(259)--肉芽组织病理学.ppt

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1、肉芽组织肉芽组织 GRANULATION TISSUE GRANULATION TISSUE肉芽组织（granulation tissue）肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的纤维母细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名肉芽组织没有神经、没有感觉【大体观察】鲜红色、颗粒状、柔软湿润【镜下观察】毛细血管+纤维母细胞+炎细胞4肉芽组织的作用抗感染保护创面填补创口及其他组织缺损机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物肉芽组织的结局肉芽组织在组织损伤后23天内出现随着时间的推移（如12周），肉芽组织按其生长的先后顺序，逐渐成熟。自下向上（如体表创口

2、）或从周围向中心（如组织内坏死）生长推进，填补创口或机化异物其主要形态标志为：间质的水分逐渐吸收减少；炎性细胞减少并逐渐消失；部分毛细血管管腔闭塞、数目减少，按正常功能的需要少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和小静脉；纤维母细胞产生越来越多的胶原纤维，同时纤维母细胞数目逐渐减少、胞核变细长而深染，变为纤维细胞时间再长，胶原纤维量更多，而且发生玻璃样变性，细胞和毛细血管成分更少。至此，肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并且逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。瘢痕（scar）是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织【大体观察】局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性【镜下观察】大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。利弊瘢痕组织作用影响利把损伤的创口或其他缺损长期地填补并连接起来，可使组织器官保持完整性瘢痕组织含大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性弊瘢痕收缩-关节挛缩、幽门梗阻瘢痕性粘连-器官粘连、器官硬化瘢痕组织增生过度-肥大性瘢痕、瘢痕疙瘩（keroid，蟹足肿）As is our pathologyso is our medicine