治疗E.左下8牙周袋冲洗,上碘甘油正确答案:18.C;19.B;2

9、0.D;21.C(22-24题共用题干)患者,男,1 5岁,因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第二前磨牙颊侧根部痿管,挤压见脓液溢出,牙体未见齿 禹 坏,咬合面见黑色环状改变,探针无法探入;叩 诊(+)O2 2.拟诊为A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.深躺2 3.病变发生的途径是A.深 齿 禹B.畸形中央尖C.外伤D.牙周感染E.血源性感染2 4.有确诊意义的检查为A.视诊B.口诊C.冷热诊D.X线片E.探诊正确答案:22.D;23.B;24.D(25-27题共用题干)女,25岁,左上后牙烤瓷冠修复半年,近1个月来自觉刷牙出血,龈乳头呈球状增生,质松软,烤

10、麦冠边缘位于龈下。25.最有可能的诊断是A.增生性龈炎B.药物性牙龈增生C.青少年牙周炎D.青春期龈炎E.妊娠性龈炎26.导致患者牙龈增生肥大的最可能的因素是A.不良修复体B.牙合创伤C.夜磨牙D.激素水平E.口呼吸27.增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于A.年龄B.咬合关系C.有局部促进因素存在D.炎症程度不一样E.龈袋深度正确答案:25.A;26.A;27.C(28-29题共用题干)女,4 5岁,主诉:左下后牙食物嵌塞,临床检查发现左下磨牙牙合面重度磨耗,咬合面呈一平面。2 8.引起该患者食物嵌塞最有可能的原因是A.牙间乳头退缩B.左上后牙牙尖高陡C.外溢道消失D.相邻两牙边缘崎高度不一

11、E.上亡颌后牙下垂2 9.最佳解决的方案是论坛A.调磨相邻两牙边缘崎B.调磨对抬牙尖C.扩展外展隙D.不需调抬E.尽量恢复牙合面的生理外形正确答案:28.C;29.E(30-32题共用题干)男性,3 5岁。诉刷牙和咬硬物时牙出血3个月。有时口腔有异味。口腔检查:上下前牙唇侧牙龈缘红肿肥厚,龈乳头呈球状增生,菌斑指数平均2,牙石指数2.探诊牙龈出血。3 0.为明确诊断下列哪项辅助检查不需栗A.探查附着水平位置B.牙松动度检查C.X线片检查牙槽骨吸收情况D.探查牙周袋或龈袋深度E.上下前牙牙髓活力电测验3 1.检查示:上下前牙附着水平未向根尖移住,牙槽骨未见吸收,探诊龈袋3.5mm.初步诊断为A.

12、单纯性牙周炎B.慢性龈缘炎C.增生性龈炎D.快速进展性牙周炎E.牙龈瘤3 2.最佳治疗方案A.全口龈上洁治术B.局部3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗C.进行口腔卫生宣教D.治疗后若肿胀不消,可手术切除E.A+B+C+D正确答案:30.E;31.C;32.E(33-35题共用题干)男性,6 0岁。下颌前牙出现自发性、持续性跳痛5天。不能咬合,1天前疼痛缓解,但下唇明显肿胀。口腔检查:右 下1未见明显耦损,切缘磨损,叩 诊(+),松 动II ,唇龈沟明显变浅,有波动感。牙髓活力电测验(-),未探及牙周袋。33.临床诊断为A.急性化脓性牙髓炎B.急性根尖周脓肿C.急性骨膜下脓肿D.急性黏膜下脓肿E

13、.急性牙周脓肿3 4.其病因是A.深犒B.隐裂C.急性牙外伤D.磨损E.楔状缺损3 5.最佳急诊处理方法是A.开放髓腔B.穿通根尖孔C.切开排脓D.消炎止痛E.以上均是正确答案:33.D;34.D;35.E(36-38题共用题干)女性,8 岁。右 上 1 外伤冠折,切角缺损。口腔检查:缺损处已露髓,探 痛(+),叩 痛(+),无松动。3 6.治疗首选A.直接盖髓术B.牙髓切断术C.拔髓术D.根管治疗E.塑化治疗3 7.进行这种治疗成功的关键A.保证操作时无痛B.保证无菌操作0.止血彻底D.选择合适的盖髓剂E.拔髓彻底3 8.治疗成功后修复缺损的方法最合适的是A.麻醉下牙体预备,全冠修复B.桩冠

14、修复C.钉固位,复合树脂修复D.嵌体修复E.待患儿成年后再做修复正确答案:36.B;37.B;38.C(39-42题共用题干)患儿苏某,男,8 岁,上前牙外伤折断I 小时。局部检查左上 1 冠斜折,切角缺损,牙髓暴露,触痛明显,松(-)03 9.哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助A.牙髓活力电测定B.根尖X 线片C.全口曲面断层片D.咬合关系检查E.冷热测4 0.检查中,最有可能发现的情况是A.冷热测反应敏感B.牙髓坏死,探触牙髓无反应,电活力测试(-)C.咬合关系紊乱D.X 线片示根尖孔呈喇叭口状E.牙周袋很深,唇侧牙龌痿管4 1.首选的治疗是A.盖髓术B.根管治疗+桩冠修复C.牙髓摘除术D

15、.根尖诱导成形术E.活髓切断术4 2.若治疗成功,家长要求修复缺损的牙应A.嵌体修复B.局麻备牙,全冠修复C.备洞,银汞充填D.支架固位、光敏树脂修复E.解释病情,待患儿成年后再做修复正确答案:39.E;40.D;41.E;42.D(43-46题共用题干)男性,2岁,感冒发热2天后,口腔溃疡3天,求治。体检:全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡。4 3.本病可能的诊断为A.鹅口疮B.带状疱疹C.口炎型口疮D.疱疹性龈口炎E.急性坏死性龈口炎4 4.本病的病原体可能为A.白色念珠菌B.单纯疱疹病毒C.带状疱疹病毒D.金黄色葡萄球菌E.柯萨奇病毒A164 5

16、.本病需采用的辅助检查措施应为A.活检B,肝肾功能C.病损区涂片检查D.血常规及分类检查E.T 细胞亚群测定46.本病采取下列治疗措施中哪一项不适宜A.补充维生素B.中医中药C.注意休息,加强营养D.全身应用抗病毒药物E.局部类固醇激素雾化吸入正确答案:43.D;44.B;45.D;46.E(47-50题共用题干)女,2 3 岁。主诉:牙龈自发性出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭。47.最有可能的诊断是A.急性坏死性溃疡性龈炎B.青少年牙周炎C.牙间乳头炎D.边缘性龈炎E.妊娠性龈炎48.有利于确诊的检查不包括A.测血压B.测体温C.查血象D.检查牙龈的色、形、质变化E.检查口腔卫生情况49.如果诊断

17、为急性坏死性龈炎,最有价值的辅助检查是A.细菌涂片检查B.X 线检查C.龈沟液检测D.查血象E.以上都不是50.此患者首要的治疗方案是A.去除所有牙石及坏死物,3%双氧水冲洗B.去除大块牙石及坏死物,3%双氧水冲洗C.口服抗生素D.口服维生素CE.洗必泰漱口一周正确答案:47.A;48.A;49.A;50.B(51-53题共用题干)病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解51.临床诊断可能是A.急性牙髓炎浆液期B.牙髓坏死C.急性冠周炎D.急性牙髓炎化脓期E.急性根尖脓肿5 2.此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛A.粘膜切开引流B.开髓引流 www.Examda.CoMC.根管引流D

18、.切开骨膜引流E.面部冷敷,服用四环素类抗生素53.临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征A.叩痛B.温度刺激疼C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透射区D.牙齿松动E.牙齿变色正确答案:51.D;52.B;53.B(54-56题共用题干)男性,1 5 岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛1天,有跳痛。口腔检查见:恒牙,左下5 探诊无明显睛损,温度刺激试验无反应,叩 痛(+),无松动,牙周检查无异常。面可见 1 个小黑点。54.为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是A.牙髓活力电测验B.透照法C.染色法D.实验性备洞法E.X 线片检查55.患牙所患牙体病是A.隐匿耦B.牙隐裂

19、C.畸形中央尖D.楔状缺损E.磨损56.引起疼痛的原因A.牙髓充血B.急性浆液性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.急性浆液性根尖周炎E.急性化脓性根尖周炎正确答案:54.E;55.B;56.E(57-60题共用题干)患者男4 5岁,因右上后牙剧烈疼痛夜不能眠就诊。查,右上6牙合面耦坏,探敏感,冷刺激反应同正常牙,叩(-)龈(-),右上6牙体完好,叩(+)龈(-),冷刺激反应不明显,牙龈位置正常,牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部,探 深7mm,问及洁牙史,对颌见右下8近中倾斜中位阻生,近中邻牙合面糖洞,探敏感,冷刺激痛,刺激去除后疼痛消失。5 7.为明确诊断应做的检查为A.冷诊B.热诊C.电活力测验D

20、.拍X线片E.B 和 D58.X线片示右上6根分又处透射影像,右下8近中殆面深以牙胶进行温度测试时,右上6右下8均出现疼痛,右上6刺激去除后,疼痛持续较久,右下8疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为A.右上6B.右上7C.右下8D.右上6和右下8E.右上6和右上7、右下85 9.引起剧痛的牙应诊断为A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.逆行性牙髓炎D.冠周炎E.急性根尖周炎60.该牙正确的处理方案为A.右上6拔髓、开放、根管治疗、牙周治疗B.右下8拔除C.右上7去晶、充填D.右上6拔髓、根备、根管充填、牙周治疗E.以上都对正确答案:57.B;58.A;59.C;60.A(61-63题共用题干)女性

21、,25岁。诉吮吸或进食时下颌前牙易出血,牙根肿胀3个月余。出现食物嵌塞。患者已怀孕7个月。口腔检查:左右下321123唇侧龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软光亮,炎性肿胀、肥大明显,探诊易出血。61.下列哪项进一步检查是不合适的A.探查附着水平位置B.探查牙周袋或龈袋深度C.牙松动度检查D.X线片检查牙槽骨吸收情况E.检查局部刺激因素()6 2.左右下321123菌斑指数和牙龈指数均为3,无松动,探诊龈袋2.5mm,无附着水平丧失。拟诊断为A.青春期龈炎B.慢性龈缘炎C.妊娠期龈炎D.增生性龈炎E.牙龈瘤6 3.下列治疗方案中哪项不妥A,仔细轻巧地去除一切局部刺激因素B.严重患者局部1%过氧化氢溶液及

22、生理盐水交替冲洗0.严格细致的口腔卫生教育D.全身使用抗生素等药物E.进行必要的调正确答案:61.D;62.C;63.D(64-66题共用题干)男性,1 0岁。右 上1外伤牙冠折断3小时。口腔检查:右上1近中切角缺损大,牙髓外露,探诊疼痛(+),叩 诊(+),松 动l O64.最佳治疗应是A.牙髓切断术B.间接盖髓术C.直接盖髓术D.拔髓术E.根管治疗65.采用此治疗方法最应注意的是A.保证患儿无痛B.盖髓剂的使用C.完整地拔髓D.保持无菌操作E.止血彻底6 6.若治疗失败,应改做A.拔髓术B.根管治疗C.塑化治疗D.干髓术E.以上均可正确答案:64.A;65.D;66.B(67-68题共用题

23、干)患者3 0岁,右上后牙因深踽于外院行复合树脂充填治疗后1天开始发生自发性疼痛,持 续2天,冷水可缓解。67.拟诊为A.急性牙槽脓肿B.可复性牙髓炎C.继发耦D.咬合高点E.急性化脓性牙髓炎68.其原因可能为A.复合树脂充填未行垫底B.垫底材料选择不当C.对牙髓状态判断失误D.备洞时热刺激E.以上都可能正确答案:67.E;68.C(69-71题共用题干)男性,2 0岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做过正畸治疗。口腔检查:左 上1牙体变黑色,牙髓活力电测试无反应。叩 诊(-),无松动,牙周检查(-)o诊断为牙髓坏死。6 9.引起牙髓坏死的原因是A.外伤B.正畸治疗C.牙髓组织严重营

24、养不良D.修复材料对牙髓的刺激E.外源性细菌感染7 0.合适的治疗方法是A.干髓术B.塑化治疗C.根管治疗D.直接美容修复E.牙髓切断术71.治疗成功后若条件允许最佳的美容修复方法是A.复合树脂遮色修复B.外脱色C.内脱色D.烤餐桩冠修复E.全烤瓷冠修复正确答案:69.B;70.C;71.E(72-74题共用题干)女,5 4岁,诉:牙龈肿大2个多月。查:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面1/2以上,质地中等,色鲜红,探易出血。7 2.采集病史时,应重点询问以下各项,除了A.妊娠史B.癫痫史C.高血压史D.心脏病史E.糖尿病史7 3.若患者有高血压,长期服用药物史,最可能诊断为A.药物性牙龈增生B.慢性

25、牙周炎C.增生性龈炎D.白血病的牙龈病损E.牙龈纤维瘤病7 4.若患者有长期服用药物史,则可能是哪些药物A.大仑丁、心痛定、环施菌素B.大仑丁、消炎痛、心痛定C.环抱菌素、大仑丁、消炎痛D.地血平、消炎痛、大仑丁E.地血平、心痛定、环弛菌素正确答案:72.A;73.A;74.A(75-77题共用题干)病人患牙进食时疼痛明显,无自发痛。温度刺激试验(+),探 诊(+),刺激去除后症状即刻消失。耦洞底未探及穿髓孔。叩 诊()07 5.最可能的临床诊断是A.深 齿 禹B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.牙髓坏死76.根据诊断,下列治疗原则中错误的是A.去除耦坏组织,消除感染源,以停

26、止踽病发展B.为停止耦病发展,去除耦坏组织时务必将所有软化牙本质去尽C.洞底可盖以能促进修复性牙本质形成的制剂,以达到增强牙髓防御性反应的.能力D.术中保护牙髓,减少对牙髓的刺激E.正确判断牙髓状况,确保能采用正确的治疗方法77.根据诊断,首选的治疗方法是A.单层垫底,一次完成永久充填B.直接盖髓术C.双层垫底,一次完成永久充填D.开髓失活,干髓术治疗E.活髓切断术正确答案:75.A;76.B;77.C(78-81题共用题干)女性,10岁。诉口腔内疼痛3 天,伴低热乏力。口腔检查:下前牙唇侧牙龈渗血,表面有坏死物覆盖,口臭明显,触痛明显,无松动,颌下淋巴结肿大,血白细胞轻度升高7 8.可能的诊

27、断是A.急性龈乳头炎B.糜烂型扁平苔癣C.剥脱性龈炎论坛D.疱疹性龈炎E.急性坏死溃疡性龈炎7 9.致病菌是A.核梭杆菌B.中间普氏菌C.奋森密螺旋体D.牙密螺旋体E.以上均是8 0.应采用的急诊治疗措施是A.全口龈上洁治术B.局 部1%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗,含漱,口服维生素C和甲硝喳C.4%碳酸氢钠含漱,补充铁剂D.口服激素和止痛药E.无需处理,可自愈8 1.若需要应采取的正确预防措施是A.养成良好口腔卫生习惯,以防复发B.炎症控制后拔除病灶牙C.使用免疫调节剂,提高免疫力D.本病一般不复发,无需预防E.骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现正确答案:78.E;79.E;80.

28、B;81.A(82-85题共用题干)男性,4 5 岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩 痛(+),松 动 I ,菌斑指数3,牙体无明显耦病病损。8 2.为明确诊断,最应做的辅助检查是A.X 线片检查B.牙体透照法C.牙髓活力电测验D.干扰检查E.A+C8 3.假 如 X 线片示牙槽骨峭吸收,牙髓活力电测验正常,引起疼痛的主要病因可能是A.急性牙龈脓肿B.急性牙周脓肿C.急性根尖周脓肿D.急性龈乳头炎E.急性坏死溃疡性龈炎8 4.此时何种应急处理可缓解临床症状A.自牙周袋切开排脓B.开髓引流C.根

29、管引流D.面部冷敷,服用抗生素E.仅服用大剂量的抗生素8 5.若采用正确的应急处理后3天复诊,右下6根分叉可用探针水平穿过,但仍被牙龌覆盖,按Glickman分类法根分叉病变应属A.无病变B.I度根分叉病变C.II度根分又病变D.Ill度根分叉病变E.IV度根分又病变正确答案:82.E;83.B;84.A;85.D(86-89题共用题干)女性,7 1岁。腭部不适、有刺痛感2个月余。患者全口牙脱落,全口义齿修复。口腔检查:硬腭黏膜呈亮红色水肿,上有斑点状假膜,稍用力擦去假膜留下出血面。8 6.为明确诊断下列哪项检查是不需要的A.取假膜直接涂片B.标 本PAS染色C.微生物分离培养D.组织病理学检

30、查E.揭疱壁试验8 7.假膜直接涂片镜检发现芽生瓶子和假菌丝,拟诊断为A.慢性红斑型念珠菌口炎B.急性红斑型念珠菌口炎C.急性假膜型念珠菌口炎D.慢性肥厚型念珠菌口炎E.球菌性口炎8 8.可能的致病原因是A.义齿上附着的白色念珠菌感染B.义齿上附着的细菌感染C.义齿上附着的病毒感染D.义齿上附着的衣原体感染E.义齿上附着的支原体感染8 9.正确的预防方法是A.用 3%过氧化氢液清洗义齿B.用 2%氯己定或制霉菌素液清洗义齿C.用 75%酒精擦拭义齿D.用碘伏溶液擦拭义齿E.用复方硼砂液清洗义齿正确答案:86.E;87.A;88.A;89.B(90-92题共用题干)男性,1 4 岁。口腔内多数牙

31、呈柠檬黄色,牙面无明显实质性缺损,外形正常。叩 诊(-),探 诊(-),无松动。90.临床诊断可能是A.牙釉质发育不全B.氟牙症C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅毒牙9 1.根据诊断引起此牙病的可能原因是A.牙齿发育期患水痘或猩红热B.饮水中含氟量过高C.婴幼儿期服用过土霉素D.常染色体显性遗传病E.先天性梅毒感染92.恰当的治疗方法是A.磨除、酸蚀涂层法B.拔除后可摘义齿修复法C.复合树脂修复D.脱色法E.烤麦全冠修复正确答案:90.B;91.C;92.D(93-95题共用题干)患者女,7.5岁,右 上1外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊,口腔检查,穿髓孔大、探 痛(+)叩 痛(

32、土)9 3.治疗首选A.直接盖髓术B.活髓切断术C.拔髓术D.根管治疗术E.塑化疗法9 4.进行这种治疗成功的关键是A.保证病人无痛B.保持操作无菌C.止血彻底D.盖髓剂的选择E.拔髓彻底9 5.若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应A.局麻备牙、全冠修复B.桩冠修复C.打固位钉、复合树脂充填D.切角嵌体E.解释病情、待患儿成年后再作修复正确答案:93.B;94.B;95.C(96-98题共用题干)女性,1 4 岁。诉右下颌后牙进食时疼痛月余。无明显自发痛。口腔检查:右下6 面深躺洞近髓腔,探诊酸痛,未探及穿髓孔,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失。9 6.初步诊断牙髓状态为A.可复性牙

33、髓炎B.急性浆液性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.牙髓钙化9 7.最佳治疗方法是A.牙髓切断术B.干髓术C.间接盖髓术D.直接盖髓术E.单层垫底后充填9 8.如何预防A.进行口腔卫生宜教,采取正确的刷牙方法B.局部涂氟,窝沟封闭C.定期复诊,做到早发现,早诊断,早治疗D.改变不良的生活和饮食习惯E.以上均是正确答案:96.A;97.C;98.E(99-102题共用题干)男性,4 0岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。99.为明确诊断最需做

34、的辅助检查是A.牙髓活力电测验B.颌 位检查C.早接触检查D.X线片检查E.龈沟液检查100.若X线片示:牙槽骨无吸收,拟诊为A.慢性龈缘炎B.青春期龈炎C.成人牙周炎D.增生性龈炎E.青少年牙周炎101.正确的治疗方案是A.调牙合治疗B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石,并定期复查和洁治C.龈下刮治和根面平整D.牙龈切除术E.服用抗生素102.预防方法是A.预防性长期服用抗生素B.定期复查和洁治0.注意掌握正确的刷牙方法D.多食精细食物E.B+C正确答案:99.D;100.A;101.B;102.E口腔内科学习题及答案(A3型题2)一、A 3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根

35、据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1-2题共用题干)患者因深踽一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物1.其原因最可能为A.备洞时刺激牙髓B.充填时未垫底C.流电作用D.诊断错误E.充填材料刺激2.该患牙处理应为A.观察B.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚C.去旧充填物,改其他材料充填D.牙髓治疗E.去旧充填物,重新垫底,银汞充填正确答案:1.D;2.D(3-4题共用题干)患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查:6 耦(是合面精),探敏,叩(一),冷测

36、敏感,不持续热则同对照牙3.该牙诊断应为A.中耦B.深耦C.牙髓充血D.慢性牙髓炎E.牙本质敏感症4.治疗应为A.磨除法B.再矿化C.药物治疗D.银汞直接充填E.垫底,银汞充填正确答案:3.B;4.E(5-6题共用题干)患者50岁,因鼻咽癌外院放疗结束后2 年,来门诊就诊。检查:全口多个牙齿牙面不同程度犒,部分患牙已成残冠,残根,口内唾液较少,牙面及龈沟软垢多5.该患者的诊断为A.急性耦B.猛性耦C.慢性耦D.继发耦E.平滑面耦来源:网6.治疗设计有以下几项,除了A.设计治疗全口耦齿B.牙髓病变的牙齿牙髓治疗C.充填金属材料D.再矿化辅助治疗E.定期复查正确答案:5.B;6.C(7 T 0 题

37、共用题干)患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。检查:右下7颊面耦洞,探稍敏感,叩(-),松(-),牙 龈(-),冷热测同对照牙。右下6颊面耦洞,探敏感,叩(-),松(-),牙 龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失。其余牙未见异常7.做温度测验时,选择对照牙最好为A.右上67B.左 下67C.左 上67D.右下58E.右下458.右下7颊面的诊断最可能为A.中 吉 禹B.慢性闭锁性牙髓炎0.浅耦D.深 齿 离E.牙髓充血9.右下6颊面最可能的诊断为A.中耦B.深躺伴牙髓充血C.急性牙髓炎D.深耦E.慢性闭锁性牙髓炎1 0.最佳处理方法为A.右下7 颊面银汞充填

38、,右下6 颊面氧化锌丁香油糊剂安抚B.右下7 颊面银汞充填0.右下67颊面氧化锌丁香油糊剂安抚D.右下7 颊面银汞充填,右下6 颊面牙髓治疗E.以上无一为最佳方案正确答案:7.B;8.A;9.B;10.A(11-12题共用题干)患者因睛一次治疗后1 年,现咬合痛,就诊。检查:右上6近中邻合面充填体,近中舌尖劈裂,劈裂块松动,达龈下3m m,叩(士),牙 龈(-)11.该牙劈裂原因可能为A.洞深度不足B.垫底物太少C.材料调制D.充填时操作问题E.洞形制备时近中舌壁过海12.该牙处理应为A.拔除劈裂部分B.拔除劈裂部分,重新充填C.牙髓治疗D.牙髓治疗后全冠修复E.拔除患牙正确答案:11.E;1

39、2.D(1374题共用题干)患者主诉:一侧后牙嵌塞食物已半年。查:右上6 近中邻面耦,探敏,叩(-),冷测正常牙面同对照牙,进入耦洞时引起疼痛,去除刺敷立即消失13.诊断最可能是A.中 吉 禹B.深躺C.慢性牙髓炎D.牙本质敏感症E.急性牙髓炎14.最可能的治疗是A.药物治疗B.再矿化治疗C.磨除法D.树脂充填E.垫底,银汞充填正确答案:13.B;14.E(15-16题共用题干)一周前,某患者以食物嵌塞痛为主诉就诊,当时诊断为深睛,并行垫底,银汞合金充填,术后患者出现冷热刺激敏感,无自发痛及咬合痛,请问1 5.造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能,除了A.备洞过程的机械刺激B.垫底

40、不完善C.术前误诊D.对牙合牙有异种金属修复体E.患者有遗漏的牖洞1 6.如确定术前诊断正常,垫底及充填完好,最适宜的处理方法是A.暂避免刺激,观 察 12 周B.脱敏治疗0.超短波理疗D.去除充填体,更换金属材料E.牙髓治疗正确答案:15.D;16.AG 7 T 8 题共用题干)患者45岁,女性,因近2 个月来右下后牙不敢咬物,遇冷水及吃甜食酸痛,嘎硬物酸软无力,无自发痛史。检查时可见右下 6 合面釉质部分磨损,牙本质外露,探针探划时某两点酸痛难忍17.对该患牙的诊断应是A.磨损B.酸蚀症C.牙本质敏感症D.牙外吸收E.牙隐裂18.该症状影响患者正常饮食,应做的处理是A.调牙合B.充填C.全

41、冠修复D.脱敏治疗E.待其自行恢复正确答案:17.C;18.D(19-21题共用题干)患者男性18岁,1 小时前外伤求诊。检查可见:右 上 1 冠 1/3 折未露髓,探断面敏,左 上 1 冠折露髓,探痛,左右上2 无冠折1 9.该患者除以上检查外,还应做的必须检查是A.测牙髓活力B.X 线C.叩诊D.松动度E.以上检查都需要2 0.若 x 线未显示根折时,左右上1 最佳处理为A.右 上 1 护髓,左 上 1 牙髓治疗B.左右上1 牙髓治疗0.右 上 1 充填,左 上 1 牙髓治疗D.右 上 1 护 髓.左 上 1 盖髓治疗E.右 上 1 护髓,左 上 1 活髓切断2 1.若 x 线左右上2 无

42、根折,应如何处理A.不治疗B.定期观察C.固定D.牙髓治疗E.调牙合正确答案:19.E;20.A;21.B(22-24题共用题干)患者男性2 0 岁。1 小时前打球时相碰撞上前牙。榆查:左上 1 冠完整,叩(+),松 I 度,冷测一过性敏感,牙 龈(-),无移位2 2.该牙还应做下列哪项检查A.麻醉法B.探诊C.染色法D.根尖片E.咬合翼片2 3.该牙诊断为A.牙震荡B.牙髓充血C.半脱位D.急性牙髓炎E.急性根尖炎2 4.该牙即刻处理为A.不治疗B.调牙合,观察C.固定D.牙髓治疗E.定期观察来源:网正确答案:22.D;23.A;24.B(25-28题共用题干)患者男性,5 2岁,因半年来右

43、侧后牙咬合痛。冷热刺激痛,要求治疗。检查:右上7右下6 7重度磨损,不均匀,探敏感点,冷热测敏感。右 上6合面可疑障裂纹,探(-),叩(士),冷热刺激可引起疼痛,去除可缓解2 5.该患者还应做哪项检查A.X线B.碘染色检查C.光导纤维D.麻醉法E.以上检查均不需要26.引起该患者主诉牙最可能的原因为A.隐裂B.牙本质敏感症C.磨损D.慢性牙髓炎E.咬牙合创伤27.该主诉牙最佳处理为A.定期观察B.调牙合观察C.牙髓治疗D.牙髓治疗后全冠修复E.备洞充填28.该患者的其他牙如何处理A.不治疗B.脱敏治疗C.调牙合脱敏D.备洞充填E.牙髓治疗正确答案:25.B;26.A;27.D;28.C(29-

44、30题共用题干)患者女性,2 5 岁,要求前牙改善美观。查:全口牙列不同程度棕黄色,尤以前牙明显,上前牙牙面伴有不同程度釉质缺损,探不敏29.患者的牙齿最可能的诊断是A.釉质发育不全B.氟斑牙C.四环素牙D.遗传性乳光牙本质E.浅耦30.最可能的处理为A.外脱色B.贴面修复C.再矿化疗法D.内脱色E.牙髓治疗正确答案:29.C;30.B(31-32题共用题干)患者男性,3 0 岁,前牙发黄要求治疗。检查:全口牙面有不规则白垩斑,探光滑,牙面无缺损,左右上1 上唇面有黄斑,叩(-),冷热刺激无异常3 1.最可能的印象是A.浅 含 禹B.釉质发育不全C.氟牙症D.遗传性乳光牙本质E.四环素牙3 2

45、.最合适的处理为A.磨除B.再矿化治疗C.外脱色D.内脱色E.牙髓治疗后桩冠修复正确答案:31.C;32.C(33-35题共用题干)患者女性4 0 岁,右上后牙3 天来持续胀痛,1 日来加重,有跳痛。不能咬物。近 2 个月以来,该部位一直食物嵌塞严重。来就诊3 3.根据病史,检查时最有可能见到的临床表现是A.深及牙髓的耦洞与牙龈息肉B.充血水肿的牙间龈乳头与邻面耦C.深及根尖的牙周袋和牙周脓肿D.相应面部的肿痛和患牙龈痿E.牙龈红肿与多量的牙石3 4.最有可能的诊断是A.牙龈乳头炎B.三叉神经痛C.急性上颌窦炎D.急性根尖炎E.急性牙髓炎3 5.首次就诊时最有效的处理方法是A.开髓引流,龈息肉

46、切除B.治疗耦齿,龈乳头上药C.X线片决定存留D.消炎止痛,患牙X线片E.洁治、冲洗、上药正确答案:33.B;34.A;35.B(36-38题共用题干)患者男性3 4岁,2周来右侧后牙咬物不适,喝冷热水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查3 6.应进行检查中,哪一项最可能出现异常A.X线片检查B.温度测验论坛C.叩诊D.松动度E.牙周袋探诊3 7.发现可疑患牙后,哪项检查最重要A.X线片检查B.电活力测验C.温度测验D.松动度检查E.染色试验3 8.当日最有效的治疗措施是A.局麻下开髓,封失活剂B.局麻封闭止痛C.

47、服消炎止痛药D.针灸合谷、平安穴E.以上内容均不是正确答案:36.B;37.C;38.A(39-41题共用题干)患者女2 6岁,1周来右上后牙持续胀痛,并引起右侧头痛。检查时,见右侧后牙无耦坏和充填物,但右上后牙均叩痛(+),患者晨起时,头痛重,有鼻阻和流脓鼻涕症状3 9.该主诉牙应考虑的疾病最可能为A.急性牙髓炎B.三叉神经痛C.急性上颌窦炎D.急性中耳炎E.急性根尖炎4 0.下列检查项目最可能出现异常的是A.温度测验B.电活力测验C.松动度检查D.相应面部扪诊E.X 线片检查4 1.最佳处理为A.消炎止痛药B.开髓引流0.开髓封失活剂D.建议耳鼻喉科就诊E.开髓,服药同时进行正确答案:39

48、.C;40.D;41.D(42-45题共用题干)男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当地医院曾两次诊断为左侧II、川支三叉神经痛。住院、服药,因患者不同意而没作手术治疗。患者面容痛苦,口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深耦洞,均未治疗,要求医师诊治42.应询问患者最重要的项目是A.服药的效果B.扳机点的存在C.食物嵌塞情况D.夜痛情况E.疼痛的性质43.重点应检查患者的项目是A.牙周袋及X线片B.齿禹齿的深度C.体温、血常规D.松动度、叩痛E.患牙温度测验44.该主诉牙诊断三叉神经痛的 条件是A.扳机点存在B.无

49、夜痛C.患牙治疗后疼痛仍存在D.发作疼痛剧烈,短暂E.包括以上各项45.该患者的治疗设计为A.服药与治牙同时进行B.先治牙、观察效果C.换药服、观察效果D.拔除患牙、服药E.射频治疗、治牙正确答案:42.B;43.E;44.E;45.B(46-47题共用题干)一慢性牙周炎患者,3天来左侧后牙剧烈阵发痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶来就急诊;检查发现左侧后牙无耦坏牙,左 上6II度松动,叩 痛(+),患者不能指明患牙位置,颊侧近中牙周袋7mm,X线片见左侧上后第一磨牙近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处46.为了确诊.最主要的还应检查哪项A.牙周袋探诊B.电活力测验C.冷测验D.麻醉试验E.热测验47.最可

50、能的诊断为A.牙周脓肿B.急性化脓性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.逆行性牙髓炎E.急性根尖脓肿正确答案:46.E;47.D(48-49题共用题干)三十五岁男性患者,因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一磨牙远中颈部齿禹深及牙髓,无探痛,3度松动,叩(+),龈红肿,扪痛。有波动感,右面颊部轻度水肿,体 温3848.诊断最可能为A.慢性根尖脓肿B.急性牙槽脓肿C.急性蜂窝织炎D.急性化脓性牙髓炎E.急性颌骨骨髓炎49.第一次就诊时的处理A.开髓开放、切开引流、消炎止痛B.开髓开放、切开引流C.拔牙、消炎止痛、D.开髓开放、消炎止痛E.切开引流、消炎止痛正确答案:48.B;49.A(50-51题共用

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