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1、定义:单一动作成分为基本结构单元的手法分为:作用于人软组织类手法 作用于人体骨关节类手法 第1页/共40页作用于人软组织类的手法施术原则1 1持久:一定时间内,手法的动作结构保持不变2 2有力:要有刺激量,达到一定的阈值,激发机体反应3 3均匀:手法动作要有节律第2页/共40页4 4柔和:作用力轻而不浮、重而不滞、要刚中有柔,柔中有刚,刚柔并济5 5深透:用力要一定的方向,使其深入体内,直达病所第3页/共40页一指禅第4页/共40页定义用拇指指端(中峰)或罗纹面着力于治疗部位,沉肩、垂肘、悬腕,以周期性地肘关节屈曲,带动前臂与腕关节做内外摆动以及拇指关节屈伸的联合动作以拇指中峰着力者,称一指禅
2、中峰推法,以罗纹面着力的,称为一指禅罗纹推法第5页/共40页释名 一 拇指是本法的主要着力施术用指二 禅 要求术者排除杂念,定心冥想专心手法操作第6页/共40页1 1预备姿势 端坐或直立位,含胸拔背,腰部挺直,保持上身正直,双足放平,踏稳,并略分开与肩同宽,站势用丁字步动作结构 第7页/共40页沉肩垂肘悬腕掌虚指实第8页/共40页肘部为支点前臂主动旋转腕关节左右摆动第9页/共40页2 2动作姿势先从肱三头肌发力,使肘关节外伸,并带动前臂、腕部、拇指的向外摆动约4545,外摆位接着肱三头肌放松,肱二头肌发力,肘关节内屈,并带动前臂、腕部、向内经过起始位,再向内摆动3030左右,内摆位第10页/共
3、40页中峰推时,拇指掌指关节与指间关节也随之从外摆的伸直位过渡到内摆的屈曲位罗纹推时,拇指掌指关节随之屈伸摆动,指间关节始终保持背伸位肘关节活动范围2020左右频率140-160140-160次/分 最快不超过200200次/分第11页/共40页在自然人群中,拇指背伸幅度较大者,占1/41/4,所以大多数人适合用指端推法第12页/共40页第13页/共40页 1 1用力刚柔相济,以柔和为贵,在操作时,讲究自然着力的原则,不要主动用力下压,以免动作僵硬,重滞2 2不要耸肩、夹腋、拇指及食指的桡侧面不捏紧,四指不用力握拳,端平吸定3 3内外摆动时,动作自然流畅平稳,不能跳动操作要领第14页/共40页
4、人体练习 1 1单穴、单手定点练习百会 肩井 心俞肾俞 承山 足三里第15页/共40页人体练习2 2沿身体经络外行线、做单手走线练习 患者坐位,术者站于其侧后方,右手沿着风府至大椎一线自上而下做走线练习 第16页/共40页临床应用1 1治疗内外妇儿骨伤五官等各科常见疾病2 2罗纹面推适用于腹部,以治疗消化道和妇科疾病见长3 3中峰推则擅治疗头痛、眩晕、失眠、肝郁、痹症等内科杂病第17页/共40页临床应用失眠:第18页/共40页缠推法第19页/共40页定义:以拇指中峰或侧峰为着力点,以快速小幅度摆动为特点的一指禅推法动作姿势要求摆动幅度小,被称为心劲功操作要领:1 1摆幅小 2 2频率快 3 3
5、快速、轻巧、连贯、流畅第20页/共40页临床应用:适用于全身各处经穴的操作,尤其适合颈前、颌下、咽喉、骨缝、筋壑、新伤红肿等第21页/共40页偏峰推法第22页/共40页拇指偏峰即桡侧少商穴处着力,称为偏峰推法,亦称少商推法少商:在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸(指寸)处 第23页/共40页动作结构预备姿势:术者沉肩,垂肘,腕关节伸直或微屈,拇指伸直略内收,以拇指桡侧偏峰着力于治疗部位,食指、中指、无名、小指向前自然伸直成散手状第24页/共40页动作姿势:以肘关节带动前臂、腕关节、拇指掌指关节内外摆动,使拇指少商为着力点在治疗部位做持续、柔和的节律性摆动第25页/共40页操作要领1 1操作时,
6、注意腕关节放松,随着前臂的摆动,也要做同步的内外摆动,以使作用力自然地通过着力指传导到治疗部位2 2前臂与腕关节要充分放松,不要主动用力3 3操作频率120-160120-160次/分第26页/共40页人体练习1 1人体单手定点练习百会、神庭、太阳、膻中、中脘等穴,也可术者正坐,一手掌放在米袋上,另一手放在外劳宫穴上,做单手定点偏峰练习第27页/共40页2 2人体单手走线练习额中线:印堂至神庭任脉的胸段线:天突向下经膻中至鸩尾第28页/共40页3 3人体双手练习蝴蝶双飞第29页/共40页跪推法第30页/共40页定义 用拇指指间关节背侧突起处着力,做内外节律性摆动的手法,称为跪推,又称屈指推法释
7、名:一指禅推法时,拇指指间关节过屈,触及治疗部位的情况,喻为跪第31页/共40页动作结构1 1预备姿势坐位,沉肩、垂肘、悬腕,术者拇指与其余四指自然弯曲,构成基本拳势,以拇指指间关节背侧突起处的正中或略偏桡侧面为着力点,附着于治疗部位或穴位点第32页/共40页2 2动作姿势操作时,以肘关节为中心,通过肘关节的屈伸带动前臂、腕关节做内外摆动,使拇指指间关节背侧突起处着力点在治疗部位做持续柔和和节律性摆动第33页/共40页第34页/共40页操作要领1 1术者轻轻握拳,腕关节放松,操作时不要用力下压2 2腕关节摆动幅度小且要灵活3 3着力点要吸定,不要与患者的部位产生摩擦,防止损伤皮肤4 4操作频率120-160120-160次/分第35页/共40页人体练习人体单手走线练习患者正坐,术者在其侧后方,一手扶持其前额,一手沿着风府直下至大椎穴第36页/共40页临床应用头痛、失眠、外感、颈项部酸痛、掌指、足背酸麻等颈椎病患者:颈项部酸痛第37页/共40页第38页/共40页第39页/共40页感谢您的观看!第40页/共40页