街道医疗机构传染病疫情和突发公共卫生时间信息报告培训资料.ppt

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1、乡镇、街道医疗机构传染病疫情和乡镇、街道医疗机构传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告西安市卫生局西安市卫生局2006.032006.03传染病疫情信息的报告传染病疫情信息的报告传染病疫情信息的报告传染病疫情信息的报告中华人民共和国传染病防治法规定：中华人民共和国传染病防治法规定：任何人发现传染病病人或者疑任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向附似传染病病人时，都应当及时向附近医疗保健机构或者疾病预防控制近医疗保健机构或者疾病预防控制机构报告。机构报告。疫情报告的管理疫情报告的管理 疫情报告必须遵循属地管理原则属地管理原则，并按照国务院规定的或

2、者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限内容、程序、方式和时限报告。传染病疫情的报告传染病疫情的报告传染病疫情的报告传染病疫情的报告传染病疫情的报告传染病疫情的报告责任报告单位和责任报告人：责任报告单位和责任报告人：责任报告单位和责任报告人：责任报告单位和责任报告人：疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、卫生行政部门、县级以上的地方人民政府、事发卫生行政部门、县级以上的地方人民政府、事发卫生行政部门、县级以上的地方人民政府、事发卫生行政部门、县级以上的地方人民政府、

3、事发单位、与群众健康和保健相关的单位（检验、检单位、与群众健康和保健相关的单位（检验、检单位、与群众健康和保健相关的单位（检验、检单位、与群众健康和保健相关的单位（检验、检疫、食品、药监、环保、教育等机构）、执行职疫、食品、药监、环保、教育等机构）、执行职疫、食品、药监、环保、教育等机构）、执行职疫、食品、药监、环保、教育等机构）、执行职务的各类医疗机构的工作人员、个体开业医生务的各类医疗机构的工作人员、个体开业医生务的各类医疗机构的工作人员、个体开业医生务的各类医疗机构的工作人员、个体开业医生传染病疫情传染病疫情报告内容报告内容 “防治法防治法”规定的传染病疫情或者发现规定的传染病疫情或者发

4、现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病传染病甲类传染病甲类传染病鼠疫、霍乱；（2）乙类传染病乙类传染病乙类传染病乙类传染病 传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎、艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、炎、人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽炭疽炭疽炭疽、细菌性和阿米巴性、细菌性和阿米巴性痢疾、痢疾、肺结核肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊

5、髓膜炎、百日、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、咳、白喉、新生儿破伤风新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫血吸虫病病、疟疾、疟疾。（。（2525）对传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和对传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和对传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和对传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流人感染高致病性禽流人感染高致病性禽流人感染高致病性禽流感感感感采取甲类传染病控制措施采取甲类传染病控制措施采取甲类传染病控制措施采取甲类传染病控制措施 丙类传染病丙类传染病 流流行行性性感感冒冒、流流行行性

6、性腮腮腺腺炎炎、风风疹疹、急急性性出出血血性性结结膜膜炎炎、麻麻风风病病、流流行行性性和和地地方方性性斑斑疹疹伤伤寒寒、黑黑热热病病、包包虫虫病病、丝丝虫虫病病，除除霍霍乱乱、细细菌菌性性和和阿阿米米巴巴性性痢痢疾疾、伤伤寒寒和和副副伤伤寒寒以以外外的的感感染染性性腹腹泻泻病病。（1010）注意注意注意注意注意注意（1 1 1 1 1 1）：1.1.对炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核要做分对炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核要做分对炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核要做分对炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核要做分 型报告型报告型报告型报告：炭疽分型炭疽分型炭疽分型炭疽分型 肺炭疽肺炭

7、疽 皮肤炭疽皮肤炭疽 未分型未分型 病毒性肝炎分型病毒性肝炎分型病毒性肝炎分型病毒性肝炎分型 甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类 梅毒分型梅毒分型梅毒分型梅毒分型 一期、二期、三期、胎传、隐性、未分期一期、二期、三期、胎传、隐性、未分期 疟疾分型疟疾分型疟疾分型疟疾分型 间日疟、恶性疟和未分型三类间日疟、恶性疟和未分型三类 肺结核分型肺结核分型肺结核分型肺结核分型 涂（涂（+）、仅培（）、仅培（+）、菌（）、菌（-）、未痰检四类）、未痰检四类注意注意注意注意注意注意（2 2 2 2 2 2）：1.1.HIVHIV（+）者不报者不报“疑似疑似”2.在传染病疫情系

8、统中，结核性胸膜炎不按肺结在传染病疫情系统中，结核性胸膜炎不按肺结核报告核报告3.3.对对“疑似病例疑似病例”应尽可能及时的给予订正应尽可能及时的给予订正要特别注意：要特别注意：要特别注意：要特别注意：当发现本地以前从未有过的传染病当发现本地以前从未有过的传染病以及国家已经宣布消灭的传染病的病人、以及国家已经宣布消灭的传染病的病人、病原携带者或者疑似病人时应按甲类病病原携带者或者疑似病人时应按甲类病报告！报告！传染病专项监测信息的报告传染病专项监测信息的报告传染病专项监测信息的报告传染病专项监测信息的报告 目前运行的专报系统有目前运行的专报系统有几种传染病疫情信息报告的特殊要求几种传染病疫情信

9、息报告的特殊要求1、艾滋病2、肺结核病3、禽流感4、不明原因肺炎和死亡病例5、鼠疫、脊灰、肺炭疽1 1、艾滋病、艾滋病2005200520052005年年年年3 3 3 3月月月月1 1 1 1日启用日启用日启用日启用“艾滋病直报子系统艾滋病直报子系统艾滋病直报子系统艾滋病直报子系统”艾滋病病例和艾滋病病例和艾滋病病例和艾滋病病例和HIVHIVHIVHIV感染者通过该系统上报。感染者通过该系统上报。感染者通过该系统上报。感染者通过该系统上报。艾滋艾滋艾滋艾滋病直报子系统和大疫情系统有关联，经子系统报告的病直报子系统和大疫情系统有关联，经子系统报告的病直报子系统和大疫情系统有关联，经子系统报告的

10、病直报子系统和大疫情系统有关联，经子系统报告的艾滋病病例和艾滋病病例和艾滋病病例和艾滋病病例和HIVHIVHIVHIV感染者信息将自动摘录生成感染者信息将自动摘录生成感染者信息将自动摘录生成感染者信息将自动摘录生成“传染传染传染传染病疫情报告卡病疫情报告卡病疫情报告卡病疫情报告卡”进入进入进入进入大疫情系统。大疫情系统。大疫情系统。大疫情系统。如在大疫情系统中报告了一例艾滋病病人，如在大疫情系统中报告了一例艾滋病病人，如在大疫情系统中报告了一例艾滋病病人，如在大疫情系统中报告了一例艾滋病病人，该病例的基本信息就会自动推送到艾滋病专报系统中。该病例的基本信息就会自动推送到艾滋病专报系统中。该病例

11、的基本信息就会自动推送到艾滋病专报系统中。该病例的基本信息就会自动推送到艾滋病专报系统中。1 1、艾滋病、艾滋病 报告内容报告内容：1 1、病例报告（传染病报告卡、相关信息附卡）、病例报告（传染病报告卡、相关信息附卡）2 2、个案流调表、个案流调表 3 3、个案随访调查表、个案随访调查表 4 4、月报表、月报表 5 5、检测和治疗情况信息、检测和治疗情况信息 2 2、肺结核病、肺结核病大疫情系统与结核病专报系统也有同样的关联。大疫情系统与结核病专报系统也有同样的关联。与大疫情系统与大疫情系统不同的是，结核病专报系统要求报告不同的是，结核病专报系统要求报告“结核性胸膜炎、其它肺外结核等所有结核病

12、病例结核性胸膜炎、其它肺外结核等所有结核病病例”，而大疫情系统则不要求报告。而大疫情系统则不要求报告。3 3、禽流感、禽流感 原直原直原直原直“国家疾病监测个案专报系统国家疾病监测个案专报系统国家疾病监测个案专报系统国家疾病监测个案专报系统”已不能登已不能登已不能登已不能登陆，禽流感病例直接在大疫情系统中报告陆，禽流感病例直接在大疫情系统中报告陆，禽流感病例直接在大疫情系统中报告陆，禽流感病例直接在大疫情系统中报告 责任报告人在执行职务的过程中发现人禽流感确责任报告人在执行职务的过程中发现人禽流感确责任报告人在执行职务的过程中发现人禽流感确责任报告人在执行职务的过程中发现人禽流感确诊病例或疑似

13、病例，应依法认真填写诊病例或疑似病例，应依法认真填写诊病例或疑似病例，应依法认真填写诊病例或疑似病例，应依法认真填写传染病报告卡传染病报告卡传染病报告卡传染病报告卡，立即通过电话、传真或计算机网络向所在地县，立即通过电话、传真或计算机网络向所在地县，立即通过电话、传真或计算机网络向所在地县，立即通过电话、传真或计算机网络向所在地县（区）级疾病预防控制机构报告疫情。（区）级疾病预防控制机构报告疫情。（区）级疾病预防控制机构报告疫情。（区）级疾病预防控制机构报告疫情。3 3、禽流感、禽流感报告内容和报告要求：报告内容和报告要求：传染病报告卡传染病报告卡和和人禽流感病例个案调查表人禽流感病例个案调查

14、表。各各省省人人禽禽流流感感疑疑似似病病例例和和确确诊诊病病例例，由由卫卫生生部部组组织核实、确认。织核实、确认。3 3、禽流感、禽流感订正和转归报告：订正和转归报告：当当确确诊诊病病例例、疑疑似似病病例例痊痊愈愈出出院院或或死死亡亡时时，应应将将病病人人的的诊诊断断、转转归归等等情情况况向向当当地地疾疾病病预预防防控控制制机机构构报报告告，并并由由网网络络直直报报人人员员，通通过过网网络络直直报报系系统统，对对原原报告卡及时作出订正和转归报告。报告卡及时作出订正和转归报告。3 3、禽流感、禽流感转院报告：转院报告：人人禽禽流流感感确确诊诊病病例例或或疑疑似似病病例例发发生生转转院院时时，网网

15、络络直直报报人人员员需需将将传传染染病病报报告告卡卡随随病病人人一一并并转转出出，并并通通知知接接受受转转入入患患者者的的医医疗疗保保健健机机构构，在在网网络络直直报报系系统统中，对转出单位已报告的患者信息进行接管确认中，对转出单位已报告的患者信息进行接管确认4 4、不明原因肺炎和死亡病例、不明原因肺炎和死亡病例 不不不不明明明明原原原原因因因因肺肺肺肺炎炎炎炎和和和和死死死死亡亡亡亡病病病病例例例例从从从从2004200420042004年年年年4 4 4 4月月月月26262626日日日日起起起起，正正正正式报告式报告式报告式报告。由监测医院直报不明原因肺炎病例和预警病例 县级和县级以上医

16、院预防保健科（院内感染控制科）组织内科（呼吸）、儿科、传染科、门诊、急诊、发热门诊等相关科室按照监测方案的要求报告不明原因肺炎病例和预警病例全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）监监监监 测测测测 医医医医 院院院院 县及县以上各级各类医疗机构均要开展不明县及县以上各级各类医疗机构均要开展不明原因肺炎病例的监测报告原因肺炎病例的监测报告。医疗机构的临床医务人员发现符合不明原医疗机构的临床医务人员发现符合不明原医疗机构的临床医务人员发现符合不明原医疗机构的临床医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后，应立即报告医院相关部因肺炎定义的病例后，应立即报告医院

17、相关部因肺炎定义的病例后，应立即报告医院相关部因肺炎定义的病例后，应立即报告医院相关部门门门门 （乡镇、社区基层医疗机构发现不明原因（乡镇、社区基层医疗机构发现不明原因肺炎病例后，必须立即将其转至县级以上医肺炎病例后，必须立即将其转至县级以上医院进行诊治）院进行诊治）4 4、不明原因肺炎和死亡病例、不明原因肺炎和死亡病例监测对象及病例定义监测对象及病例定义一一一一.不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例同时具备以下同时具备以下4 4条不能作出明确诊断的肺炎病例：条不能作出明确诊断的肺炎病例：（1 1）发热（）发热（3838）；）；（2 2）具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征

18、（）具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDSARDS）的影像学特的影像学特征；征；（3 3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；数减少；（4 4）经抗生素规范治疗）经抗生素规范治疗3-53-5天，病情无明显改善天，病情无明显改善。4 4、不明原因肺炎和死亡病例、不明原因肺炎和死亡病例二二二二.SARSSARSSARSSARS预警指标预警指标预警指标预警指标 符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可定为SARS预警病例：（1）地市级专家组会诊不能排除SARS的不明原因肺炎病例;（2）两例或以上有可疑流行病学联系的不明原因肺炎病例；4 4

19、、不明原因肺炎和死亡病例、不明原因肺炎和死亡病例（3 3）重点人群发生不明原因肺炎病例）重点人群发生不明原因肺炎病例：医疗机构工作人员中出现的不明原因肺炎病例；医疗机构工作人员中出现的不明原因肺炎病例；可可能能暴暴露露于于SARSSARS病病毒毒或或潜潜在在感感染染性性材材料料的的人人员员中中出出现现的的不不明明原原因因肺肺炎炎病病例例（如如从从事事SARSSARS科科研研、检检测测、试试剂剂和和疫疫苗生产等相关工作人员）；苗生产等相关工作人员）；接触野生动物的人员发生的不明原因肺炎病例；接触野生动物的人员发生的不明原因肺炎病例；（4 4）不明原因的肺炎死亡病例。）不明原因的肺炎死亡病例。4

20、4、不明原因肺炎和死亡病例、不明原因肺炎和死亡病例3.3.3.3.人禽流感预警病例：人禽流感预警病例：人禽流感预警病例：人禽流感预警病例：符符合合以以下下情情况况之之一一的的不不明明原原因因肺肺炎炎病病例例可可定定为为人人禽禽流流感预警病例：感预警病例：（1 1）接接触触禽禽类类人人员员（饲饲养养、贩贩卖卖、屠屠宰宰、加加工工禽禽类类的的人人员员、兽兽医医、以以及及捕捕杀杀、处处理理病病、死死禽禽及及进进行行疫疫点点消消毒毒的的人人员员等等）中发生的不明原因肺炎病例；中发生的不明原因肺炎病例；（2 2）可可能能暴暴露露于于禽禽流流感感病病毒毒或或潜潜在在感感染染性性材材料料的的人人员员中中出出

21、现不明原因肺炎病例。现不明原因肺炎病例。（3 3）已排除）已排除SARSSARS的不明原因的肺炎死亡病例。的不明原因的肺炎死亡病例。4 4、不明原因肺炎和死亡病例、不明原因肺炎和死亡病例不明原因肺炎病例的报告 发现符合不明原因肺炎定义的病例后应立即：转院 报告医院相关部门（组织会诊排查）（组织会诊排查）填写传染病报告卡（空白处注明（空白处注明（空白处注明（空白处注明“不明原因肺炎不明原因肺炎不明原因肺炎不明原因肺炎”）进行网络直报）进行网络直报）进行网络直报）进行网络直报 不能排除不明原因肺炎病例的报告方法和时限 无无网网络络直直报报条条件件的的医医疗疗机机构构，应应在在6 6小小时时内内电电

22、话话报报告告当当地地县县级级卫卫生生行行政政部部门门，同同时时报报至至县县级级疾疾控控中中心心，县县级级疾疾控控中中心心应立即进行网络直报。应立即进行网络直报。发发现现符符合合不不原原因因肺肺炎炎定定义义的的病病例例 县区级以下的医疗机构 报报告告医医院院相相关关部部门门 县区级医疗机构院内会诊和排查不能明确诊断的 填写传报卡并网络直报 立即立即立即立立即即转转院院立即立即乡镇、社区基层医疗机构发现不明原因肺炎病例县级及以上医院不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例网络直报网络直报预警病例报告、诊断、处理流程预警病例报告、诊断、处理流程县级专家组会诊县级专家组会诊地市级专家组会诊地市级专家组会诊预警

23、病例预警病例排排除除预预警警病病例例不能明确诊断 转院不能明确诊断 采取相应措施属地CDC流调属地CDC采样隔离病例报告属地卫生局网上订正SARSSARS或人禽流感疑或人禽流感疑似病例似病例省级专家组会诊省级专家组会诊订正排除SARS和人禽流感国家级确认国家级确认首首 例例密切接触者追踪、登记地级以上CDC检测5 5、鼠疫、脊灰、肺炭疽、鼠疫、脊灰、肺炭疽 大疫情系统与突发直报系统也是有关联的。如大疫情系统与突发直报系统也是有关联的。如大疫情系统与突发直报系统也是有关联的。如大疫情系统与突发直报系统也是有关联的。如在大疫情系统中，报告在大疫情系统中，报告在大疫情系统中，报告在大疫情系统中，报告

24、1 1 1 1例鼠疫（或霍乱、传染性非例鼠疫（或霍乱、传染性非例鼠疫（或霍乱、传染性非例鼠疫（或霍乱、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽）病例，就会在突发直报系统中自动生成一肺炭疽）病例，就会在突发直报系统中自动生成一肺炭疽）病例，就会在突发直报系统中自动生成一肺炭疽）病例，就会在突发直报系统中自动生成一起突发事件，并根据该区域系统管理员的设置，向起突发事件，并根据该区域系统管理员的设置，向起突发事件，并根据该区域系统管理员的设置，向起突发

25、事件，并根据该区域系统管理员的设置，向有关人员发出报告事件信息。有关人员发出报告事件信息。有关人员发出报告事件信息。有关人员发出报告事件信息。5 5、鼠疫、脊灰、肺炭疽、鼠疫、脊灰、肺炭疽 反之，如果在突发直报系统中报告一起突发事反之，如果在突发直报系统中报告一起突发事反之，如果在突发直报系统中报告一起突发事反之，如果在突发直报系统中报告一起突发事件，其类型为传染病爆发时，则可从大疫情系统中件，其类型为传染病爆发时，则可从大疫情系统中件，其类型为传染病爆发时，则可从大疫情系统中件，其类型为传染病爆发时，则可从大疫情系统中手动归并该起传染病疫情的个案信息，也可在突发手动归并该起传染病疫情的个案信

26、息，也可在突发手动归并该起传染病疫情的个案信息，也可在突发手动归并该起传染病疫情的个案信息，也可在突发直报系统中直接录入该起传染病突发事件的个案信直报系统中直接录入该起传染病突发事件的个案信直报系统中直接录入该起传染病突发事件的个案信直报系统中直接录入该起传染病突发事件的个案信息，系统将自动摘取相关信息推送到大疫情系统中，息，系统将自动摘取相关信息推送到大疫情系统中，息，系统将自动摘取相关信息推送到大疫情系统中，息，系统将自动摘取相关信息推送到大疫情系统中，生成一张传染病报告卡，无需重复录入生成一张传染病报告卡，无需重复录入生成一张传染病报告卡，无需重复录入生成一张传染病报告卡，无需重复录入。

27、传染病疫情信息的报告程序传染病疫情信息的报告程序传染病疫情信息的报告程序传染病疫情信息的报告程序传染病疫情信息的报告程序传染病疫情信息的报告程序1 1）对对传传染染病病的的报报告告实实行行首首首首诊诊诊诊制制制制：即即责责任任报报告告人人在在首首次次接接诊诊传传染染病病病病人人时时，如如做做出出传传染染病病确确诊诊或或疑疑似似的的诊诊断断，应应立立即即填填写写或或录录入入传传染染病病报报告告卡卡，并并交交（邮邮寄寄）予予责责任任报告单位的疫情管理人员。报告单位的疫情管理人员。2 2）疫疫情情管管理理人人员员收收到到传传染染病病报报告告卡卡，在在确确认认核核实实后后，应应在在当当天天将将其其输输

28、入入报报告告系系统统，并并作作好好疫疫情情登登记记和和记记录录。（传染病报告卡由录卡单位保留（传染病报告卡由录卡单位保留3 3年）。年）。报告时限报告时限报告时限报告时限 责任报告单位（和责任疫情报告人）对甲类传染病、传染性非典型责任报告单位（和责任疫情报告人）对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，或疑似病人，城镇应于城镇应于2 2小时内、农村应于小时内、农村应于6 6小时内通过传染病疫情监测小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。信息系统进行报告。对其它乙类传染病病人

29、、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋对其它乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于城镇应于6 6小时内、农村应于小时内、农村应于1212小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对丙类传染病和其它传染病，应当对丙类传染病和其它传染病，应当在在2424小时内通过传染病疫情监测小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。信息系统进行报告。直报系统填卡界面直报系统填卡界面直报系统填卡界面 报告卡片的邮寄信封应当印有明显的报告卡片的邮寄信封应当印有明显的报告卡片的邮

30、寄信封应当印有明显的报告卡片的邮寄信封应当印有明显的“突发公共卫生事件或疫情突发公共卫生事件或疫情突发公共卫生事件或疫情突发公共卫生事件或疫情”标志并写标志并写标志并写标志并写明明明明XXXXXXXX疾病预防控制机构收的字样疾病预防控制机构收的字样疾病预防控制机构收的字样疾病预防控制机构收的字样传染病报告卡由录卡单位保留传染病报告卡由录卡单位保留传染病报告卡由录卡单位保留传染病报告卡由录卡单位保留3 3 3 3年备查年备查年备查年备查疫情报告的时间要求：城市疫情报告的时间要求：城市城镇医疗机构和采供血机构所在地疾病预防控制机构甲类病、采取甲类病控制措施的病、未发生过的病、宣布已消灭的病、乙类病

31、病人病人、疑似 病人、病原 携带者2小时内6小时内疫情报告的时间要求：农村疫情报告的时间要求：农村农村医疗机构所在地疾病预防控制机构甲类病、采取甲类病控制措施的病、未发生过的病、宣布已消灭的病、乙类病病人病人、疑似 病人、病原 携带者6小时内12小时内县（区）卫生局地（市）卫生局省（区）卫生局医疗机构临床诊断病例、（疑似）病例地（市）级疾病预防控制中心省（区）级疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心卫生部传染病报告卡县（区）级疾病预防控制中心个案调查表疫情发布全国各案数据库报告反馈追踪订正调查发现网络直报系统示意报告时限报告时限报告时限报告时限 对其他对其他乙、丙乙、丙类传染病病人、疑似病人，类

32、传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部决定列入卫生部决定列入乙、丙乙、丙类类传染病管理的其他传染病类类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入病人、疑似病人，省级人民政府决定列入乙、丙乙、丙类传类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，应在应在2424小时内小时内，通过网络进行信息的录入报告。，通过网络进行信息的录入报告。无网络直无网络直报条件的责任报告单位应在报条件的责任报告单位应在2424小时内小时内报出传染病报告报出传染病报告卡

33、。卡。责任报责任报告告 人人医医 院院防保科防保科甲类、艾滋病、肺碳疽、非典立即报告(填卡)(登记)甲类：城市2h、农村6h乙类：城市6h、农村12h丙类：24h区、县疾病预防控制机构区、县疾病预防控制机构录卡、汇总、流调、疫点处理、转卡旬、月、年报 (订正)甲类、艾滋病、肺碳疽、非典立即报告市级疾病预防控制中心汇总、确认、处理、上报旬、月、年报 (订正)甲类、艾滋病、肺碳疽、非典立即报告省级省级疾病疾病预防预防控制控制机构机构中国中国CDC汇总上报常规传染病疫情报告流程常规传染病疫情报告流程医院内部国家疾病信息网国家疾病信息网报告方式报告方式报告方式报告方式责任报告单位责任报告单位和责任报告

34、人和责任报告人属地疾控机构属地疾控机构当地县区级当地县区级卫生行政部门卫生行政部门上级行政部门上级行政部门传染病报告卡传染病报告卡最快方式最快方式 同时录卡同时录卡最快方式最快方式最快方式最快方式在发生重大、或较大传染病疫情时报告时限（报告时限（报告时限（报告时限（报告时限（报告时限（4 4 4 4 4 4）当传染病暴发、流行时，责任疫情当传染病暴发、流行时，责任疫情报告人应以最快的通讯方式向当地疾控报告人应以最快的通讯方式向当地疾控机构报告疫情。机构报告疫情。传染病的诊断传染病的诊断流行病学资料流行病学资料 临床资料临床资料 实验室和其它辅助检查资料实验室和其它辅助检查资料 熟悉各种传染病，

35、特别是新发和少见熟悉各种传染病，特别是新发和少见病种的临床特点和临床表现病种的临床特点和临床表现 熟悉各种传染病的流行特征与规律熟悉各种传染病的流行特征与规律 熟悉各种传染病的常规实验室检查内熟悉各种传染病的常规实验室检查内容和用于确诊特异性检查方法容和用于确诊特异性检查方法 要特别注意排查重要的传染病病种，要特别注意排查重要的传染病病种，注意容易漏诊的疾病注意容易漏诊的疾病 传染病的诊断和处理原则传染病的诊断和处理原则传染病的诊断和处理原则传染病的诊断和处理原则（国家标准国家标准国家标准国家标准 GBGBGBGB）原则上要求做到：原则上要求做到：原则上要求做到：原则上要求做到：（1 1 1

36、1）按）按）按）按GBGBGBGB规定的诊断原则和标准做出诊断规定的诊断原则和标准做出诊断规定的诊断原则和标准做出诊断规定的诊断原则和标准做出诊断（2 2 2 2）确立诊断时，不应超出）确立诊断时，不应超出）确立诊断时，不应超出）确立诊断时，不应超出GBGBGBGB规定的诊断标准规定的诊断标准规定的诊断标准规定的诊断标准 规定的适用范围，不随意将内涵外延规定的适用范围，不随意将内涵外延规定的适用范围，不随意将内涵外延规定的适用范围，不随意将内涵外延（3 3 3 3）利用新的实验室诊断技术和其它辅助方法）利用新的实验室诊断技术和其它辅助方法）利用新的实验室诊断技术和其它辅助方法）利用新的实验室诊

37、断技术和其它辅助方法 确立诊断时，要慎重，要有把握确立诊断时，要慎重，要有把握确立诊断时，要慎重，要有把握确立诊断时，要慎重，要有把握（4 4 4 4）尽可能的按疫情报告的要求，分型别、类别做出）尽可能的按疫情报告的要求，分型别、类别做出）尽可能的按疫情报告的要求，分型别、类别做出）尽可能的按疫情报告的要求，分型别、类别做出诊断，准确报告疫情诊断，准确报告疫情诊断，准确报告疫情诊断，准确报告疫情突发公共卫生事件相关突发公共卫生事件相关突发公共卫生事件相关突发公共卫生事件相关信息的报告信息的报告信息的报告信息的报告突发公共事件突发公共事件突发公共事件突发公共事件定义定义定义定义 突发公共事件：是

38、指突然发生的，造成或者可突发公共事件：是指突然发生的，造成或者可突发公共事件：是指突然发生的，造成或者可突发公共事件：是指突然发生的，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏，能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏，能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏，能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏，危及公共安全的紧急事件危及公共安全的紧急事件危及公共安全的紧急事件危及公共安全的紧急事件包括：自然灾害、事故灾难、包括：自然灾害、事故灾难、包括：自然灾害、事故灾难、包括：自然灾害、事故灾难、公共卫生事件公共卫生事件公共卫生事件公共卫生事件、社会安全事件、社会安全事件、社会安全事

39、件、社会安全事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件的定义：突发公共卫生事件的定义：突发公共卫生事件的定义：突发公共卫生事件的定义：指突然发生，造成或者可能造成社会公众健指突然发生，造成或者可能造成社会公众健指突然发生，造成或者可能造成社会公众健指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公疾病、重大食物和职业

40、中毒以及其他严重影响公疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。（突发公共卫生事件应急条例）众健康的事件。（突发公共卫生事件应急条例）众健康的事件。（突发公共卫生事件应急条例）众健康的事件。（突发公共卫生事件应急条例）突发公共卫生事件的特征：突发公共卫生事件的特征：突发公共卫生事件的特征：突发公共卫生事件的特征：1 1、突发性（意外性）、突发性（意外性）2 2、公共属性、公共属性3 3、危害的严重性、危害的严重性4 4、多元性、多元性5 5、阶段性、阶段性（酝酿期、爆发期、消退期、消除期）（酝酿期、爆发期、消退期、消除期）6 6、国际性、国际性突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事

41、件的分类突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件的分类按其成因分为：按其成因分为：1 1、病原微生物所致的重大传染病疫情、病原微生物所致的重大传染病疫情2 2、食物中毒、食物中毒3 3、群体性不明原因的疾病、群体性不明原因的疾病4 4、有毒有害的环境因素导致的中毒、有毒有害的环境因素导致的中毒5 5、职业中毒、职业中毒6 6、自然灾害引发的人员伤亡和疾病流行、自然灾害引发的人员伤亡和疾病流行7 7、三恐事件（生、化、核）、三恐事件（生、化、核）突发公共卫生事件的分级：突发公共卫生事件的分级：突发公共卫生事件的分级：突发公共卫生事件的分级：一般一般（级）

42、级）较大较大（级）级）特别重大特别重大（级）级）重大重大（级）级）突发公共卫生事件报告的时限与程序突发公共卫生事件报告的时限与程序突发公共卫生事件报告的时限与程序突发公共卫生事件报告的时限与程序突发公共卫生事件报告的时限与程序突发公共卫生事件报告的时限与程序责任报告单位和责任报告人所在地县级人民政府卫生行政主管部门本级人民政府和上级人民政府卫生行政主管部门。省、自治区、直辖市人民政府 国务院卫生行政主管部门 国务院2h内2h内2h内2h内1h内可能造成重大影响突发公共卫生事件的核实、调查、控制突发公共卫生事件的确认突发公共卫生事件的确认突发公共卫生事件的确认突发公共卫生事件的确认 突发公共卫生

43、事件的确认、分级由卫突发公共卫生事件的确认、分级由卫生行政部门组织实施生行政部门组织实施 接到报告的地方人民政府、卫生行政接到报告的地方人民政府、卫生行政主管部门依照本条例规定报告的同时，应主管部门依照本条例规定报告的同时，应当立即组织力量对报告事项调查核实、确当立即组织力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措施，并及时报告调证，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。查情况。突发公共卫生事件级别的确定突发公共卫生事件级别的确定突发公共卫生事件级别的确定突发公共卫生事件级别的确定突发公共卫生事件级别的确定突发公共卫生事件级别的确定卫生行政部门卫生行政部门公共卫生专家评估与咨询委员会公共卫

44、生专家评估与咨询委员会调查调查 评估评估 提出建议提出建议 同级政府批准（并报告上级政府）同级政府批准（并报告上级政府）突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范作规范2006200620062006年年年年1 1 1 1月月月月1 1 1 1日起实行日起实行日起实行日起实行突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息报告系统的管理报告系统的管理报告系统的管理报告系统的管理管理工作的基

45、本原则管理工作的基本原则管理工作的基本原则管理工作的基本原则依法报告依法报告统一规范统一规范属地管理属地管理及时准确及时准确分级分类分级分类突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息报告系统报告系统报告系统报告系统的的的的管理管理管理管理责任报告单位 各级各类医疗卫生机构负责报告发现的突发公共卫生事件相关信息。突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息报告系统报告系统报告系统报告系统的的的的管理管理管理管理 各级疾病预防控制机构负责管理国家突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告信息系统，各

46、级责任报告单位使用统一的信息系统进行报告。“防治法防治法”突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息报告系统报告系统报告系统报告系统的的的的管理管理管理管理 各级卫生行政部门负责对突发公共各级卫生行政部门负责对突发公共卫生事件相关信息报告工作进行监督和管理卫生事件相关信息报告工作进行监督和管理 各级卫生行政部门应指定专门机构各级卫生行政部门应指定专门机构负责突发公共卫生事件相关信息报告系统的负责突发公共卫生事件相关信息报告系统的技术管理，网络系统维护，网络人员的指导、技术管理，网络系统维护，网络人员的指导、培训培训 被指定专门机构被指定专门

47、机构：负责辖区内网络密码的分配和管理。网络密码应定期更换，不能泄露和转让 突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息突发公共卫生事件相关信息报告系统报告系统报告系统报告系统的的的的管理管理管理管理 各级卫生行政部门、职业病预防控制机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构或其他专业防治机构接受公众对突发公共卫生事件的举报、咨询和监督，负责收集、核实、分析辖区内来源于其他渠道的突发突发公共卫生事件相关信息 突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告报告范围与标准报告范围与标准报告范围与标准报告范

48、围与标准 突发公共卫生事件相关信息报告范围，包括突发公共卫生事件相关信息报告范围，包括突发公共卫生事件相关信息报告范围，包括突发公共卫生事件相关信息报告范围，包括可能可能可能可能构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息，其报告，其报告，其报告，其报告标准不完全等同于标准不完全等同于标准不完全等同于标准不完全等同于国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案的判定标准。的判定标准。的判定标准。的判定标准。突发公共卫生事

49、件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告（一）（一）（一）（一）传染病传染病 1 1 1 1、鼠疫：发现、鼠疫：发现、鼠疫：发现、鼠疫：发现1 1 1 1 例及以上鼠疫病例。例及以上鼠疫病例。例及以上鼠疫病例。例及以上鼠疫病例。2 2 2 2、霍乱：发现、霍乱：发现、霍乱：发现、霍乱：发现1 1 1 1 例及以上霍乱病例。例及以上霍乱病例。例及以上霍乱病例。例及以上霍乱病例。3 3 3 3、传染性非典型肺炎：发现、传染性非典型肺炎：发现、传染性非典型肺炎：发现、传染性非典型肺炎：发现1 1 1 1 例及以上传染性非例及以上传染性

50、非例及以上传染性非例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。典型肺炎病例病人或疑似病人。典型肺炎病例病人或疑似病人。典型肺炎病例病人或疑似病人。4 4 4 4、人感染高致病性禽流感：发现、人感染高致病性禽流感：发现、人感染高致病性禽流感：发现、人感染高致病性禽流感：发现1 1 1 1 例及以上人感例及以上人感例及以上人感例及以上人感染高致病性禽流感病例。染高致病性禽流感病例。染高致病性禽流感病例。染高致病性禽流感病例。突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告突发公共卫生事件相关信息的报告 5 5 5 5、炭疽：发生、炭疽：发生、炭疽：发生、炭