2016年执业药师-中药学综合知识与技能-模拟卷(三).docx

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1、2016年执业药师-中药学综合知识与技能-模拟卷(三)一.最佳选择题(每题的备选项中,只有一个最佳答案)1.六淫邪气中,易伤肺的是( ) A.风邪 B.燥邪 C.湿邪 D.寒邪 E.火邪1.【答案】B【解析】燥邪的性质及致病特点1.燥性干涩,易伤津液2.燥易伤肺2.暑邪伤人,可见汗出、气短、乏力等症,是由于A.暑为阳邪,其性炎热B.暑伤脾胃,纳食减少C.暑多挟湿,阻遏气机D.暑性升散,伤津耗气E.暑性开泄,易袭阳位 2. 【答案】D【解析】暑为阳邪,有升发之特点,故暑邪侵犯人体,多直入气分,可使腠理开泄而多汗。暑热之邪,易于扰乱心神,则见心烦闷乱、神不安宁等。由于大量汗出,气随津泄而致气虚。所

2、以,外伤暑邪,可见气短乏力,甚则突然昏倒、不省人事等。3.湿邪致病,病程长,缠绵难愈,是由于A.湿阻气机 B.湿邪伤阳 C.湿性黏滞D.湿性重浊 E.湿性趋下 3. 【答案】C【解析】湿性黏滞“黏”,即黏腻,“滞”,即停滞。湿邪黏腻停滞,主要表现在两个方面:一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽,如排出物及分泌物多滞涩而不畅;二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。如湿温、湿痹、湿疹等病,皆因湿邪难以祛除而不易速愈。4.具有生风动血致病特点的外感病邪是A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.燥邪 E.火邪4. 【答案】E【解析】火热易生风动血火热之邪侵袭人体,燔灼肝经,耗伤阴津,使筋失其滋养濡润而致

3、运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。5.邪正盛衰决定着A.病证的寒热 B.病位的表里C.气血的虚实 D.病证的虚实E.脏腑的虚实 5. 【答案】D【解析】在疾病的发展变化过程中,正气和邪气这两种力量不是固定不变的,而是正邪双方在其斗争的过程中,在力量对比上发生着消长盛衰的变化。一般来说,正气增长而旺盛,则必然促使邪气消退,反之,邪气增长而亢盛,则必然会损耗正气。随着体内邪正的消长盛衰,形成了病证的虚实变化。6.根据中医体质学说偏阴者多见A.畏寒 B.舌红 C.畏热 D.喜动 E.急躁6. 【答案】A【解析】偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。体质特征为:形

4、体适中或偏胖,但肌肉不壮;面色偏白而欠华,口唇色淡;毛发易落;食量较小,消化吸收功能一般;平时畏寒喜热,手足不温,耐夏不耐冬,或体温偏低;大便溏薄,小便清长;精力偏弱,容易疲劳,睡眠偏多;动作迟缓,反应较慢,喜静少动,性欲偏弱;性格内向,或胆小易惊;舌质偏淡,脉多迟缓。7.偏阳体质者易于表现为( )A.疲劳 B.急躁 C.喜热 D.喜静 E.少动7. 【答案】B【解析】偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。8.阴胜则阳病的病理表现是A.实寒 B.虚寒 C.实热 D.虚热 E.寒热错杂 8. 【答案】A【解析】阴胜则阳病”,即阴盛则阳虚。但从病机上必须区分阳的虚损程

5、度,邪客于阴而致阴盛,此时,由于阳的相对不足,从而出现实寒证,如果由于阴盛而耗伤机体的阳气,此时阳由相对的不足转而成为极度的虚亏,即从实寒证转化为虚寒证或实寒兼阳虚证。9.亡阴和亡阳之汗的主要区别在于A.汗出的原因B.汗出的冷热C.汗出的味道D.汗出的气味E.汗出的颜色9. 【答案】B【解析】1.亡阳临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠,甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。2.亡阴临床表现多见汗出不止、汗热而黏、手足温和喘渴烦躁,或昏迷谵妄、身体干瘪、皮肤皱褶、目眶深陷、脉疾躁无力等症。10.瘀血疼痛的特征是A.酸痛 B.绞痛 C.胀痛 D.窜痛 E.刺痛10. 【答案】E【解析】瘀

6、血的致病特点1.疼痛多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。2.肿块外伤肌肤局部,可见青紫肿胀;积于体内,久聚不散,则形成癥积,按之有痞块,固定不移。3.出血血色多呈紫暗色,并伴有血块。另外,临床望诊,往往还可见到面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌色紫暗或有瘀点、瘀斑,或舌下静脉曲张等表现。切诊则多见细涩、沉弦或结代等脉象。11.涩脉的主要病症A.血瘀 B.食滞 C.痰饮 D.热证 E.湿证11. 【答案】A【解析】涩脉与主病脉象往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹。 主病气滞、血瘀、精伤、血少。12.根据三部脉分侯脏腑的方法,左尺侯的是A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾12. 【答案】E【解析】现临

7、床常用的划分的方法是:右寸候肺,右关候脾胃,右尺候肾(命门),左寸候心,左关候肝,左尺候肾。总的来说是体现了“上(寸脉)以候上(躯体上部),下(尺脉)以候下(躯体下部)”的原则13.阴虚的常见症状是A.脉沉 B.神疲C.乏力,眩晕 D.五心烦热E.舌红,苔黄腻 13. 【答案】D【解析】阴虚证的临床表现,除见形体消瘦、口燥咽干、眩晕失眠、舌红脉细数等阴液不足的证候外,还常伴见五心烦热、潮热盗汗、舌红绛、脉数等阴不制阳、虚热内生的证候。14.阳虚证的主要症状是A.面色萎黄,四肢倦怠B.时而汗出,动则加重C.冷汗淋漓,四肢厥冷D.畏寒肢冷,面色咣白E.呕秽水泻,脘腹胀痛 14. 【答案】D【解析】

8、阳虚证,则除见神疲乏力,少气懒言,蜷卧嗜睡,脉微无力等气虚功能衰减的证候外,还常兼见畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少肿胀、面白舌淡等阳不制阴,水寒内盛的证候。15.痰色黄而黏稠,多属A.燥痰 B.风痰 C.湿痰 D.热痰 E.寒痰 15. 【答案】D【解析】痰色黄而黏稠,多属热痰寒痰色白湿痰多量大16.表证的主要临床表现是A.五心烦热 B.发热汗出C.畏寒喜暖 D.发热恶寒E.形寒肢冷 16. 【答案】D【解析】表证临床表现以发热恶寒,或恶风,舌苔薄白,脉浮为主。常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状为主。以起病急、病程短,有发热恶寒的症状为辨证要点。17.心气虚的主要症状是A.心悸,气短,舌淡,

9、苔白 B.心悸,气短,胸闷,舌燥或紫暗C.心悸,气短,唇舌色淡 D.心悸,气短,口唇青紫E.心悸,气短,四肢厥冷 17. 【答案】A【解析】心气虚证的临床表现,除上述共有症状外,兼见面色(白光)白,体倦乏力,舌质淡,舌体胖嫩,苔白,脉虚。心阳虚证的临床表现,除上述共有症状外,兼见形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗脉细弱或结代。如出现心阳虚脱,除有心阳虚的症状外,兼见大汗淋漓,四肢厥冷,口唇青紫,呼吸微弱,脉微欲绝。18.心悸,心前区闷痛,痛引肩背内臂,舌暗,脉涩,证属A.心血虚 B.心阴虚 C.心气虚 D.心血瘀阻 E.心火亢盛18. 【答案】D【解析】心血瘀阻证的临床表现,多见心悸,心

10、前区刺痛或闷痛,并常引臂内侧疼痛,尤以左臂痛厥为多见,一般痛势较剧,时作时止,重者并有面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌质暗红,或见紫色斑点,苔少,脉微细或涩。心血瘀阻证一般以胸部憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止为辨证要点。19.以胸闷太息为辩证要点的是 :A.肝火上炎 B.肝气郁结C.肝阳上亢 D.肝胆湿热E.肝风内动19. 【答案】B【解析】肝气郁结证临床表现常见胁肋胀痛,胸闷不舒,善太息,神情沉默,不欲饮食,或见口苦善呕,头目眩晕,脉弦,舌苔白滑。在妇女则有月经不调,痛经或经前乳房作胀等症。一般以情志抑郁,肝经所过部位发生胀闷疼痛,在妇女则有月经不调等作为辨证要点。20.面日皮肤发黄,鲜明如

11、橘色,脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,口苦,舌苔黄腻,脉濡数,可诊为A.寒湿困脾 B.脾虚下陷C.脾胃湿热 D.脾阳虚E.脾气虚20. 【答案】C【解析】脾胃湿热证 常见面目皮肤发黄,鲜明如橘色,脘腹胀满,不思饮食,厌恶油腻,恶心呕吐,体倦身重,发热,口苦,尿少而黄。舌苔黄腻,脉濡数。一般以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为辨证要点。21.腰肾酸软,滑精早泄,多见于( )A.肾阳虚证 B.肾阴虚证C.肾精不足证 D.肾气不固证E.肾不纳气证21. 【答案】D【解析】肾气不固证 临床表现常见滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁,腰脊酸软,面色淡白,听力减退,舌淡苔白,脉细弱。一般以肾及膀胱不

12、能固摄表现的症状为辨证要点。22.小便不甚赤涩,淋沥不已,腰膝酸软。A.热淋 B.石淋 C.劳淋 D.血淋 E.膏淋22. 【答案】C 【解析】劳淋症状小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。舌质淡,脉细弱。治法补脾益肾。方剂应用无比山药丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山茱萸、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子)加减。中成药选用金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸。23.患者肢体关节疼痛较重,部位固定,遇寒加剧,所属病症为A.行痹 B.热痹 C.着痹 D.尪痹 E.痛痹23. 【答案】E【解析】痛痹症状肢体关节紧痛,痛有定处,遇寒痛增,

13、得温痛减,痛处不红不热而常有冷感,关节不可屈伸。苔薄白,脉弦紧或沉迟而弦。治法温经散寒,祛风除湿。方剂应用乌头汤(川乌,芍药,麻黄,黄芪,甘草)加减。中成药选用小活络丸,寒湿痹冲剂。24.大便夹有不消化的食物,酸腐臭秽者,多因A.湿热内蕴B.寒湿内盛 C.伤食肠胃D.脾胃气虚E.脾肾阳虚24. 【答案】C【解析】食伤肠胃症状腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治法消食导滞。方剂应用保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。中成药选用保和丸、加味保和丸、开胃健脾丸。25.头痛经久不愈,痛处固定属于A.风寒头

14、痛 B.风热头痛 C.风湿头痛D.瘀血头痛 E.肝阳上亢25. 【答案】D【解析】瘀血阻络症状头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫,苔薄白,脉细或细涩。治法祛瘀通络。方剂应用通窍活血汤(赤芍,川芎。桃仁,红花,麝香,老葱,鲜姜,大枣,酒)加减。中成药选用通天口服液,正天丸。26.能舒肝解郁、利胆退黄、消炎解毒的藏成药是A.二十五味珊瑚丸 B.二十五味松石丸C.二十五味鬼臼丸 D.二十九味能消散E.三十五味沉香丸 26. 【答案】B【解析】二十五松石丸:由松石、藏茵陈、麝香、天竺黄、牛黄等25味药加工而成。功能舒肝解郁,利胆退黄,消炎解毒。二十五珊瑚丸:由珊瑚、西红花、獐牙

15、菜、麝香等25味药物精制而成。功能醒脑开窍,疏筋通络,化瘀止痛。二十五味鬼臼丸:由鬼臼、藏茜草、熊胆、藏紫健脾和胃,止痛止吐。二十九味能消散:由藏木香、寒水石等25味药制成。功能祛寒化痞,消食,调肝益肾。三十五味沉香丸:由沉香、檀香、塞北紫堇、小伞虎耳草、短管兔耳草等35味药加工而成。功能清瘟泻热,宽胸益肺,祛风通痹。27.中性粒细胞绝对值正常值的参考范围是A.(00.l)109/L (01) B.(0.020.5)109/L (55)C.(0.120.8)109/L (38) D.(0.84.0)109/L (2040)E.(2.07.0)109/L (5070)27. 【答案】E【解析】白

16、细胞分类计数(DC)参考值中性粒细胞绝对值(2.07.0)109/L,百分数50%70%。28.处方书写龙牡,应付A.生龙骨、生牡蛎 B.煅龙骨、煅牡蛎C.炙龙骨、炙牡蛎 D.生龙骨、煅牡蛎E.煅龙骨、生牡蛎 28. 【答案】B29.处方中写焦三仙,应付A.焦山楂、焦麦芽、焦谷芽B.焦神曲、焦山楂、焦麦芽C.焦麦芽、焦白术、焦山楂D.焦苍术、变谷芽、焦栀子E.焦谷芽、焦白术、焦神曲29. 【答案】B30.处方书写白术应付什么A.盐炙品 B.醋炙品 C.麸炒 D.清炒 E.酒炒30. 【答案】C【解析】处方直接写药名(或炒),需调配麸炒品,如僵蚕、白术、枳壳等31.处方书写白芥子,应付A.生白芥

17、子 B.清炒白芥子C.麸炒白芥子 D.醋炒白芥子E.酒炒白芥子 31. 【答案】B【解析】处方直接写药名(或炒),需调配清炒品,如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。32.处方书写穿山甲应付A.麸炒品 B.烫制品 C.煅制品D.炭制品 E.清炒品32. 【答案】B【解析】处方直接写药名(或炒或炙),需调配烫制品,如龟甲、鳖甲、穿山甲等。33.采用低温养护法贮存饮片,最适宜的温度是A.低于 0 B.低于 2 C.2l0 D.11l5E.1620 33. 【答案】C【解析】一般蛀虫在环境温度810停止活动,在-4-8进入冬眠状态,温度低于-4经过一定时间

18、,可以使害虫致死。采用低温(210)贮存饮片,就可以有效防止不宜烘、晾中药的生虫、发霉、变色等变质现象发生。有些贵重中药也多采用低温养护。34.烘烤含挥发油的饮片时,温度不宜超过A.80 B.70 C.60 D.40 E.3534. 【答案】C【解析】必须注意的是,含挥发油的饮片烘烤时温度不宜超过60,以免影响饮片的质量。35柴胡桂枝汤与抗癫痫西药联用,可减轻抗癫痫药引发的A.胃肠胀气 B.大便秘结C.肝脏损害 D.耳鸣耳聋E.白细胞降低 35. 【答案】C【解析】柴胡桂枝汤等与西药抗癫痫药联用,可减少用量及肝损害、嗜睡等副作用。36.含安乃近的中成药是A.治感佳片 B.感冒清片 C.强力感冒

19、片 D.速克感冒片E.重感冒灵片36. 【答案】E【解析】含有安乃近的中成药是重感冒灵片、小儿解热栓。37.主含士的宁的有毒中药是A.川乌 B.半夏 C.雷公藤 D.马钱子 E.黄药子 37. 【答案】D【解析】马钱子含番木鳖碱即士的宁,毒性大。成人服用510mg即可中毒,一次服用30mg即可致死。首先兴奋中枢神经系统,引起脊髓强直痉挛,继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。38.牛黄解毒丸中的有毒中药是A.附子 B.轻粉 C.蟾酥 D.雄黄 E.朱砂 38. 【答案】D【解析】含雄黄的中成药包括:牛黄解毒丸(片)、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、

20、牛黄醒消丸、紫金锭(散)、三品等39.乌头碱是乌头类药物的主要有毒成分,其一般中毒量为A.0.1mg B.0.2mg C.0.5mg D.1mg E.2mg 39. 【答案】B【解析】乌头类药物主要有毒成分为乌头碱。一般中毒量为0.2mg,致死量为24mg。主要是对神经系统,尤其是迷走神经等,使其先兴奋后抑制,并可直接作用于心脏,产生异常兴奋,可致心律失常,甚至引起室颤而死亡。40.重点药物监测的主要对象是A.昂贵药与麻醉药 B.新药与精神药C.麻醉药与进口药 D.新药与进口药E.麻醉药与精神药40. 【答案】D【解析】重点药物监测主要是对新药和进口药品进行上市后的监测,以便及时发现一些未知或

21、非预期的不良反应,并作为这类药品的早期预警系统。二、配伍选择题(题目分为若干组,每组题对应同一组选项,备选项可重复选用,每题只有 1 个最佳答案)4142A.气脱 B.血瘀 C.出血 D.血热 E.气陷41.气不摄血可致42.大出血可致 4142C、A 【解析】气能摄血 气对血液的统摄作用,使血液正常循行于脉管之中,而不逸出脉外。如果气虚不能统摄血液,则可以导致各种出血病证,称为“气不摄血”。血虚者,可以进一步引起气虚;血脱者,气亦随脱。在治疗大出血时,往往采用益气固脱之法,其机理亦在于此。 4344A.火 B.寒 C.暑 D.湿 E.燥43.易耗伤人体津液的邪气是44.引起口鼻干,皮肤干涩,

22、甚则皲裂的邪气是 4344E、E 【解析】燥邪的性质及致病特点1.燥性干涩,易伤津液燥邪最易耗伤人体的津液,造成阴津亏虚的病变,常见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩,甚则皲裂、毛发不荣、小便短少、大便干结等。2.燥易伤肺肺为娇脏,喜润而恶燥,所以既不耐寒温,更不耐干燥。肺主呼吸,与外界大气相通,外合皮毛,开窍于鼻,所以燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。 4546A.肌肤不仁,关节疼痛重着 B.周身困重,关节红肿热痛C.关节疼痛,游走不定 D.四肢困倦,心烦口渴E.冷厥不仁,肢体屈伸不利45.湿邪引起的常见症状

23、是46.寒邪引起的常见症状是4546A、E 【解析】一、湿邪的性质及致病特点1.湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气2.湿性重浊3.湿性黏滞4.湿性趋下,易伤阴位二、寒邪的性质及致病特点1.寒为阴邪,易伤阳气2.寒性凝滞,主痛3.寒性收引 4748A.气陷 B.气逆 C.气结 D.气脱 E.气闭47.气不内守,称为48.气降不及,称为 4748D、B 【解析】气不内守,称为气脱气降不及,称为气逆 4950A.怒则气上 B.悲则气消C.喜则气缓 D.恐则气下E.思则气结49.精神不能集中,甚则狂乱、失神妄动为50.二便失禁摄钠不住为4950C、D【解析】喜则气缓:是指过喜或暴喜,则可使心气涣散而不收。

24、在正常情况下,心情喜悦,气血调和,能缓和精神紧张;但暴喜或过喜,则又可使心气涣散,神不内守。表现为精神不能集中,甚则神志失常,狂乱,或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。恐则气下:是指恐惧过度,因恐而伤及肾气,肾气不固,可见二便失禁;或恐惧不解,肾精不固,而发生骨酸痉厥、遗精等病症。5152A.肾虚失养 B.寒凝血脉C.湿邪阻络 D.脾胃虚损E.瘀血痹阻51.腰膝酸软疼痛,多属52.足跟痛,甚则连及腰脊,多属 5152A、A 【解析】腰痛 腰为肾之府,腰痛多见于肾的病变。因于风、寒、湿邪阻塞经脉者,或瘀血阻络者均为实证;因于肾精气不足或阴阳虚损不能温煦、滋养而致者则为虚证。疼痛独见于

25、足跟,甚则掣及腰脊者,多属肾虚。 5354A.阳偏衰 B.阴偏衰C.阴阳互损 D.阴寒偏盛E.热盛伤阴53.面色眺白,畏寒肢冷,喜静,小便清长,下利清谷,属于54.形寒,肢冷,舌淡,属于5354A、D 【解析】阳虚则寒,不但可见到面色(白光)白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象,而且还有喜静踡卧、小便清长、下利清谷等虚象。“阴胜则寒”如形寒、肢冷、舌淡等,即是阴偏胜的具体表现。 5557A.阴损及阳 B.阳损及阴C.阴阳亡失 D.阳盛格阴E.阴盛格阳55.阴寒之邪雍盛于内,逼迫阳气于外的病理状态是56.邪热过盛伏阳于里,不能透达于外的病理状态是57.在阳虚的基础上,继而导致阴虚的病理状态是5557E

26、、D、B 【解析】阴盛格阳是指阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接,相互格拒的一种病理状态。阳盛格阴是指邪热过盛,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外透布达于肢体,从而形成阴阳格拒、排斥,而格阴于外的一种病理状态。在阴虚的基础上,继而导致阳虚,称为阴损及阳;在阳虚的基础上,继而导致阴虚,则称之为阳损及阴。 5860A.真虚假实 B.因虚致实C.由实转虚 D.真实假虚E.虚极致脱58.“大实有赢状”的病机本质是59.治疗不当,病邪久留,其病机是60.正气不足,内生痰饮,其病机是5860D、C、B【解析】1.由实转虚,指因疾病失治或治疗不当,以致病邪久留,损伤人体正气,导致疾病由

27、实转化为虚。2.因虚致实,指因正气不足,无力驱邪外出,或正虚,而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞,导致疾病由虚转化致实。因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚证,称为“大实有羸状”; 6163A.实中夹虚 B.虚中夹实C.真虚假实 D.真实假虚E.上实下虚61.脾阳不振,运化无力的水肿,其病机是62.实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,其病机是63.实热内盛,伤津耗气,其病机是 6163 B D A 【解析】实中夹虚,指以邪实为主,兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中,由于邪热炽盛,消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证,出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现,就属

28、于实中夹虚的病机变化。虚中夹实,指以正虚为主,兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振,运化无权之水肿病,即属此类。这是由于脾失健运,气不化水,水湿停聚,泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内,故称之为实,但其邪实乃由脾虚不运所致,故其病理变化仍以虚为主,而邪实则居其次,属于虚中夹实的病证。如因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚证,称为“大实有羸状”。 6466A、短气自汗,面色晄白,声音低怯 B、体倦乏力,心悸气短,面色萎黄C、倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄 D、神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清E、腰背酸痛,面色苍白,畏寒肢冷,多尿64、脾气虚的常见症状是65、肾气虚的常见症状是66、肺气虚

29、的常见症状是6466 C、D、A【解析】脾气虚:腹胀纳少,食后尤甚,便溏肢倦,食少懒言,面色萎黄或浮肿,或消瘦 肺气虚:咳喘无力、气短懒言、声音低微或语言断续无力、动则气喘周身乏力、自汗出、面色晄白肾气不固:滑精早泄,尿后余沥;小便频数而清,甚则不禁;腰脊酸软,面色淡白,听力减退。 6770A、头晕眼花,肢麻震颤,舌强 B、胁肋胀痛,纳呆尿黄,苔腻C、眩晕耳鸣,五心烦热,口干 D、头痛眩晕,耳鸣耳聋,口干E、眩晕耳鸣,爪甲不荣,视力减退67、肝阴虚的常见症状是68、肝胆湿热证的常见症状是69、肝阳上亢证的常见症状是70、肝阳化风证的常见症状是6770 C、B、D、A 【解析】肝阴虚证:常见眩晕

30、耳鸣,胁痛目涩,面部烘热,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,手足蠕动,舌红少津,脉弦细数。一般以肝病症状和阴虚证共见为辨证要点。肝胆湿热证:常见胁肋满闷疼痛,黄疸,小便短赤,或小便黄而浑浊,或带下色黄腥臭,外阴瘙痒,或睾丸肿痛,红肿灼热,舌苔黄腻,脉弦数。一般以胁肋胀痛,身目发黄或阴部瘙痒,带下黄臭,舌红苔黄腻为辨证要点。肝阳上亢证:常见头痛、头胀、眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,两目干涩,失眠健忘,腰膝酸软,舌红少津,脉多弦而有力。一般以肝阳亢于上而肾阴亏于下的证候表现作为辨证要点。肝阳化风:常见眩晕欲仆,头胀头痛,肢麻或震颤,舌体歪斜,舌红脉弦,甚则猝然昏倒,舌强,语言不利,或半身不遂。一

31、般根据患者平素具有肝阳上亢的现象结合突然出现肝风内动的症状为辨证要点。 7173A.风寒闭肺喘证 B.痰热郁肺喘证C.肾不纳气喘证 D.肺脾两虚喘证E.肺肾阴虚喘证71.桑白皮汤适用于72.麻黄汤适用于73.金匮肾气丸适用于7173 B、A、C 【解析】风寒闭肺症状喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒、发热。舌苔薄白而滑,脉浮紧。治法宣肺散寒。方剂应用麻黄汤(麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草)合华盖散(麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、陈皮)加减。痰热郁肺症状喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质

32、红,苔薄黄腻,脉滑数。治法清热化痰,宣肺止咳。方剂应用桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。肾不纳气症状喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油。舌红少津,脉细。治法补肾纳气。方剂应用金匮肾气丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻)合参蛤散(蛤蚧、人参)加减。7476A.肝胃不和 B.饮食停滞 C.肝胃郁热 D.寒凝气滞 E.脾胃虚寒74.胃脘胀痛,连及两胁,生气加重,辩证多属75.胃痛隐隐,喜温喜按,大便溏薄,辩证多

33、属76.胃脘灼痛,口干口苦,烦躁易怒,辩证多属7476 A、E、C【解析】肝胃不和症状胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。肝胃郁热症状胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。脾胃虚寒症状胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。 7780A.生蒲黄B.鸡尿藤C.西红花D.罂粟壳E.血余炭77.气味恶劣,不能与它药同装于一个药斗内的78.为防灰尘污染,不宜装于一般药斗内的79.须按特殊管理药品管理,不能装于一般药斗内的80.属贵重药品

34、,需特殊储存的是 7780B、A、D、C【解析】为防止灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,而宜存放在加盖的瓷罐中,以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。有恶劣气味的药物,不能与其他药物装于一个药斗中。如阿魏、鸡矢藤等。毒性中药和麻醉中药应按照有关规定存放,绝不能放于一般药斗内,必须专柜、专锁、专账、专人管理,严防意外事故的发生。三、综合分析选择题8183 某三甲中医医院计划建设控温、控湿的现代化药品仓库,对现代化养护方法、低温贮藏、中药材共贮进行综合考虑和设计。1.下列不属于影响中药饮片质量因素的是A.日光 B.空气 C.湿度 D

35、.温度 E.变色81. 【答案】E【解析】环境因素对中药质量变异的影响1.温度2.湿度3.日光4.空气5.霉菌6.虫害7.包装容器8.贮存时间自身因素对中药质量变异的影响1.水分2.淀粉3.黏液质4.油脂5.挥发油6.色素82.下列剂型中最易虫蛀的是A.丸剂 B.膏剂 C.颗粒剂 D.片剂 E.散剂82. 【答案】A【解析】蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。83.蛤蚧对抗养护宜选A.冰片 B.黑豆 C.花椒 D.大蒜 E.灯芯草83. 【答案】C【解析】对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻

36、、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯心草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮等。还可采用与具有特殊气味的物质密封同贮,如山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒等,有时也可达到良好的防蛀、防霉效果。动物、昆虫类饮片,如乌梢蛇、地龙、蛤蚧等;油脂类中药及炮制品,如柏子仁、桃仁、枣仁等;含糖类饮片,如枸杞子、龙眼肉、黄芪、大枣等;贵重饮片,如冬虫夏草、鹿茸等;含挥发油类饮片,如当归、川芎、瓜蒌等;均可喷洒少量95药用乙醇或50左右的白酒密封养护,也可达到良好防蛀、防霉效果。84.气体灭菌养护的最佳气体是A.氟利昂 B.

37、环氧乙烷混合气体C.环氧乙烷 D.二氧化碳混合气体E.氧氮混合气体84. 【答案】B【解析】气体灭菌养护技术环氧乙烷的沸点较低,有易燃易爆的危险,因此可应用环氧乙烷混合气体,它是由环氧乙烷与氟利昂按国际通用配方组成,具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。 8586患者,男,65岁,患有高血压症。长年同用珍菊降压片与西药盐酸可乐定缓解症状,现患者偶患感冒,出现恶寒发热,无汗,吐稀白痰等症。85.珍菊降压片与西药盐酸可乐定配伍使用属于A.中西药的不合理应用 B.协同增效C.降低毒副反应 D.减少剂量E.减少禁忌,扩大适应范围85. 【答案】D【解析】中西药联用的特点降低用药剂量 珍菊降压片降压、

38、改善症状,减少可乐定的用量。86.根据该患者用药史分析,不适合的中成药是A.含丁香的中成药 B.含桂枝的中成药C.含麻黄的中成药 D.含郁金的中成药E.含朱砂的中成药86. 【答案】C【解析】含麻黄类:不与复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸联用不与速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液联用8789吴某,男, 6岁。其母代诉:患儿五天前始喊肚子痛,阵阵发作,自买“止痛糖浆”给服后,腹痛反而加剧,昨日呕吐一次,并呕出蛔虫二条。现腹痛拒按,微有发热,口渴饮冷,小便短黄。舌质红,苔黄厚,体温37.8。87、该患者应辨证为A.食积脾胃 B.大肠湿热C.胃热证 D.大肠津

39、亏E.虫积肠道87.【答案】 E88、该患儿所患病症在饮食上的特点是A.厌恶食物或恶闻食臭 B.食后不久即感饥饿C.饥不欲食 D.嗜食生米、泥土等异物E.本不欲食,但突然反而暴食88.【答案】 D89 、该患儿已出现腹痛症状,医生在按腹部时最有可能出现的临床表现是A.腹胀满,扣之如鼓 B.腹有结聚,按之硬,且可移动聚散C.腹痛绕脐,左下腹按之有块累累 D.右侧少腹按之疼痛,尤以重按后突然放手而疼痛更为剧烈E.腹部有肿块,推之不移且痛有定处89.【答案】 B 9093 母女张某(母),李某(女)同患感冒,张某症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰,苔薄白,脉浮紧;李某症见发

40、热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛,痰稠黄、舌红苔黄。90.题目中鼻塞流清涕、咽喉红肿疼痛属于 A.症 B.证 C.病 D.病人自述 E.证候 90.【答案】 A91.此母女分别诊断何种病症 A.母亲外感风寒,女儿外感风热 B.母亲外感风热,女儿外感风寒 C.母亲体虚感冒,女儿外感风热 D.母亲体虚感冒,女儿外感风寒 E.母亲外感风寒,女儿时疫感冒91.【答案】 A【答案解析】“同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。本题属于同属外感的“同病异治”。92、医生诊断后,应采取的治法分别是A.母亲益气解表、宣

41、肺化痰,女儿辛温解表、宣肺散寒 B.母亲清热宣肺解表,女儿辛温解表、宣肺散寒 C.母亲益气解表、宣肺化痰,女儿清热宣肺解表 D.母亲辛温解表、宣肺散寒,女儿清热宣肺解表 E.母亲益气解表、宣肺化痰,女儿清热解毒92.【答案】 D93、医生针对两位患者的情况所采取的治疗方法属于A.形神一体 B.异病同治 C.整体观念 D.同病异治 E.表里结合 93.【答案】 D 9497 李某,男性,45岁,狂病日久,精神亢奋,狂躁不安,骂詈毁物,动而多怒。94.情志的变化首先影响的是哪个脏器的功能A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 94.【答案】 B95.神志活动的物质基础是A.血液 B.宗气 C.卫气

42、 D.津液E.肾中精气95.【答案】 A96.被称为五脏六腑之大主的脏器是A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 96.【答案】 B 97100 王某某,男,59岁,2012-12-5就诊。患腹泄宿疾,反复发作4年余,日泻35次不等,便稀不成形,每于饮食不慎,劳累受寒则加重,食少体瘦,神疲乏力,腰酸腿软,服参苓白术散后,便次减少,但每于清晨腹部冷痛,肠鸣作胀,欲解大便,泻后则安,伴畏寒肢冷,夜尿多,尿清长。舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。97.该患者应诊断为A.郁证 B.食积 C.泄泻 D.胃痛 E.消渴97.【答案】 C98.该患者应辨为何证A.食伤肠胃 B.湿热内蕴 C.脾胃气虚D

43、.脾肾阳虚 E.脾肾阴虚98.【答案】 D99.针对此证,应采用的治法是A.消食导滞 B.清热利湿 C.健脾益气 化湿止泻 D.温肾健脾 固涩止泻 E.滋补肾阴99.【答案】 D100.治疗方剂应选用A.四神丸 B.参苓白术散 C.葛根芩连汤 D.保和丸 E.六味地黄丸100.【答案】 A四、多项选择题(每题的备选项中,有2个或2个以上正确答案。错选或少选均不得分)101.燥邪伤人引发的主要症状有A.口鼻干燥 B.皮肤干涩C.毛发不荣 D.干咳少痰E.痰黏难咯 101.【答案】ABCDE 燥邪的性质及致病特点1.燥性干涩,易伤津液燥邪最易耗伤人体的津液,造成阴津亏虚的病变,常见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩,甚则皲裂、毛发不荣、小便短少、大便干结等。2.燥易伤肺肺为娇脏,喜润而恶燥,所以既不耐寒温,更不耐干燥。肺主呼吸,与外界大气相通,外合皮毛,开窍于鼻,所以燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。102.火热邪气的致病特点有A.易迫津外泄 B.易迫血妄行C.易腐化血肉 D.易致肝风内动E.易致痰液胶黏难咯 102.【答案】ABCD 【解析】火热邪气的性质及致病特点1.火热为阳邪,

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