第8章 热线心理咨询的伦理教学课件.pptx

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2、话为中介，通过良好的咨询关系，运用基本的心理咨询方法心理热线是指以电话为中介，通过良好的咨询关系，运用基本的心理咨询方法和技术，帮助和技术，帮助来电者来电者澄清问题，挖掘和利用资源，以建设性的方式解决问题，澄清问题，挖掘和利用资源，以建设性的方式解决问题，有效满足其需要并促进其成长的过程有效满足其需要并促进其成长的过程（贾晓明，安芹，（贾晓明，安芹，20062006）以以热线热线为沟通渠道为沟通渠道+运用心理学方法运用心理学方法+促进自我成长促进自我成长通常是单次、限时通常是单次、限时求助者不一定实名，接线员也不提供姓名但报告所属求助者不一定实名，接线员也不提供姓名但报告所属包括一般心理问题的

3、咨询、心理应激干预、心理危机干预等包括一般心理问题的咨询、心理应激干预、心理危机干预等4心理咨询与治疗伦理安芹制电话咨询与常规咨询的区别电话咨询与常规咨询的区别求助求助者更加复杂者更加复杂求助的往往是很难解决的现实问题，或急于要效果，或试试看心理可能与个人的既往经验、创伤事件有关，或者原本有一定心理困扰应激到要求助，通常是处在情绪化状态，倾诉欲望强烈，焦急状态咨询设置更加复杂咨询设置更加复杂单次咨询，可能比连续咨询更考验，没有再工作的机会！电话网络，缺乏社会临场感，评估！传递共情！专业人员专业人员不一定具有足够的专业胜任力，不一定适应热线咨询，危机干预更复杂5心理咨询与治疗伦理安芹制心理热线咨

4、询伦理心理热线咨询伦理基本目的基本目的风险管理规范服务核心宗旨核心宗旨足够专业足够规范及及时性性匿匿名名性性经济性性方方便便性性6心理咨询与治疗伦理安芹制专业胜任力专业胜任力接线员接线员应在专业胜任力范围内提供服务应在专业胜任力范围内提供服务至少包括心理咨询基础训练和热线的流程及重点，同时接受危机干预培训至少包括心理咨询基础训练和热线的流程及重点，同时接受危机干预培训在已经接受的专业训练、实践经验及擅长服务的人群范围内提供专业服务在已经接受的专业训练、实践经验及擅长服务的人群范围内提供专业服务应不断更新相关专业知识应不断更新相关专业知识,提升专业胜任力提升专业胜任力接线员接线员应掌握热线适用情

5、形，对于不适宜热线求助做好解释，必要时协助转介应掌握热线适用情形，对于不适宜热线求助做好解释，必要时协助转介接线员接线员保持良好的身心状态保持良好的身心状态态度知识技能7心理咨询与治疗伦理安芹制专业关系专业关系接线员接线员应公正对待应公正对待来电者来电者，尊重和维，尊重和维护护其其权利，不因任何因素歧视对方权利，不因任何因素歧视对方接线员接线员有责任告知有责任告知来电者来电者心理热线的心理热线的局限性，应充分尊重局限性，应充分尊重来电者来电者 是否选是否选择接受热线服务的权利，以促进其福择接受热线服务的权利，以促进其福祉为首要考虑因素祉为首要考虑因素接线员接线员应尊重应尊重来电者来电者，保持客

6、观、中，保持客观、中立的立场，接纳立的立场，接纳来电者来电者的情绪，与的情绪，与来来电者电者讨论各种可能的选择方案，不替讨论各种可能的选择方案，不替来电者来电者做重要决定做重要决定接线员接线员对文化多元性具有敏感性，尊对文化多元性具有敏感性，尊重重来电者来电者的价值观，不把个人价值观的价值观，不把个人价值观强加于强加于来电者来电者8心理咨询与治疗伦理安芹制专业关系专业关系应明确专业界限，应明确专业界限，接线员接线员不透露个人姓不透露个人姓名、联系方式等信息名、联系方式等信息不与不与来电者来电者建立专业服务以外的关系，建立专业服务以外的关系，避免双重关系影响专业判断避免双重关系影响专业判断不得与

7、不得与来电者来电者或其家庭成员发生任何形或其家庭成员发生任何形式的性或亲密关系式的性或亲密关系,包括以电话为媒包括以电话为媒介进行的亲密沟通介进行的亲密沟通来电者感到非常受益，很想和你交个朋友在你感到来电者非常不容易，很想再给继续支持来电者的困扰与经济困难有关，提供些物质帮助对你而言不是问题9心理咨询与治疗伦理安芹制知情同意知情同意来电者来电者有知情同意的权利有知情同意的权利，接线员应尊重来访者的权利，接线员应尊重来访者的权利在热线宣传中向公众告知在热线宣传中向公众告知，诚信，明确，包含必要信息，诚信，明确，包含必要信息，打通热线视为打通热线视为获获知信息知信息来电者有权利发问，接线员有责任解

8、答热线相关的问题来电者有权利发问，接线员有责任解答热线相关的问题如果录音，应有前置语音说明，或开始服务时明确告知如果录音，应有前置语音说明，或开始服务时明确告知如果热线提供心理咨询，除口头讨论并知情同意以外，应以录音形式留存如果热线提供心理咨询，除口头讨论并知情同意以外，应以录音形式留存讨论过程或单独签署知情同意书文件讨论过程或单独签署知情同意书文件。10心理咨询与治疗伦理安芹制保密保密接线员要尊重来电者的隐私权，除了保密例外的情形，为来电者保密接线员要尊重来电者的隐私权，除了保密例外的情形，为来电者保密督导和业务研讨，督导和业务研讨，遵守相应专业规则遵守相应专业规则研究、发表研究、发表及工作

9、总结及工作总结等等，需引用热线资料时遵守相关伦理需引用热线资料时遵守相关伦理相关资料相关资料，接线员，接线员有责任妥善保管有责任妥善保管原则上不得将热线记录等带出机构原则上不得将热线记录等带出机构严格按机构规定执行对热线记录及录音的存储方式和时间期限严格按机构规定执行对热线记录及录音的存储方式和时间期限11心理咨询与治疗伦理安芹制接线前接线前环境允许环境允许家人理解家人理解当班工作状态当班工作状态充分心理准备充分心理准备接线中接线中外部设置外部设置独立工作空间独立工作空间内部设置内部设置职业角色状态职业角色状态 接线后接线后不能随意吐槽不能随意吐槽及时记录及时记录 工作记录工作记录资料及时归档

10、资料及时归档资料妥善保管资料妥善保管如果设置呼叫转移，需要注意的问题？如果设置呼叫转移，需要注意的问题？12心理咨询与治疗伦理安芹制保密原则有限度保密例外保密原则有限度保密例外发现发现来电者来电者有伤害自身或他人的有伤害自身或他人的严重危险严重危险不具备完全民事行为能力的未成不具备完全民事行为能力的未成年人等受到性侵犯或虐待年人等受到性侵犯或虐待等等保密例外保密例外敏感性敏感性危机意识，状态评估提高专业胜任力提高专业胜任力危机干预，确认真实身份，紧急联系人启动热线危机干预机制，紧急寻求督导启动热线危机干预机制，紧急寻求督导机构机制的健全机构机制的健全转介，专门的危机干预热线转介，专门的危机干预

11、热线心理咨询与治疗伦理安芹制中华人民共和国精神卫生法中华人民共和国精神卫生法中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则中华人民共和国未成年人保护法中华人民共和国未成年人保护法关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见儿童青少年心理健康行动方案儿童青少年心理健康行动方案通报时，通常以最少的、必要的为基本原则，以维护个案的隐私通报时，通常以最少的、必要的为基本原则，以维护个案的隐私第第8 8章章 热线心理咨询的热线心理咨询的伦理伦理13心理咨询与治疗伦理安芹制第第8 8章章 热线心理咨询的伦理热线心理咨询的伦理立即评估

12、来电者的立即评估来电者的安全安全状况状况告知来电者到达安全的地方通话告知来电者到达安全的地方通话，或，或处理自杀工具处理自杀工具关注来电者的安全，制定安全计划，探讨解决问题的方法关注来电者的安全，制定安全计划，探讨解决问题的方法结束来电，结束来电，给危机干预热线电话，给危机干预热线电话，告知有需要随时来电告知有需要随时来电获得联系方式获得联系方式，由另一由另一接线员接线员联系第三方联系第三方，共同保证安全，帮助来电者注意事项共同保证安全，帮助来电者注意事项预约高危随访，达成协议不在随访前做任何伤害自己的行为预约高危随访，达成协议不在随访前做任何伤害自己的行为倾听，给予情绪宣泄，反复传递关注及愿

13、意提供帮助的愿望倾听，给予情绪宣泄，反复传递关注及愿意提供帮助的愿望如如果果电话中断立即按来电显示回拨电话中断立即按来电显示回拨完成来电记录和高危来电登记记录完成来电记录和高危来电登记记录1415心理咨询与治疗伦理安芹制机构伦理机构伦理心理援助热线应定位明确，服务范围清晰，须接受专业指导心理援助热线应定位明确，服务范围清晰，须接受专业指导心理援助热线的广告宣传必须实事求是心理援助热线的广告宣传必须实事求是有合理的分工和组织架构，有热线服务的管理制度及相应文件有合理的分工和组织架构，有热线服务的管理制度及相应文件对对接线员接线员有专业性的筛选标准、工作评估及培训、督导制度有专业性的筛选标准、工作

14、评估及培训、督导制度热线机构要有危机干预的启动程序和方案，并建立相关转介资源网络热线机构要有危机干预的启动程序和方案，并建立相关转介资源网络机构对热线的整体服务负有监督和管理的责任，包括伦理监督机构对热线的整体服务负有监督和管理的责任，包括伦理监督16心理咨询与治疗伦理安芹制指指在在一一周周内内频频繁繁拨拨打打热热线线5 5次次以以上上，来来电电者者反反复复诉诉说说同同一一问问题题，并并显显示示出出不不愿愿改变或无法改变现状的态度，且没有自杀或自伤危险改变或无法改变现状的态度，且没有自杀或自伤危险（卫健委，2021）职业状态，专业应对善行，未被满足的需要专业，避免不健康的依赖评估当下状态必要的

15、限制，社会服务资源反复来电，怎么办？反复来电，怎么办？17心理咨询与治疗伦理安芹制性骚扰来电，怎么办？性骚扰来电，怎么办？指指来来电电者者想想通通过过谈谈论论性性的的问问题题，让让热热线线接接线线员员卷卷入入他他的的性性幻幻想想之之中中，从从而而获获得性生理或心理上的刺激和满足得性生理或心理上的刺激和满足（卫健委，2021）职业状态，专业应对不是谈到性，就一定是骚扰来电在判断性骚扰前，按一般来电若专门性心理，提供转介资源若判断是骚扰，告知结束通话18心理咨询与治疗伦理安芹制小结小结心理热线咨询具有独特的价值和意义心理热线咨询具有独特的价值和意义心理热线咨询具有特别的专业设置要求心理热线咨询具有特别的专业设置要求接线员保持伦理敏感性，既是专业要求，也是社会责任接线员保持伦理敏感性，既是专业要求，也是社会责任