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1、四、剪创(一)概念 剪创是指以剪刀的两刃绞夹人体形成的损伤(clip wound)。(二剪创的基本特点4 4/2 20 0/2 20 02 23 31 1机机械械性性损损伤伤 1 1夹剪创典型的、单纯的剪创,其创腔多较浅,夹剪创典型的、单纯的剪创,其创腔多较浅,创口性状依夹剪方式不同而异。创口性状依夹剪方式不同而异。当剪刀的两刃分当剪刀的两刃分开并垂直于体表夹剪并两刃合拢时,创口常呈直线开并垂直于体表夹剪并两刃合拢时,创口常呈直线形和略带弧形,在两侧创缘的中央部常有两刃交合形和略带弧形,在两侧创缘的中央部常有两刃交合形成的小皮瓣突起;形成的小皮瓣突起;如夹剪但两刃未合拢时,则如夹剪但两刃未合拢
2、时,则形成两个在一条直线上的短的内外创角均锋利;形成两个在一条直线上的短的内外创角均锋利;当剪刀的两刃分开,以一定角度倾斜于体表夹剪时,当剪刀的两刃分开,以一定角度倾斜于体表夹剪时,创口则呈创口则呈V V形,且倾斜度愈大,其创口两夹角愈小;形,且倾斜度愈大,其创口两夹角愈小;当以上述方式夹剪,而两刃部不能或未完全合拢当以上述方式夹剪,而两刃部不能或未完全合拢即拔出时,则形成两个倒八字形排列的创口、创角即拔出时,则形成两个倒八字形排列的创口、创角外圆内尖;外圆内尖;当夹剪时被剪处的皮肤出现皱褶,则当夹剪时被剪处的皮肤出现皱褶,则一次夹剪,可形成几个大小不等的一次夹剪,可形成几个大小不等的V V字
3、形创口。字形创口。4 4/2 20 0/2 20 02 23 32 2机机械械性性损损伤伤 2剪断创指因夹剪作用而致人体突出部位的组织被剪断的损伤。又有完全和不完全之分,完全剪断创指被剪断的组织完全与身体别离。剪断创形成创面而不是创口,在身体残留创面的中央可见两刃部交合处形成的嵴状突起。4 4/2 20 0/2 20 02 23 33 3机机械械性性损损伤伤3刺剪创指剪刀的单刃或双刃插人人体再进行夹剪作用所形成的损伤。当两刃分开倾斜刺人人体后再夹剪,两刃部最后合拢时,创口呈人字形,创角外圆内尖;两刃部最后未合拢时,则创口呈八字形,创角亦外圆内尖;当剪刀的一刃刺人人体,另一刃未刺入而夹剪时,则创
4、角为一圆一尖。4 4/2 20 0/2 20 02 23 34 4机机械械性性损损伤伤(三)剪创的后果 由于剪创通常不深,因此除非损伤较大的血管,一般不易导致死亡。颈部剪创可以损伤颈浅部的大血管和或气管,其后果类似于颈部切创,可因急性失血性休克或血液吸入性窒息、静脉空气栓塞而致死,也可继发感染。4 4/2 20 0/2 20 02 23 35 5机机械械性性损损伤伤(四)剪创的法医学鉴定致命性剪创多系他杀,自杀较少见,意外事故罕见。他杀死者损伤的数日常较多,大小形态较相似。仔细检查如找到特征性的刺剪创则有助于推断凶器的类型及大小。自杀死者常用剪刀在便利部位剪断股动脉、烧动脉或颈部大血管导致大失
5、血而死亡。4 4/2 20 0/2 20 02 23 36 6机机械械性性损损伤伤剪创的损伤部位,以胸腹部多见,其次为颈部。他杀剪创多位于胸腹部,且以刺剪创多见,有的可多达数十处;自杀剪创多位于颈部,其次为腕部和腹股沟部,以夹剪创多见,创伤数目一般常为数处,且比较集中,排列整齐,符合一般自杀损伤特点。剪断创常见于乳头、鼻尖、耳朵、阴茎等,一般多与性问题有关。4 4/2 20 0/2 20 02 23 37 7机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2 20 02 23 38 8机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2 20 02 23 39 9机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2
6、 20 02 23 31 10 0机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2 20 02 23 31 11 1机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2 20 02 23 31 12 2机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2 20 02 23 31 13 3机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2 20 02 23 31 14 4机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2 20 02 23 31 15 5机机械械性性损损伤伤4 4/2 20 0/2 20 02 23 31 16 6机机械械性性损损伤伤谢谢观看/欢送下载BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES.BY FAITH I BY FAITH