健康评估课程标准2.doc

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1、健康评估课程标准 课程编码：1103021适用专业：护理、助产专业课程性质：专业临床课程开课单位：六盘水职业技术学院护理系第一部分 课程概述一、课程名称：健康评估二、学时与适用对象课程总计72学时，其中理论课50学时，实践课（实训，见实习）22学时。本标准适用于三年制护理高职专业。三、课程性质地位健康评估是护理专业开设的一门必修的专业课程，是基础医学与临床护理学之间的桥梁学科，是一门新型、交叉融合的应用学科，其理论知识丰富、临床实践性强，涉及医学、心理学、社会学及行为学等学科领域。随着整体护理和社区护理的全面展开，护士的健康评估知识与技能日显突出，健康评估在培养护理高职学生的全面素质和能力方面

2、具有重要作用，其地位不可替代。健康评估是从护理的角度研究诊断服务对象对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。该课程的学习为过渡到临床各专科护理学课程学习，以及毕业后临床护理、社区护理工作奠定良好的基础。预修课程：人体解剖学、生理学、病理学、病理生理学、生物化学等基础医学课程。后续课程：内科护理学、外科护理学等临床护理学课程。四、课程基本理念准确把握本门课程在护理人才培养方案中的桥梁作用和地位，坚持知识、能力、素质培养相融合的原则，体现和落实素质教育、创新教育、个性化教育等现代教育思想和观念。课程教学的目标和组织，与护理专业创新型高素质人才培养目

3、标相匹配，体现夯基础、强实践、重能力、求创新的课程教学理念。课程内容的选择注重基础与发展相互协调，强化学用结合，融入学科发展前沿。课程的内涵体现科学精神与人文精神的相互渗透与整合。在教与学过程中，充分发挥教师主导、学员主体的作用，鼓励学员积极、自觉地自主学习和实训，提高学员的主体意识和创造能力。五、课程设计思路本课程的设计思路以教育改革创新的基本理念为指导，围绕军队院校制定课程标准的基本要求和第四军医大学人才培养方案中护理专业的人才培养目标，准确把握本门课程在护理专业课程体系中的桥梁作用，着重强化学员为中心的教学理念，大力强调素质与创新、理论与实践教育并重，科学安排教与学活动，灵活使用启发式、

4、信息化等教学方法和手段，采用科学有效的课程考核方法，及时融入健康评估学科发展的前沿内容，保证课程教学的先进性、有效性和实用性。1、框架设计与内容安排框架设计注重基本技能训练与综合素质提升相结合，将课程教学过程分为理论授课和实践教学（课堂实训、临床见、实习）两个环节。理论授课将护理专业必须掌握的健康评估“三基”内容列为教学的重点，内容涵盖症状评估、身体评估、实验室检查、心电图检查、心理评估、社会评估、行为评估等方面；同时，适当融入学科的新知识、新业务等前沿内容。实践教学除了安排与理论讲授内容相对应的课堂实训外，还安排学员到临床相关病区见习，实际观察患者常见的典型症状和阳性体征，增强感性认识，实习

5、内容包括健康史的采集、整体评估，书写评估记录。2、教学实施在教学实施中，强化学员综合素质和能力培养，将学员临床思维能力、沟通能力、自主学习能力和动手能力的培养作为教学过程的中心。理论课教学以讲授为主，教员认真做好教学准备工作，包括备对象、备教案，备教具、备方法、备手段等；充分利用现代化教学手段，将理论性强、难以理解的知识点运用图片、动画、视频等手段直观展示给学员。实践教学鼓励、指导学员多动手、勤思考。课堂实训采用示教练习回示讲评的教学形式，课后及时组织学员评教评学；病房见、实习环节，要求学员从整体护理角度评估患者的健康状况，培养学员独立观察、发现问题、分析问题、解决问题的能力；通过角色模拟和实

6、践体验，培养学员严谨的工作方法、实事求是的工作态度、团结协作的团队精神。3、课程评价分为评教和评学两部分。评教方面依托领导、专家、同行以及学员等多层面进行，及时沟通、分析、小结教学双方意见，随时整改和完善教学实施方案，尤其对学员的评价。评学方面主要采用理论、实践考核的方式进行评价，理论考核采用闭卷、笔试方式，实践考核采取操作考核、整体评估记录的方式，并在结束后及时总结，针对不足进行改进。五、课程学习策略与建议理论课的学习：课前预习。健康评估课程涉及的知识面广，学员可适当预习将要学习相应章节的内容，对一些重要的基础知识，如人体解剖学、生理学、病理学的相关知识要提前温习，为学好新的教学内容奠定基础

7、。课堂认真听讲。在教员课堂授课过程中，要集中精力，认真听讲，最大限度在课堂上消化所学知识，提高学习效率。课后及时总结。在课程一个阶段授课完毕，要及时总结，将知识系统化，通过同学之间讨论或与教员沟通，及时弄清尚未明白的知识点。 实践课的学习：课前复习理论课内容，明确实训、见实习方法与要求；课中积极练习、角色扮演、回示讲评、思考所见、实践所学、与患者良好沟通；课后小结、明确优点与不足，并改进、完善。第二部分 课程目标一、总体目标通过健康评估课程的学习，学员树立尊重、爱护评估对象的专业信念；养成积极的职业情感和良好的职业素质，形成严谨、求实、创新的工作作风和高度负责的工作态度；掌握从事护理实践所必需

8、的健康评估基本理论、基本知识和基本技能；具有科学的发现服务对象健康问题的逻辑思维能力，学会运用整体评估观、评判性思维，评估临床服务对象的健康问题和身心需要，为进一步学习临床护理学奠定良好的基础。 二、分类目标（一）知识与技能目标1、基本知识1）能够解释健康评估、会谈、身体评估、黄疸等基本概念；2）能够理解健康史、症状、体征等基本理论；辨认临床常见的症状和体征；3）能够阐述心理、社会、行为评估的基本内容；4）能够识别正常心电图及常见异常心电图的图形特征；5）能够举例说明实验室检查的主要项目、注意事项、参考值范围及其异常改变的临床意义；6）能够概括说出影像、内镜检查的基本知识。2、基本技能1）应用

9、沟通交流技巧进行健康史的采集；2）学会症状评估、心理、社会、行为评估的基本方法；3）熟练运用身体评估的基本技能；4）初步学会心电图图谱识别的步骤和方法；5）独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录，提出初步护理诊断。（二）过程与方法目标1、 参与课堂理论学习，理解健康评估课程的桥梁作用，掌握护士所必备的健康评估基本知识、基本理论和基本技能，体验整体评估的过程，感受人文关怀的意义，学会一些常用的专业英语词汇。2、 参加身体评估技能操作实训，学会运用身体评估技能，辨别正常、异常体征。3、 经历临床见实习教学环节，感受患者疾苦，寻找患者的健康问题，学会整体评估的方法，养成观察、发现患者健

10、康问题的临床思维习惯，并能运用所学知识分析患者的健康问题，掌握独立思考、分析概括、推断判定的逻辑思维和方法，体验健康评估的重要意义。（三）情感态度与价值观目标1、认同学科的专业价值，养成运用所学知识服务于人类健康问题的职业习惯，形成科学的临床评判性思维，践行“南丁格尔”的职业理念，养成献身健康事业的高尚情操。2、坚持以评估对象为中心的服务理念，认同课程的实用价值，形成积极的护理专业情感和态度，树立认真负责、严谨求实的专业思想，以及关心、爱护及尊重服务对象的观念。3、通过实践教学环节，养成爱岗敬业、服务患者的使命感、责任感、自信心和爱心。4、关注健康评估领域新知识、新业务、新技术，开阔视野，活跃

11、思维，形成不断进取和创新的科学探索精神。第三部分 内容标准一、教学内容与课时分配篇、章教学内容学时分配建议理论 实践小计实训见实习第一章绪论22第二章健康史的采集224第三章常见症状的评估66第四章身体评估1212428第五章心理评估44第六章社会评估22第七章行为评估22第八章心电图检查12214第九章实验室检查66第十章影像学检查628第十一章内镜检查22第十二章健康评估记录224合 计58141072二、内容要点与基本要求（一）理论课第一章 绪论基本要求：能够解释健康评估的概念；描述健康评估的内容；阐述健康评估的方法。举例说明健康评估的学科发展及临床意义；说出健康评估的步骤；复述健康评估

12、依据资料。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、健康评估的概念能够解释健康评估的概念主要教学方法：讲授法、信息化教学、启发式教学主要教学手段：电子幻灯、图片等二、健康评估的发展和临床意义能够举例说明健康评估的发展和临床意义三、健康评估的方法能够阐述健康评估的方法四、健康评估的内容能够描述健康评估的内容五、健康评估的步骤能够说出健康评估的步骤六、健康评估依据的资料能够复述健康评估依据的资料类型与来源第二章 健康史的采集基本要求：能够解释会谈的概念；学会健康史采集的方法；描述健康史的内容。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、健康史采集的方法能够解释会谈的概念能够学会健康史采集的方法主要教学方法：

13、讲授法、信息化教学主要教学手段：电子幻灯、提问、举例、角色扮演等二、健康史的内容能够描述健康史的内容第三章 常见症状的评估基本要求：能够说出常见症状的病因及发病机制；阐述常见症状的主要临床表现和评估要点；复述与症状相关的主要护理诊断。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、发热能够说出发热的发病机制能够举例说明感染性与非感染性发热的病因能够阐述发热的主要临床表现及评估要点主要教学方法：讲授法、信息化教学、启发式教学主要教学手段：电子幻灯、视频、图片等二、疼痛能够说出疼痛的分类及病因能够阐述疼痛的主要临床表现及评估要点三、水肿能够结合病因阐述水肿的临床表现及评估要点四、咳嗽与咳痰能够阐述咳嗽与咳痰

14、的评估要点五、咯血能够阐述咯血的评估要点六、呼吸困难能够阐述呼吸困难的临床表现及评估要点七、心悸能够阐述心悸的评估要点八、发绀能够解释发绀的概念阐述不同类型发绀的主要临床表现及评估要点九、恶心与呕吐能够举例说明引起恶心和呕吐的病因能够阐述恶心和呕吐的评估要点十、呕血与黑便能够说出呕血与黑便的病因能够阐述呕血与黑便的主要临床表现及评估要点十一、便血能够阐述便血的主要临床表现及评估要点十二、腹泻能够说出腹泻的常见病因能够阐述腹泻的评估要点十三、便秘能够举例说明功能性与器质性便秘的病因能够阐述便秘的评估要点十四、黄疸能够解释黄疸的概念说出三种类型黄疸的发生机制阐述黄疸的主要临床表现及评估要点十五、抽

15、搐与惊厥能够说出抽搐与惊厥的常见病因能够阐述抽搐与惊厥的主要临床表现及评估要点十六、意识障碍能够说出意识障碍的常见病因能够阐述发热的主要临床表现及评估要点十七、排尿异常能够阐述排尿异常的主要临床表现及评估要点第四章 身体评估基本要求：能够学会视、触、叩、听四种身体评估的基本方法；阐述身体各部位的评估内容；学会身体各部位的评估方法主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节 概述主要教学方法：讲授法、信息化教学、启发式教学主要教学手段：电子幻灯、视频、图片、CAI课件、临床见实习等一、身体评估的目的能够解释身体评估的概念能够说出身体评估的目的二、身体评估的注意事项能够描述身体评估的注意事项三、身体评

16、估的基本方法能够学会视、触、叩、听诊四种基本方法第二节 全身状态检查一、性别、年龄、生命体征说出性别、年龄、生命体征的评估要点；学会生命体征的测量方法二、发育与体型、营养状态说出发育与体型、营养状态的评估要点三、意识状态能够说出意识状态的评估要点四、面容与表情能够描述临床常见典型面容的特点五、体位能够描述临床常见典型体位的表现六、步态能够描述临床常见典型步态的表现第三节 皮肤一、颜色、湿度、温度、弹性能够说出皮肤颜色、湿度、温度、弹性的评估要点二、水肿能够说出水肿的类型及不同程度水肿的表现三、皮肤损害能够说出皮疹、压疮、皮下出血、蜘蛛痣的评估要点第四节 浅表淋巴结一、浅表淋巴结的分布部位能够说

17、出浅表淋巴结的分布部位二、检查方法能够学会浅表淋巴结的评估方法三、淋巴结肿大的临床意义能够解释局部和全身淋巴结肿大的临床意义第五节 头部一、头发和头皮能够说出头发和头皮的评估要点二、头颅能够说出头颅外形和头部运动异常的评估要点，学会测量头围的方法三、颜面部说出眼、耳、鼻、口的评估要点，学会角膜反射、瞳孔对光反射、鼻窦区压痛、咽及扁桃体的评估方法第六节 颈部一、颈部外形与运动能够说出颈部外形与运动的评估要点二、颈部血管能够说出颈部血管的评估要点三、甲状腺能够学会甲状腺的评估方法四、气管能够学会气管居中的评估方法第七节 胸部评估一、胸部的体表标志能够描述胸部的重要体表标志二、胸壁、胸廓与乳房评估能

18、够阐述胸壁、胸廓和乳房的评估要点；学会胸壁、胸廓及乳房的评估方法三、胸膜和肺能够阐述肺脏的评估要点，学会肺脏及胸膜的评估方法四、心脏能够阐述心脏评估的主要内容；学会其评估方法；举例说明异常体征的临床意义五、周围血管能够阐述脉搏、血压、周围血管征的评估要点；学会周围血管征的评估方法第九节 腹部一、腹部的体表标志与分区能够描述腹部重要的体表标志能够说出腹部的分区方法二、视诊能够阐述腹部视诊的评估要点三、听诊能够阐述腹部听诊的评估要点四、叩诊能够学会腹部主要脏器（肝脏、肾脏）的叩诊方法及移动性浊音的叩诊评估方法五、触诊能够学会腹壁紧张度、腹部压痛与反跳痛的触诊评估方法能够学会肝脏、脾脏、胆囊的触诊评

19、估方法第十节 肛门、直肠和生殖器一、肛门与直肠能够简要复述肛门与直肠的评估要点二、男性生殖器能够简要复述男性生殖器的评估要点第十一节 脊柱与四肢一、脊柱能够阐述脊柱的评估要点，学会脊柱触诊与叩诊的评估方法二、四肢与关节能够阐述四肢、关节的评估要点，学会四肢关节的触诊与叩诊的评估方法第十二节 神经系统一、脑神经检查能够说出脑神经的评估内容二、运动功能检查能够学会运动功能的评估方法三、感觉功能检查能够说出感觉功能的评估内容四、神经反射检查能够学会神经反射的评估方法五、自主神经功能能够说出自主神经功能的评估内容第五章 心理评估基本要求：能够阐述心理评估的主要方法；阐述自我观念、认知、情绪与情感的评估

20、要点；概括个性评估要点；说出心理评估的目的与意义。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节概述能够阐述心理评估的主要方法；说出心理评估的目的与意义主要教学方法：讲授法、启发式教学、信息化教学主要教学手段：电子幻灯、图片、示意图、板书、现场演示等第二节自我观念评估一、自我观念的定义解释自我观念的定义二、自我观念的组成概括自我观念的组成三、自我观念的评估阐述自我观念的评估方法及要点第三节认知评估一、认知的定义解释认知的定义和分类二、认知的评估阐述认知的评估要点第四节情绪、情感的评估一、情绪、情感的定义解释情绪、情感的定义二、情绪、情感的评估阐述情绪、情感的评估方法及要点第五节 个性评估一、个性的定

21、义解释个性的定义二、个性的特征和内容说出个性的特征及内容三、个性的评估描述个性的评估要点第六章 社会评估基本要求：阐述社会评估的内容及主要方法；阐述文化评估，家庭评估及环境评估的内容，说出其重要意义；解释社会评估的相关概念。 主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节 概述主要教学方法：讲授法、启发式教学、信息化教学主要教学手段：电子幻灯、图片、板书等一、社会评估的内容描述社会评估的内容二、社会评估的目的说出社会评估的目的与意义三、社会评估的方法能够阐述社会评估的主要方法第二节 文化评估一、文化的定义说出文化的定义二、文化的特性解释文化的特性三、文化评估的重要性说出文化评估的重要性四、文化要素及

22、其评估阐述文化要素的评估要点第三节 家庭评估一、家庭的定义与特征解释家庭的定义及特征二、家庭评估的重要性说出家庭评估的重要性三、家庭的评估阐述家庭的评估要点第四节 环境评估一、环境的定义说出环境的定义二、环境评估的重要性说出环境评估的重要性三、环境的评估阐述环境评估要点第七章 行为评估基本要求：能够解释行为、适应性行为、促进健康行为、危害健康行为的概念；学会行为评估的方法；阐述行为评估的内容。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节 概述主要教学方法：讲授法，信息化教学、启发式教学主要教学手段：电子幻灯、示意图、图片等一、行为的概念能够解释行为的概念二、行为的分类能够解释适应性行为、促进健康行

23、为、危害健康行为的概念三、行为与健康能够举例说明行为与健康的关系四、与行为相关的理论能够说出两个行为改变理论第二节 行为评估一、目的能够复述行为评估的目的二、原则能够说明行为评估的原则三、方法能够学会行为评估的方法四、内容能够阐述行为评估的内容第二节 常见非适应行为的评估能够说出三至四个非适应行为第八章 心电图检查基本要求：能够描述正常ECG各波型特点、意义及其正常值；阐述急性心肌梗死及常见显著心律失常的ECG特征；区别正常与异常心电图，能初步撰写对一份心电图分析报告。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节 基本知识主要教学方法：讲授法、信息化教学、启发式教学主要教学手段：电子幻灯、CAI课

24、件等一、心电图产生原理能够简要说出心电图的产生原理二、心电图各波段的形成和命名能够描述心电图各波段的形成和命名三、心电图的导联体系能够识别心电图的十二导联第二节 正常心电图一、心电图的测量方法能够学会心电图的测量方法二、正常ECG的波形特点与正常值能够描述正常心电图的波形特点第三节 异常心电图一、心房肥大能够说出心房肥大的心电图特点二、心室肥大能够描述心室肥大的心电图特点三、心肌缺血能够说出心肌缺血的心电图特点四、心肌梗死能够阐述急性心肌梗死的心电图特征五、心律失常能够阐述常见显著心律失常的心电图特征六、电解质紊乱和药物影响能够描述钾、钙异常导致的ECG改变第四节 心电图的评估步骤及临床应用一

25、、心电图的评估步骤能够学会心电图的评估步骤二、心电图的临床应用能够举例说明心电图的临床应用第九章 实验室检查基本要求：能够阐述常用标本采集、处理的方法与要求；能够阐述三大常规(血、尿、便)检测、肝脏和肾脏功能检测的临床意义。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节 概述主要教学方法：讲授法、讨论法、信息化教学、启发式、互动式教学方法等。主要教学手段：电子幻灯、视频、图片一、实验室检查在健康评估中的作用能够说出实验室检查在健康评估中的重要作用二、常用标本的采集与处理能够说出标本采集的基本要求能够阐述血液、尿液、粪便标本采集的方法与要求第二节 血液的一般检查一、红细胞检查能够阐述红细胞计数、红细胞

26、比容测定、红细胞平均值、网织红细胞计数检测的临床意义二、白细胞检查能够阐述白细胞计数与分类检测的临床意义三、红细胞沉降率测定能够说出红细胞沉降率测定的临床意义四、血小板计数检测能够说出血小板计数检测的临床意义第三节 尿液分析一、尿液一般性状检测能够概括尿量、尿液外观、气味、酸碱度、尿比重检测的临床意义二、尿液化学检测能够概括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素和尿胆原检测的临床意义三、尿液显微镜检测能够说出尿液中细胞、管型和结晶体检测的临床意义第四节 粪便检查一、一般性状检查能够说出粪便颜色、性状检测的临床意义二、显微镜检查能够说出粪便镜检（细胞、食物残渣、结晶、细菌）的临床意义三、化学检查能够说出

27、粪便隐血试验和粪胆色素检查的临床意义第五节 浆膜腔积液检查一、一般性状检查能够说出浆膜腔积液外观和比重检测的临床意义二、化学检查能够说出粘蛋白定性试验，蛋白质定量、葡萄糖和乳酸脱氢酶酶学测定的临床意义三、显微镜检查能够说出细胞计数与分类检测的临床意义四、漏出液与渗出液的鉴别能够说明漏出液与渗出液的区别第六节 肾脏功能检查一、肾小球功能检查能够说出内生肌酐清除率、血清肌酐测定及血清尿素氮测定的临床意义二、肾小管功能检查能够说出昼夜尿比重试验检测的临床意义第七节 肝脏功能检查一、血清蛋白质测定能够阐述血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定以及血氨测定的临床意义二、胆红素检测能够阐述血清总胆红素、血清结

28、合与非结合胆红素检测的临床意义三、血清酶学检查能够阐述血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、-谷氨酰转移酶以及单胺氧化酶检测的临床意义四、乙型病毒肝炎标志物检测能够说出乙肝标志物检测的临床意义第八节 临床常用生物化学检查一、空腹葡萄糖测定能够说出空腹葡萄糖测定的临床意义二、口腹葡萄糖耐量试验能够描述口腹葡萄糖耐量试验的检测方法并说出其临床意义三、血清脂类测定能够说出血清脂类测定的临床意义四、血清淀粉酶测定能够说出血清淀粉酶测定的临床意义五、血清电解质测定能够说出血清钾、钠、氯、钙、磷测定的临床意义第十章 影像学检查 基本要求：能够描述影像学检查前患者的准备；说出影像学检查的卫生防护；概括影像学检查的基本

29、知识。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节 放射学检查主要教学方法：讲授法、信息化教学、启发式教学主要教学手段：电子幻灯、图片、板书、CAI课件、视频录像等一、X线检查能够说出X线检查的特征和方法，阐述X线检查的防护能够描述X线检查前患者的准备能够概括X线检查的临床应用二、CT检查说出CT检查的原理和技术能够描述CT检查前患者的准备能够概括CT检查的临床应用三、MRI检查能够说出MRI检查原理和技术能够描述MRI检查前患者的准备能够概括MRI检查的临床应用第二节 超声检查一、概述能够说出超声检查的种类二、超声检查前患者的准备能够描述超声检查前患者的准备三、超声检查在临床的应用能够概括超声检

30、查在临床的应用第三节 核医学检查一、概述能够说明核医学检查的卫生防护二、核医学检查前患者的准备能够描述核医学检查前患者的准备三、核医学检查在临床的应用能够概括核医学检查的临床应用第十一章 内镜检查基本要求：能够说出内镜检查前准备。概括内镜检查的临床应用。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、概述能够说出内镜的种类，说出纤维内镜的主要结构主要教学方法：讲授法、信息化教学主要教学手段：电子幻灯、视频录像、图片等二、临床应用能够说出常用内镜检查前准备，概括胃镜、结肠镜、支气管镜、膀胱尿道镜检查的常用适应症、禁忌症，常见并发症及其预防第十二章 健康评估记录基本要求：能够概括健康评估记录的格式与内容；说

31、出健康评估记录的重要性；复述其基本要求。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、 目的意义能够说出健康评估记录的重要性主要教学方法：讲授法、信息化教学主要教学手段：电子幻灯、板书等二、 基本要求能够复述健康评估记录的基本要求三、 格式与内容能够概括健康评估记录的格式与内容第十三章 整体评估基本要求：能够学会整体人健康的护理评估；完成评估记录。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、整体评估的内容、方法与步骤主要教学方法：讲授法、信息化教学主要教学手段：电子幻灯、视频录像、课堂实训角色扮演、临床见实习、书面作业等（一）会谈与沟通能够学会应用会谈技巧收集评估对象的第一手资料（二）身体评估能够学会视、触

32、、叩、听基本评估方法（三）综合分析资料能够识别辅助评估方法获得的阳性资料（四）提出初步护理诊断并记录能够总结护理问题，学会书写一份评估记录二、整体评估的注意事项能够阐述整体评估的注意事项（二）实践课本课程实践课的形式有实训、临床见实习，其目的：进一步理解学科的基本理论和基本知识；熟练运用身体评估的基本技能；观察、比较、综合分析、概括服务对象的健康问题，独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录，提出初步护理诊断；形成良好的职业作风和团结协作精神。序号实训内 容学时分组要求1身体评估基本方法及头颈部、淋巴结评估22人1组2胸部评估22人1组3心血管评估22人1组4心、肺模拟触诊、听诊异

33、常体征312人1组5腹部评估22人1组6脊柱四肢及神经系统评估22人1组7整体评估32人1组8操作考核11人1组9心电图图谱的识别22人1组临床见习内容1呼吸系统常见症状和体征的病房见习 3 815人1组2循环系统常见症状和体征的病房见习3815人1组3消化系统常见症状和体征的病房见习3815人1组4神经系统常见症状和体征的病房见习3815人1组临床实习内容1健康史的采集（病房实习）22人1组2健康评估记录（病房实习）22人1组3整体评估（病房实习）52人1组合 计40第四部分 实施建议一、课程教学实施建议（一）教学组织课程教学由临床护理教研室主任负总责，教学组长负责具体的组织与实施。基本流程

34、包括：成立教学组，教学准备，课程教学，辅导答疑，课程考核，总结反馈。（二）教学方法本门课程教学中，贯彻“学生主体，教员主导”的教学理念，注重理论与实践相结合，适应护理模式的转变，使学员在学习基础理论、基础知识和基本技能的基础上，能够为护理对象提供以人为中心的整体评估。1、理论课理论课采用大班讲授的形式，贯彻理论联系实际、少而精的原则，采用讲授、启发、互动、病例讨论等多种教学方法，灵活利用图片、视频等教学手段，调动课堂气氛，启发学员积极思维，保证教学效果。2、实训课采用小班分组的组织形式。课前教员认真计划和组织，统一实训操作手法；课中贯彻“精讲多练”的原则，教员规范示教，并指导学员进行角色扮演，

35、通过学员分别扮演护士和患者角色的学习过程，帮助学员学会整体评估的流程及方法；课后，开放实训室，鼓励学员利用课余时间自行到实训室练习操作技能。3、临床见实习 采用分组、轮换的组织形式，安排学员去教学医院相关病区观察典型病例的临床表现，并对患者进行整体评估，在临床见、实习的过程中，要求学员践行护理人文关怀理念，学会尊重、体贴、爱护患者。4、辅导答疑适当安排辅导性自习课，解答学员在学习中遇到的问题，注重学习方法的指导，教会学员“自主学习”。二、课程考核评价建议1、考核性质：考试课2、考试方式、分制与解释（1）理论考核 采用闭卷、笔试的方式，占总评成绩的70%。理论考核时间为90分钟。（2）实践考核

36、为全面反映学员的实践技能和学习态度，从两方面对学员进行实践考核：整体评估临床实习记录、操作技能考核。实践成绩占总评成绩的30%。其中，整体评估临床实习记录占总成绩的10%；操作技能考核占总评成绩的20%。操作技能考核时间为40分钟。3、试题类型及权重选择题30%40%、名词解释10%、简答题20%30%、论述题10%20%。4、样题与目标定位示例（1）选择题（单项选择）：（考核学员对知识的识别程度）例：以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音E 鼓音-过清音

37、-清音-实音-浊音（2）名词解释（着重考查学员对概念的理解程度）例：健康评估。（3）简答题：（着重考查学员对知识的理解和掌握程度）例：简述心理评估的内容、方法及注意事项。（4）论述题：（着重考查学员对知识的掌握与分析能力）例：假如你是一名神经内科或外科的护士，面对新入院的患者，你如何对患者进行健康评估？评估时应注意什么？三、教材选编的原则和建议1、教材选编注重教材与培养目标的一致性，体现护理学专业本科层次教学要求，着重培养学员的综合素质和创新能力。2、突出护理专业特色：教材选编以功能性健康形态为指导，培养学员从护理角度提出护理诊断和判断病情变化的能力，护理专业特色鲜明。3、先进性：教材内容既能

38、体现基础理论、基本知识和基本技能，又能充分反映本专业的新概念、新进展，具有一定的实用性。4、衔接性：教材内容注重与基础医学、临床护理学相关课程的前后衔接，体现该课程连接基础与临床课程的“桥梁”作用。5、选用配套的辅助教材。健康评估课程辅助教材为健康评估实训指导及补充教材，该教材由我教研室编写完成，已由校内出版。四、课程资源开发与利用的计划和建议1、增强教员课程资源开发和利用的意识，加强健康评估课程素材库建设，通过科学管理、分工协作，逐步收集与课程相关的文本、图片、动画、音频、视频等素材，不断丰富、完善课程资源体系。2、鼓励学员利用网络资源作为课堂学习的补充，巩固课堂知识，提高学习自主性，开拓视

39、野。3、拟计划建设健康评估网络课程，加强多元化教学形式的开发与利用。五、教学必需的保障条件及建议多媒体教室1-2间；实训室3间。每个实训室配有10个护理单元及1个准备间，一次通过学员约20人；附属医院相关科室病房；教学仪器设备。身体评估相应的仪器、设备、模型（听诊器、叩诊锤、瞳孔笔、压舌板、心肺模拟触听诊模型等第五部分 附录一、课程教材（一）使用教材健康评估，吕探云主编，人民卫生出版社健康评估实验指导及补充教材，郭明贤主编，校内教材（二）参考资料1、专业书籍： 陈文彬，潘祥林，诊断学，人民卫生出版社 姜亚芳，余丽君，健康评估，中国协和医科大学出版社 郭明贤，张立力，健康评估，人民军医出版社2、专业期刊：诊断学理论与实践，上海第二医科大学主办，月刊二、课程标准主要编写人和审核人1、主要编写人：杨正刚，彭阳富，陈 静2、主要审核人：杨正刚 内科护理课程组制