cpr-课件.ppt

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1、时间时间就是生命就是生命!病人抓住胸口倒下请等等！让我查看一下最请等等！让我查看一下最新的新的CPRCPR指南上是怎么说指南上是怎么说的？的？心肺复苏概述概述意义意义步骤步骤评价评价19岁高考状元、北大才子离奇猝死岁高考状元、北大才子离奇猝死喀麦隆喀麦隆28岁主力球员猝死球场岁主力球员猝死球场CPR你必须学你必须学CPRCPR评估判断有无反应有无反应有无脉搏有无脉搏（5-10秒）秒）有无正常呼吸有无正常呼吸病人突发意识丧失病人突发意识丧失大动脉搏动消失，心大动脉搏动消失，心音消失音消失呼吸呈叹息样或短促呼吸呈叹息样或短促抽泣样呼吸，随后呼吸抽泣样呼吸，随后呼吸停止停止皮肤苍白或发绀皮肤苍白或发

2、绀瞳孔散大瞳孔散大可伴大小便失禁可伴大小便失禁心电图表现心电图表现循环 Circulation判断是否无脉搏（判断是否无脉搏（5-10秒）秒）评估评估操作操作开始心脏按压（开始心脏按压（30：2），进行按压），进行按压与通气的循环直至与通气的循环直至AED/除颤仪到达除颤仪到达或专业人员替换或专业人员替换胸外心脏按压的体表标志肺肺胸骨胸骨切迹切迹剑突剑突肋骨肋骨膈肌膈肌心脏位于胸骨心脏位于胸骨与脊柱之间与脊柱之间快速、用力地按压按压部位按压部位:胸骨下半段，胸骨下半段，即胸部正中、两乳头之间即胸部正中、两乳头之间按压深度按压深度:至少至少5cm，按压，按压与与 放松的时间相等放松的时间相等频率

3、频率:至少至少100次次/分分,每每2分分钟钟1次更换人员，避免按压次更换人员，避免按压者疲劳或按压质量与频率者疲劳或按压质量与频率的下降的下降胸外按压的并发症肋骨骨折肋骨骨折胸骨骨折、剑突断裂胸骨骨折、剑突断裂肺刺伤肺刺伤肝脾损伤肝脾损伤/破裂破裂心脏损伤心脏损伤/破裂破裂昏迷病人气道梗阻及解除手法昏迷病人气道梗阻及解除手法用仰头抬下颌法开放气道用仰头抬下颌法开放气道呼吸 Breathing无正常呼吸者无正常呼吸者保持气道开放位置保持气道开放位置吹气吹气2次次,1-2秒秒/次次,吹气频率吹气频率8-10次次/分分 每次吹气量约每次吹气量约500-600ml,以胸廓上抬以胸廓上抬为准为准,避免

4、通气过度避免通气过度适用者适用者操作操作口对口呼吸复苏口对鼻与口对造瘘口呼吸复苏心肺复苏注意事项 口对口吹气量不宜过大，吹气时间口对口吹气量不宜过大，吹气时间不宜过长不宜过长 胸外心脏按术只能在患（伤）者心胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行脏停止跳动下才能施行 对口吹气和胸外心脏按压应同时进对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作行，严格按吹气和按压的比例操作 胸外心脏按压的位置必须准确胸外心脏按压的位置必须准确 施行心肺复苏术时应将患（伤）者施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤损伤 参考文献参考文献

5、 护理教育学姜安丽护理教育学姜安丽急危重症护理学许虹急危重症护理学许虹新编护理学基础姜安丽新编护理学基础姜安丽对院前心肺复苏效果影响的多因素分析梁实、陈清、张文武、张豪、周文、肖对院前心肺复苏效果影响的多因素分析梁实、陈清、张文武、张豪、周文、肖建鹏、陈宏标、贾清旺、赵小斐、余益民，中华急诊医学杂志建鹏、陈宏标、贾清旺、赵小斐、余益民，中华急诊医学杂志20102010年年1919卷卷0101期期心搏骤停诊治新认识刘培彦、白琳、陈英、刘国民，基层医学论坛心搏骤停诊治新认识刘培彦、白琳、陈英、刘国民，基层医学论坛 2008 2008 年年卷卷2626期期 心搏骤停心搏骤停4242例院前现场急救体会

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