刺灸法-灸法、拔罐法1191.pptx

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1、A Free sample background from Slide 1针灸教研室针灸教研室 王升旭王升旭刺刺 灸灸 法法第一页，共七十六页。A Free sample background from Slide 2一、灸 法 的 概 念二、灸 法 的 作 用三、灸 法 的 种 类艾 柱 灸 温 针 灸艾 卷 灸温针器灸其他灸法四、施灸的本卷须知第二节 灸 法第二页，共七十六页。A Free sample background from Slide 3?医学入门医学入门?：“凡病药之不及，针之不到，凡病药之不及，针之不到，必须灸之。必须灸之。概念：是以艾为主要施灸材料，点燃后借概念：是以艾为

2、主要施灸材料，点燃后借其温热、药物作用于经络腧穴，温通气血，其温热、药物作用于经络腧穴，温通气血，扶正祛邪，调整脏腑经络功能，从而起到扶正祛邪，调整脏腑经络功能，从而起到防治疾病作用的一种方法。防治疾病作用的一种方法。一、灸法的概念一、灸法的概念第三页，共七十六页。A Free sample background from Slide 4?素问素问异法方宜论篇异法方宜论篇?：“北方者，天地所北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，藏寒生满病，其治宜灸藏寒生满病，其治宜灸 火芮。火芮。v 适应症：适应症：临床上治疗寒湿痹痛和寒邪为患临床上治疗寒湿痹痛和寒

3、邪为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等。之胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等。二、灸法的作用及适应症二、灸法的作用及适应症一温经散寒一温经散寒一温经散寒一温经散寒第四页，共七十六页。A Free sample background from Slide 5二扶阳固脱二扶阳固脱vv?扁鹊心书扁鹊心书?：“真气虚那么人病，真气脱那真气虚那么人病，真气脱那么人死，保命之法，灼艾第一。么人死，保命之法，灼艾第一。vv 灸火的热力能深透肌层，温经行气，艾叶为灸火的热力能深透肌层，温经行气，艾叶为 一种中药，有温经气，逐寒湿的成效，故温热一种中药，有温经气，逐寒湿的成效，故温热与药物相结合，加强了温经散寒的作用。与药

4、物相结合，加强了温经散寒的作用。vv适应症：临床上多用于脱证和中气缺乏、阳气适应症：临床上多用于脱证和中气缺乏、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、痰饮等。痰饮等。第五页，共七十六页。A Free sample background from Slide 6三消淤散结三消淤散结vv?灵枢灵枢刺节真邪刺节真邪?：“脉中之血，凝而留止，弗脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。之火调，弗能取之。vv 气为血帅，血随气行，气得温那么行，气行气为血帅，血随气行，气得温那么行，气行那么血亦行。灸能使气机通调，营卫和畅，故那么血亦行。灸能使气机通调，营卫

5、和畅，故瘀结自散。瘀结自散。vv 适应症：临床上常用于气血凝滞之疾，如乳适应症：临床上常用于气血凝滞之疾，如乳痈初起、癭瘤等。痈初起、癭瘤等。第六页，共七十六页。A Free sample background from Slide 7四防病保健四防病保健?扁鹊心书扁鹊心书扁鹊心书扁鹊心书?：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。虽未得长生，亦可保百余年寿矣。虽未得长生，亦可保百余年寿矣。虽未得长生，亦可保百余年寿矣。灸法温补阳气，激发人体正

6、气，增强抗病能力，预防疾病发生，灸法温补阳气，激发人体正气，增强抗病能力，预防疾病发生，灸法温补阳气，激发人体正气，增强抗病能力，预防疾病发生，灸法温补阳气，激发人体正气，增强抗病能力，预防疾病发生，并使人精力充分、健康长寿。并使人精力充分、健康长寿。并使人精力充分、健康长寿。并使人精力充分、健康长寿。常用于灸法的保健腧穴还有足三里、三阴交、膏肓、脾俞、肾常用于灸法的保健腧穴还有足三里、三阴交、膏肓、脾俞、肾常用于灸法的保健腧穴还有足三里、三阴交、膏肓、脾俞、肾常用于灸法的保健腧穴还有足三里、三阴交、膏肓、脾俞、肾俞等。俞等。俞等。俞等。第七页，共七十六页。A Free sample back

7、ground from Slide 8艾艾炷炷炷炷灸灸艾卷灸艾卷灸温针灸温针灸温灸器灸温灸器灸直接灸直接灸无瘢痕灸无瘢痕灸瘢痕灸瘢痕灸间接灸间接灸隔姜灸隔姜灸 隔盐灸隔盐灸隔蒜灸隔蒜灸 隔附子饼灸隔附子饼灸悬悬 灸灸温和灸温和灸 盘旋灸盘旋灸雀啄灸雀啄灸实按灸实按灸太乙神针太乙神针雷火神针雷火神针三、灸法的分类和操作三、灸法的分类和操作艾艾艾艾艾艾 灸灸灸灸灸灸其它灸法其它灸法其它灸法其它灸法其它灸法其它灸法 灯火灸灯火灸灯火灸灯火灸天天天天天天 灸灸灸灸灸灸蒜泥灸蒜泥灸 细辛灸细辛灸天南星灸天南星灸天南星灸常常用用灸灸法法第八页，共七十六页。A Free sample background

8、from Slide 9一一 艾艾 炷炷 灸灸 艾炷灸艾炷灸：是将艾绒作成圆锥形艾炷，置于腧穴上点燃施是将艾绒作成圆锥形艾炷，置于腧穴上点燃施是将艾绒作成圆锥形艾炷，置于腧穴上点燃施是将艾绒作成圆锥形艾炷，置于腧穴上点燃施灸。灸。灸。灸。直接灸：将艾炷直接放在腧穴皮肤上施灸；直接灸：将艾炷直接放在腧穴皮肤上施灸；直接灸：将艾炷直接放在腧穴皮肤上施灸；直接灸：将艾炷直接放在腧穴皮肤上施灸；间接灸：在腧穴皮肤上加垫药物后再放艾炷施灸间接灸：在腧穴皮肤上加垫药物后再放艾炷施灸间接灸：在腧穴皮肤上加垫药物后再放艾炷施灸间接灸：在腧穴皮肤上加垫药物后再放艾炷施灸 艾炷灸每燃烧一个艾炷灸每燃烧一个艾炷灸每

9、燃烧一个艾炷灸每燃烧一个 艾炷叫做灸一壮艾炷叫做灸一壮艾炷叫做灸一壮艾炷叫做灸一壮。分大、中、小三种分大、中、小三种分大、中、小三种分大、中、小三种第九页，共七十六页。A Free sample background from Slide 10 方法：方法：在腧穴皮肤涂凡士林，将麦粒大小的艾炷放在腧穴皮肤涂凡士林，将麦粒大小的艾炷放在腧穴皮肤涂凡士林，将麦粒大小的艾炷放在腧穴皮肤涂凡士林，将麦粒大小的艾炷放置腧穴上施灸，至患者略感灼痛即移去或按灭艾炷，置腧穴上施灸，至患者略感灼痛即移去或按灭艾炷，置腧穴上施灸，至患者略感灼痛即移去或按灭艾炷，置腧穴上施灸，至患者略感灼痛即移去或按灭艾炷，灸灸灸

10、灸3 37 7 7 7壮，以皮肤出现轻度红晕为度。壮，以皮肤出现轻度红晕为度。壮，以皮肤出现轻度红晕为度。壮，以皮肤出现轻度红晕为度。适应症：适应症：慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。风寒湿痹和皮肤疣等。风寒湿痹和皮肤疣等。风寒湿痹和皮肤疣等。无瘢痕灸非化脓灸无瘢痕灸非化脓灸1、直接灸无瘢痕灸、瘢痕灸、直接灸无瘢痕灸、瘢痕灸第十页，共七十六页。A Free sample background from Slide 11 瘢痕灸化脓灸瘢痕灸化脓灸 方法

11、：在腧穴皮肤涂上大蒜液，放置艾炷点燃方法：在腧穴皮肤涂上大蒜液，放置艾炷点燃方法：在腧穴皮肤涂上大蒜液，放置艾炷点燃方法：在腧穴皮肤涂上大蒜液，放置艾炷点燃施灸，燃尽前方可换炷，每换一壮即涂大蒜施灸，燃尽前方可换炷，每换一壮即涂大蒜施灸，燃尽前方可换炷，每换一壮即涂大蒜施灸，燃尽前方可换炷，每换一壮即涂大蒜液一次，可灸液一次，可灸液一次，可灸液一次，可灸7 7 7 79 9 9 9壮。壮。壮。壮。第十一页，共七十六页。A Free sample background from Slide 12第十二页，共七十六页。A Free sample background from Slide 13处理

12、：灸后在腧穴敷上灸疮膏药淡水膏处理：灸后在腧穴敷上灸疮膏药淡水膏)，大约，大约1 1周周化脓，化脓后每日换膏药一次，保持局部清洁，化脓，化脓后每日换膏药一次，保持局部清洁，4545天天左右愈合，留有疤痕。左右愈合，留有疤痕。适应症：哮喘、慢性胃肠炎、瘰疠等。适应症：哮喘、慢性胃肠炎、瘰疠等。注意注意:灸疮化脓期间局部注意清洁，防止感染灸疮化脓期间局部注意清洁，防止感染第十三页，共七十六页。A Free sample background from Slide 14 操作：操作：操作：操作：将新鲜的生姜切成直径将新鲜的生姜切成直径将新鲜的生姜切成直径将新鲜的生姜切成直径2 23cm3cm3cm3

13、cm，厚度，厚度，厚度，厚度0.20.20.3cm0.3cm的薄片，的薄片，的薄片，的薄片，用针在中间刺数孔便于热力传导，用针在中间刺数孔便于热力传导，用针在中间刺数孔便于热力传导，用针在中间刺数孔便于热力传导，把姜片置于腧穴上，再在上面放把姜片置于腧穴上，再在上面放把姜片置于腧穴上，再在上面放把姜片置于腧穴上，再在上面放置蚕豆大或黄豆大的艾炷，点燃置蚕豆大或黄豆大的艾炷，点燃置蚕豆大或黄豆大的艾炷，点燃置蚕豆大或黄豆大的艾炷，点燃施灸至感到灼热时，换炷再灸一施灸至感到灼热时，换炷再灸一施灸至感到灼热时，换炷再灸一施灸至感到灼热时，换炷再灸一般可灸般可灸般可灸般可灸5 5 5 51010101

14、0壮，至腧穴皮肤潮红壮，至腧穴皮肤潮红壮，至腧穴皮肤潮红壮，至腧穴皮肤潮红湿润为度湿润为度湿润为度湿润为度 隔姜灸隔姜灸 2、间接灸隔姜灸、隔蒜灸、隔盐、间接灸隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸灸第十四页，共七十六页。A Free sample background from Slide 15生姜成效：具有解表散寒、温中行气的成效隔姜灸适应症：外感风寒和脾胃虚寒的呕吐、胃脘痛、腹痛、泄泻以及风湿痹痛等病症。第十五页，共七十六页。A Free sample background from Slide 16 隔蒜灸隔蒜灸 操作：把大蒜切成厚度约操作：把大蒜切成厚度约0.20.20.30.3厘厘米的薄片，中间刺

15、数孔，上置艾炷米的薄片，中间刺数孔，上置艾炷后，置于腧穴或患处，点燃至感到后，置于腧穴或患处，点燃至感到灼热时，易炷再灸，一般灸灼热时，易炷再灸，一般灸5 57 7壮。壮。成效：消肿散结、拔毒止痛的成成效：消肿散结、拔毒止痛的成效，适用于肺结核、腹中积块及效，适用于肺结核、腹中积块及未溃疮疡等证。未溃疮疡等证。第十六页，共七十六页。A Free sample background from Slide 17铺灸法长蛇灸铺灸法长蛇灸n n概念：概念：是一种自大椎穴起至腰兪穴铺敷蒜是一种自大椎穴起至腰兪穴铺敷蒜泥一层的铺灸法，又叫长蛇灸。泥一层的铺灸法，又叫长蛇灸。n n适应症：适应症：治疗虚劳、

16、顽痹等证。治疗虚劳、顽痹等证。第十七页，共七十六页。A Free sample background from Slide 18 隔盐灸隔盐灸 操作：在神阙穴上填满细食盐，上置艾炷操作：在神阙穴上填满细食盐，上置艾炷施灸，稍感灼痛即更换艾炷。施灸，稍感灼痛即更换艾炷。成效：有回阳、救逆、固脱之成效，用于成效：有回阳、救逆、固脱之成效，用于急性寒性腹痛、吐泻、中风脱证等。一般急性寒性腹痛、吐泻、中风脱证等。一般不拘壮数，灸至汗止脉起、四肢温暖为止。不拘壮数，灸至汗止脉起、四肢温暖为止。第十八页，共七十六页。A Free sample background from Slide 194隔附子饼灸隔

17、附子饼灸 方法：附子研细末，黄酒调和方法：附子研细末，黄酒调和方法：附子研细末，黄酒调和方法：附子研细末，黄酒调和做成饼，直径做成饼，直径做成饼，直径做成饼，直径2 2 2 23cm3cm3cm3cm，厚度，厚度，厚度，厚度0.50.50.50.50.8cm0.8cm0.8cm0.8cm，中间刺数孔，上置艾，中间刺数孔，上置艾，中间刺数孔，上置艾，中间刺数孔，上置艾炷，放在应灸腧穴或患处，点炷，放在应灸腧穴或患处，点炷，放在应灸腧穴或患处，点炷，放在应灸腧穴或患处，点燃施灸。燃施灸。燃施灸。燃施灸。成效：附子辛温大热，有温肾成效：附子辛温大热，有温肾成效：附子辛温大热，有温肾成效：附子辛温大热

18、，有温肾补阳的作用。本法常用于各种补阳的作用。本法常用于各种补阳的作用。本法常用于各种补阳的作用。本法常用于各种阳虚证，如阳痿、早泄、遗精阳虚证，如阳痿、早泄、遗精阳虚证，如阳痿、早泄、遗精阳虚证，如阳痿、早泄、遗精或外科阴疽、疮疡久溃不敛的或外科阴疽、疮疡久溃不敛的或外科阴疽、疮疡久溃不敛的或外科阴疽、疮疡久溃不敛的病证。病证。病证。病证。第十九页，共七十六页。A Free sample background from Slide 20 概念：概念：又称艾条灸，即用桑皮纸包裹卷成又称艾条灸，即用桑皮纸包裹卷成圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，对准穴位

19、或患处施灸的一种方法。对准穴位或患处施灸的一种方法。二艾卷灸悬灸、实按灸二艾卷灸悬灸、实按灸二艾卷灸悬灸、实按灸二艾卷灸悬灸、实按灸 分类：分类：分类：分类：悬悬悬悬 灸灸灸灸温和灸温和灸温和灸温和灸温和灸温和灸雀啄灸雀啄灸雀啄灸雀啄灸雀啄灸雀啄灸盘旋灸盘旋灸盘旋灸盘旋灸盘旋灸盘旋灸实按灸实按灸实按灸实按灸温温温温 针针针针 灸灸灸灸第二十页，共七十六页。A Free sample background from Slide 211、悬灸 概念：概念：概念：概念：悬灸是将艾条悬于腧穴皮肤上方一悬灸是将艾条悬于腧穴皮肤上方一定高度上进行熏烤，艾条点燃端不接触皮定高度上进行熏烤，艾条点燃端不接触皮

20、肤。肤。按操作方法分类按操作方法分类按操作方法分类按操作方法分类 雀啄灸雀啄灸雀啄灸雀啄灸盘旋灸盘旋灸盘旋灸盘旋灸温和灸温和灸温和灸温和灸第二十一页，共七十六页。A Free sample background from Slide 22 温和灸温和灸 操作：操作：操作：操作：将艾条的一端点燃，对准穴位将艾条的一端点燃，对准穴位将艾条的一端点燃，对准穴位将艾条的一端点燃，对准穴位施灸，距离皮肤约施灸，距离皮肤约施灸，距离皮肤约施灸，距离皮肤约2 23 3 3 3厘米进行熏厘米进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每穴约灸宜。每穴约灸10101515分钟，至皮分钟，至

21、皮分钟，至皮分钟，至皮肤红晕为度肤红晕为度肤红晕为度肤红晕为度 适应症：适应症：适应症：适应症：一切虚寒证、肾虚腰痛、一切虚寒证、肾虚腰痛、一切虚寒证、肾虚腰痛、一切虚寒证、肾虚腰痛、胃痛、虚寒性痛经、纠正胎位、崩胃痛、虚寒性痛经、纠正胎位、崩胃痛、虚寒性痛经、纠正胎位、崩胃痛、虚寒性痛经、纠正胎位、崩漏和保健灸等。漏和保健灸等。漏和保健灸等。漏和保健灸等。第二十二页，共七十六页。A Free sample background from Slide 23 雀啄灸雀啄灸 操作：操作：操作：操作：将艾条的一端点燃，将艾条的一端点燃，对准穴位施灸，但艾条点燃对准穴位施灸，但艾条点燃的一端与穴位皮肤

22、的距离不的一端与穴位皮肤的距离不固定，象雀鸟啄食一样一上固定，象雀鸟啄食一样一上一下地移动施灸一下地移动施灸 适应症：适应症：临床多用于治疗小临床多用于治疗小临床多用于治疗小临床多用于治疗小儿疾病、急症抢救、肩周炎儿疾病、急症抢救、肩周炎儿疾病、急症抢救、肩周炎儿疾病、急症抢救、肩周炎等。等。等。等。第二十三页，共七十六页。A Free sample background from Slide 24 盘旋灸盘旋灸 操作：将点燃的艾条操作：将点燃的艾条一端接近施灸部位一端接近施灸部位,距皮肤距皮肤3cm3cm左右，平左右，平行往复盘旋施灸行往复盘旋施灸 适应症：临床用于治适应症：临床用于治疗风寒

23、湿证、神经麻疗风寒湿证、神经麻木和广泛性皮肤病等木和广泛性皮肤病等第二十四页，共七十六页。A Free sample background from Slide 252、实按灸、实按灸 操作：在所灸的穴位上，覆盖操作：在所灸的穴位上，覆盖操作：在所灸的穴位上，覆盖操作：在所灸的穴位上，覆盖10101010层棉纸或层棉纸或层棉纸或层棉纸或5 5 5 57 7 7 7层棉布，再将药艾层棉布，再将药艾层棉布，再将药艾层棉布，再将药艾条太乙神针、雷火神针艾火条太乙神针、雷火神针艾火条太乙神针、雷火神针艾火条太乙神针、雷火神针艾火隔着纸或布，紧按在穴位上，使隔着纸或布，紧按在穴位上，使隔着纸或布，紧按在

24、穴位上，使隔着纸或布，紧按在穴位上，使热力透达深部。假设艾火熄灭可热力透达深部。假设艾火熄灭可热力透达深部。假设艾火熄灭可热力透达深部。假设艾火熄灭可重新点燃，如此反覆施灸重新点燃，如此反覆施灸重新点燃，如此反覆施灸重新点燃，如此反覆施灸5 5 5 510101010次。次。次。次。适应症：风寒湿痹、痿症、腹痛适应症：风寒湿痹、痿症、腹痛适应症：风寒湿痹、痿症、腹痛适应症：风寒湿痹、痿症、腹痛及泄泻等症。及泄泻等症。及泄泻等症。及泄泻等症。第二十五页，共七十六页。A Free sample background from Slide 26 太乙神针通用方：艾绒太乙神针通用方：艾绒100g100

25、g、硫黄、硫黄6g6g，麝香、乳香、没，麝香、乳香、没药、松香、桂枝、杜仲、枳壳、皂角、细辛、川芎、独活、药、松香、桂枝、杜仲、枳壳、皂角、细辛、川芎、独活、穿山甲、雄黄、白芷、全蝎各穿山甲、雄黄、白芷、全蝎各3g3g组成。组成。雷火神针?针灸大成?：沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲各9g，麝香少许，艾绒60g组成。第二十六页，共七十六页。A Free sample background from Slide 27三温针灸三温针灸 操作：针刺得气后，留针于适当深度，操作：针刺得气后，留针于适当深度，操作：针刺得气后，留针于适当深度，操作：针刺得气后，留针于适当深度，针柄上置长约针柄上

26、置长约针柄上置长约针柄上置长约1.5cm1.5cm1.5cm1.5cm的艾卷或艾绒的艾卷或艾绒的艾卷或艾绒的艾卷或艾绒点燃施灸；只待燃尽除去灰烬再将针点燃施灸；只待燃尽除去灰烬再将针点燃施灸；只待燃尽除去灰烬再将针点燃施灸；只待燃尽除去灰烬再将针取出。取出。取出。取出。适应症：既要留针又需施灸的疾病。适应症：既要留针又需施灸的疾病。适应症：既要留针又需施灸的疾病。适应症：既要留针又需施灸的疾病。腰背痛、关节冷痛等疾病腰背痛、关节冷痛等疾病腰背痛、关节冷痛等疾病腰背痛、关节冷痛等疾病 注意：防止灰烬脱落烧伤皮肤。注意：防止灰烬脱落烧伤皮肤。注意：防止灰烬脱落烧伤皮肤。注意：防止灰烬脱落烧伤皮肤。

27、第二十七页，共七十六页。A Free sample background from Slide 28第二十八页，共七十六页。A Free sample background from Slide 29四温灸器灸四温灸器灸 概念：概念：温灸器是一种常用温灸器是一种常用施灸的器具，临床常用的施灸的器具，临床常用的是温灸盒、温灸筒。是温灸盒、温灸筒。操作：施灸时，将艾绒点操作：施灸时，将艾绒点燃后放入温灸盒或温灸筒燃后放入温灸盒或温灸筒里的铁网上，然后将温灸里的铁网上，然后将温灸盒、温灸筒放在施灸部位盒、温灸筒放在施灸部位1520min即可。即可。适用于：适用于：灸治腹部、腰部灸治腹部、腰部的一般常

28、见疾病。的一般常见疾病。第二十九页，共七十六页。A Free sample background from Slide 30第三十页，共七十六页。A Free sample background from Slide 31五、热敏灸五、热敏灸n n腧穴热敏化悬灸简称热敏灸，指在疾病状态下，相关腧穴对艾热异常敏感，产生一个非局部和或外表的热感，甚至非热感其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和外表的热感，这些已热敏化的腧穴称为热敏化腧穴。这里的“敏有两种含义，一是施敏部位的敏，表现为热感的空间增大或性质转变；二是靶器官的敏，表现为产生明显的双向调节作用。第三十一页，共七十六页。A Free sample

29、 background from Slide 321、热敏化的特点、热敏化的特点n n1.1热敏化的热传导特点n n1.1.1透热，灸热从经穴外表直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器，出现概率为60%n n1.1.2扩热，灸热以施救点为中心向周围扩散，出现概率为75%n n1.1.3传热，灸热从施灸点开始沿某一方向传导，出现概率为65%。n n1.1.4局部不微热远部热，施灸部位的皮肤不微热，而远离施灸部位的病所处甚热，出现概率为25%第三十二页，共七十六页。A Free sample background from Slide 331.1.5外表不热深部热，施灸部位的皮肤不微热，而皮肤下深

30、部组织甚至胸腹腔脏器甚热，出现概率为35%1.1.6非热觉，施灸部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉，独立出现概率约10%，相兼出现概率约60%第三十三页，共七十六页。A Free sample background from Slide 342、热敏化在人群中的表现差异、热敏化在人群中的表现差异n n健康人群热敏化出现率5%，而对风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、软组织损伤、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛等二十余种病的探查，热敏点出现率70%，疾病痊愈后热敏化率下降至10%左右。第三十四页，共七十六页。A Free sample ba

31、ckground from Slide 353、热敏化出现部位与经穴定位不、热敏化出现部位与经穴定位不完全符合完全符合n陈日新等曾以30例背肌筋膜疼痛综合症患者为研究对象，在患者体表共查出热敏化腧穴121个，与经穴定位重合率为48.76%第三十五页，共七十六页。A Free sample background from Slide 364、热敏化腧穴具有其自身分布规、热敏化腧穴具有其自身分布规律律n初步研究了20种疾病的腧穴热敏化分布规律，如面瘫在翳风、感冒在风府和上印堂，盆腔疾病在三阴交、便秘在次髎，眼科疾病在耳垂区耳穴等第三十六页，共七十六页。A Free sample backgroun

32、d from Slide 375、气至而有效、气至而有效n艾灸热敏化腧穴极易激发循经感传，出现率达95%，疗效显著优于传统灸法。第三十七页，共七十六页。A Free sample background from Slide 38五其他灸法五其他灸法n概念：概念：又称非艾条灸，是指以艾绒以外的又称非艾条灸，是指以艾绒以外的物品作为施灸材料的灸治方法。物品作为施灸材料的灸治方法。n常用的有常用的有：灯火灸灯火灸 天天 灸灸蒜蒜蒜蒜蒜蒜 泥泥泥泥泥泥 灸灸灸灸灸灸细细细细 辛辛辛辛 灸灸灸灸天南星灸天南星灸天南星灸天南星灸天南星灸天南星灸白芥子灸白芥子灸白芥子灸白芥子灸白芥子灸白芥子灸第三十八页，共

33、七十六页。A Free sample background from Slide 391、灯火灸、灯火灸 概念：又称灯草焠、灯草灸、油埝灸，也称神灯灸，是民概念：又称灯草焠、灯草灸、油埝灸，也称神灯灸，是民间沿用已久的简便灸法。间沿用已久的简便灸法。操作方法：取1015灯心草，蘸麻油浸渍入34，点燃后对准腧穴如角孙、长强等，猛一接触听到“叭的一声迅速离开，如无爆焠之声可重复一次。适应症：灯火灸用于小儿痄腮、喉蛾、吐泻、麻疹、惊风等病适应症：灯火灸用于小儿痄腮、喉蛾、吐泻、麻疹、惊风等病症。症。第三十九页，共七十六页。A Free sample background from Slide 402

34、、天灸、天灸 概念：概念：又称药物灸、发泡灸，是一种不用火的灸法。将一些具有刺激性的药物敷贴于腧穴，贴后腧穴皮肤出现红晕，感到温热犹如施灸，甚至局部皮肤可起泡。用于天灸的药物有单味中药如白芥子、细辛、天南星、大蒜等，也有复方制剂如复方白芥子等。第四十页，共七十六页。A Free sample background from Slide 411蒜泥灸蒜泥灸n n操作：操作：将大蒜捣烂如泥，取将大蒜捣烂如泥，取35g贴敷于穴贴敷于穴位上，敷灸位上，敷灸13h，以局部皮肤发痒发红，以局部皮肤发痒发红起泡为度。起泡为度。n治疗：治疗：如敷涌泉穴治疗咯血等，敷合谷穴如敷涌泉穴治疗咯血等，敷合谷穴治疗扁桃

35、体炎，敷鱼际穴治疗喉痹等治疗扁桃体炎，敷鱼际穴治疗喉痹等第四十一页，共七十六页。A Free sample background from Slide 422细辛灸细辛灸n操作：操作：取细辛适量，研为细末，加醋少许调取细辛适量，研为细末，加醋少许调和成糊状，敷于穴位上，外覆油纸，胶布固定。和成糊状，敷于穴位上，外覆油纸，胶布固定。n治疗：治疗：如敷涌泉穴或神阙穴治疗小儿口腔溃如敷涌泉穴或神阙穴治疗小儿口腔溃疡等。疡等。第四十二页，共七十六页。A Free sample background from Slide 433天南星灸天南星灸n n操作：操作：取天南星适量，研为细末，加生姜汁取天南星适

36、量，研为细末，加生姜汁少许调和成糊状，敷于穴位上，外覆油纸，少许调和成糊状，敷于穴位上，外覆油纸，胶布固定。胶布固定。n n治疗：治疗：如敷于颊车、颧髎穴治疗面神经麻痹等。如敷于颊车、颧髎穴治疗面神经麻痹等。第四十三页，共七十六页。A Free sample background from Slide 444白芥子灸白芥子灸n n操作：操作：取白芥子适量，研为细末，用水调和成取白芥子适量，研为细末，用水调和成糊状，敷于腧穴或患处，外覆油纸，胶布固定。糊状，敷于腧穴或患处，外覆油纸，胶布固定。n治疗：治疗：一般可用于治疗关节痹痛、口眼喎斜，一般可用于治疗关节痹痛、口眼喎斜，或配合其他药物治疗哮喘

37、等证。或配合其他药物治疗哮喘等证。第四十四页，共七十六页。A Free sample background from Slide 45三、施灸的本卷须知三、施灸的本卷须知n?千金要方千金要方?：“凡灸领先阳后阴凡灸领先阳后阴先上后先上后下。下。n?明堂灸经明堂灸经?：“先灸上，后灸下，先灸少，先灸上，后灸下，先灸少，后灸多。后灸多。一施灸的先后顺序一施灸的先后顺序一施灸的先后顺序一施灸的先后顺序第四十五页，共七十六页。A Free sample background from Slide 46二施灸的补泻方法二施灸的补泻方法n n艾灸的补泻，始载于艾灸的补泻，始载于?内经内经?。n n辨证施治

38、的原那么：虚证用补法，实证用泻法。辨证施治的原那么：虚证用补法，实证用泻法。n n n n?灵枢灵枢背兪背兪?“气盛那么泻之，虚那么补之。气盛那么泻之，虚那么补之。以火补者，毋吹其火，须待自灭也。以火泻者，以火补者，毋吹其火，须待自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须待火灭也。疾吹其火，传其艾，须待火灭也。n n?针灸大成针灸大成?：“以火补者，毋吹其火，须待自以火补者，毋吹其火，须待自灭，即按其穴。以火泻者，速吹其火，开其穴灭，即按其穴。以火泻者，速吹其火，开其穴也。也。第四十六页，共七十六页。A Free sample background from Slide 47三施灸的禁忌三施灸的禁

39、忌1、面部穴位、乳头、大血管等处不宜使用直、面部穴位、乳头、大血管等处不宜使用直接灸，以免烫伤形成疤痕。关节活动部位接灸，以免烫伤形成疤痕。关节活动部位亦不宜用化脓灸，以免化脓溃破，不宜愈亦不宜用化脓灸，以免化脓溃破，不宜愈合，甚至影响功能活动。合，甚至影响功能活动。2、空腹、过饱、极度疲劳等患者，应慎施灸。、空腹、过饱、极度疲劳等患者，应慎施灸。对于体弱患者，刺激量不可过强，以防对于体弱患者，刺激量不可过强，以防“晕晕灸。灸。3、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。第四十七页，共七十六页。A Free sample background from Slide 48四灸后

40、的处理四灸后的处理n n局部出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收；局部出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收；如水泡较大，可用消毒毫针刺破放出水液，再如水泡较大，可用消毒毫针刺破放出水液，再涂以龙胆紫。涂以龙胆紫。n n瘢痕灸者，在灸疮化脓期间，瘢痕灸者，在灸疮化脓期间，1个月内慎做重个月内慎做重体力劳动；疮面局部勿用手搔，以保护痂皮，体力劳动；疮面局部勿用手搔，以保护痂皮，并保持清洁，防止感染。并保持清洁，防止感染。第四十八页，共七十六页。A Free sample background from Slide 49 第三节第三节 拔罐法拔罐法第四十九页，共七十六页。A Free sample

41、background from Slide 50v 概念：拔罐法又名吸筒、吸杯，古称概念：拔罐法又名吸筒、吸杯，古称“角角法。这是一种以罐作为工具，借热力排法。这是一种以罐作为工具，借热力排去其中空气，产生负压，使之吸附于腧穴去其中空气，产生负压，使之吸附于腧穴或应拔部位体表，而产生刺激，使局部充或应拔部位体表，而产生刺激，使局部充血、瘀血，以到达防治疾病目的的一种疗血、瘀血，以到达防治疾病目的的一种疗法。法。v?本草纲目拾遗本草纲目拾遗?：“罐得火气合于肉，即罐得火气合于肉，即牢不可脱，牢不可脱，肉上起红晕，罐中有气肉上起红晕，罐中有气水出，风寒尽出。水出，风寒尽出。第五十页，共七十六页。A

42、 Free sample background from Slide 51一、罐的种类一、罐的种类优点：优点：优点：优点：取材容易，取材容易，取材容易，取材容易，制作简单，且不易制作简单，且不易制作简单，且不易制作简单，且不易损坏，适于药煮，损坏，适于药煮，损坏，适于药煮，损坏，适于药煮，临床多有采用。临床多有采用。临床多有采用。临床多有采用。一竹罐一竹罐一竹罐一竹罐第五十一页，共七十六页。A Free sample background from Slide 52二陶二陶二陶二陶 罐罐罐罐特点：特点：特点：特点：吸力大，但质吸力大，但质吸力大，但质吸力大，但质地较重，容易摔坏。地较重，容易摔

43、坏。地较重，容易摔坏。地较重，容易摔坏。第五十二页，共七十六页。A Free sample background from Slide 53三玻璃罐三玻璃罐三玻璃罐三玻璃罐优点：优点：优点：优点：质地透明，使质地透明，使质地透明，使质地透明，使用时可直接观察局部用时可直接观察局部用时可直接观察局部用时可直接观察局部皮肤的变化，便于掌皮肤的变化，便于掌皮肤的变化，便于掌皮肤的变化，便于掌握时间。临床应用较握时间。临床应用较握时间。临床应用较握时间。临床应用较广泛。广泛。广泛。广泛。第五十三页，共七十六页。A Free sample background from Slide 54四抽气罐四抽气罐

44、四抽气罐四抽气罐第五十四页，共七十六页。A Free sample background from Slide 55n分类：分类：火罐法、水罐法、抽气罐法火罐法、水罐法、抽气罐法 二、拔罐的方法二、拔罐的方法一火罐法一火罐法一火罐法一火罐法概念：概念：概念：概念：利用燃烧时火的热力排出罐内空气，形利用燃烧时火的热力排出罐内空气，形利用燃烧时火的热力排出罐内空气，形利用燃烧时火的热力排出罐内空气，形成负压，将罐吸在皮肤上。成负压，将罐吸在皮肤上。成负压，将罐吸在皮肤上。成负压，将罐吸在皮肤上。第五十五页，共七十六页。A Free sample background from Slide 56 操

45、作：用镊子夹操作：用镊子夹操作：用镊子夹操作：用镊子夹95%95%95%95%的乙醇棉的乙醇棉的乙醇棉的乙醇棉 球，球，球，球，点燃后在罐内绕点燃后在罐内绕点燃后在罐内绕点燃后在罐内绕1 1 1 13 3 3 3圈再抽出，圈再抽出，圈再抽出，圈再抽出，并迅速将罐子叩在应拔的部位上，并迅速将罐子叩在应拔的部位上，并迅速将罐子叩在应拔的部位上，并迅速将罐子叩在应拔的部位上，即可吸住。即可吸住。即可吸住。即可吸住。优点：比较平安，不受体位限优点：比较平安，不受体位限制，是最常用的方法制，是最常用的方法 注意：点燃的乙醇棉球切勿将注意：点燃的乙醇棉球切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤罐口烧热，以免烫伤皮肤

46、11、闪火法、闪火法、闪火法、闪火法第五十六页，共七十六页。A Free sample background from Slide 572、投火法、投火法 操作：操作：用乙醇棉球或纸片，用乙醇棉球或纸片，点燃后投入罐内，乘火最点燃后投入罐内，乘火最旺时，迅速将罐扣在应拔旺时，迅速将罐扣在应拔的部位上即可吸住。的部位上即可吸住。优点：这种方法吸附力强优点：这种方法吸附力强 注意：注意：由于罐内有燃烧物由于罐内有燃烧物质，火球落下很容易烫伤质，火球落下很容易烫伤皮肤，故宜在侧面横拔。皮肤，故宜在侧面横拔。第五十七页，共七十六页。A Free sample background from Slide

47、 583、贴棉法、贴棉法vv操作：用棉花一小方块，略浸酒精，压平贴在罐操作：用棉花一小方块，略浸酒精，压平贴在罐操作：用棉花一小方块，略浸酒精，压平贴在罐操作：用棉花一小方块，略浸酒精，压平贴在罐内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐迅速内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐迅速内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐迅速内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐迅速扣在选定的部位上，即可拔住。扣在选定的部位上，即可拔住。扣在选定的部位上，即可拔住。扣在选定的部位上，即可拔住。vv注意：棉花浸酒精不宜过多，否那么燃烧的酒精注意：棉花浸酒精不宜过多，否那么燃烧的酒精注意：棉花浸酒精不宜过多，否

48、那么燃烧的酒精注意：棉花浸酒精不宜过多，否那么燃烧的酒精滴下时，容易烫伤皮肤。滴下时，容易烫伤皮肤。滴下时，容易烫伤皮肤。滴下时，容易烫伤皮肤。第五十八页，共七十六页。A Free sample background from Slide 595、滴酒法、滴酒法 操作：在火罐内滴入95的酒精3滴，翻倒之使其均匀地布于罐壁，然后点火燃着,迅速将罐子扣在应拔的部位上。44、架火法、架火法、架火法、架火法操作：操作：操作：操作：用一不易燃烧和传热的物体，如小瓶盖等，用一不易燃烧和传热的物体，如小瓶盖等，用一不易燃烧和传热的物体，如小瓶盖等，用一不易燃烧和传热的物体，如小瓶盖等，放在应拔的部位上，上置

49、小块酒精棉球，点燃后放在应拔的部位上，上置小块酒精棉球，点燃后放在应拔的部位上，上置小块酒精棉球，点燃后放在应拔的部位上，上置小块酒精棉球，点燃后将火罐扣上，可产生较强吸力。将火罐扣上，可产生较强吸力。将火罐扣上，可产生较强吸力。将火罐扣上，可产生较强吸力。第五十九页，共七十六页。A Free sample background from Slide 60二煮罐法二煮罐法 一般适于用竹罐。操作：先将罐子放在锅内加水煮沸，使用时罐子倾倒用镊子夹出，甩去水液或用折迭的毛巾紧扪罐口，乘热按在皮肤上，即能吸住。第六十页，共七十六页。A Free sample background from Slide

50、 61三抽气法三抽气法 操作：将抽气罐紧扣在穴位上，用抽气筒将罐中的空气抽出，使其产生负压，即能吸住。优点：此法适用于任何部位的拔罐。第六十一页，共七十六页。A Free sample background from Slide 62n注意：以上各种方法，一般留罐注意：以上各种方法，一般留罐1015min，待施术部位的皮肤充血、，待施术部位的皮肤充血、瘀血时，将罐取下。假设罐大吸拔瘀血时，将罐取下。假设罐大吸拔力强时，可适当缩短留罐的时间，力强时，可适当缩短留罐的时间，以免起泡。以免起泡。第六十二页，共七十六页。A Free sample background from Slide 63三、拔