(4.2.2)--麻黄中医药学概论.ppt

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1、学概论麻黄来源：麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。主产河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降之间采收，阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。麻黄本经处方用名：麻黄、生麻黄、净麻黄：偏于发汗解表。炙（水、蜜）麻黄、麻黄绒：偏于止咳平喘。性味归经：辛、微苦，温。归肺、膀胱经。功 效：发汗解表 宣肺平喘 利水消肿味辛主散轻扬升发性温胜寒发散风寒麻黄性能分析入太阳之经走肌表入肺经开毛窍宣肺气通水道入太阳之腑温膀胱开腠发汗而解表肺气宣畅而喘止气化正常而水消麻黄麻黄作用特点作用特点“宣宣”“散散”宣肺气散风寒麻黄临床应用：用于外感风寒，表实无汗者。外感风寒表实证风寒外袭阳气聚于肌表病因病机病因病机

2、散风寒邪正相争，腠理密闭宣肺气开腠理临床表现恶寒、发热、无汗、头身痛、脉浮有力麻黄麻黄发汗解表作用分析发汗解表作用分析麻黄味辛发散性温散寒主入肺膀胱经肺外合皮毛膀胱经主一身之表宣肺气，散风寒以发汗解表发汗作用较强麻黄 主治风寒感冒掌握要点 辛温解表峻品，多用于外感风寒的感冒重证，即风寒表实证。常与桂枝相须为用，（麻黄发汗力大小与配伍桂枝有关）如麻黄汤伤寒论。多用生麻黄。麻黄临床应用：喘咳气急病证。病因病机肺失宣降风寒外袭肺气壅遏散风寒咳喘宣肺气麻黄宣肺平喘作用分析麻黄辛散苦泄主入肺经温通宣畅肺主宣发肃降开宣肺气而平喘为平喘要药麻黄主治咳喘掌握要点 有良好的宣肺平喘之功，适用于风寒外束,肺气壅遏

3、的喘咳实证。常配伍杏仁、甘草同用，如三拗汤。经配伍可治疗多种咳喘证：寒痰停饮，痰多清稀+桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、白芍、甘草等：小青龙汤。肺热壅盛，高热喘急+石膏、杏仁、甘草：麻杏石甘汤。多炙用 麻黄麻黄3、水肿兼有表证（风水水肿）风寒袭表肺失宣降散风寒宣肺利水水液代谢失常表现特点：水肿兼恶寒、发热等表证临床应用：麻黄利水消肿作用分析麻黄开宣肺气而利水消肿主入肺膀胱经肺主通调水道下输膀胱下输膀胱上开肺气麻黄 宣肺利尿之要药，适用于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的水肿证。若兼见内热及脾虚者，可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药，即越婢加术汤。主治水肿掌握要点麻黄麻黄 用法用量：水煎服，2-10克。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。年老体弱及少儿常捣绒用 使用注意：表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用。使用注意使用注意麻黄现代研究 化学成分：多种生物碱（麻黄碱、伪麻黄碱）、挥发油、糖类化合物、有机酸等 药理作用：兴奋中枢神经系统 发汗 解热 利尿 平喘谢 谢