2022年[胆囊壁粗糙是胆囊炎的影像表现是由于胆囊壁由于胆囊炎症而由光] 胆囊粗糙是不是胆囊炎.doc

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1、2022年胆囊壁粗糙是胆囊炎的影像表现。是由于胆囊壁由于胆囊炎症而由光 胆囊粗糙是不是胆囊炎胆囊壁粗糙。胆囊壁粗糙是胆囊炎的影像表现。是由于胆囊壁由于胆囊炎症而由光滑变为粗糙。在影像学下显示出胆囊壁粗糙不光滑。医院可以根据胆囊壁粗糙厚重程度而判断胆囊炎症的严重程度。中文名,胆囊壁粗糙。解释,胆囊炎的影像表现。性质,医学。类别,疾病。病因。胆囊炎和胆囊结石如果出现胆囊壁毛糙的同时。还伴有上腹部胀痛。右上腹隐痛等症状就很有可能是患有慢性胆囊炎；病毒性肝炎。肝硬化。腹水。肝癌也会引起胆囊壁毛糙。这主要是因为肝炎会造成肝功能的损伤。导致血浆白蛋白减低。从而引起胆囊壁的毛糙；如伤寒。其他肿瘤。慢性肾炎后

2、期也会引起胆囊壁的炎性渗出或水肿及造成胆囊腔内的胆盐沉积。症状。进食时胆囊收缩。胆汁经胆囊管。胆总管流入十二指肠内。协助脂肪消化。常见的胆囊病变有胆囊炎。胆囊结石等。胆囊炎病人在进餐后。脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩。把胆汗排进小肠。粗糙参与脂肪的消化与吸收。饮食。少吃高脂肪。高胆固醇食物。如蛋黄。鱼子。动物肝。脑肠等。胆汁中胆固醇增高。易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇。又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成。故宜以植物油为主。油炸。油煎食品最好不吃。以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡。少油。家蒸。煮。忌煎。炸。多吃富含维生素a的食品。如胡萝卜。番茄等黄红色的水果蔬菜。因

3、维生素a能保持胆囊内壁上皮的健全。也可减少胆固醇结石的形成。萝卜。水果汁。荠菜。山楂等有利胆疏肝的作用。可常吃。维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效。减少纤维素含量。少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。增加进餐次数。以刺激胆汁分泌。减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。判定指标。胆囊为梨形中空器官。位于肝的胆囊窝内。分底。体颈三部分。胆囊壁薄而光滑。正常壁厚1-2mm。超声检查胆囊。胆囊腔内无回声。粗糙后壁回声增强。胆囊长径6-8cm,横径4.0cm。胆囊壁厚超过3.0mm为胆囊壁增厚。胆囊壁增厚常见于胆囊炎。肝炎。低蛋白血症。心衰。腹水。正常人餐后胆囊壁可增厚达4.0mm-5.0mm。急性甲型黄疸型肝炎时。

4、胆囊壁增厚。毛糙。黄疸越重。胆囊壁改变越明显。患者无胆囊炎症状和体征。随着肝炎病情好转。胆囊壁恢复正常。急性胆囊炎时囊壁增厚达4mm,囊壁模糊不清。若囊壁水肿显著。壁厚可达7.0mm,B超下可出现双层回声。慢性胆囊炎时胆囊可缩小。囊壁均匀或不均匀增厚。囊壁毛糙。可出现囊壁钙化。病毒性肝炎引起胆囊的超声图像变化。74例经肝活检确认的病毒性肝炎。其中急性轻性肝炎10例。7例胆囊有改变；慢活肝42例中17例有胆囊变化。慢迁肝20例中9例有胆囊改变；肝硬化2例中1例有胆囊改变。胆囊的异常改变有胆囊壁增厚。胆囊体积增大。胆囊不显影。胆囊收缩功能不良。胆囊体积变小等。病毒性肝炎引起胆囊变化的相理不清。胆囊改变与病毒性肝炎的病情轻重无关。与谷丙转氨酶。碱性磷酸酶。谷氨酰转肽酶无关。与肝炎分型无关。其中3例进行十二指肠引流检查。胆汗正常。可除外胆炎症。而与白/球比值有明显关系。健康人超声检查仅发现胆囊壁毛糙。胆囊壁不增厚。无胆囊炎的症状和体征。无病毒性肝炎。无脂肪肝。无酒精肝。仅凭胆囊壁毛糙不能诊断为胆囊炎。宜定期随访。我近20多年的临床观察。仅有胆囊壁毛糙。不能定为疾病。第 3 页 共 3 页