医学专题—应用合并对照法的病例对照研究相关危险因素34466.ppt

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1、特发性突发性耳聋:特发性突发性耳聋:应用合并对照法的病例对照研究应用合并对照法的病例对照研究(ynji)相关危险因素相关危险因素Micko Nakamura MD PhDNobuo Aoki,MD PhD卫生系Hamamatsu大学医学院日本(r bn)译者:lone_king(DXYer)Email:rain_ 第一页,共二十七页。学习(xux)目的了解特发性突发性耳聋的定义合并对照(duzho)的数据分析对食物的定量分析第二页,共二十七页。日本突发性耳聋的发病频次增高(znggo)的趋势第三页,共二十七页。假定(jidng)的病因机制血管损害(snhi)病毒感染其它第四页,共二十七页。耳蜗

2、(r w)供血颅下动脉(dngmi)脊椎动脉基底动脉小脑后下动脉普通(ptng)耳蜗动脉耳蜗普通蜗状静脉(modiolarVein)动脉与静脉形成复杂毛细血管床第五页,共二十七页。内耳(ni r)模式简图高音频(ynpn)低音频(ynpn)听力(20,000Hz)听力(20Hz)前庭(qintng)器官蜗孔前庭阶鼓阶第六页,共二十七页。病例(bngl)对照研究目标了解传统心血管危险因素的相关性不同类型(lixng)耳聋间危险相关性的异同第七页,共二十七页。病例(bngl)1996十月1998年八月按日本突发性耳聋研究委员会诊断标准诊断突发性耳聋发病(f bng)14日内测一次听力第八页,共二十

3、七页。特发性突发性耳聋定义(dngy)起病为感音神经性耳聋除第八(d b)颅神经外,无其他颅神经受累病因不明第九页,共二十七页。听力丧失(sngsh)类型定义高频听力丧失低频(dpn)听力丧失平型听力丧失其他第十页,共二十七页。听力丧失(sngsh)类型定义第十一页,共二十七页。对照(duzho)选自合并对照的数据库数据库的信息收集(shuj)于1987年至1994年按年龄(每年龄段为5岁)、性别及居住区配对第十二页,共二十七页。问卷病例与对照相同进餐次数(csh)、烟、酒、睡眠时间等第十三页,共二十七页。统计(tngj)方法m:n配对条件(tiojin)logistic回归对配对组计算风险比

4、值比的95%可信限,配对变量为年龄、性别及居住地第十四页,共二十七页。对饮食(ynsh)的定量评介关于31种食物及4种饮料的进食次数对资料中主要的因素分析(fnx)计算新的指数(西方进食和日本进食)第十五页,共二十七页。第十六页,共二十七页。西方(xfng)进食西方食物(shw)组中每种食物(shw)进食次数计算基于以下计分:经常进食(上四分之一)中等进食(中间四分之二)很少进食(下四分之一)第十七页,共二十七页。日本(r bn)进食日本食物组中每种食物进食次数计算基于以下(yxi)计分:经常进食(上四分之一)中等进食(中间四分之二)很少进食(下四分之一)第十八页,共二十七页。西方进食(jns

5、h)突发性耳聋危险性比值比第十九页,共二十七页。日本(r bn)进食突发性耳聋危险性比值比第二十页,共二十七页。酒精进食(jnsh)突发性耳聋危险性比值比第二十一页,共二十七页。吸烟(x yn)突发性耳聋危险性比值比第二十二页,共二十七页。睡眠时间(shjin)突发性耳聋危险性比值比第二十三页,共二十七页。生活(shnghu)方式与特发性突发性耳聋假说中量酒精(jijng)摄入血凝纤溶西方饮食(ynsh)(含丰富的饱和脂肪酸)血凝血清胆固醇重度酒精摄入纤溶血管痉挛吸烟微循环/血液异常血管痉挛耳蜗血管受损?第二十四页,共二十七页。日本(r bn)西式食物摄入第二十五页,共二十七页。小结(xioji)危险性升高西式饮食(ynsh)的高摄入酒精的高摄入传统日式饮食摄入偏低各种类型耳聋的饮食因素相关性相似第二十六页,共二十七页。内容(nirng)总结特发性突发性耳聋:。应用(yngyng)合并对照法的病例对照研究相关危险因素。Micko Nakamura MD PhD。Nobuo Aoki,MD PhD。译者:lone_king(DXYer)。颅下动脉脊椎动脉基底动脉。高音频低音频。听力(20,000Hz)听力(20Hz)。按日本突发性耳聋研究委员会诊断标准诊断突发性耳聋。听力丧失类型定义。数据库的信息收集于1987年至1994年第二十七页,共二十七页。

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