人体断面解剖学颈部解剖.pptx

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1、人体断面解剖学颈部解剖人体断面解剖学颈部解剖颈 部第1页/共97页颈颈 部部境界及分区颈部间隙及其器官颈部断面解剖 第2页/共97页一一 境界及分区境界及分区颈部范围颈部分区第3页/共97页（一）颈部范围（一）颈部范围 上起颅底，下至颈根部。界于上起颅底，下至颈根部。界于头与胸、上肢之间。头与胸、上肢之间。上界上界：下颌骨下缘、下颌角至：下颌骨下缘、下颌角至乳突尖的乳突尖的 连线，上项线及枕外连线，上项线及枕外隆凸。隆凸。下界下界：胸骨颈静脉切迹，锁骨：胸骨颈静脉切迹，锁骨上面，锁上面，锁 骨肩峰端道第七颈椎棘骨肩峰端道第七颈椎棘突的连线。突的连线。第4页/共97页（二）颈部分区（二）颈部分区

2、1（1）颈前区（颈前三角）（2）颈外侧区（颈后三角）（3）胸锁乳突肌区第5页/共97页 颈前区（颈前区（颈前三角颈前三角）：下颌骨）：下颌骨下缘、胸锁乳突肌前缘和正中下缘、胸锁乳突肌前缘和正中线围成。线围成。内容物：内容物：颈动脉三角、肌三角、颈动脉三角、肌三角、下颌下三角和颌下三角的一半，下颌下三角和颌下三角的一半，颈外侧区（颈外侧区（颈后三角颈后三角）：锁骨）：锁骨中段、胸锁乳突肌后缘和斜方中段、胸锁乳突肌后缘和斜方肌前缘围成。肌前缘围成。内容物：枕三角和锁骨上三角。内容物：枕三角和锁骨上三角。胸锁乳突肌区：胸锁乳突肌覆胸锁乳突肌区：胸锁乳突肌覆盖区域。盖区域。第6页/共97页颈部分区（二

3、）颈部分区（二）内脏格 支持格 血管格第7页/共97页 内脏格内脏格：由颈深筋膜中层包裹，：由颈深筋膜中层包裹，位于颈位于颈 前部，有喉、咽食管、前部，有喉、咽食管、气管及气管及 甲状腺。甲状腺。支持格支持格：颈深筋膜深层之内，：颈深筋膜深层之内，位于颈后位于颈后 部，有颈深肌群、椎部，有颈深肌群、椎体及臂丛体及臂丛 根部和交感干。根部和交感干。血管格血管格：在内脏格与支持格之：在内脏格与支持格之间的左右间的左右 侧，由颈动脉鞘围绕侧，由颈动脉鞘围绕的颈总动的颈总动 脉、颈内动脉和迷走脉、颈内动脉和迷走神经。神经。第8页/共97页 套状结构套状结构：颈深筋膜浅层：颈深筋膜浅层内，有斜方内，有斜

4、方 肌、胸锁乳突肌、胸锁乳突肌和舌骨下肌和舌骨下 肌群。肌群。颈部结构活动性：颈部脏颈部结构活动性：颈部脏器随颈部活器随颈部活 动而发生位置动而发生位置变化。变化。第9页/共97页二 颈部间隙及其器官颈部间隙颈部器官 咽、腮腺、腮腺、喉、甲状腺 第10页/共97页（一）颈部间隙 颈部有许多筋膜，筋膜间形成空隙即筋膜间隙。熟悉这些间隙对疾病的扩散、颌病变的定位和定性有重要意义。第11页/共97页颈部主要间隙咽旁间隙咽旁间隙（咽周间隙）（咽周间隙）咽后间隙咽后间隙椎前间隙椎前间隙粘膜间隙粘膜间隙嚼肌间隙嚼肌间隙腮腺间隙腮腺间隙第12页/共97页（1）咽旁间隙）咽旁间隙（咽周间隙）（咽周间隙）形态形

5、态形态形态：锥形，锥底向上达颅底，尖端向下：锥形，锥底向上达颅底，尖端向下：锥形，锥底向上达颅底，尖端向下：锥形，锥底向上达颅底，尖端向下 至舌骨至舌骨至舌骨至舌骨 。范围范围范围范围：前界前界前界前界 颊咽肌缝颊咽肌缝颊咽肌缝颊咽肌缝 后界后界后界后界 椎前筋膜椎前筋膜椎前筋膜椎前筋膜 外界外界外界外界翼内肌、腮腺的深面，下颌翼内肌、腮腺的深面，下颌翼内肌、腮腺的深面，下颌翼内肌、腮腺的深面，下颌 骨的颈深筋膜浅层骨的颈深筋膜浅层骨的颈深筋膜浅层骨的颈深筋膜浅层 内界内界内界内界口咽部：咽缩肌和扁桃体窝口咽部：咽缩肌和扁桃体窝口咽部：咽缩肌和扁桃体窝口咽部：咽缩肌和扁桃体窝 鼻咽部：腭肌鼻咽

6、部：腭肌鼻咽部：腭肌鼻咽部：腭肌 第13页/共97页分区：上段（壁咽段）由茎突上段（壁咽段）由茎突及其附着肌（茎突咽肌和茎突及其附着肌（茎突咽肌和茎突舌肌）分为舌肌）分为前、后间隙。前、后间隙。茎突前间隙茎突前间隙：颌内：颌内A、三叉、三叉N下下颌支、颌支、V丛丛茎突后间隙茎突后间隙：颈：颈A鞘鞘（颈内（颈内A、颈内、颈内V及第及第 颈交感颈交感N干和淋巴结）。干和淋巴结）。交通：交通：前下与下颌下间隙交通前下与下颌下间隙交通 向后与咽后间隙交通向后与咽后间隙交通 外侧与腮腺间隙及嚼肌间外侧与腮腺间隙及嚼肌间隙交通隙交通第14页/共97页（2）咽后间隙）咽后间隙 是位于咽颅底筋膜和椎前筋是位于

7、咽颅底筋膜和椎前筋膜间潜在空隙，上至颅底，下膜间潜在空隙，上至颅底，下达下咽部和食管后面，延伸至达下咽部和食管后面，延伸至后纵隔后纵隔，间隙被咽缝分为左、，间隙被咽缝分为左、右两部分，互不相通。（右两部分，互不相通。（CT、MRI正常不可见）正常不可见）第15页/共97页（3）椎前间隙）椎前间隙 位于椎前筋膜与椎体间，在咽位于椎前筋膜与椎体间，在咽后间隙后方，上起颅底，下至后间隙后方，上起颅底，下至尾骨，外侧止于椎前筋膜在横尾骨，外侧止于椎前筋膜在横突附着处，该间隙感染主要来突附着处，该间隙感染主要来自自脊椎结核脊椎结核。（CT、MRI正常正常不可见）。不可见）。第16页/共97页（4）粘膜间

8、隙）粘膜间隙和和嚼肌间隙嚼肌间隙粘膜间隙：粘膜间隙：为咽粘膜与颅底咽筋膜间的潜为咽粘膜与颅底咽筋膜间的潜在间隙，位于鼻咽和口咽侧壁和后壁。在间隙，位于鼻咽和口咽侧壁和后壁。嚼肌间隙：嚼肌间隙：位于颞下窝内，以翼内肌后缘位于颞下窝内，以翼内肌后缘与咽旁间隙分开。内有颞肌、翼内肌、翼与咽旁间隙分开。内有颞肌、翼内肌、翼外肌、下颌骨升支、下颌骨体后部、三叉外肌、下颌骨升支、下颌骨体后部、三叉N的下颌支和翼的下颌支和翼V丛。丛。第17页/共97页（5）腮腺间隙）腮腺间隙 位于颞下窝后部，嚼肌间隙的后外，咽旁位于颞下窝后部，嚼肌间隙的后外，咽旁间隙的外前。内有间隙的外前。内有腮腺腮腺、面、面N、颈外、颈

9、外A及淋及淋巴结。巴结。腮腺：位于外耳道的前下方，下颌支与胸腮腺：位于外耳道的前下方，下颌支与胸锁乳突肌之间。分浅叶和深叶（颈外、内锁乳突肌之间。分浅叶和深叶（颈外、内A和颈内和颈内V、二腹肌后腹）。、二腹肌后腹）。第18页/共97页腮腺间隙腮腺间隙：位于颞下窝后部，嚼肌间隙位于颞下窝后部，嚼肌间隙的后外，咽旁间隙的外前。内的后外，咽旁间隙的外前。内有有腮腺腮腺、面、面N、颈外、颈外A及淋巴及淋巴结。结。腮腺：位于外耳道的前下方，腮腺：位于外耳道的前下方，下颌支与胸锁乳突肌之间。分下颌支与胸锁乳突肌之间。分浅叶和深叶（颈外、内浅叶和深叶（颈外、内A和颈和颈内内V、二腹肌后腹）。、二腹肌后腹）。

10、第19页/共97页第20页/共97页（二）颈部器官咽咽腮腺腮腺喉喉甲状腺甲状腺甲状旁腺甲状旁腺第21页/共97页（1）咽）咽位置位置：咽上起颅底，下至第：咽上起颅底，下至第6颈颈椎下缘（平环状软骨）平面。椎下缘（平环状软骨）平面。位于椎体前方。位于椎体前方。结构结构：上壁上壁：以纤维膜紧密附：以纤维膜紧密附着颅底着颅底 后壁后壁：借结缔组织连于：借结缔组织连于椎前筋膜椎前筋膜 两侧两侧：茎突及附着肌、：茎突及附着肌、颈内颈内A、V和和 迷走迷走N 前壁前壁：分别与鼻后孔、：分别与鼻后孔、咽峡和喉口咽峡和喉口 相通相通分区：分区：咽腔以腭帆后缘与会厌上咽腔以腭帆后缘与会厌上缘为界，分为缘为界，分

11、为鼻咽鼻咽 部部、口咽部口咽部和和喉咽部喉咽部。第22页/共97页 鼻咽部鼻咽部 前部前部：通鼻后孔。：通鼻后孔。顶壁顶壁：咽扁桃体，：咽扁桃体，5岁最厚，鼻咽腔宽度岁最厚，鼻咽腔宽度 1/2，之后逐渐缩小，至，之后逐渐缩小，至15岁达成人状态。岁达成人状态。侧壁侧壁：a.咽鼓管开口咽鼓管开口：呈三角形开口，在：呈三角形开口，在下鼻甲后端之后约下鼻甲后端之后约1.01.3cm。b.咽鼓管圆枕咽鼓管圆枕：围绕咽鼓管开口前：围绕咽鼓管开口前 上、后的粘膜隆起。上、后的粘膜隆起。c.咽隐窝咽隐窝：位于圆枕后方。：位于圆枕后方。第23页/共97页鼻咽部断面第24页/共97页第25页/共97页第26页/

12、共97页第27页/共97页 口咽部口咽部又称中咽部，位于软腭与舌骨、会厌上缘又称中咽部，位于软腭与舌骨、会厌上缘 之间。之间。腭扁桃体腭扁桃体：位于口咽部外侧壁，在腭舌：位于口咽部外侧壁，在腭舌 弓，腭咽弓之间三角形凹窝弓，腭咽弓之间三角形凹窝 （扁桃体窝）内。（扁桃体窝）内。咽淋巴环咽淋巴环：咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭：咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭 扁桃体和舌扁桃体。具防御作用。扁桃体和舌扁桃体。具防御作用。第28页/共97页 喉咽部喉咽部上起会厌上缘平面，下至第上起会厌上缘平面，下至第6颈椎下缘平颈椎下缘平 面，与食管相续。面，与食管相续。会厌谷会厌谷：舌背和会厌软骨之间的隐窝。：舌背和会厌

13、软骨之间的隐窝。前邻舌骨体。前壁为舌背后缘，前邻舌骨体。前壁为舌背后缘，后壁为会厌软骨的舌面；后壁为会厌软骨的舌面；梨状隐窝梨状隐窝：两侧甲状软骨板内侧，杓会厌：两侧甲状软骨板内侧，杓会厌 壁外侧和环状软骨外上方。壁外侧和环状软骨外上方。第29页/共97页第30页/共97页三 咽部断面 正常咽腔内含有气体，CT表现为低密度。周围的肌组织表现为软组织密度。咽周脂肪间隙表现为低密度。MRI扫描T1加权正常鼻咽腔内含有气体，咽腔表现为无信号区，咽周肌组织呈低信号，脂肪组织呈高信号，隆突软骨呈稍高信号。第31页/共97页咽部断面咽部横断面咽部冠面 第32页/共97页（一）咽部横断面咽隐窝层面咽隐窝层面

14、咽鼓管圆枕层面咽鼓管圆枕层面软腭层面软腭层面舌根层面舌根层面第33页/共97页咽隐窝层面第34页/共97页咽咽鼓鼓管管圆圆枕枕层层面面第35页/共97页软软腭腭层层面面第36页/共97页舌舌根根层层面面第37页/共97页（二）咽部冠面鼻咽前部层面鼻咽前部层面鼻咽偏前部层面鼻咽偏前部层面鼻咽中部层面鼻咽中部层面第38页/共97页 鼻咽前部层面鼻咽前部层面第39页/共97页鼻咽偏前部层面鼻咽偏前部层面第40页/共97页鼻咽中部层面鼻咽中部层面第41页/共97页（2）腮）腮 腺腺位于外耳道下前方，尖（下颌位于外耳道下前方，尖（下颌后突）向内侧，经下颌后窝，后突）向内侧，经下颌后窝，达咽旁间隙，底向外

15、侧的不规达咽旁间隙，底向外侧的不规则锥形。则锥形。分区：分区：浅叶浅叶（面（面N浅面、大）、浅面、大）、深叶深叶（面（面N深面、深面、小）、小）、峡部峡部（连接浅深叶的腺体）（连接浅深叶的腺体）内部结构：纵行结构内部结构：纵行结构颈外颈外A、颞、颞浅、深浅、深V，下颌后，下颌后 V、耳颞、耳颞N;横横行结构行结构上颌上颌A及及V、面横、面横A及及V、面面N。第42页/共97页相邻结构相邻结构上缘上缘：邻接颧弓、外耳道及颞下：邻接颧弓、外耳道及颞下颌关节；颌关节；前缘前缘：浅部紧贴咬肌的浅面；：浅部紧贴咬肌的浅面；下端下端：有面：有面N下颌缘支、颈支和下下颌缘支、颈支和下颌后颌后V；后缘后缘：乳

16、突、二腹肌后腹、胸锁：乳突、二腹肌后腹、胸锁乳突肌。乳突肌。浅面浅面：耳前淋巴结，耳大：耳前淋巴结，耳大N前支；前支；深面深面：茎突诸肌和深部：茎突诸肌和深部N、血管相、血管相邻；邻；第43页/共97页腮腺横断面腮腺横断面腮腺腮腺CT横断面横断面腮腺腮腺MR横断面横断面第44页/共97页第45页/共97页第46页/共97页第47页/共97页第48页/共97页第49页/共97页（3）喉）喉 喉以软骨为支架，软骨间喉以软骨为支架，软骨间借肌肉、韧带和纤维组织膜借肌肉、韧带和纤维组织膜相连而组成管腔。相连而组成管腔。上界上界：会厌游离缘；：会厌游离缘；下界下界：环状软骨下缘。：环状软骨下缘。喉位置随

17、吞咽、发音和颈喉位置随吞咽、发音和颈部运动而变动。部运动而变动。第50页/共97页第51页/共97页一、一、喉软骨喉软骨：共：共11块块 单独软骨单独软骨：三个，：三个，会厌软骨会厌软骨、甲状软骨甲状软骨和和 环状软骨环状软骨。成对软骨成对软骨：四对，：四对，杓状软骨杓状软骨、小角软骨小角软骨、楔状软骨楔状软骨和和麦粒软骨麦粒软骨。第52页/共97页甲状软骨甲状软骨：最大的一块。方形：最大的一块。方形的左、右板的左、右板 连接而成，连接而成，上角上角、下角下角、喉结喉结。会厌软骨会厌软骨：形如树叶，上宽下：形如树叶，上宽下窄，下端为窄，下端为 会厌茎会厌茎，附于甲状，附于甲状软骨前角的软骨前角

18、的 内侧。内侧。环状软骨环状软骨：似带印章的指环状。：似带印章的指环状。前部窄前部窄 环状软骨环状软骨弓弓；后部宽后部宽 环状软骨环状软骨板板。第53页/共97页杓状软骨杓状软骨：呈三棱锥体，位于环：呈三棱锥体，位于环状软骨板状软骨板 上方，底部呈半圆形上方，底部呈半圆形凹槽，骑凹槽，骑 跨于环状软骨上，组跨于环状软骨上，组成环杓关成环杓关 节。节。声带突声带突：底部呈三角形，其前角：底部呈三角形，其前角称声带突。称声带突。声带和室带的后端附着声带和室带的后端附着此突。此突。肌肌 突突：底的外侧角为肌突，环：底的外侧角为肌突，环杓后肌、杓后肌、侧肌附着于肌突。侧肌附着于肌突。第54页/共97页

19、第55页/共97页第56页/共97页第57页/共97页二、二、喉软骨的钙化及骨化喉软骨的钙化及骨化 透明软骨：甲状软骨、环状透明软骨：甲状软骨、环状软骨、杓状软骨可发生骨化，软骨、杓状软骨可发生骨化，其中甲状软骨其中甲状软骨26岁开始骨化。岁开始骨化。弹性软骨：会厌软骨、楔状弹性软骨：会厌软骨、楔状软骨、小角软骨无钙化。软骨、小角软骨无钙化。第58页/共97页 三三、喉的连接喉的连接：包括喉软骨间连接和喉软骨与包括喉软骨间连接和喉软骨与舌及气管的连接。舌及气管的连接。环甲关节环甲关节：甲状软骨下角和环：甲状软骨下角和环状软骨构状软骨构 成。使声带松弛和成。使声带松弛和紧张。紧张。环杓关节环杓关

20、节：杓状软骨底和环状：杓状软骨底和环状软骨板构软骨板构 成。使声带内、外成。使声带内、外移动，开、移动，开、闭声门。闭声门。第59页/共97页 方形膜方形膜：纤维弹性膜，斜方形，：纤维弹性膜，斜方形，会厌软骨会厌软骨 和甲状软骨前角向后和甲状软骨前角向后附于杓状软附于杓状软 骨。下缘游离增厚，骨。下缘游离增厚，称称前庭韧带前庭韧带。弹性圆锥弹性圆锥：起于甲状软骨，扇：起于甲状软骨，扇形附于环状形附于环状 软骨及杓状软骨声软骨及杓状软骨声带突。上缘带突。上缘 游离，为游离，为声韧带声韧带。前正中部称前正中部称 环甲正中韧带环甲正中韧带（急（急性喉阻塞时，性喉阻塞时，喉腔穿刺部位）。喉腔穿刺部位）

21、。第60页/共97页甲状舌骨膜甲状舌骨膜：甲状软骨上缘和舌骨之间。：甲状软骨上缘和舌骨之间。环状软骨气管韧带环状软骨气管韧带：环状软骨下缘和第一：环状软骨下缘和第一 气管软骨环之间。气管软骨环之间。第61页/共97页第62页/共97页第63页/共97页 喉部间隙喉部间隙会厌前间隙会厌前间隙：呈楔状，是喉：呈楔状，是喉前区较大的前区较大的 含气脂肪间隙。含气脂肪间隙。上界上界：舌会厌韧带；：舌会厌韧带；下界下界：会厌柄；：会厌柄；前界前界：舌甲膜和甲状软骨前：舌甲膜和甲状软骨前上缘；上缘；后界后界：会厌软骨舌面的前方；：会厌软骨舌面的前方；外侧外侧：方形膜。：方形膜。第64页/共97页喉旁间隙喉

22、旁间隙（声门旁间隙）：（声门旁间隙）：会厌前间隙位于其上方，可与会厌前间隙位于其上方，可与其相通。其相通。内界内界：方形膜、弹力圆锥和：方形膜、弹力圆锥和喉室；喉室；外界外界：甲状软骨翼板。：甲状软骨翼板。第65页/共97页四、四、喉腔及其分区喉腔及其分区 喉腔是内含会厌软骨、甲喉腔是内含会厌软骨、甲状软骨和环状软骨等软骨支架状软骨和环状软骨等软骨支架围成的空腔。围成的空腔。上通喉入口，下通气管。上通喉入口，下通气管。在喉腔中段，两侧粘膜自前至在喉腔中段，两侧粘膜自前至后向喉腔中央游离，形成两对后向喉腔中央游离，形成两对皱襞，上面的一对叫室皱襞皱襞，上面的一对叫室皱襞（喉室带或（喉室带或假声带

23、假声带）；下面的）；下面的一对叫声皱襞，即一对叫声皱襞，即声带声带（真声（真声带）。带）。第66页/共97页第67页/共97页第68页/共97页 临床上常以声带为界，将喉腔临床上常以声带为界，将喉腔分为分为声门区声门区、声门上区和、声门上区和声门下声门下区区三部分。三部分。声门区声门区：包括两侧声带与声门：包括两侧声带与声门裂。裂。声带声带：位于室带下面的一皱襞，：位于室带下面的一皱襞，左右各一，左右各一，由粘膜、韧带及肌肉组成。由粘膜、韧带及肌肉组成。两侧声两侧声 带前端相融合成声带腱附带前端相融合成声带腱附着于甲状着于甲状 软骨交角的内侧，称软骨交角的内侧，称前连前连合合。第69页/共97

24、页声门声门（声门裂）：两侧声带之（声门裂）：两侧声带之间的空隙，间的空隙，是喉部最狭是喉部最狭窄处。声门窄处。声门 裂前裂前3/5为膜为膜部，后部，后2/5 为软骨部。为软骨部。声带的运动声带的运动：深吸气：深吸气 声带外声带外展展声门裂声门裂 扩大；扩大；发声时发声时 声带声带内收，在中内收，在中 线靠拢线靠拢声门裂声门裂关闭关闭第70页/共97页 声门上区声门上区：声带上缘以上的喉：声带上缘以上的喉腔。腔。包括会厌、杓会厌包括会厌、杓会厌皱襞、杓皱襞、杓 状软骨、室带和喉状软骨、室带和喉室。室。喉前庭喉前庭：从喉入口至喉室带之：从喉入口至喉室带之间范围（不间范围（不 含喉室）。含喉室）。喉

25、室带喉室带：其间的空隙称前庭裂，：其间的空隙称前庭裂，在正常发在正常发 音时，两侧室带不在音时，两侧室带不在中线靠拢。中线靠拢。喉喉 室室：室带游离缘与声带游：室带游离缘与声带游离缘之间的离缘之间的 空隙，呈纺锤形隐窝，空隙，呈纺锤形隐窝，前后狭前后狭 窄，中间稍宽。窄，中间稍宽。第71页/共97页 声带下区声带下区：为声带下缘至环：为声带下缘至环状软骨下缘状软骨下缘 的这一段喉腔。的这一段喉腔。第72页/共97页第73页/共97页第74页/共97页第75页/共97页喉部断面会厌软骨层面舌骨体层面梨状窝层面甲状软骨上部层面声带层面声门下区层面第76页/共97页第77页/共97页第78页/共97

26、页第79页/共97页第80页/共97页第81页/共97页第82页/共97页第83页/共97页(4)甲状腺甲状腺 甲状腺位于颈前三角内，人体甲状腺位于颈前三角内，人体重要内分泌腺之一。呈重要内分泌腺之一。呈“H”形，形，由由左左、右叶右叶和中间的和中间的峡部峡部组成。组成。甲状腺分泌：甲状腺分泌：甲状腺激素甲状腺激素：促进机体的新：促进机体的新陈代谢和陈代谢和 生长发育；生长发育；降降 钙钙 素素：降低血钙。：降低血钙。第84页/共97页 甲状腺边界及毗邻甲状腺边界及毗邻：前前 面面：舌骨下肌群；：舌骨下肌群；后外侧后外侧：颈动脉鞘；：颈动脉鞘；内内 侧侧：气管、喉；：气管、喉；上上 端端：甲状

27、软骨中部；：甲状软骨中部；下下 端端：第：第6气管软骨；气管软骨；峡峡 部部：第：第24气管软骨前气管软骨前方。方。第85页/共97页第86页/共97页 甲状腺的被膜甲状腺的被膜：内层内层：纤维囊（甲状腺外膜），：纤维囊（甲状腺外膜），伸入腺体伸入腺体 分实质为小叶；分实质为小叶；外层外层：甲状腺鞘，由气管前筋：甲状腺鞘，由气管前筋膜包绕而成。膜包绕而成。连腺体于喉和气管。连腺体于喉和气管。甲状腺随吞甲状腺随吞 咽运动而上、下移动。咽运动而上、下移动。第87页/共97页 甲状腺的血管甲状腺的血管：甲状腺甲状腺动脉动脉：颈外颈外A 甲状腺上甲状腺上A 前、前、后支；后支；锁骨下锁骨下A 甲状颈干

28、甲状颈干 甲甲状腺下状腺下A；头臂干头臂干 甲状腺最下甲状腺最下A（13有）。有）。甲状腺甲状腺静脉静脉：甲状腺上、中甲状腺上、中V 颈内颈内V；甲状腺下甲状腺下V 左、右头臂左、右头臂V。第88页/共97页第89页/共97页第90页/共97页环状软骨胸锁乳突肌气管甲状腺脊髓颈长肌图235环状软骨层面CT横断面第91页/共97页(5)甲状旁腺甲状旁腺 两对两对扁椭圆形的小腺体，棕黄色，大约扁椭圆形的小腺体，棕黄色，大约黄豆大小，位于甲状腺叶后方，纤维囊的黄豆大小，位于甲状腺叶后方，纤维囊的外面。外面。甲状旁腺分泌甲状旁腺分泌甲状旁腺素甲状旁腺素，调节，调节Ca2、P3代谢，维持血代谢，维持血Ca2平衡。平衡。甲状旁血供同腺甲状腺。甲状旁血供同腺甲状腺。第92页/共97页第93页/共97页第94页/共97页第95页/共97页第96页/共97页感谢您的观看！感谢您的观看！第97页/共97页